De bijnieren zijn endocriene klieren die adrenaline produceren. Het neemt deel aan de regulatie van het cardiovasculaire systeem. Het wordt ook wel het angsthormoon genoemd, omdat het in grote hoeveelheden in het bloed wordt afgegeven tijdens angst, stressvolle situaties, tijdens fysiek werk. Maar adrenaline wordt ook geproduceerd door de farmaceutische industrie. De instructie bevat informatie dat het is verkregen uit de weefsels van de bijnieren van dieren of synthetisch. Overweeg vervolgens wat de indicaties zijn voor het gebruik, hoe het correct te gebruiken, wat de bijwerkingen zijn.
Samenstelling van het medicijn
Het medicijn is verkrijgbaar als epinefrinehydrochloride, dat beschikbaar is als een kristallijne stof met een roze tint die verandert met zuurstof en licht. Er is ook een tweede vorm - adrenaline-hydrotartraat, gemaakt in de vorm van een wit poeder met een grijsachtige kleur. Perfect oplosbaar in water en in vloeistoffen die alcohol bevatten.
Doseringsvormen van adrenaline (de instructie bevat dergelijke informatie) zijn als volgt:
- Oplossing voor injectie. Het is een vloeibare kleurloze en transparante stof met een specifieke geur. Verpakt, volgens de instructies, adrenaline-oplossing in ampullen van 1 ml en verpakt in dozen van 5 ampullen.
- Oplossing voor uitwendig gebruik. Deze vloeistof is kleurloos en licht gekleurd, heeft een specifieke geur. Verpakt in flesjes van 30 ml.
1 ml oplossing voor injectie bevat 1 mg epinefrine als het belangrijkste actieve ingrediënt. Er zijn ook extra componenten:
- Natriumdisulfiet.
- Hydrochloorzuur.
- Natriumchloride.
- Chloorbutanolhydraat.
- Glycerine.
- Dinatriumedetaat.
- Injectiewater.
1 ml actueel product bevat dezelfde hoeveelheid epinefrine als het belangrijkste actieve ingrediënt en aanvullende ingrediënten:
- Natriummetabisulfiet.
- Natriumchloride.
- Glycerine.
- Chloorbutanolhydraat.
- Dinatriumedetaat.
- 0,01 M zoutzuuroplossing.
Volgens de gebruiksaanwijzing mag het medicijn "Adrenaline" alleen door een specialist worden voorgeschreven. Afhankelijk van de pathologie wordt de vorm van het medicijn gekozen.
Therapeutisch effect op het lichaam
De werkzame stof van het medicijn heeft een sterk stimulerend effect op α- en β-adrenerge receptoren. Het leidt totde volgende lichaamsreacties:
- Verhoogd calciumgeh alte in glad spierweefsel.
- Het werk van zenuwuiteinden wordt geactiveerd.
- Calciumkanalen gaan open, waardoor de stof de cel kan binnendringen.
- Stimulerend effect op β-receptoren verbetert de cAMP-synthese.
- De frequentie en kracht van samentrekkingen van de hartspier neemt toe.
- Myocardiale zuurstofbehoefte neemt toe.
- Vaatjes in de huid, slijmvliezen smal.
Gebruiksaanwijzing voor "Adrenaline" in ampullen zegt dat het medicijn spasmen van gladde spieren verlicht, de tonus van het maagdarmkanaal verlaagt, de pupillen verwijdt en de intraoculaire druk vermindert.
"Adrenaline" na penetratie in de bloedbaan verhoogt het glucosegeh alte en verbetert de stofwisseling in weefsels. Het innemen van het medicijn helpt de efficiëntie van de skeletspieren te verhogen, wat vooral nodig is bij ernstige vermoeidheid, tijdens uitputtende lichamelijke inspanning.
Specialisten merken op dat adrenaline-hydrochloride en adrenaline-hydrotartraat hetzelfde therapeutische effect hebben, maar gezien het verschil in molecuulgewicht kan het laatste medicijn in een hogere dosering worden gegeven.
In welke gevallen is het medicijn geïndiceerd
Instructies voor het medicijn "Adrenaline" onderzoekt in detail de indicaties voor het voorschrijven van het medicijn. Het medicijn wordt voorgeschreven voor dergelijke pathologieën en aandoeningen:
Lage bloeddruk diekan niet worden gecorrigeerd door de introductie van vervangende vloeistoffen. Dit gebeurt vaak met verwondingen, shock, na een operatie aan het open hart, met de ontwikkeling van hart- en nierfalen
- Astma of bronchospasme als gevolg van anesthesie.
- Bloeden uit bloedvaten in de oppervlakkige lagen van de huid.
- Allergische reacties die ontstaan na de introductie van medicijnen, insectenbeten, het eten van voedsel, na bloedtransfusie.
- Insuline overdosis resulterend in hypoglykemie.
- Openhoekglaucoom.
- Oogoperatie om de pupil te verwijden.
In de instructies voor het medicijn "Adrenaline" wordt ook vermeld dat het medicijn de werkingsduur van lokale anesthetica kan verlengen.
Contra-indicaties voor het gebruik van Adrenaline
Dien het medicijn niet toe onder de volgende voorwaarden:
- Ernstige atherosclerose.
- Hoge bloeddruk.
- Bloeding van welke etiologie dan ook.
- Periode van het dragen van een baby.
- Borstvoeding.
- Verhoogde gevoeligheid voor medicijningrediënten.
- Volgens de gebruiksaanwijzing mag Adrenaline in ampullen niet worden gebruikt als algehele anesthesie wordt gegeven met Cyclopropaan, Fluorothane of Chloroform.
Elke minachtingcontra-indicaties kunnen leiden tot ernstige complicaties die levensbedreigend zijn voor de patiënt. Het is beter om geen zelfmedicatie te geven met Adrenaline, om de situatie niet ingewikkelder te maken.
Negatieve effecten van medicamenteuze behandeling
Als de instructies voor het Adrenaline-medicijn niet worden gevolgd, is de kans groot dat er bijwerkingen optreden die de werking van inwendige organen aantasten:
- Het maagdarmkanaal kan reageren met: misselijkheid, braken, verlies van eetlust.
- Moeilijkheden met urineren, mannen hebben nog steeds prostaathyperplasie.
- Metabolische processen worden gekenmerkt door een afname van de kaliumconcentratie en hyperglykemie.
- Aan de kant van het zenuwstelsel is er: hoofdpijn, tremor van de ledematen, verhoogde nerveuze prikkelbaarheid, spiertic, bij patiënten met de diagnose parkinsonisme neemt de stijfheid toe.
- De psycho-emotionele toestand van de patiënt is aan het veranderen: er treedt meer angst op, het vermogen om door de ruimte te navigeren gaat verloren, het geheugen verslechtert en er kan tijdelijk geheugenverlies worden waargenomen, een schizofreen-achtige toestand wordt opgemerkt.
- Het cardiovasculaire systeem kan niet anders dan reageren op het medicijn: angina pectoris ontwikkelt zich, hartslag neemt toe, pijn op de borst verschijnt, hartritmestoornissen, ECG-gegevens zijn vervormd, bloeddruk stijgt.
- Bronchiale spasmen of angio-oedeem.
- De huid kan huiduitslag ontwikkelen, erytheem ontwikkelt zich.
Onder andere lichaamsreacties, patiëntenopmerking:
- Vermoeidheid.
- Zwelling en pijn verschijnen op de injectieplaats.
- Handen en voeten worden koud.
- Thermoregulatie is verstoord.
- Overmatig zweten.
Als een herhaalde injectie is uitgevoerd, is er een grote kans op necrotisering van weefsels, nieren en lever, die wordt veroorzaakt door een scherpe vernauwing van het lumen van bloedvaten. Daarom mag de therapie alleen onder medisch toezicht in een ziekenhuis worden uitgevoerd, zodat de patiënt, indien nodig, dringende hulp kan krijgen.
Overdosissymptomen
Als "Adrenaline" wordt voorgeschreven en de instructies en aanbevelingen van de arts niet worden opgevolgd, is een overdosis van het medicijn mogelijk. Overschrijding van de toegediende dosis manifesteert zich door de volgende symptomen:
- Plotselinge stijging van de bloeddruk.
- Tachycardie.
- Onregelmatig hartritme.
- Bleke huid.
- Bevriezing van handen en voeten.
- Overvloedig braken.
- Angst, verhoogde angst, depressie.
- Hoofdpijn.
- Metabole acidose.
- Oudere patiënten lopen een hoog risico op een hersenbloeding.
- Ontwikkeling van nierfalen.
- Ophoping van vocht in de longen.
- In de meest ernstige gevallen, de dood.
Als de levensbedreigende toestand van een patiënt zich ontwikkelt tegen de achtergrond van adrenaline-injecties, raadt de instructie aan om de toediening van het medicijn onmiddellijk te stoppen. Om de toestand van de patiënt te verlichtenadrenoblokkers, LS-nitraten met een snel effect worden gebruikt. In een situatie waarin de patiënt erg ziek is, wordt een heel scala aan maatregelen genomen om het functioneren van interne orgaansystemen te herstellen.
Schema van toediening en dosering
"Adrenaline" is geen medicijn dat u zelf kunt voorschrijven. Alleen de arts mag beslissen over de noodzaak van therapie. Volgens de instructies wordt aanbevolen Adrenaline 0,1% intramusculair, subcutaan of via een druppelinfuus in een ader toe te dienen. De methode en dosering worden bepaald rekening houdend met de toestand van de patiënt en de bestaande diagnose.
Algemene aanbevelingen zijn:
- Om anafylactische shock, het medicijn "Adrenaline" in ampullen, te elimineren, beveelt de instructie aan om intraveneus toe te dienen in een dosering van 0,1 tot 0,25 mg. Gebruik voor verdunning 10 ml isotone oplossing. Indien nodig kunt u het medicijndruppeltje toedienen, als de patiënt het medicijn goed verdraagt, kan de dosering 0,3 tot 0,5 mg van de werkzame stof zijn. Als u het geneesmiddel opnieuw moet toedienen, moet dit met tussenpozen van ten minste 20 minuten, maar niet meer dan drie keer gebeuren.
- Tijdens een astma-aanval, zoals blijkt uit de gebruiksaanwijzing, moet Adrenaline 0,1% subcutaan worden toegediend in een dosering van 0,3-0,5 mg in verdunde of zuivere vorm. De volgende injectie kan pas na 20 minuten worden gegeven, als er geen verbetering is. Voor injectie in een ader moet het medicijn worden verdund met zoutoplossing.
- Het gebruik van een medicijn om de lokale actie te versterkenanesthetica. In dergelijke gevallen is de dosering afhankelijk van de gebruikte medicatie. De gemiddelde hoeveelheid is 5 µg/ml. Om de anesthesie van het ruggenmerg te versterken, wordt 0,2-0,4 mg adrenaline gebruikt.
Het gebruik van het medicijn bij de behandeling van kinderen is ook toegestaan.
"Adrenaline" in de pediatrische praktijk
Afhankelijk van de diagnose en toestand van een kleine patiënt, worden de volgende behandelingsregimes en doseringen gebruikt:
- Om de gevolgen van anafylaxie te elimineren, krijgen kinderen het medicijn subcutaan of intramusculair toegediend. De dosering wordt ingenomen met een snelheid van 10 mcg per 1 kg van het gewicht van het kind. De maximale dosering mag niet hoger zijn dan 0,3 mg. Injecties mogen niet vaker dan 3 keer worden gedaan met een pauze van 15 minuten.
- Om bronchospasmen te verlichten, wordt 0,01 mg per kilogram van het gewicht van het kind ingenomen en subcutaan geïnjecteerd. Een injectie kan elke 15 minuten worden gegeven, maar niet vaker dan 4 keer. Als een infusie nodig is, wordt volgens de instructies voor adrenaline in ampullen aanbevolen om het medicijn in grote aderen te injecteren.
Therapie in de kindertijd mag alleen worden uitgevoerd onder toezicht van artsen. Het is gewoon onaanvaardbaar om in je eentje medicijnen voor te schrijven aan een baby.
Injectie van het medicijn in de hartspier
Bioscoop demonstreert vaak hoe adrenaline rechtstreeks in de hartspier kan worden geïnjecteerd. Maar nu beschouwen experts deze methode als ineffectief en veroorzaakt het veel ongewenste gevolgen, zelfs als het mogelijk is om een persoon weer tot leven te brengen. De hersenactiviteit lijdt eronder en de kans op het ontwikkelen van neurologische afwijkingen is groot, en overleving hangt hier op geen enkele manier van af.
Als de hartspiergestopt, dan wordt "Adrenaline" toegediend als een injectie en gecombineerd met borstcompressies, en in een ziekenhuisomgeving wordt een defibrillator gebruikt.
Drug tijdens zwangerschap
Instructies voor "Adrenaline" geven de hoge activiteit van het actieve ingrediënt van het medicijn aan, waardoor het gemakkelijk de placenta en in de moedermelk kan passeren. Er zijn geen speciale onderzoeken naar dit onderwerp uitgevoerd, maar het wordt niet aanbevolen om medicamenteuze therapie uit te voeren in een interessante positie voor vrouwen en tijdens borstvoeding.
Volgens de instructies kan het medicijn "Adrenaline" in ampullen worden voorgeschreven aan aanstaande moeders als het voordeel voor haar opweegt tegen de mogelijke schade voor de foetus. Deze kwestie wordt alleen door de behandelende arts beslist.
Belangrijke nuances van therapie
Voor de succesvolle implementatie van therapie en het voorkomen van ongewenste gevolgen, is het noodzakelijk om enkele aanbevelingen op te volgen:
- Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om constant de bloeddruk, cardiogrammetingen, kaliumionen en andere belangrijke indicatoren te controleren.
- Te hoge doses tijdens een hartaanval kunnen de zuurstofbehoefte van de hartspier verhogen, wat een toename van de manifestaties van de pathologie zal veroorzaken.
- Adrenaline verhoogt de glucoseconcentratie, dus patiënten met diabetes moeten de dosering van de geïnjecteerde "insuline" aanpassen.
- Langdurige therapie kan ernstige vernauwing van het lumen van bloedvaten veroorzaken, wat gepaard gaat met de ontwikkeling van weefselnecrose.
- Het medicijn wordt niet aanbevolen voor werkende vrouwen met een lagebloeddruk, omdat de tweede fase van de bevalling kan vertragen.
- Hoge doses om samentrekkingen van de baarmoeder te elimineren, kunnen atonie van het orgaan en de ontwikkeling van bloedingen veroorzaken.
Volgens de gebruiksaanwijzing wordt kinderen en volwassenen geadviseerd om Adrenaline geleidelijk af te bouwen en de dosering te verlagen, aangezien abrupte stopzetting een bloeddrukdaling veroorzaakt.
Interactie met andere drugs
Bij het voorschrijven van een medicijn is het belangrijk om te overwegen hoe het gecombineerd kan worden met andere medicijnen:
- Ontvangst gelijktijdig met pijnstillers en slaappillen vermindert de therapeutische werking van deze laatste.
- De gezamenlijke toediening van "adrenaline" met hartmedicatie, "kinidine", medicijnen voor inhalatie-anesthesie en cocaïne-bevattende medicijnen veroorzaakt hartritmestoornissen. Deze combinatie moet worden vermeden, in het geval van een dringende behoefte aan therapie is het belangrijk om fondsen voor noodreanimatie voor te bereiden.
- Combinatie met medicijnen die als bijwerking complicaties van het hart hebben, kan leiden tot verhoogde negatieve effecten.
- De effectiviteit van diuretica neemt af.
- Gelijktijdig gebruik met antidepressiva is gevaarlijk met een scherpe stijging van de bloeddruk, ernstige hoofdpijn, ontwikkeling van aritmie.
- "Adrenaline" verzwakt het effect van nitraten.
- Het effect van geneesmiddelen die schildklierhormonen bevatten, wordt versterkt.
"Adrenaline hydrochloride" verlengt het QT-interval op het cardiogram, verbetert de therapeutischeeffect van het gebruik van medicijnen met jodium. Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij gelijktijdige toediening met geneesmiddelen die moederkoren-alkaloïden bevatten. Het kan ischemie veroorzaken en het risico op gangreen verhogen, evenals het effect van geneesmiddelen die worden gebruikt om insuline te behandelen, verminderen.
Het is onmogelijk om "Adrenaline" met andere medicijnen in één spuit te mengen, om het effect niet te verstoren.
"Adrenaline" met "Furacilin"
Gebruiksaanwijzing bevat informatie dat het hulpmiddel kan worden gebruikt bij de behandeling van kinderen en volwassenen. Dit kan worden verklaard door de specifieke werking van de samenstellende componenten:
- Furacilin heeft antiseptische eigenschappen.
- "Adrenaline" vernauwt de bloedvaten.
Het gebruik van druppels die deze twee componenten bevatten, wordt toegepast bij de behandeling van de nasopharynx. De remedie wordt gebruikt voor de volgende aandoeningen en pathologieën:
- Voor de behandeling van sinusitis met etterende afscheiding.
- Voor het wassen van de neusholte.
- In de complexe therapie van bacteriële infecties.
- Voor de behandeling van langdurige rhinitis.
- Om de ademhaling te vergemakkelijken wanneer andere remedies de congestie niet verlichten.
- Voor de behandeling van ontstekingsprocessen in de sinussen.
- Met de ontwikkeling van adenoïditis, sinusitis.
"Furacilin" verlicht zwelling en verlicht verstopte neus, "Adrenaline" vernauwt de bloedvaten en vermindert de productie van slijmafscheiding. Druppels helpen bij het omgaan met problemen in de neusholte, veroorzaakt door virussen of bacteriën.
"Adrenaline" met "Furacilin" (de instructie vermeldt dit) wordt alleen voorgeschreven door de behandelende arts, met vermelding van het exacte regime en de exacte dosering. De duur van de therapie is drie tot zeven dagen, maar niet meer dan een week.
Aanbevelingen voor het gebruik van de tool zijn als volgt:
- Reinig de neusholte grondig van slijm en korsten. U kunt het proces versnellen door zoutoplossingen te gebruiken, gekocht bij een apotheek of zelf bereid.
- De warmte da alt een beetje tot lichaamstemperatuur. Om dit te doen, houdt u de fles een tijdje in uw handen.
- Druppel 1-3 druppels in elke neusholte, herhaal de procedure drie keer per dag.
- Poets je neus na 10-15 minuten.
Voor de behandeling van kleine kinderen kunt u een aspirator gebruiken. Druppels kunnen ook als uitwendige injectie worden gebruikt. Effectief gebruik voor inhalatie. Als het kind een jaar tot 6 jaar oud is, zijn 10 druppels van het medicijn voor één procedure voldoende. Herhaal dit voor maximale effectiviteit ten minste 3 keer per dag.
Voor baby's bevat het product:
- Waterige adrenaline-oplossing.
- Furacilin.
- Boorzuuroplossing.
- "Efedrine".
- Salicyl-natriumoplossing.
Het wordt aanbevolen voor baby's om 15 minuten voor het voeden druppels in de neus te druppelen, 1-2 druppels. Als de neusholtes erg verstopt zijn, moet vóór de procedure het slijm met een spuit worden verwijderd.
Het gebruik van het product mag alleen worden uitgevoerd na overleg met een kinderarts. Het is ten strengste verboden om de aanbevolendosering.
Therapie met medicatie moet worden uitgevoerd met toestemming van de arts. Dit geldt vooral voor zulke ernstige medicijnen als adrenaline. Zelfmedicatie en ongecontroleerde inname kunnen rampzalige gevolgen hebben.
