Vandaag de dag lijden veel vrouwen aan onvruchtbaarheid. Heel vaak is dit te wijten aan een schending van de ovulatie, die wordt veroorzaakt door endocriene veranderingen. In dergelijke gevallen komt het medicijn "Klostilbegit" te hulp. Beoordelingen van het medicijn geven aan dat deze remedie veel vrouwen heeft geholpen de vreugde van het moederschap te vinden. Het medicijn bevat geen hormonen, maar normaliseert de productie van oestrogenen en gonadotropines in het vrouwelijk lichaam en is een krachtige ovulatiestimulator. In tegenstelling tot andere vergelijkbare geneesmiddelen, veroorzaakt dit geneesmiddel veel minder onaangename bijwerkingen. Vervolgens zullen de eigenschappen en effecten van het medicijn worden overwogen, beoordelingen van "Klostilbegit" en de resultaten voor vrouwen bij de behandeling van onvruchtbaarheid worden gegeven.
Wat is anovulatie
De eierstokken van een vrouw produceren elke maand follikels. Een van hen lijkt op echografie de grootste en meest ontwikkelde. Zo'n follikel wordt dominant genoemd. In het midden van de menstruatiecyclus komt er een eitje vrij. Dit proces wordt ovulatie genoemd. Het wordt aangestuurd door de hypofyse en de hypothalamus. Follikelstimulerende en luteïniserende hormonen (FSH en LH) zijn verantwoordelijk voor de vorming van een dominante follikel en het vrijkomen van een eicel.
Als gevolg van verschillende pathologieën en hormonale verstoringen kan de eisprong echter uitblijven, waardoor een conceptie onmogelijk is. In dergelijke gevallen praten artsen over anovulatie. In sommige gevallen kan dit te wijten zijn aan natuurlijke oorzaken. Zo stopt de werking van de eierstokken bij vrouwen tijdens de menopauze en blokkeert het gebruik van hormonale anticonceptiva ook het ovulatieproces.
Anovulatie bij een vrouw in de vruchtbare leeftijd wordt echter vrij vaak in verband gebracht met vele ziekten:
- Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS). Dit is een vrij veel voorkomende overtreding. In het lichaam van een vrouw stijgt het niveau van mannelijke hormonen, hierdoor rijpen de follikels, maar bereiken ze niet de staat van ovulatie. Een echografie van de eierstokken onthult veel blaren gevuld met vloeistof.
- Blessures en tumoren van de hersenen. Deze pathologieën kunnen leiden tot disfunctie van de hersengebieden: de hypofyse en de hypothalamus. Als gevolg hiervan kan een vrouw niet ovuleren.
- Obesitas of anorexia. Overtollig of gebrek aan vetweefsel veroorzaakt hormonale onbalans in het lichaam.
- Ziekten van de schildklier of bijnieren. Pathologieën van deze organen kunnen hyperandrogenisme veroorzaken - een toename van het niveau van mannelijke hormonen in het lichaam van een vrouw. Dit resulteert in een gebrek aan ovulatie.
Hoe te begrijpen dat een vrouw schendingen heeft van het vrijgeven van het ei van de dominantefollikel? Gewoonlijk wordt anovulatie gevoeld met de volgende symptomen:
- menstruatiestoornissen (tot de volledige stopzetting van de menstruatie - amenorroe);
- mannelijk patroon haargroei op het lichaam en gezicht (hirsutisme);
- intermenstruele baarmoederbloeding;
- geen zwangerschap met regelmatige geslachtsgemeenschap gedurende 1 jaar zonder gebruik van voorbehoedsmiddelen;
- groei van het endometrium (bepaald door echografisch onderzoek).
Als een vrouw zwanger wil worden, wordt in dergelijke gevallen het medicijn "Klostilbegit" voorgeschreven. Beoordelingen van artsen geven aan dat deze remedie de ziekte zelf, die onvruchtbaarheid veroorzaakte, niet geneest. Het medicijn stimuleert alleen de eisprong en bevordert de zwangerschap, dus het medicijn wordt alleen gebruikt bij de behandeling van patiënten die van plan zijn binnenkort een baby te krijgen.
Farmacologische eigenschappen van het medicijn
Vaak is de oorzaak van anovulatie een teveel aan oestrogeen in het lichaam. Ze blokkeren de vorming van hypofysehormonen die verantwoordelijk zijn voor het vrijkomen van de eicel. Het actieve bestanddeel van "Klostilbegit" is clomifeencitraat, dat oestrogenen bindt. Het lichaam verhoogt de activiteit van gonadotrope hormonen, die verantwoordelijk zijn voor het ovulatieproces.
Dit geneesmiddel wordt geproduceerd in de vorm van tabletten. Elk van hen bevat 50 mg van het actieve ingrediënt. Het is belangrijk om te onthouden dat het medicijn nooit alleen mag worden ingenomen. Voordat u wordt aangesteld, moet u indienen:bloedonderzoek voor hormonen. Daarnaast worden tabletten ingenomen onder echogeleide.
Je kunt vaak negatieve feedback van vrouwen vinden over "Klostilbegit" - in alle gevallen gaven de patiënten zelfmedicatie. Dit leidde niet alleen niet tot zwangerschap, maar veroorzaakte ook ernstige bijwerkingen. Het is belangrijk om te onthouden dat dit geneesmiddel een actieve invloed heeft op de hormonale achtergrond, en als het zonder indicatie wordt gebruikt, zal het storingen in de endocriene klieren veroorzaken. Bovendien zijn er contra-indicaties voor de benoeming van dit medicijn.
Indicaties en contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn
Het medicijn is alleen effectief bij anovulatoire vorm van endocriene onvruchtbaarheid. Als problemen met de conceptie door andere redenen worden veroorzaakt, zal deze remedie niet helpen. Alvorens een medicijn voor te schrijven, wordt een uitgebreid onderzoek van het lichaam op hormoonspiegels uitgevoerd. Het medicijn wordt gebruikt bij de volgende ziekten, vergezeld van de afwezigheid van ovulatie:
- Totale afwezigheid van menstruatie gedurende een lange periode (amenorroe).
- Onregelmatige menstruatie met een toename van de cyclus van meer dan 45 - 60 dagen (oligomenorroe).
- Polycysteuze eierstokken (Stein-Leventhal-syndroom).
- Te lange rijping van de dominante follikel en vertraagde eisprong.
- Chiari-Frommel-syndroom - een ziekte die gepaard gaat met het stoppen van de menstruatie, atrofie van de voortplantingsorganen en het vrijkomen van melk uit de borstklieren buiten het voeden.
Er zijn echter aandoeningen en ziekten waarbij dithet medicijn is gecontra-indiceerd. Deze omvatten:
- zwangerschap;
- ovariumcysten (behalve polycyste);
- ziekten van de schildklier en de bijnieren;
- tumoren afhankelijk van hormoonproductie;
- slechtziendheid;
- gebrek aan hypothalamische functie;
- maligne neoplasmata;
- endometriumproliferatie;
- Baarmoederbloeding van onbekende oorsprong.
Hoe het medicijn wordt ingenomen
Het medicijn wordt gestart op de 5e dag van de menstruatiecyclus. Als een vrouw lijdt aan amenorroe, kan de medicatie elke dag worden gestart. In dit geval moet het volgende algoritme in acht worden genomen:
- Neem in de eerste maand 50 mg (1 tablet) van het medicijn van de 5e tot de 10e dag van de menstruatiecyclus. Tegelijkertijd wordt met behulp van echografie de groei van follikels in de eierstokken waargenomen. Als de eisprong plaatsvindt tussen de 11e en de 15e dag, dan duidt dit op een positief resultaat van de behandeling.
- Als de therapie niet effectief was, wordt de volgende maand de dosering verdubbeld. Wijs 100 mg (2 tabletten) toe op dezelfde dagen van de cyclus.
- Als er nog steeds geen resultaat is, wordt de behandeling met een dosering van 100 mg in de volgende cyclus opnieuw herhaald.
Als er binnen 3 maanden geen resultaat is, neem dan 90 dagen pauze. Daarna wordt de behandeling opnieuw herhaald volgens het bovenstaande schema.
Recensies van "Klostilbegit" en de resultaten van de therapie geven aan dat veel vrouwen zwanger werden na de eerste maand van de behandeling. Bij sommige patiënten werd ovulatie waargenomen tijdens een therapiekuur van drie maanden na stopzettingmedicijn.
Ongewenste effecten
Tijdens de behandeling is het erg belangrijk om de toestand van de eierstokken te controleren. Receptie "Klostilbegit" draagt bij aan hun toename. Er kan sprake zijn van hyperstimulatie van de eierstokken, wat leidt tot hun breuk. Daarom moet tijdens de behandelingsperiode regelmatig echografie worden uitgevoerd.
In recensies van "Klostilbegit" worden ook andere ongewenste verschijnselen gemeld:
- verschijning van vlekken voor de ogen;
- dyspeptische symptomen (misselijkheid, diarree);
- reactievertraging;
- hoofdpijn;
- duizelig;
- slaapstoornissen;
- intermenstrueel bloedverlies;
- droogheid van het vaginale slijmvlies.
Deze manifestaties zijn van voorbijgaande aard en verdwijnen wanneer het medicijn wordt stopgezet.
Het is belangrijk om te onthouden dat deze remedie de groei van vleesbomen en eierstoktumoren bevordert, daarom is het medicijn in aanwezigheid van neoplasmata van de voortplantingsorganen strikt gecontra-indiceerd.
Wat te doen als het resultaat niet succesvol is
Er zijn gevallen waarin, zelfs na langdurige behandeling met het medicijn, een vrouw nog steeds niet ovuleert. Recensies van "Klostilbegit" geven aan dat dit vaak wordt opgemerkt. Het is echter onmogelijk om het medicijn te lang te gebruiken, omdat dit het risico op tumorvorming verhoogt. Wat als het resultaat van de behandeling niet succesvol was?
Als de therapie niet effectief was, gebruikt de arts aanvullende methoden om de eisprong te stimuleren, maar daarvoor moet u de exacte oorzaak vaststellenonvruchtbaarheid.
Soms worden eiproductiestoornissen geassocieerd met een tekort aan het hormoon progesteron. In dit geval wordt de behandeling met "Klostilbegit" aangevuld met het medicijn "Dufaston", dat wordt gebruikt van de 5e tot de 25e dag van de cyclus.
Het is erg belangrijk om te onthouden dat langdurige pogingen om de eisprong te stimuleren de ovariële reserve uitputten, wat leidt tot een vroeg begin van de menopauze, dus Clostilbegit kan worden gebruikt voor niet meer dan 6-7 cycli in het leven.
Als een vrouw de eerste tekenen van uitputting van de eierstokfunctie heeft, wordt "Klostilbegit" aangevuld met andere medicijnen. In dit geval wordt het volgende behandelschema gebruikt:
- De ontvangst van "Klostilbegit" begint vanaf de 3-5e dag van de cyclus, terwijl er constant echografie wordt uitgevoerd om de groei van de follikel te beheersen.
- Wanneer de dominante follikel voldoende groot is, wordt een injectie gegeven met een preparaat dat humaan choriongonadotrofine bevat. De eisprong vindt een paar dagen na de injectie plaats.
- Bovendien neemt de patiënt van de 5e tot de 21e dag van de cyclus Proginova in. Het bevat oestrogeen en voorkomt voortijdige uitputting van de ovariële reserve.
Meerzwangerschap
Beoordelingen van "Klostilbegit" suggereren dat sommige patiënten, na het stimuleren van de ovulatie, een meerlingzwangerschap begonnen. Dit resultaat wordt echter zelden gezien. Volgens medische statistieken, na behandeling met dit medicijn, een tweeling of drielingwerd slechts bij 10-12% van de vrouwen geboren. Er kan worden geconcludeerd dat dit geneesmiddel niet kan worden gebruikt voor de speciale planning van meerlingzwangerschappen.
Recensies van artsen
Experts geven positieve feedback over de stimulatie van de ovulatie "Klostilbegit". Volgens artsen werd in ongeveer 50% van de gevallen een positief resultaat opgemerkt na de eerste poging. Het succes van stimulatie hangt grotendeels af van de mate van hormonale stoornis en de leeftijd van de patiënt. Na de vijfde stimulatiepoging trad zwangerschap op bij 70-75% van de vrouwen.
Getuigenissen van patiënten
Patiënten laten veel positieve feedback achter over de stimulatie van "Klostilbegit". Dit geneesmiddel is vooral effectief bij het helpen bij polycysteus ovariumsyndroom. Veel vrouwen met PCOS zijn erin geslaagd om zwanger te worden na jaren van onvruchtbaarheid. Houd er echter rekening mee dat het resultaat niet altijd bij de eerste poging komt. In veel gevallen trad zwangerschap op in de tweede of derde maand van de therapie, maar zelfs in de eerste dagen van de behandeling met echografisch onderzoek was de reactie van de eierstokken op stimulatie duidelijk zichtbaar.
Er zijn echter momenten waarop het medicijn niet hielp en de langverwachte zwangerschap niet plaatsvond. Als er geen resultaat is, moeten aanvullende onderzoeken worden uitgevoerd. Het is mogelijk dat onvruchtbaarheid niet wordt geassocieerd met anovulatie, maar met andere oorzaken. In dergelijke gevallen kan de arts andere behandelingen aanbevelen. Bij afwezigheid van het effect van medicamenteuze therapie, worden patiënten getoondIVF-procedure.
