Bloeden is het proces waarbij bloed uit bloedvaten stroomt, dat optreedt als gevolg van schendingen van de integriteit van de schil van hun wanden. Specialisten onderscheiden verschillende gradaties van bloedverlies (bijvoorbeeld traumatisch, niet-traumatisch en andere typen). De vernietiging van bloedvaten kan optreden onder invloed van een bepaalde pathologie of als gevolg van letsel. Afhankelijk van het type laesie zijn bepaalde eerstehulpmaatregelen vereist, die de toestand van de patiënt moeten verlichten voordat een team van artsen arriveert.
Het is de moeite waard om de eigenaardigheden van bloedingen nader te onderzoeken. Volgens sommige tekens is het mogelijk om te bepalen in welk specifiek orgaan de schade is opgetreden. Door de kleur en snelheid van de stromende vloeistof kan iemand bijvoorbeeld de ernst van bloedverlies begrijpen.
Classificatie
Er zijn veel tekenen waarmee u het type bloeding kunt bepalen. Als we kijken naar het gebied van lokalisatie waarin de uitstroom van bloed plaatsvindt, dan kan bloedverlies in dit geval zijn:
- Buiten. In deze situatie vindt een uitstorting direct plaats inexterne omgeving. Er komt vloeistof vrij van een gewond oppervlak, wat het gevolg kan zijn van een open breuk of verwonding van zacht weefsel. Dit soort bloedverlies wordt als behoorlijk gevaarlijk beschouwd. Hierbij komt bloed vrij uit het lumen van holle organen, die op de een of andere manier in verbinding staan met de buitenwereld. Er kunnen bijvoorbeeld inwendige bloedingen optreden in de darmen, blaas, maag en andere organen.
- Verborgen. In dit geval wordt het bloed niet uitgegoten, maar rechtstreeks in de lichaamsholte op de plaats waar er geen communicatie is met de externe omgeving. De latente vorm van bloeding kan articulaire, pericardiale, cerebrale en andere omvatten.
Type bloedverlies afhankelijk van het aangetaste bloedvat
Op basis van deze indicator worden ook verschillende soorten bloedingen onderscheiden. Bloedverlies kan zijn:
- Arterieel. In dit geval worden de wanden van de slagaders vernietigd. Als we het hebben over de kenmerken van deze manifestatie, dan zal er in dit geval een pulserende, vrij sterke uitstorting van een heldere scharlakenrode vloeistof zijn. Deze aandoening is zeer gevaarlijk omdat er een zeer snel bloedverlies is. Tegen deze achtergrond kan een ernstige bedreiging voor het leven van het slachtoffer optreden.
- Veneus. Met dergelijk bloedverlies wordt de integriteit van de veneuze wanden geschonden. In dit geval stroomt het bloed er iets langzamer uit, en de tint zal veel donkerder, kersenkleurig zijn.
- Capillair. In dit geval treedt schade aan de haarvaten op. Bloed komt heel langzaam vrij. Over het algemeen druipt ze gewoon van de getroffengebied.
- Parenchymaal. In de regel kan dit gebeuren bij schade aan de milt, long, nier, lever en andere organen. Vaak ontwikkelt zich een bloeding tegen de achtergrond van schade aan de caverneuze weefsels. Als we het hebben over uiterlijke tekens, dan zijn ze nauwelijks merkbaar. In dit geval heeft een persoon meer standaard symptomen van een slechte gezondheid. Patiënten klagen over zwakte, duizeligheid, flauwvallen en bewustzijnsverlies. In dit geval worden een draadachtige puls en de ontwikkeling van tachycardie waargenomen. De druk kan plotseling dalen of niet op te sporen zijn.
Gemengd. In dit geval zijn verschillende soorten bloedvaten tegelijk beschadigd, dus er is geen algemene symptomatologie
Ernst
Als we het hebben over de soorten bloedingen, afhankelijk van de toestand van de persoon, dan is het de moeite waard om verschillende groepen te benadrukken:
- 1e graad. Bij een dergelijke bloeding is er een kleine verandering in de hemodynamiek. De persoon voelt zich bevredigend, maar hij heeft een enigszins snelle pols. De bloeddruk zal normaal zijn. De hemoglobinewaarden in deze toestand zijn meestal hoger dan 100 g/l. Als capillaroscopie wordt uitgevoerd, zal in dit geval een vrij snelle hematogene bloedstroom worden waargenomen.
- 2e graad. In dit geval hebben we het over meer uitgesproken bloedingen. Een persoon heeft een aandoening die gewoonlijk een gemiddelde mate van bloedverlies wordt genoemd 1. Dit betekent dat het slachtoffer klaagt over het verschijnen van lethargie, duizeligheid, bleking van de huiddekt. In dit geval da alt de bloeddruk tot 90 mm Hg. In sommige gevallen kan braken optreden. Als u een capillaroscopie uitvoert, zal het resultaat een bleke kleur vertonen. Het aantal haarvaten in dit stadium is aanzienlijk verminderd.
- 3e graad. Deze aandoening wordt beschouwd als een ernstige mate van bloedverlies, die vrij gemakkelijk te herkennen is aan een bleke huid, waarop koude zweetdruppels verschijnen. De slijmvliezen zullen ook veel lichter zijn dan normaal. Patiënten beginnen vaak te gapen en veel water te drinken. De pols wordt frequent, draderig. De bloeddruk kan dalen tot 60 mm Hg. De hemoglobinewaarden dalen tot 50 g/l. Als capillaroscopie wordt uitgevoerd, wordt een bleke achtergrond opgemerkt. Mensen ervaren frequente aanvallen van braken en flauwvallen.
- 4e graad. In dit geval treedt er vrij overvloedig bloedverlies op, het slachtoffer verliest periodiek gedurende lange tijd het bewustzijn. Deze aandoening verwijst naar de mate van acuut bloedverlies. Pols en druk zijn mogelijk helemaal niet voelbaar. Als u een capillaroscopie uitvoert, is de kleur grijs. Deze fase wordt als zeer gevaarlijk beschouwd.
Oorsprong
Op basis van deze indicator worden ook verschillende staatsgraden onderscheiden. Bloeden kan traumatisch of pathologisch zijn. Op zijn beurt, met het verlies van vocht tegen de achtergrond van de verwonding, kan bloedverlies zijn:
- Primair. In dit geval hebben we het over een aandoening die direct na een blessure optreedt.
- Vroeg enondergeschikt. In dit geval ontwikkelt de pathologie zich tijdens of na de operatie.
- Laat secundair. In de regel wordt het optreden van bloederige afscheiding geassocieerd met het verschijnen van ettering op de vaatwanden.
Redenen
Als we het hebben over de factoren die leiden tot verschillende gradaties van bloedverlies, dan denken we in de eerste plaats natuurlijk aan mechanische schade. Daarnaast kan zich echter een vergelijkbare aandoening ontwikkelen tegen de achtergrond van:
- Vasculaire pathologieën.
- Ziekten van de bloedsomloop.
- Enkele veelvoorkomende aandoeningen waarbij de patiënt lijdt aan vitaminetekort of intoxicatie.
- Ziekten van de inwendige organen (bloedingen kunnen bijvoorbeeld optreden tegen de achtergrond van longtuberculose, oncologie, goedaardige neoplasmata en vele andere aandoeningen).
Symptomatica
Bij het overwegen van de definities van de graden van bloedverlies, is het de moeite waard om aandacht te besteden aan een aantal standaardsymptomen van bloedingen. Ongeacht of een persoon lijdt aan externe of interne schade, hij zal zwakte en algemene malaise, frequente duizeligheid, verhoogde dorst, verstikking, een gevoel van gebrek aan lucht en een snelle hartslag ervaren. Als er ernstige arteriële bloedingen zijn opgetreden, kan het slachtoffer in dit geval een hoge mate van shock ervaren.
Bij bloedverlies worden ook extra uiterlijke tekenen opgemerkt. In dit geval moet u, naast het blancheren van de huid en het verschijnen van koud zweet, letten op kortademigheid, verminderdeurinewegproces, een scherpe daling van de bloeddruk, verwardheid.
Tekenen van inwendige bloedingen
In een dergelijke situatie kan de toestand van het slachtoffer zich op verschillende manieren manifesteren, afhankelijk van de lokalisatie van het probleem. Als er een bloeding in de long optreedt, komt er een felrode vloeistof vrij. Het bloed wordt door de mond geleid. Het is vermeldenswaard de schuimige structuur van de vloeistof.
Als zich een bloeding in de maag heeft ontwikkeld, kan dit probleem in dit geval worden geïdentificeerd door bruin bloed. Bij bloedverlies in de darmen wordt de ontlasting zwart. In dit geval lijkt hun consistentie meer op teer.
Als de nieren en de urinewegen beschadigd zijn, wordt de urine behoorlijk rood. Er kunnen ook bloedstolsels in de vloeistof verschijnen.
Arteriële
In dit geval duiden tekenen van ernstig bloedverlies op een extreem gevaarlijke toestand van het slachtoffer. De rekening kan minuten meegaan. Dit komt omdat vochtverlies zeer snel optreedt.
Als we het hebben over noodhulp, die in dergelijke situaties wordt uitgevoerd, dan moet je heel snel handelen. Een getroffen persoon kan in minder dan drie minuten een enorme hoeveelheid bloed verliezen. Als een grote slagader beschadigd is, zijn er maar een paar minuten om de toestand van de patiënt op de een of andere manier te stabiliseren. Anders sterft hij snel. Eerst komt een diepe coma en dan de dood.
Om dit te voorkomen,het is noodzakelijk om het vat sterk onder het getroffen gebied te drukken. Als het bloed niet stopt, mag in dit geval op de ader worden gedrukt, die zich net boven de zichtbare wond bevindt. Als de uitstroom van vocht is vertraagd, is het noodzakelijk om de wond onmiddellijk te behandelen met een antisepticum of waterstofperoxide. Daarna wordt een gaasverband op het getroffen gebied aangebracht.
Nuttige tips
Als deze manipulaties het bloeden niet stoppen, kan men alleen maar hopen dat de ambulance op tijd zal arriveren. Anders is het onmogelijk om het slachtoffer te helpen.
Er zijn ook enkele aanbevelingen van artsen die kunnen helpen in geval van nood. Als bijvoorbeeld een diepe ader bloedt, kan een kleine wond worden ingedrukt met een wattenstaafje of een dik servet, rijkelijk gedrenkt in waterstofperoxide. Daarna wordt een strak drukverband aangebracht op de resulterende "lotion".
Als er geen effect wordt waargenomen, is het gebruik van een tourniquet toegestaan.
Eerste hulp bij capillaire bloedingen
In de classificatie van bloedverlies naar ernst wordt dit type laesie als de meest ongevaarlijke beschouwd. Dit betekent echter niet dat het getroffen gebied onbeheerd moet worden achtergelaten. Hoewel we het in dit geval hebben over een licht verlies van vocht, is er altijd een risico op het krijgen van een infectie. Daarom wordt het bij capillaire bloedingen ook aanbevolen om het getroffen gebied te behandelen met waterstofperoxide. Daarna moet een schoon gaasje op de wond worden aangebracht. Je kunt er watten op leggen ende wond verbinden. In sommige situaties is het gebruik van een verband of een grote pleister voldoende.
Tot slot
Je moet ook altijd onthouden dat sommige mensen een lage bloedstolling hebben. Dit betekent dat zelfs een kleine kras kan leiden tot een vrij lang bloedverlies. Bovendien bestaat er een risico op het oplopen van veel gevaarlijke ziekten, zelfs als je een microscopisch klein letsel hebt opgelopen in een openbare ruimte.
Wees dus niet te slordig met uw gezondheid. Het is het beste om altijd waterstofperoxide bij de hand te hebben. Bij ernstig letsel is er geen tijd te verliezen. U moet onmiddellijk contact opnemen met een ambulance en alle maatregelen nemen om te proberen het bloedverlies te stoppen voordat specialisten arriveren.
