Helaas worden tegenwoordig veel mannen van volwassen leeftijd geconfronteerd met zo'n onaangenaam probleem als prostaatadenoom. Wat het is? Waarom ontwikkelt zich zo'n ziekte? Hoe gevaarlijk kan het zijn? Welke behandelingen zijn er? Deze informatie is van belang voor veel leden van het sterkere geslacht. Immers, hoe eerder de ziekte wordt gediagnosticeerd, hoe gemakkelijker het zal zijn om ervan af te komen en gevaarlijke en onaangename gevolgen te vermijden.
Wat is BPH?
Volgens statistieken wordt ongeveer 50% van de mannen boven de vijftig geconfronteerd met een ziekte die prostaatadenoom wordt genoemd. Wat het is? Is het mogelijk om op de een of andere manier de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen of te vertragen? Deze problemen zijn uiterst belangrijk en pijnlijk voor mannen. Veel patiënten zwijgen immers over hun problemen totdat de ziekte ernstiger wordt.
Als je geïnteresseerd bent in wat een adenoom is, is het om te beginnen de moeite waard om te zeggen dat deze naam enigszins verouderd is. In de moderne geneeskunde wordt steeds vaker naar deze ziekte verwezengebruik de term "goedaardige prostaathyperplasie". Het ontwikkelingsproces van de ziekte begint met de vorming van een kleine knobbel in de weefsels van de klier (soms meerdere tegelijk), die geleidelijk (en soms vrij snel) toeneemt. Door de grootte te veranderen, begint de prostaatklier het urinekanaal samen te drukken, wat de normale uitstroom van urine verstoort - dit fenomeen is niet alleen onaangenaam, maar ook uiterst gevaarlijk, omdat het het hele uitscheidingssysteem beïnvloedt. In feite is de tumor een hyperplastische (overwoekerde) para-urethrale klieren.
Adenoom is trouwens een goedaardig neoplasma dat, ondanks de mogelijke snelle groei, niet uitzaait naar andere organen. Daarom is de ziekte, met de juiste aanpak, perfect te behandelen. Het belangrijkste hier is om waarschuwingssignalen op tijd op te merken en hulp te zoeken bij een specialist.
Belangrijkste oorzaken van ziekteontwikkeling
Er moet meteen worden opgemerkt dat wetenschappers nog steeds het ontwikkelingsmechanisme en de oorzaken van deze ziekte bestuderen. Het enige dat met zekerheid kan worden gezegd: het verschijnen van adenoom wordt geassocieerd met leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam. Bij jonge mensen wordt adenoom bijvoorbeeld uiterst zelden gediagnosticeerd. Maar na 70 jaar lijdt ongeveer 75% van de mannen aan een of ander stadium van deze ziekte.
Hyperplasie wordt geassocieerd met veranderingen in hormonale niveaus, schommelingen in het niveau van geslachtshormonen, die onvermijdelijk optreden tijdens het verouderingsproces. Deze theorie wordt ondersteund door het feit dat bij gecastreerde of gecastreerde mannen geen gevallen van hyperplasie zijn geregistreerd.waren.
Er zijn andere, indirecte factoren die een ziekte die prostaatadenoom wordt genoemd, kunnen veroorzaken. Wat zijn deze redenen? Allereerst merken artsen op dat eventuele veranderingen in levensstijl, evenals slechte gewoonten (roken, alcoholmisbruik en drugsverslaving) het risico op hyperplasie verhogen. Risicofactoren zijn onder meer ondervoeding, constante stress, ernstige psycho-emotionele stress en de negatieve impact van de externe omgeving. Natuurlijk kunnen deze factoren op zichzelf niet het verschijnen van adenoom veroorzaken. Desalniettemin beïnvloeden ze allemaal op de een of andere manier de werking van het endocriene systeem, beïnvloeden ze het niveau van hormonen, die bijgevolg het verschijnen of de groei van een bestaand adenoom kunnen veroorzaken.
Er zijn suggesties dat er hier een soort genetische overerving is. Helaas is er geen exacte bevestiging van deze hypothese, omdat het moeilijk is om te bepalen of hyperplasie echt verband houdt met erfelijkheid of optreedt bij veroudering.
Wat zijn de symptomen van de ziekte?
Ondanks het feit dat adenoom een goedaardig neoplasma is, kan het verloop van de ziekte anders zijn. Bij sommige mannen kan hyperplasie zich bijvoorbeeld langzaam ontwikkelen en gedurende 20-30 jaar niet merkbaar worden. Bij andere patiënten daarentegen groeit de opkomende tumor in 1-3 jaar tot een kritieke grootte. Daarom moet elke man eventuele veranderingen in welzijn nauwlettend volgen.
Natuurlijk is erbepaalde symptomen die kenmerkend zijn voor prostaatadenoom. Wat zijn deze tekens? In de meeste gevallen gaat deze ziekte gepaard met toenemende problemen met het plassen en seksuele disfunctie.
In de beginfase van de vorming van hyperplasie kan een afname van de urinestroom worden opgemerkt. In de toekomst verschijnen de zogenaamde "lege" driften, wanneer een man een verlangen heeft om te plassen, maar er komt niets uit. Naarmate de ziekte voortschrijdt, begint de patiënt 's nachts (soms tot 4 keer) wakker te worden om de blaas te legen. In de toekomst beginnen mannen te merken dat om te legen, ze moeten spannen, de buikspieren moeten gebruiken.
Vaak, tegen de achtergrond van hyperplasie, wordt urineverlies ook waargenomen, wanneer de blaas niet volledig wordt geleegd en de rest van de urine passief naar buiten stroomt, waardoor er vlekken op het ondergoed achterblijven.
Het is vermeldenswaard dat adenoom vrij vaak wordt geassocieerd met chronische prostatitis (een ontstekingsproces in de weefsels van de klier). In dergelijke gevallen is er, samen met andere symptomen, ook pijn tijdens het plassen en tijdens perioden van exacerbatie - zwakte, koorts. Wanneer dergelijke symptomen optreden, is het beter om onmiddellijk contact op te nemen met een specialist en een diagnose te stellen.
Mogelijke complicaties van adenoom
Natuurlijk kunnen dergelijke aandoeningen van de prostaatklier, als ze niet worden behandeld, complicaties veroorzaken, en behoorlijk gevaarlijke. Veel mannen merken de aanwezigheid van bloedverontreinigingen in de urine op. Het optreden van een dergelijk symptoom gaat gepaard met veranderingen in de aderen van de blaashals, evenals een verhoging van de bloeddruk in de bloedvaten van de kleinebekken.
Ernstige vergroting of zwelling van de prostaatklier kan leiden tot volledige verstopping van het urinekanaal en acute urineretentie. Deze aandoening is buitengewoon gevaarlijk, omdat het schade aan de blaas kan veroorzaken, evenals verstoring van de normale werking van de nieren. Het is ook erg pijnlijk.
De meest voorkomende complicaties van adenoom zijn ontstekingsziekten. Trouwens, het ontstekingsproces kan zich niet alleen in de weefsels van de klier (prostatitis) ontwikkelen, maar ook in elk deel van het uitscheidingssysteem. Patiënten lijden vaak aan urethritis, cystitis, pyelonefritis, epididymitis, enz. Overigens kan chronische ontsteking van de nieren, indien onbehandeld, leiden tot de ontwikkeling van nierfalen.
Moderne diagnostische methoden
Om te beginnen zal de arts proberen een volledige geschiedenis te verzamelen, een enquête uit te voeren, te vragen naar de aanwezige symptomen. In de toekomst volgt in de regel een digitaal onderzoek van de prostaatklier, wat verreweg de eenvoudigste en meest toegankelijke diagnostische methode is. Na prostaatmassage worden monsters van kliersecretie genomen voor laboratoriumanalyse.
Bovendien is een urethrale uitstrijkje nodig om te helpen bepalen of er een infectie is. Als een adenoom of een andere ziekte van de klier wordt vermoed, wordt een echografisch onderzoek uitgevoerd, dat helpt om de exacte grootte van de prostaat te bepalen, de aanwezigheid van stenen en ook om te bepalen of er congestie is.
Om de exacte in te stellendiagnose is belangrijk en uroflowmetrie is een uitgebreide studie die helpt bij het bepalen van de snelheid van de urinestroom, evenals het tijdstip van het legen van de blaas en enkele andere belangrijke indicatoren.
Een belangrijk onderdeel van de diagnose is PSA bij prostaatadenoom. Deze studie helpt bij het identificeren van de zogenaamde prostaatspecifieke antigenen in het bloed, die een soort oncomarkers zijn. Deze analyse helpt om de aanwezigheid van een kwaadaardig proces te detecteren. Mannen van 50 jaar en ouder wordt trouwens aangeraden om deze test af en toe te doen voor preventieve doeleinden.
Hoe wordt adenoom behandeld? Essentiële therapieën
Tegenwoordig zijn er verschillende manieren om deze ziekte te behandelen. Trouwens, het diagnostische proces is niet alleen nodig om het probleem op te sporen, maar ook om de meest geschikte therapie voor de ziekte "prostaatadenoom" te bepalen. Behandelmethoden kunnen zowel conservatief als chirurgisch zijn.
In de vroege stadia kan de ontwikkeling van de ziekte worden gestopt of vertraagd met behulp van medicijnen. Maar nogmaals, conservatieve behandeling zal de operatie slechts enkele jaren (of decennia) uitstellen, maar de tumor die al is verschenen, kan niet volledig worden verwijderd.
Het meest effectief is de chirurgische behandeling van adenoom, omdat het helpt om alle bestaande problemen snel te elimineren. Bovendien zoeken veel mannen al hulp in het stadium van de ziekte, wanneer conservatieve therapie geen zin heeft.
Medicinale behandeling
Nogmaals, het is de moeite waard om te zeggen dat medicamenteuze behandeling alleen helpt in de vroege stadia. Natuurlijk worden bij elke therapie verschillende medicijnen gebruikt, maar meestal in combinatie met chirurgie.
Allereerst krijgen patiënten 5-alpha-reductaseremmers (bijvoorbeeld Proscar) voorgeschreven, evenals alfablokkers (Ocas, Omnik worden als redelijk goed beschouwd). Immunostimulantia (bijvoorbeeld Reoferon en Pyrogenal) hebben een positief effect op de toestand van de prostaatklier en het endocriene systeem. In aanwezigheid van een ontstekingsproces of penetratie van een infectie, is het verplicht om antibacteriële middelen te nemen, bijvoorbeeld antibiotica van de gentamicine- of cefalosporinegroep.
Patiënten krijgen ook medicijnen voorgeschreven die de bloedcirculatie in de prostaatklier verbeteren en congestie elimineren. Het meest populaire medicijn van vandaag is Trental.
Samen met het nemen van medicijnen, wordt patiënten ook een goed dieet, een actieve levensstijl en speciale oefeningen aanbevolen (kegelcomplex voor mannen).
Endoscopische behandelingen
Helaas is het in sommige gevallen onmogelijk om zonder chirurgische ingreep te doen. Chirurgische behandeling van prostaatadenoom is geïndiceerd in de volgende gevallen:
- acute urineretentie;
- nierfalen veroorzaakt door adenoom;
- aanwezigheid van blaasstenen;
- grote blaas divertikels;
- constante aanwezigheid van bloed in de urine;
- terugkerende infecties van het excretiesysteem.
Alleen de arts beslist wat voor soort operatie wordt uitgevoerd. In aanwezigheid van acute urineretentie wordt eerst een cystostomie uitgevoerd, waarbij de arts operatief een externe blaasfistel maakt met een opening in de schaamstreek. Veel patiënten verzetten zich tegen een dergelijke interventie. Niettemin is het noodzakelijk, omdat het uiterst belangrijk is om de normale uitstroom van urine te herstellen en infectieziekten te voorkomen voordat de prostaat wordt verwijderd of andere manipulaties worden uitgevoerd. Overigens is bewezen dat complicaties van de postoperatieve periode bij patiënten die cystostomie hebben ondergaan veel minder vaak voorkomen.
Tegenwoordig zijn er veel minimaal invasieve procedures en endoscopische operaties die via de urinewegen worden uitgevoerd zonder ernstige verwondingen en littekens achter te laten. Sommige patiënten plaatsen bijvoorbeeld zogenaamde stents in de urethra, die de vernauwing van het lumen voorkomen. Dit normaliseert de uitstroom van urine, maar stopt helaas niet de groei van de klier. Trouwens, zulke stents moeten nogal eens vervangen worden.
Wat zijn de manieren om prostaatadenoom te verwijderen? De operatie van transurethrale resectie wordt tegenwoordig beschouwd als de gouden standaard. De arts gebruikt endoscopische instrumenten om delen van de klier via de urethra te verwijderen. Daarnaast is een transurethrale incisie mogelijk, waarbij de prostaat niet wordt verwijderd, maar alleen wordt ontleed om de druk op de urinewegen te verlichten.kanaal.
Een vrij nieuwe procedure is laserchirurgie voor prostaatadenoom. De prijs is iets hoger, maar deze techniek heeft een aantal belangrijke voordelen. Met name laserverwijdering gaat veel sneller, gaat minder gepaard met complicaties en minimaliseert de kans op weefselinfectie.
Als er een kleine tumor is, kan transurethrale microgolftherapie worden uitgevoerd. Tijdens de procedure brengt de arts een speciaal apparaat door het urinekanaal in, waarna het het klierweefsel vernietigt met de warmte die door de elektroden wordt gegenereerd. Deze techniek is ook behoorlijk populair en praktisch ongevaarlijk, maar is helaas niet voor iedereen geschikt.
Het succes van chirurgische ingrepen hangt grotendeels af van zowel de fysiologische kenmerken van de patiënt en het stadium van zijn ziekte, als de kwalificaties van de arts. Volgens statistieken meldt ongeveer 25% van de patiënten de aanwezigheid van dezelfde symptomen (urinelekkage, urine-incontinentie, nachtelijke aandrang), zelfs na resectie.
Prostaatadenoom: operatie
In de meeste gevallen kunnen prostaatproblemen worden opgelost met minimaal invasieve methoden. Maar in sommige gevallen krijgen patiënten de zogenaamde radicale prostatectomie te zien. Deze operatie wordt meestal uitgevoerd in aanwezigheid van een kwaadaardige tumor. Bij een adenoom wordt het alleen voorgeschreven in gevallen waarin andere methoden niet werken of om de een of andere reden niet kunnen worden toegepast.
Radicale prostatectomie omvat de volledige verwijdering van de prostaatklier en soms nabijgelegen weefsel. De procedure vereist een directe incisiein de onderbuik of in het perineum. Uiteraard is deze operatie gevaarlijker in termen van complicaties. Tijdens het verwijderen is het bijvoorbeeld heel gemakkelijk om de zenuwuiteinden vast te haken die naar de penis leiden, die vol potentiestoornissen is. Bovendien is de kans op het ontwikkelen van infectieziekten groot.
Ziektepreventie
Helaas komen dergelijke ziekten van de prostaatklier zeer vaak voor. Daarom zijn veel mannen geïnteresseerd in vragen of het mogelijk is om zichzelf op de een of andere manier tegen de ziekte te beschermen of in ieder geval de kans op complicaties te verkleinen.
Preventie van prostaatadenoom is een gezonde levensstijl. Vooral mannen op volwassen leeftijd (en niet alleen) moeten hun voeding nauwkeuriger in de gaten houden. Zo moeten verse groenten en fruit in de voeding aanwezig zijn, maar moet de hoeveelheid dierlijke eiwitten met het ouder worden verminderd worden. Het misbruik van gekruid en gekruid voedsel leidt vaak tot constipatie, wat de groei van de tumor stimuleert. Gefrituurd eten heeft ook een negatief effect op de gezondheid. Bovendien raden experts aan om alcohol en cafeïnehoudende producten (koffie, chocolade, cola, energiedrankjes) te laten staan. Minstens 1-2 keer per jaar is het de moeite waard om multivitaminecomplexen te nemen, omdat het lang niet altijd mogelijk is om alle noodzakelijke voedingsstoffen samen met voedsel te krijgen.
Fysieke activiteit is een zeer belangrijk onderdeel van preventie. We mogen het opladen niet vergeten, indien mogelijk naar de sportschool gaan. Elke haalbare fysieke activiteit is voldoende, zelfs als het gewoon wandelen is. Hypodynamie -een factor die het functioneren van het lichaam en de hormonale achtergrond negatief beïnvloedt en dienovereenkomstig de ontwikkeling van de ziekte kan stimuleren.
