In het menselijk lichaam, samen met andere neurotransmitters die impulsen doorgeven via de synaptische opening tussen neuronen, is er acetylcholine. Het is verantwoordelijk voor neuromusculaire neuronale communicatie en is ook de belangrijkste in het parasympathische zenuwstelsel. Als deze stof om de een of andere reden in overmaat wordt geproduceerd, kan een persoon een ziekte ontwikkelen - cholinerge urticaria.
In het artikel zullen we praten over de oorzaken van het uiterlijk en de behandelingsmethoden.
Inleiding tot cholinerge urticaria
De genoemde aandoening is vrij zeldzaam. Het is goed voor niet meer dan 8% van de gevallen van het totale aantal patiënten met urticaria. Interessant is dat jonge mensen er het vaakst aan lijden, hoewel er geen leeftijds- of geslachtsbeperkingen zijn voor deze ziekte.
Op de huid lijkt cholinerge urticaria op een brandwond van brandnetelbladeren - dezelfde blarenof rode, jeukende plekken die ernstig ongemak veroorzaken. Maar in sommige gevallen blijkt de uitslag onzichtbaar, maar de jeuk in dit geval, patiënten maken zich niet minder zorgen. In de geneeskunde heeft deze ziekte een andere naam - jeukende dermatose.
Cholinerge urticaria: pathogenese
Betrouwbare oorzaken van de beschreven pathologie zijn nog steeds niet bekend. Geen van de onderzoeken heeft het directe effect van een of ander bestanddeel op het optreden van haar symptomen overtuigend kunnen bewijzen.
De algemeen aanvaarde theorie van de ontwikkeling van cholinerge urticaria associeert allergieën nog steeds met het scheuren van de zogenaamde mestcellen in onze huid. Het zijn zeer gespecialiseerde immuuneenheden die betrokken zijn bij adaptieve immuniteit. En hun breuk op een moment dat een persoon zweet door blootstelling aan externe hitte, een verhoging van de interne temperatuur of op het moment van een stressvolle situatie, wordt veroorzaakt door de afgifte van acetylcholine.
Of cholinerge urticaria andere oorzaken heeft dan de genoemde is onbekend, maar in de geneeskunde zijn er 3 belangrijke factoren die dit kunnen veroorzaken:
- Pathologische reactie op blootstelling aan hitte.
- Fysieke activiteit.
- Bestaande ziekten (pathologieën van het endocriene systeem, het maagdarmkanaal, evenals vegetatieve-vasculaire of neurocirculatoire dystonie).
Bovendien begint de ontwikkeling van cholinerge urticaria alleen als een persoon zowel aanleg heeft voor allergische reacties als overgevoeligheid voor acetylcholinetegelijkertijd.
Symptomen
Tekenen van de ziekte verschijnen onmiddellijk na blootstelling aan een irriterende factor, en ze zijn vrij moeilijk te verwarren met andere symptomen.
- Kleine belletjes verschijnen eerst, de huid waarrond in de regel oedemateus en hyperemisch wordt.
- Meestal verschijnt de uitslag op de hals, het decolleté, onderarmen en borst. Het onderlichaam is zelden betrokken.
- De blaren jeuken en branden erg.
- Cholinerge urticaria, waarvan we de symptomen in dit artikel bespreken, gaat vaak gepaard met koorts.
- Vanwege het feit dat acetylcholine een neurotransmitter is, kan overmatige gevoeligheid ervoor manifestaties van overmatige activiteit veroorzaken - diarree, misselijkheid, braken, overmatige speekselvloed.
Diagnose
Cholinerge urticaria wordt eenvoudig gediagnosticeerd. Om het te bepalen, zijn standaard laboratoriumtests en anamnese voldoende. En vanwege het feit dat de eerste manifestaties van de pathologie onmiddellijk zichtbaar zijn na het provocerende effect van een van de hierboven genoemde factoren, kan de patiënt altijd vrij duidelijk bepalen wat de ziekte precies veroorzaakte.
Om de diagnose te verduidelijken, wordt een subcutane injectie van een analoog van acetylcholine uitgevoerd of wordt een provocerende test gedaan in de vorm van een thermisch effect op de huid (hiervoor wordt de hand van de patiënt in heet water geplaatst). Als 20 minuten later uitslag verschijnt, die vervolgens spoorloos verdwijnt, wordt de diagnose als bewezen beschouwd.
Cholinerge urticaria: behandeling met folkremedies
Als andere vormen van de ziekte kunnen worden behandeld met antihistaminica, dan is cholinerge urticaria daar behoorlijk resistent tegen.
In dit geval kunnen deze medicijnen de symptomen van allergieën slechts in geringe mate en voor een korte tijd verminderen. Onderzoekers schrijven dit toe aan de overgevoeligheid van het menselijk lichaam voor een stimulus die het produceert.
De 2e en 3e generatie histaminereceptorblokkers - Loratadine, Cetirizine, Ebastine, enz. kunnen iets effectiever zijn. Alleen een ervaren dermatoloog mag ze voorschrijven, waarbij een individuele dosering wordt gekozen en rekening wordt gehouden met mogelijke bijwerkingen.
In sommige gevallen kunnen folkremedies ook nuttig zijn:
- Een aftreksel van zoethoutwortel om twee keer per dag een half glas te drinken. Poeder van deze wortel wordt genomen in ½ theelepel. en drink water.
- Infusie van droge brandnetel. Gras hiervoor wordt met kokend water gegoten en mag brouwen. Drink als thee 3 keer per dag.
- Pepermunt- en kamillethee, die een licht kalmerend effect hebben, zijn even nuttig. Ze zijn dronken in plaats van zwarte thee.
- Ze nemen ook mierikswortelsap (wortel), dat wordt gemengd met honing in een verhouding van 1:1. Neem drie keer per dag een theelepel.
Om jeuk te verlichten enom wallen te verwijderen, kunt u lotions maken van een oplossing van frisdrank, kamille, touw, citroensap verdund met water. Elk van deze middelen is geïmpregneerd met een steriel verband en gedurende een half uur aangebracht op gebieden met uitslag. Deze procedure, als deze 4 keer per dag wordt herhaald, kan de toestand van de patiënt verlichten.
Preventie van een allergische reactie
Als bij een patiënt al een keer de diagnose cholinerge urticaria is gesteld, moet hij zich aan bepaalde regels en beperkingen houden om herhaling van de ziekte te voorkomen:
- Vermijd hete baden. Koele douches zijn nu voordeliger voor het wassen.
- Pittig voedsel zal moeten worden uitgesloten van het dieet. Warm eten kan ook schadelijk zijn.
- Alcohol is niet toegestaan.
- Overvloedig zweten moet worden vermeden, zowel tijdens lichamelijke inspanning als in alle andere gevallen. Als er transpiratie optreedt, moet u in de schaduw gaan rusten of een douche nemen.
- Stressvolle situaties moeten zorgvuldig worden vermeden. Als dit niet mogelijk is, moet de patiënt worden verdoofd.
