Keelabces komt vaak voor na een ziekte zoals tonsillitis. Het vereist onmiddellijke medische en soms chirurgische interventie, omdat etterende processen die zich in het hoofd bevinden, ernstige gevolgen hebben. Hoe een keelabces eruitziet op de foto, evenals de symptomen, helpt om de onderscheidende kenmerken van het etterende proces te begrijpen.
Stadia
Een abces in de keel verloopt via de volgende stadia:
- De eerste fase wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van tekenen van ontsteking, waarbij etterende ophopingen zichtbaar zijn met een keelabces (foto).
- De tweede fase heeft een meer uitgesproken patroon van manifestatie. In dit stadium bereikt de holte met pus zijn maximale spanning en begint onder druk in te storten.
- De derde fase is de laatste fase, waarin er een scheur in de holte is met pus.
Locatie
Afhankelijk van de locatie van de holte waarin de pus zich bevindt, worden abcessen onderverdeeld in:
- front - een gemeenschappelijk standpunt, aangezien microben daar gemakkelijk komen en zich op de machines nestelen, ontstekingen veroorzaken;
- posterieur - het optreden van een abces in de holte nabij de faryngeale tonsil;
- lager –ophoping van pus ontwikkelt zich onder de palatinale tonsil;
- lateraal - de moeilijkste plaats voor een abces, leidt tot complicaties.
Topografische kenmerken
Drie groepen worden onderscheiden door topografische kenmerken:
- peritonsillair abces is een ontsteking van de gebieden rond de amandelen;
- peritonsillair abces is een ontsteking in de losse weefsels van de keelholte;
- retrapharyngeaal abces - ontstaan in de faryngeale ruimte.
Oorzaken van optreden
Meestal treedt een abces in de keel op wanneer ziekteverwekkers zoals streptokokken, stafylokokken en soms Escherichia coli binnenkomen. Deze aandoening is meestal een secundaire manifestatie, dat wil zeggen, het is een complicatie van een andere ziekte.
Absces kan complicaties van een ziekte zoals tonsillitis veroorzaken. De infectie in de keel komt via de lymfeklieren, waardoor ze ontstoken zijn.
Belangrijkste oorzaken van een abces in de keel:
- Mechanische schade door een vast voorwerp tijdens het eten. Het kan een bot of een vreemd voorwerp zijn.
- Verwonding van het slijmvlies na onderzoek van het maagkanaal door gastroscopie.
- Verwonding aan het slijmvlies bij het innemen van alcohol of azijn met een hoog percentage.
- Keelpijn bij het eten van warme dranken of warm eten.
- Complicaties van onbehandelde keelpijn.
- Gevolg van de aanwezigheid van bepaalde seksueel overdraagbare aandoeningen, zoals syfilis en respiratoire, tuberculose.
- De aanwezigheid van een besmettelijke aandoening inmond.
Ziekten die het abces aantasten
De volgende ziekten kunnen ook de ontwikkeling van een abces bij angina versnellen:
- HIV-infectie;
- diabetes mellitus;
- aanwezigheid van kwaadaardige tumoren;
- elke infectieuze aandoening die de immuniteit verlaagt.
Symptomen
Symptomen van een abces in de keel verschijnen onmiddellijk na het begin van de ontwikkeling, in de beginfase. Een abces wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:
- de aanwezigheid van verspreidende pijn langs de takken van de zenuwplexus naar het oor en het gebied van het alveolaire proces;
- een scherpe samentrekking van de kauwspieren, wat leidt tot moeite met het openen van de mond;
- gevoel van een vreemd lichaam in de keel;
- knijpend gevoel in de keel, waardoor het voedsel niet volledig kan worden doorgeslikt, en soms het gevolg is van overvloedige speekselvloed;
- zwelling en pijn bij het aanraken van de lymfeklieren;
- heet eten veroorzaakt ongemak, terwijl koud eten de symptomen verlicht;
- hyperthermie;
- aanwezigheid van slechte adem;
- stem da alt, krijgt een zure blik;
- zich slechter voelen, zwakte, lethargie en slapeloosheid verschijnen;
- in ernstige gevallen, de aanwezigheid van kortademigheid, wat een gevolg is van de overlap van het strottenhoofd voor de doorgang van lucht, evenals verhoogde pijn bij het draaien of kantelen van het hoofd;
- aanwezigheid van zwelling van het paratonsillaire gebied;
- vergrote amandelen.
Nadat het abces is geopend, verdwijnen pijn en ontsteking een tijdje.
Complicaties
Een complicatie van een keelabces doet zich voor wanneer de ziekte niet tijdig wordt weggenomen. Dit komt door het feit dat een abces een holte vormt waar pus zich verzamelt. Normaal gesproken zijn er in deze holte alle pathogene pathogenen en microben die ontstekingen veroorzaakten, ze verspreiden zich niet buiten dit gebied. Maar soms kan een keelabces gecompliceerd worden door het feit dat een onafhankelijke scheuring van de holte optreedt, waar de infectiebron zich bevond. De infectie wordt vrijgegeven en, eenmaal op het slijmvlies, wordt het geabsorbeerd door de wanden van de keel, gaat het in de algemene bloedbaan en wordt door het bloed of de lymfe door het lichaam verspreid.
Deze verspreiding van ziekteverwekkers kan leiden tot de ontwikkeling van een septische aandoening, die een algemene aandoening van het lichaam veroorzaakt. Het is noodzakelijk om onmiddellijk te behandelen na het onthullen van tekenen van breuk en bedwelming van het lichaam met pathogenen. Als u geen actie onderneemt, kan hun verspreiding tot de dood leiden. De aandoening is niet zelfbehandelend. Wanneer een holte met pus scheurt, kunnen binnen een uur complicaties optreden. Daarom, als een dergelijk proces wordt gedetecteerd, moet u onmiddellijk een arts raadplegen en in het ziekenhuis worden opgenomen.
Diagnose
Een arts kan pas een nauwkeurige diagnose van een keelabces stellen nadat hij het klinische beeld van de ontwikkeling van de ziekte heeft geleerd. Tijdens het onderzoek let de arts altijd op de toestand van de lymfeklieren en de aanwezigheid van zwelling in het keelgebied. Om dit te doen, palpeert hij het oppervlak van de keel. Hij voert ook een visueel onderzoek van het strottenhoofd op laesies uit met behulp van een laryngoscoop. Ter verduidelijking kan de arts de volgende laboratoriumtests voorschrijven:
- Bloedonderzoek. Bij een abces wordt een verhoogd aantal leukocyten in het bloed gedetecteerd.
- Onderzoek van een keeluitstrijkje op de aanwezigheid van ziekteverwekkers die duidelijk zichtbaar zijn door een microscoop. Meestal zoeken ze naar de aanwezigheid van streptokokken, stafylokokken, E. coli.
- Onderzoek naar de reactie van bacteriën in het uitstrijkje op antibiotica.
- Testen op turbeculose en syfilis.
- Onderzoek van urine op de aanwezigheid van pus.
- Sputumanalyse voor gevaarlijke ziekteverwekkers.
Aanvullend onderzoek
Ook kan de arts, samen met laboratoriumtests, de volgende instrumentele onderzoeken voorschrijven:
- Echografie van de neusbijholten;
- otoscopie;
- rhinoscopie;
- Röntgenfoto van de maxillaire sinussen;
- Röntgenfoto van de cervicale wervelkolom.
Na het nodige onderzoek te hebben gedaan, de symptomen te hebben vastgesteld en het abces van de keel bij volwassenen te hebben behandeld, gaat u direct verder met de therapie.
Chirurgische behandeling
Een abcesoperatie in de keel wordt meestal uitgevoerd door het abces weg te snijden en te hechten. De keuze van de chirurgische incisiemethode hangt af van de locatie van het ontstekingsproces. Deze bewerking wordt uitgevoerd onder plaatselijke bevriezing. Voor een anterieur abces wordt een incisie gemaaktop twee manieren: via de palatoglossale boog of op de plaats van maximale ophoping van pus.
Een posterieur abces wordt aanbevolen om te worden gesneden bij gebruik van drainage door de achterste palatinale boog op een afstand van een halve centimeter van de rand. Bij het snijden van het onderste abces wordt het weefsel door de holte in het onderste deel van de palatoglossale boog gesneden.
De incisietechniek moet zo worden gevormd dat de weefsels rond het abces een overvloedige bloedtoevoer krijgen. Het is vooral belangrijk om grote bloedvaten niet te beschadigen, hiervoor wordt aanbevolen om de weefsels langs de loop van de bloedvaten en tot een ondiepe diepte te ontleden en vervolgens, door ze met klemmen uit elkaar te duwen, de abcessen te openen. Het gebruik van klemmen is noodzakelijk om de weefsels met het operatie-instrument niet te beschadigen.
Na opening met behulp van antiseptica ("Furacilin", "Rivanol", "Chlorhexidine", enz.), is gorgelen gedaan. Dit wordt gedaan om de opname van pus door de wanden van de keelholte te voorkomen. Het wordt aanbevolen om een secundaire opening van de zijkanten van de incisie uit te voeren, omdat op de eerste dag na opening zich opnieuw pus kan ophopen in de abcesvormingsholte en de randen van het doorgesneden slijmvlies onmiddellijk beginnen te herstellen. Na het ledigen van de abcesholte neemt de ontsteking in de keelholte af, normaliseert de temperatuur, verdwijnt de pijn bij het slikken en verbetert de algemene toestand.
Drugbehandeling van keelabces
In de beginfase van de ontwikkeling van een abces of na het verwijderen ervan worden verschillende antibiotica voorgeschreven. Beginnenmedicamenteuze behandeling, is het noodzakelijk om de pus te onderzoeken op de aanwezigheid van een type pathogenen, en al door het type pathogenen wordt een type antibioticum geselecteerd dat hen effectief zou beïnvloeden. Er zijn verschillende manieren om antibiotica te nemen als u een abces heeft:
- orale antibiotica (tabletten, capsules);
- actuele toepassing (zalven), gebruikt om abcessen zoals keelpijn te behandelen en te voorkomen;
- injectie van medicijnen rechtstreeks in de abcesplaats, meestal gebruikt voor ernstige ontstekingen.
Meestal wordt de behandeling van een abces in elk stadium uitgevoerd met penicilline-antibiotica:
- "Amoxicilline";
- "Cephalexin";
- "Carbenicilline";
- "Oxacilline";
- "Piperacilline".
Schrijf bovenstaande antibiotica tien dagen voor. Als de patiënt allergisch is voor deze reeks antibiotica, worden macrolide-antibiotica voorgeschreven:
- "Erytromycine";
- "Claritromycine";
- "Oleandomycine";
- "Azithromycine";
- "Josamycin";
- "Midecamycine".
Wijs de bovenstaande macroliden toe voor tien dagen. Zalven voor uitwendig gebruik worden ook voorgeschreven. Met hun gebruik treedt het resultaat van de behandeling binnen een week op. Het voordeel van een dergelijke zalf is dat antibiotica, praktisch zonder in de algemene bloedbaan te komen, op het getroffen gebied inwerken. Gebruik bijvoorbeeld medicijnen zoals:
- "Levomekol";
- "Vishnevsky's zalf".
Als een persoon, naast een abces, diabetes mellitus heeft, worden daarnaast medicijnen voorgeschreven die het metabolisme stabiliseren, bijvoorbeeld:
- suikerverlagend;
- insuline;
- lipidenverlagende medicijnen.
Volksbehandeling
De behandeling van een keelabces thuis bestaat uit therapie met verschillende formuleringen, die hieronder worden beschreven:
