Vandaag zullen we zo'n ziekte als exantheem beschouwen. Wat het is? Wat zijn de oorzaken en symptomen? Wat zijn de behandelingen? We zullen deze en andere vragen in detail analyseren in het artikel.
Exantheem is een huiduitslag die optreedt bij verschillende virale aandoeningen. Meestal ontwikkelen zich virale exanthems bij kinderen. In de adolescentie of volwassenheid is pathologie vrij zeldzaam. Infectieziekten bij kinderen zoals rubella, waterpokken, mazelen en andere gaan bijna altijd gepaard met uitslag.
Redenen
De etiologie van deze pathologie is zeer divers. Het is algemeen aanvaard dat de vorming van uitslag wordt beïnvloed door een of twee pathogenetische mechanismen:
- Exantheem (de foto hieronder geeft er een idee van) ontstaat als gevolg van beschadiging van het huidweefsel door virussen die via de bloedbaan worden vervoerd. Zo ontwikkelen zich het herpesvirus van het 1e type, enterovirussen, enz.
- Een uitslag wordt gevormd door een reactie tussen de immuuncellen van het lichaam en de ziekteverwekker. Volgens dit principe treedt rodehonduitslag op.
Rashes bestaande uit vlekken en papels treden op wanneer:
- rubella;
- mazelen;
- herpes type 6, dat de ontwikkeling van roseola veroorzaakt;
- Epstein-Barr-virus;
- cytomegalovirus dat cytomegalovirus veroorzaakt;
- enterovirus.
Bubbeluitslag verschijnt wanneer:
- herpesvirus type 1;
- herpesvirussen die waterpokken en gordelroos veroorzaken;
- coxsackievirus veroorzaakt pemphigus.
Virussen die papulo-visiculaire uitslag en roodheid van de huid veroorzaken, zijn onder meer:
- adenovirussen;
- virussen die hepatitis B en C veroorzaken;
- enterovirussen.
Parovirus B19 presenteert zich met wijdverbreid erytheem dat lijkt op kant.
Klinische foto
Het type infectie dat de uitslag veroorzaakte, is van invloed op hoe een viraal exantheem zich zal manifesteren.
Mazelen
Mazelen wordt veroorzaakt door infectieuze agentia die tot de paramyxovirusfamilie behoren. Erytheem komt in dit geval voor op de 4-5e dag van de ziekte. Voordat huiduitslag verschijnt, ontwikkelt de patiënt een droge hoest, stijgt de lichaamstemperatuur en worden koortsachtige aandoeningen waargenomen.
Het optreden van exantheem wordt voorafgegaan door de vorming van grijswitte vlekken op de slijmerige wangen. Aanvankelijk verschijnen huiduitslag op het gezicht en de hals. Viraal exantheem heeft het uiterlijk van papels die vaak samenvloeiensamen. Geleidelijk bedekken huiduitslag het hele lichaam. Wanneer de uitslag zich uitbreidt naar de handen en voeten, begint de uitslag in de nek en het gezicht te verdwijnen. Bij mazelen verschijnt geen exantheem op de voetzolen en handpalmen.
Rubella
De ontwikkeling van rubella wordt veroorzaakt door virussen die behoren tot de groep van RNA-togavirussen. Met deze ziekte ontwikkelt zich papulair exantheem, dat zich op dezelfde manier verspreidt als mazelen. Het belangrijkste verschil is dat de elementen van huiduitslag met zo'n pathologie nooit samengaan.
De algemene toestand van de patiënt mag niet gestoord zijn, maar sommige patiënten hebben koorts en lichte koorts.
Enterovirussen
Entnerovirussen behoren tot de groep van RNA-virussen. De ziekten die ze veroorzaken hebben een breed spectrum aan symptomen. Bij een veelzijdige enterovirusinfectie ontwikkelen zich bijvoorbeeld spijsverteringsstoornissen, ademhalingssymptomen en koorts.
In sommige gevallen treedt de ziekte alleen enteroviraal exantheem op. Andere tekens kunnen ontbreken. Enteroviraal exantheem heeft ook een grote variabiliteit. Het kan zich manifesteren als papels, blaasjes, puisten of blaasjes met hemorragische inhoud.
Infectieuze mononucleosis
Deze ziekte wordt veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus, dat deel uitmaakt van de groep herpesvirussen. Infectieus exantheem manifesteert zich in dit geval op dezelfde manier als bij mazelen, het enige verschil is ernstige jeuk.
Roseola
Deze ziekte ontwikkelt zich als gevolg van infectie met herpes van het 6e en 7e type. De eerste symptomen van de ziekteis een plotselinge temperatuurstijging, het optreden van koorts, verlies van eetlust, indigestie. Catarrale verschijnselen zoals hoesten en loopneus zijn meestal afwezig.
Temperatuur da alt op dag 4 en uitslag verschijnt. Het exantheem heeft in dit geval het uiterlijk van een kleine gestippelde roze uitslag. Eerst verschijnen huiduitslag op de buik en rug, daarna bedekt de uitslag het hele lichaam. Geen jeuk, geen samenvoeging van elementen.
Ziekten die ontstaan bij besmetting met het herpes simplex-virus
De primaire infectie met het herpes simplex-virus vindt in de regel plaats in de vroege kinderjaren. Een symptoom van infectie is stomatitis, en bij terugvallen van de ziekte verschijnt een bellenexantheem op de neus of lippen (infectie met het type 1-virus). Herpesvirus type 2 infectie komt het vaakst voor door seksueel contact op jonge leeftijd. Tekenen van de ziekte zijn exantheem op de huid van de geslachtsdelen en billen.
Gordelroos en waterpokken
Dergelijke infectieziekten bij kinderen worden veroorzaakt door een virus dat deel uitmaakt van de herpesgroep. Nadat het virus het lichaam is binnengekomen, ontwikkelt zich een typische infectie (waterpokken). Na herstel verlaat het virus het lichaam niet en bevindt het zich in een latente toestand. Verminderde immuniteit kan een herhaling van de infectie veroorzaken en gordelroos veroorzaken.
Het symptoom van exantheem is in dit geval een blaarvorming die zich bij waterpokken door het hele lichaam verspreidt en zich langs de zenuwen in gordelroos bevindt. Bij het vaak kammen van huiduitslagsecundaire infectie wordt waargenomen, waardoor de huiduitslag etterig wordt.
Ziekten veroorzaakt door parovirus B19
Slechts bij 20% van de patiënten leidt infectie met parovirus B19 tot de vorming van een kenmerkend exantheem. Aanvankelijk wordt de huid van de wangen rood, dan vormt zich uitslag, die eruitziet als een kant of een slinger. In de regel zijn huiduitslag gelokaliseerd op de huid van de ledematen, minder vaak op de romp. In sommige gevallen kan ernstige jeuk optreden.
Bij infectie met parovirus B19 heeft het exantheem een golvend verloop - het kan een tijdje verdwijnen en weer verschijnen. De uitslag gaat vaak gepaard met griepachtige symptomen en gewrichtspijn.
Als een exantheem wordt gedetecteerd, zal een arts u een foto tonen van huiduitslag die kenmerkend is voor een bepaalde ziekte.
Diagnose
Diagnose van virale ziekten, die worden gekenmerkt door het verschijnen van exantheem, omvat een grondige studie van klinische manifestaties en testen.
Je moet ook rekening houden met de volgende kenmerken van huiduitslag:
- vorm en uiterlijk;
- heldere randen;
- grootte en samenvloeiing;
- hoeveelheid;
- veranderingen in de huid (rood, blauwachtig, onveranderd);
- de aard van de uitslag (eenstaps, geleidelijk, golvend).
Viraal exantheem bij een kind manifesteert zich als volgt:
- uitslag verschijnt op dag 2 van de ziekte of later;
- uitslag wordt voorafgegaan door een verhoogde lichaamstemperatuur, de afname ervan wordt waargenomen bij de eerste elementen van de uitslag;
- catarrale symptomen vaak afwezig;
- virale exanthemen manifesteren zich meestal door vesiculaire en maculopapulaire uitslag.
De arts schrijft een ELISA-bloedtest voor, waarmee in het bloed antistoffen tegen het antigeen van een infectieus agens kunnen worden opgespoord.
Behandeling
Bij een fenomeen als exantheem is de behandeling symptomatisch. Therapeutische maatregelen zijn afhankelijk van de diagnose.
Rubella en mazelen vereisen symptomatische behandeling en bedrust. Het is uiterst belangrijk om de toevoeging van secundaire infecties te voorkomen, die kunnen leiden tot complicaties zoals middenoorontsteking, encefalitis, longontsteking.
Symptomatische behandeling van waterpokken is om ettering te voorkomen, voor dit doel worden anilinekleurstoffen gebruikt om de elementen van de uitslag te smeren.
Voor gordelroos wordt het medicijn "Acyclovir" toegediend, het behandelingsregime wordt op individuele basis door de arts gekozen en is afhankelijk van de algemene toestand en leeftijd van het kind.
Voor de behandeling van aandoeningen die zich ontwikkelen bij infectie met het herpesvirus, worden medicijnen zoals Valaciclovir, Acyclovir, Pharmciclovir gebruikt.
Bij besmetting met paravirussen en enterovirussen is er geen specifieke therapie. Daarom is de behandeling bedoeld om de symptomen van de ziekte te verlichten en de toestand van de patiënt te verlichten.
Traditionele geneeskunde
Exanthema - wat is het en welke traditionele behandelmethoden worden gebruikt, kwamen we erachter. Traditionele geneeskundige recepten zijn niet minder effectief in het bestrijden van dit fenomeen.
Jeuk met huiduitslag elimineren zal baden helpen met de toevoeging van een afkooksel van zemelen, zetmeel. De watertemperatuur mag niet hoger zijn dan 37-38. Baden met aftreksels van geneeskrachtige kruiden, zoals stinkende gouwe, calendula, kamille, touw, zijn ook effectief. Om de infusie te bereiden, kunt u een mengsel van deze planten gebruiken. Brouw 100 g kruiden (of een mengsel van kruiden) met een liter kokend water. Laat het trekken, na de infusie, zeef en giet het in het bad.
Voor intern gebruik wordt aanbevolen om verrijkte theesoorten te bereiden van bosbessen, rozenbottels, frambozen en aalbessen. Je kunt ook frambozen- en krentenblaadjes aan de drank toevoegen.
Plotseling exantheem - wat is het?
Dit is een virale ziekte die plotseling begint en van korte duur is. Meestal ontwikkelt zich plotseling exantheem bij kinderen van zes maanden tot 2 jaar. Zelden zijn oudere kinderen, adolescenten en volwassenen besmet.
Plotseling exantheem ontwikkelt zich bij infectie met herpesvirus 6 (HHV-6), in zeldzame gevallen - herpesvirus 7 (HHV-7). Van persoon tot persoon wordt exantheem overgedragen door contact en druppeltjes in de lucht. De incubatietijd van de ziekte duurt 7-8 dagen.
Symptomen
Tekenen van infectie zijn afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. De ziekte manifesteert zich door koorts, prikkelbaarheid, gezwollen lymfeklieren.in de nek, loopneus, zwelling van de oogleden, diarree. De uitslag treedt 12-24 uur na de koorts op. Gelokaliseerde uitslag op de nek, buik, rug, ledematen. De huid wordt roodachtig van kleur en wordt tijdelijk bleek wanneer erop wordt gedrukt. De uitslag veroorzaakt geen overlast: het doet geen pijn en jeukt niet. Deze uitslag is niet besmettelijk, verdwijnt na 3-4 dagen en komt niet meer terug. Oudere kinderen ontwikkelen symptomen zoals hoge koorts gedurende meerdere dagen, loopneus, diarree. Huiduitslag komt minder vaak voor op hogere leeftijd.
Therapeutische interventies
Ondanks het feit dat plotseling exantheem vrij vaak voorkomt, wordt in zeldzame gevallen de juiste diagnose gesteld. De reden hiervoor is de vergankelijkheid van de ziekte.
Bestudeer bij lichamelijk onderzoek allereerst de elementen van de uitslag. Plotseling exantheem wordt gekenmerkt door kleine roze vlekken die verdwijnen met diascopie en papels van 1-5 mm groot. Ook komen de elementen van de uitslag iets boven het huidoppervlak uit.
Een bloedtest onthult relatieve lymfocytose, leukopenie, granulocytopenie, eosinopenie. De PCR-methode wordt gebruikt om het virus te bepalen. Er wordt een kweekmethode gebruikt om actief virus in het bloed te detecteren.
Met de ontwikkeling van complicaties van plotseling exantheem, is consultatie van een kindercardioloog, kindergastro-enteroloog en kinderneuroloog vereist. Daarnaast kunnen aanvullende onderzoeken zoals abdominale echografie, ECG, EEG en andere worden voorgeschreven.
Als het kind koorts heeftof gemak niet levert, dan is er geen behandeling nodig. Er moeten comfortabele omstandigheden worden gecreëerd in de kamer waar de patiënt zich bevindt. Trek uw baby niet te veel dingen aan. Overtollige kleding kan koorts veroorzaken.
In sommige gevallen gaat een plotseling exantheem tegen een achtergrond van verhoogde temperatuur gepaard met convulsies. Bij kinderen van 1,5-3 jaar komen koortsstuipen vrij vaak voor (5-35% van de kinderen met plotseling exantheem ervaart dit fenomeen). Meestal zijn aanvallen niet gevaarlijk, hoewel ze er nogal beangstigend uitzien.
Wat moeten ouders doen als hun kind epileptische aanvallen heeft?
- Probeer kalm te zijn en de baby te kalmeren.
- Houd scherpe voorwerpen uit het zicht en leg de baby op zijn zij zodat het speeksel uit de mond kan stromen.
- Plaats een kussen onder het hoofd van de baby.
- Wacht tot de krampen voorbij zijn.
Heel vaak zijn kinderen slaperig en slaperig na aanvallen, dit is normaal. Na een aanval moet de dokter het kind zeker onderzoeken.
Complicaties
Na een plotseling exantheem treden in zeer zeldzame gevallen complicaties op, behalve bij kinderen van wie het immuunsysteem is verzwakt. Een gezond immuunsysteem ontwikkelt levenslange immuniteit tegen HHV-7 en HHV-6. Het is echter nog steeds de moeite waard om contact op te nemen met een arts met een plotseling exantheem. Een kind met koorts en uitslag moet uit de buurt van andere kinderen worden gehouden totdat ze door een arts zijn gezien.
Preventie en prognose
Preventieve maatregelen zijn om te beschermen tegen infectie met verschillende virussen. Om infectie met rubella of mazelen te voorkomen, is het noodzakelijk om te vaccineren. Om de ontwikkeling van exantheem bij herpesinfectie te voorkomen, worden antivirale middelen gebruikt. Het virus zelf blijft echter voor het leven in het lichaam, dus wanneer de immuniteit afneemt, kan het actief worden en een terugval van de ziekte veroorzaken.
Conclusie
Van dit artikel heb je geleerd over een fenomeen als exantheem - wat het is, de oorzaken, symptomen, behandelmethoden. We hopen dat u deze informatie nuttig vindt. Blijf gezond!
