Soms hebben alle baby's last van verkoudheid. Sommige kinderen worden echter te vaak ziek. Voortdurende ziekten dwingen ouders op zoek te gaan naar de oorzaak van een dergelijk probleem. Vaak worden frequente verkoudheden geassocieerd met ongecontroleerde groei van het lymfoïde weefsel van de nasofaryngeale tonsillen - adenoïden. In dit geval worden lymfocyten de oorzaak van chronische ontstekingen. Dat is de reden waarom de meeste artsen adviseren om adenoïden bij een kind te verwijderen. Recensies bevestigen dat dit de belangrijkste methode is om het welzijn van de baby te verbeteren.
Fysiologische kenmerken
Adenoïdevergroting bij kinderen vindt plaats op de leeftijd van zeven. Het is tijdens deze periode dat hun activiteit toeneemt in verband met de vorming van het immuunsysteem. Bij een significante toename kan een operatie worden aanbevolen. Het verwijderen van adenoïden bij kinderen wordt overwogen wanneer:volgende symptomen:
- De baby ademt 's nachts nauwelijks door zijn neus. Met een toename van adenoïden van 2-3 graden worden dergelijke symptomen ook overdag waargenomen.
- 's Nachts snuift het kind zwaar, snurkt. Er kan zelfs sprake zijn van ingehouden adem - obstructieve slaapapneu.
- De spraak van de baby is niet meer leesbaar. Stem wordt nasaal.
- Het gehoor gaat achteruit. Sinusitis en otitis media komen voortdurend terug.
- Het kind is ernstig en vaak ziek met virale, verkoudheden. Vaak wordt bij een baby longontsteking, bronchitis, sinusitis, tonsillitis vastgesteld.
Diagnose van adenoïden
Visueel, met de mond van het kind open, is het onmogelijk om het probleem te zien. Diagnose van de groei van adenoïden laat speciale methoden toe. De dokter onderzoekt ze met een spiegel, doet een onderzoek met zijn vingers en endoscopie van de nasopharynx. Na de diagnose beslist de arts of het nodig is om de amandelen bij het kind te verwijderen. Uit reviews blijkt dat een dergelijke operatie een gunstig effect heeft op het verdere welzijn van de baby.
Laten we diagnostische methoden in meer detail bekijken:
- Onderzoek met de vingermethode. Tegenwoordig wordt deze studie praktisch niet gebruikt. Aangezien dit een niet-informatief en pijnlijk onderzoek is.
- Röntgenfoto. Zo'n onderzoek toont de grootte van de adenoïden. Er wordt echter weinig informatie gegeven over het ontstekingsproces. Bovendien is een röntgenfoto geen volledig ongevaarlijk onderzoek voor het lichaam van een kind.
- Endoscopy. De meest pijnloze en veilige studie die een compleet beeld geeft van de groei van adenoïden. Een vereiste inin dit geval is het een volledig gezond kind. Als de baby onlangs ziek is geweest, is het klinische beeld van het ontstekingsproces onjuist.
Wanneer verwijdering van adenoïden noodzakelijk is
De meeste ouders zijn bang om geopereerd te worden. Het verwijderen van adenoïden, beoordelingen getuigen hiervan, wordt voortdurend vertraagd. Velen proberen een alternatief te vinden in de conservatieve behandeling. Tegenwoordig zijn er veel methoden voor dergelijke genezing ontwikkeld. Maar helaas zijn ze niet allemaal even effectief. Bovendien is voor complexe gevallen de enige oplossing de chirurgische verwijdering van adenoïden bij een kind. Feedback van ouders bevestigt dat na zo'n interventie veel gezondheidsproblemen kunnen worden voorkomen.
Wanneer is een operatie nodig? De beslissing over de noodzaak van een operatie wordt genomen met de volgende symptomen en ziekten:
- Als de baby ernstig gestoord is door de neus te ademen. Apneusyndroom treedt op, waarbij de vertraging 10 seconden is. Deze toestand is erg gevaarlijk voor de baby, omdat het kan leiden tot permanente hypoxie.
- In geval van transformatie van de amandel in een kwaadaardige.
- Met exsudatieve middenoorontsteking. Slijm hoopt zich op in het middenoor en veroorzaakt gehoorverlies.
- Als de groei van adenoïden maxillofaciale afwijkingen veroorzaakt.
- In geval van niet-succesvolle behandeling van adenoïden met conservatieve methoden gedurende het hele jaar.
Contra-indicaties voor chirurgie
Er zijn gevallen waarin een operatie het lichaam kan schaden. Het verwijderen van adenoïden bij kinderen wordt niet uitgevoerd onder de volgende omstandigheden:
- bloedziekten;
- de aanwezigheid van een besmettelijke ziekte, griep (operatie is pas 2 maanden na herstel toegestaan);
- voor baby's met de diagnose bronchiale astma, ernstige allergische aandoeningen (behandeling wordt uitsluitend uitgevoerd volgens een conservatieve methode);
- voor hart- en vaatziekten.
Adenoïde verwijderingsmethoden
In de moderne geneeskunde zijn er verschillende manieren om een operatie uit te voeren.
Traditionele methode
Chirurgische ingreep wordt uitgevoerd met de gebruikelijke instrumenten van de chirurg. Deze verwijderingsoptie heeft belangrijke nadelen. Helaas is het met deze methode niet altijd mogelijk om het overgroeide weefsel volledig weg te snijden. En dit is beladen met terugval. In dit geval groeien de adenoïden weer en heeft het kind een nieuwe operatie nodig. Bovendien is de genezing met traditionele excisie nogal traag. Het wondbloedingsoppervlak is immers groot.
Laserverwijdering
Dit is een efficiëntere methode. Deze operatie is bloedeloos en pijnloos. De laserstraal beïnvloedt alleen het ontstekingsgebied, terwijl infectieus oedeem snel wordt geëlimineerd. Laserverwijdering kan in elk stadium van complexiteit worden uitgevoerd. Voor kleine adenoïden wordt een kooldioxide-apparaat gebruikt. In dit geval worden ze niet verwijderd, maar gladgestreken met een laser. Voorexcisie van grote amandelen gebruiken de methode van coagulatie. Deze operatie wordt uitgevoerd zonder verdoving, omdat de laser een pijnstillende eigenschap heeft.
Endoscopische adenoïdectomie
Dit is de modernste methode. Als met de traditionele methode de excisie van adenoïden bijna "blind" werd uitgevoerd, wordt met deze methode de endoscoop in de mondholte of de helft van de neus ingebracht. Hierdoor kunt u perfect het volledige oppervlak van de operatie zien. Natuurlijk garandeert deze methode de volledige verwijdering van de adenoïden. En beschermt de kleine patiënt tegen hergroei.
Pijnverlichtingsmethoden
Deze vraag baart ouders bijna altijd zorgen. Artsen zeggen dat anesthesie voor adenotomie (operatie om de adenoïden te verwijderen) niet nodig is. Lymfoïde weefsel heeft geen zenuwuiteinden. Als gevolg hiervan ervaart de patiënt geen pijn. Het probleem zit hem juist in de psychologische factor. Het kind is klein genoeg om bang te zijn voor de operatie.
In westerse klinieken worden adenoïden lange tijd onder verdoving verwijderd. Vandaag volgen onze ziekenhuizen het voorbeeld van buitenlandse collega's. Tegelijkertijd mogen we niet vergeten dat elke anesthesie een ernstige risicofactor is. Vooral als het gaat om het kwetsbare lichaam van kinderen.
Soms worden operaties uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Pijnstillers worden op de slijmvliezen gespoten. Maar de psychologische factor kan een rol spelen. De baby ziet bloed en kan erg bang worden.
Vandaag de dag dringen de meeste ouders aan op algehele anesthesie voor hun kinderen,die hun adenoïden moeten laten verwijderen. Beoordelingen geven aan dat baby's in dit geval de operatie gunstiger tolereren. Zonder een huivering herinneren ze zich de afdeling, de dokters. Kinderen die een adenotomie ondergingen zonder "in slaap te vallen" en de voortgang van de operatie volgden, kregen in de meeste gevallen een psychologisch trauma.
Gevolgen van de operatie
Meestal zijn de resultaten gunstig. Na de operatie (verwijdering van de amandelen) keert het vermogen om op natuurlijke wijze door de neus te ademen terug naar de baby's. Kinderen worden minder vatbaar voor virussen en verkoudheden. Bij jonge patiënten wordt de immuniteit aanzienlijk versterkt. De auditieve functie is perfect hersteld, de spraakkwaliteit is verbeterd.
In sommige gevallen zijn de resultaten echter teleurstellend - er zijn herhaalde weefselgroei.
De redenen voor dergelijke negatieve gevolgen kunnen in de volgende factoren liggen:
- Onvolledige verwijdering van adenoïden. Zelfs een klein stukje kan uitgroeien tot een aanzienlijke grootte.
- Leeftijd. Volgens statistieken krijgen patiënten die voor hun derde jaar een operatie hebben ondergaan vaak een herhaling van de ziekte.
- Allergie. Een dergelijke factor kan de immuniteit verminderen. Als gevolg hiervan kunnen reeds volledig weggesneden weefsels weer verschijnen.
Operatie beoordelingen
Bijna alle ouders merken op dat de toestand van het kind na het verwijderen van de amandelen snel weer normaal werd. Kinderen die veel snurkten, raakten na excisie van de nasofaryngeale amandelen van deze “gewoonte” af. Stemwerd luider.
Ouders merken dat de kinderen na de operatie veel minder ziek worden. Tegelijkertijd veroorzaken ernstige complicaties en gevolgen van een verkoudheid niet langer. Na een tijdje kregen ook doofheidskinderen hun gehoor terug.
Ouders merken ook op dat het uitstellen van de operatie leidt tot kaakmisvorming. Als gevolg hiervan moeten kleine patiënten een speciale plaat of beugel dragen.
Conclusie
Als gevolg van de verslechtering van de milieusituatie begon een ontsteking van de amandelen vrij vaak voor te komen. Sommige baby's zijn prima met conservatieve behandeling. Anderen in wie het stadium van de ziekte loopt, wordt aanbevolen de adenoïden te verwijderen. Bij een kind bevestigen de beoordelingen dit welsprekend, na de operatie zijn alle functies hersteld.
