Velen zijn geïnteresseerd in wat braken is, de oorzaken, symptomen, behandeling en gevolgen. Braken is een reflexwerking, die wordt gekenmerkt door ongecontroleerde afgifte van de inhoud van de maag en darmen uit het lichaam. Meestal komt braaksel via de mond naar buiten, maar bij overmatige hoeveelheden of bij hevig braken kan het in de neus stromen. Het is opmerkelijk dat spierkrampen die braken veroorzaken niet door een persoon kunnen worden gecontroleerd. Over wat braken is, laten we verder praten.
Mechanisme
Het menselijk middenrif da alt, er is een samentrekking van het maaggebied waar het wordt gecombineerd met de twaalfvingerige darm. Dit proces wordt antiperist altiek genoemd. Verder is er een samentrekking van de buikspieren en ontspanning van de buikspieren. De ingang van de maag gaat open, de slokdarm zet uit, waardoor de maaginhoud onwillekeurig in de mond begint te komen.
De reflexhandeling van braken wordt gereguleerd door een speciaal centrum, dat zich in de medulla oblongata bevindt. Behandelingen, symptomen, oorzaken bestuderenDeze aandoening is een vakgebied in de geneeskunde - emetologie.
Ook in de hersenen bevindt zich een afdeling in de vierde ventrikel. Dit is de chemoreceptorzone, die opioïde-, dopamine- en serotoninereceptoren heeft. Signalen naar deze zone komen via het hersenvocht en het bloed. Wanneer dit gebied wordt geactiveerd, wordt het braakcentrum gestimuleerd.
Vóór braken begint een persoon een pre-eruptiefase, bestaande uit verschillende somatische en vegetatieve symptomen: een gevoel van de aanwezigheid van een vreemd lichaam verschijnt in de keel, zwaarte verschijnt in het epigastrische gebied, speekselvloed neemt toe, tachycardie, meer zweten en pupillen verwijden.
De drang om te braken is een ritmische beweging van het diafragma waarbij de glottis gesloten is. Zo zijn de buik-, maag-, darm- en ademhalingsspieren betrokken bij het braken.
Redenen
Braken is geen onafhankelijke ziekte, het is een symptoom dat optreedt als gevolg van een verscheidenheid aan pathologische ziekten en complexe aandoeningen. Conventioneel zijn de oorzaken van de opkomende kokhalsreflex als volgt onderverdeeld:
1. Ziekten van het spijsverteringsstelsel:
- Acute gastro-enteritis, waarbij de darmen en maag worden aangetast door pathologieën van een infectieus type.
- Ziekten van de slokdarm: acute gastro-enteritis en stenose van de slokdarm (vernauwing van het lumen), die kan optreden als gevolg van maligniteit, chemische brandwonden.
- Ziekten van de alvleesklier.
- Pathologieën van de maag:maagzweer, vergiftiging, gastritis.
- Leverziekte: tumor of hepatitis.
2. Cerebrale (hersenen). Dit zijn pathologieën die de hersenen aantasten en ontstaan als gevolg van een infectieuze infectie (meningitis), de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor en een traumatisch hersenletsel.
3. Metabool braken komt voor bij een persoon met een pathologie van het evenwichtsorgaan (het labyrint van het binnenoor).
4. Infectieus-toxisch treedt op als gevolg van het toxische effect van een virale of bacteriële infectie.
5. Psychogeen braken treedt op als gevolg van psycho-emotionele stress. Bovendien kan het wijzen op de ontwikkeling van een ernstigere ziekte bij de patiënt:
- boulimia - een aandoening die gepaard gaat met een toename van de eetlust met ernstige pijn en zwakte in de buik;
- anorexia nervosa - onwil om te eten, waarbij gewichtsverlies wordt opgemerkt.
6. Verhoogde intracraniële of arteriële (bloed)druk.
7. Endocriene of metabole factoren zoals:
- De ziekte van Addison, waarbij de bijnieren hun eigen hormonen niet kunnen produceren;
- hyperthyreoïdie, die de schildklier aantast en zich manifesteert door een verhoging van het hormoongeh alte in het bloed van de patiënt.
Overgeven zonder koorts of diarree kan ook worden veroorzaakt door straling die wordt gebruikt om kanker te behandelen.
Symptomen
In bijna alle gevallen treedt braken op na het begin van misselijkheid. Wanneer een persoon overgeeft, kan de huid bleek wordenomhulsel, verhoogde hartslag (tachycardie), toegenomen zweten, speekselvloed en duizeligheid.
Bovendien kan de patiënt last hebben van zwakte en beven, vaak met pijn in het hoofd. Een enkele of vaak herhaalde kokhalsreflex in bijzonder ernstige gevallen en met overmatig volume kan leiden tot de ontwikkeling van uitdroging.
Diagnose
Meestal levert de definitie van braken niet veel problemen op. Als het onmogelijk is om de oorzaak te achterhalen, moet een volledig onderzoek van de patiënt worden uitgevoerd. In de regel volgt de specialist het volgende algoritme van acties:
- Analyse van de klachten en medische geschiedenis van de patiënt: de arts moet duidelijk maken hoe lang de persoon heeft overgegeven, hoe vaak het voorkomt, of het gemakkelijker wordt na het braken, of dit symptoom verband houdt met eten en wat de aard van de afgevoerde massa's en hun volume.
- Leefstijlanalyse: de arts zoekt uit of de patiënt buikoperaties en infecties heeft gehad, voedselvergiftiging, of zijn gewicht de afgelopen twee weken is veranderd.
- Specialist onderzoekt de patiënt, bepa alt de aanwezigheid van tekenen van infectieziekten en vergiftiging, meet de lichaamstemperatuur. Daarnaast beoordeelt de arts de algemene toestand van de patiënt: meet bloeddruk, pols, reflexen en ademhalingsfrequentie, evenals de mate van uitdroging. Het onthult ook tekenen van ziekten van de darmen en de maag: verandering in ontlasting, vergrote lever, opgeblazen gevoel en mogelijke spanning in het buikvlies.
- Specialist benoemt laboratoriumonderzoek urine en bloedpatiënt om mogelijke comorbiditeiten te identificeren.
- Instrumentele diagnostische methoden omvatten:
- Röntgenfoto met bariumcontrast. Contrast is een speciale stof die gastro-intestinale defecten zo duidelijk mogelijk maakt, met uitsluiting van obstructies in de maag en darmen.
- Echografie van de buikorganen, waarmee u de grootte en toestand van de lymfeklieren, milt, nieren en lever kunt bepalen. Echografie detecteert ook bestaande ziekten van het spijsverteringsstelsel die braken veroorzaken: maagzweren, kwaadaardige tumoren.
- Fibrogastroduodenoscopie om de maag te onderzoeken met een endoscoop. Met deze methode kunt u bestaande ziekten van het maagdarmkanaal identificeren.
- Neuronografie van de hersenen is een soort echografie die wordt uitgevoerd om afwijkingen in de schedel van de patiënt te detecteren.
De patiënt wordt indien nodig geraadpleegd door een gastro-enteroloog, omdat buikpijn en braken vaak samengaan en symptomen zijn van ernstige ziekten van het maag-darmkanaal.
Vrouw braakt
Vrouwen kunnen niet alleen overgeven vanwege bepaalde ziekten, maar ook vanwege een vreugdevolle toestand - zwangerschap. De oorzaak van het ontwikkelen van braken kan een hormonale onbalans zijn, die optreedt als gevolg van de aanpassing van het lichaam aan een nieuwe rol voor zichzelf - het dragen van een foetus.
Het is bekend dat vrouwen vaak last kunnen hebben van zenuwaandoeningen, dus de kokhalsreflex kan bij hen optreden bij overmatigeemotionele en stressvolle ervaringen. Bij sommige vertegenwoordigers van het zwakkere geslacht kunnen aanvallen van braken optreden aan het begin van de menstruatiecyclus. Sommigen van hen kunnen zichzelf ertoe brengen over te geven om voedsel dat eerder is opgegeten, kwijt te raken. Dit wordt opgemerkt bij boulimia en anorexia.
Overgeven tijdens de zwangerschap
Het is de moeite waard om te begrijpen wat braken is bij zwangere vrouwen. De baarmoeder tijdens het dragen van het kind neemt geleidelijk toe en knijpt in de spijsverteringsorganen. Dit draagt ongetwijfeld bij aan het optreden van braken, die gepaard gaan met het aannemen van voedsel.
Het is vermeldenswaard dat bij vrouwen aan het begin van de zwangerschap meestal maagpijn en braken worden opgemerkt. Als de intensiteit na verloop van tijd niet afneemt, moet u de verloskundige-gynaecoloog die de zwangerschap observeert onmiddellijk over dit feit vertellen, zodat hij de oorzaken van dergelijke symptomen kan identificeren en de juiste behandeling kan voorschrijven.
Man braakt
Opmerkelijk is dat mannen minder snel overgeven dan vrouwen. Naast de bovengenoemde veelvoorkomende oorzaken, kan braken worden veroorzaakt door overmatige consumptie van sterke alcoholische dranken. Het belangrijkste probleem bij de behandeling van deze aandoening bij mannen is dat ze vanwege hun persoonlijke mentale kenmerken te laat medische hulp zoeken, wat kan leiden tot de ontwikkeling van uitdroging.
Braken bij kinderen
Als de kokhalsreflex in de kindertijd niet gepaard gaat met een hoge temperatuur, kan dit tot een bepaalde leeftijd als een element van de norm worden beschouwd. Als eenhet verdwijnt niet, dit kan wijzen op een ernstige ziekte. De reden om advies in te winnen bij een kinderarts zijn de volgende symptomen:
- Psychogeen braken treedt op als gevolg van bepaalde stoornissen in de psyche van het kind. Dit type braken wordt beïnvloed door enkele factoren die afhankelijk zijn van individuele kenmerken en eerdere moeilijke situaties en conflictsituaties.
- Kies en braken voeden.
- Regurgitatie bij baby's die borstvoeding krijgen.
Maar soms kan braken gevaarlijk zijn voor de baby. Als deze aandoening bijvoorbeeld voorkomt bij pasgeborenen, kan dit wijzen op de ontwikkeling van pylorusstenose. Deze aandoening is een vernauwing en obstructie op de plaats waar de maag en de twaalfvingerige darm op elkaar aansluiten. Ook kan een baby darminvaginatie hebben, waarbij een deel van de darm het orgaan binnendringt en de obstructie veroorzaakt. In dit geval treedt braken op zonder diarree bij het kind.
Op de leeftijd van 1-13 jaar heeft ongeveer 5% van de kinderen het acetonemisch syndroom - braken kan optreden als gevolg van een toename van het aantal ketonlichamen. De volgende factoren veroorzaken de ontwikkeling van deze aandoening: endocriene stoornissen, vergiftiging met verschillende stoffen, stressvolle situaties, enz.
Bij meisjes wordt braken zonder diarree en temperatuur van het acetontype iets vaker opgemerkt. Soms kan het meerdere zijn. De acetoncrisis kan effectief en snel worden geëlimineerd door de introductie van intraveneuze injecties, omdat braken de water- en elektrolytenbalans kan verstorenschat.
Secundair acetonemisch syndroom kan ontstaan als gevolg van ketoacidose en ketose als gevolg van koorts, infecties en na chirurgische verwijdering van de amandelen. Bij zuigelingen kan schuimend en herhaaldelijk braken zonder diarree of koorts wijzen op een vreemd lichaam in het spijsverteringsstelsel.
Ernstige misselijkheid
Het is vermeldenswaard dat overmatig braken en diarree met bloed voornamelijk de reactie van een individuele patiënt is op een bestaande of zich ontwikkelende ziekte. Het treedt meestal op als gevolg van infectieziekten of vergiftiging.
In bepaalde situaties kan ernstig braken echter een symptoom zijn van vrij ernstige aandoeningen, het kan bijvoorbeeld optreden bij aanvallen van ernstige toxicose tijdens het baren. Braken kan optreden bij sommige pathologische aandoeningen van de hersenen: hydrocephalus, intracraniële hypertensie, bloeding, kwaadaardige tumoren, ontstekingsprocessen in aanwezigheid van encefalitis en meningitis.
Een sterke kokhalsreflex die meer dan 10 en minder dan 20 keer per dag voorkomt, wordt ontembaar genoemd. Als medische hulp niet op tijd wordt verleend, kan de kokhalsreflex lang aanhouden. Langdurig en oncontroleerbaar braken wordt meestal waargenomen bij patiënten met stofwisselingsstoornissen die hebben geleid tot hersenoedeem, ernstige intoxicatie en het syndroom van Reye.
De meest ernstige en zelfs gevaarlijke complicatie van braken is snelle uitdroging, waarvoor onmiddellijke medische aandacht nodig is.
Behandeling
Therapie moet gericht zijn op het identificeren en behandelen van de onderliggende aandoening. Allereerst wordt braken behandeld met zachte en goede voeding. Na het verschijnen van een kokhalsreflex, wordt het niet aanbevolen om pittig, zeer heet, gerookt, vet en royaal gekruid voedsel te eten. Je moet in kleine porties eten, je moet veel drinken (meer dan 2 liter gezuiverd water per dag), vrij vaak, maar fractioneel.
Om de water-zoutbalans in het lichaam als gevolg van langdurig braken te normaliseren, is het nodig om bepaalde medicijnen te nemen. Met een ontembare kokhalsreflex kan de patiënt anti-emetica worden voorgeschreven.
Het probleem van braken kan door uzelf worden verholpen, op voorwaarde dat het werd veroorzaakt door te veel eten, stress, reisziekte of het drinken van alcohol.
Vraag onmiddellijk een arts als de kokhalsreflex is begonnen bij diabetespatiënten, bij mensen met bepaalde chronische ziekten of als het braken langer dan 2 dagen aanhoudt.
Als u een kokhalsreflex heeft die gepaard gaat met acute pijn in de buik, tekenen van uitdroging, problemen met plassen, veranderingen in functionele en mentale activiteit, met herhaaldelijk braken als gevolg van een hoofdletsel, spierstijfheid bij de achterkant van het hoofd, moet u onmiddellijk de dokters bellen.
Complicaties
Bij regelmatig herhaald braken is er een aanzienlijk vochtverlies in het menselijk lichaam, waaruit belangrijke stoffen en sporenelementen worden uitgescheiden. Dit kan ongetwijfeld de waterhuishouding verstoren en krampen veroorzaken. Het lichaam is uitgeput door onvoldoendeacceptatie van voedsel. Als het resulterende braaksel in de luchtwegen terechtkomt, kan de patiënt verstikking krijgen.
Vanwege de vaak herhaalde schade aan het tandglazuur door zuur uit de maag, dat de mond binnendringt, wordt het dunner worden ervan opgemerkt. Ook de wanden van de slokdarm en maag kunnen beschadigd raken. Een andere complicatie is het rood worden van de huid van het gezicht als gevolg van verhoogde intrathoracale druk door braken.
Consequenties
Functionele gevolgen komen tot uiting in de vorm van stoornissen in het functioneren van de organen van het maagdarmkanaal. Als het braken van schuim langer dan 2 dagen aanhoudt, kan dit bijdragen aan het optreden van gastro-oesofageale refluxziekte of gastritis.
Als de patiënt niet op tijd medische hulp zoekt, is zelfs een fatale afloop mogelijk, vooral als de patiënt gastro-intestinale aandoeningen heeft, of tijdens aspiratie, wanneer braaksel de luchtwegen binnendringt.
Preventieve maatregelen
Om meer braken en buikpijn te voorkomen, moet je zoet water drinken om de maag te kalmeren en daarna een tijdje gaan zitten of liggen. Daaropvolgende overmatige activiteit zal de reflex versterken. Als u met de auto reist, wordt kinderen aangeraden om naar voren te zitten, zodat ze naar de weg kunnen kijken.
Als koorts en ernstige hoest gepaard gaan met braken, moeten kinderen milde maar effectieve koortswerende middelen krijgen. Zwaar drinken in combinatie met actieve activiteiten en spelletjes kan er ook voor zorgen dat kinderen gaan kokhalzen.
In geval van aanhoudend wit braken, moet de patiënt onmiddellijk een arts raadplegen, en ookals het braaksel verschillende onzuiverheden bevat of een zeer onaangename, stinkende geur heeft.
Het is belangrijk om uw ma altijden goed te organiseren: was voedsel voor het eten, reinig uw handen grondig en controleer de versheid en kwaliteit van het voedsel (controleer de geur, het uiterlijk en natuurlijk de houdbaarheidsdatum).
Nadat je erachter bent gekomen wat braken is, moet je al je kracht inzetten om het te elimineren. Het kan immers tot ernstige gevolgen leiden. Alleen een arts kan een adequate behandeling voorschrijven, rekening houdend met de oorzaken van de pathologische aandoening.
