Specialisten noemen de alvleesklier een zeer delicaat en onvoorspelbaar orgaan. Dit wordt verklaard door het feit dat het niet duidelijk is hoe ze zich zal gedragen in een bepaalde situatie tijdens een chirurgische behandeling. Dit wordt meestal gedaan bij pancreatitis of bij acuut orgaanletsel.
De operatie aan de alvleesklier wordt als een van de moeilijkste beschouwd. Verschilt van anderen in een groot aantal sterfgevallen.
Prognose hangt over het algemeen af van het stadium van de ziekte en de algemene toestand van het lichaam, de leeftijd van de persoon. Na een operatie aan de alvleesklier duurt het lang voordat de patiënt herstelt en herstelt.
Wanneer is een operatie nodig?
Dit orgaan zorgt zowel tijdens als na de operatie voor veel problemen voor specialisten. Bij het verwijderen van de alvleesklier mag de operatie alleen worden uitgevoerd door gekwalificeerde artsen en alleen als dit strikt noodzakelijk is.
Gegevens voor chirurgische behandeling kunnen de volgende zijn:ziekten:
- orgaanletsel;
- frequente exacerbaties van chronische pancreatitis;
- maligne neoplasma;
- pancreasnecrose;
- acute destructieve pancreatitis;
- pseudocysten en chronische cysten.
Wat zijn de moeilijkheden bij een operatie?
De operatie om de alvleesklier te verwijderen veroorzaakt enkele problemen, die zowel verband houden met de fysiologie als met de locatie en structuur van het orgaan. Het bevindt zich op een "ongemakkelijke plek". Bovendien heeft het een gezamenlijke bloedcirculatie met de twaalfvingerige darm.
De alvleesklier bevindt zich dicht bij organen zoals de nieren en de abdominale aorta, de gemeenschappelijke galgang en de inferieure en superieure vena cava.
Ook zijn de moeilijkheden van chirurgie voor acute pancreatitis geassocieerd met de enzymatische functie van de klier. Dit wordt verklaard door het feit dat deze de weefsels van het orgaan zelf kan verteren.
Bovendien is een operatie beladen met gevolgen zoals de vorming van fistels en bloedingen. Dit kan gebeuren vanwege het feit dat het parenchymale weefsel waaruit het orgel bestaat erg kwetsbaar is. Daarom is het erg moeilijk om haar te hechten.
Hoe werkt een operatie?
Bij alvleesklierkanker is ook een operatie nodig. Andere gevallen die chirurgische behandeling vereisen, werden hierboven vermeld. Ook bij een pancreascyste is een operatie een verplichte procedure. Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd onder invloed van algemene anesthesie enspierverslappers.
Als er symptomen zijn van inwendige bloedingen, is een spoedoperatie aan dit orgaan vereist. In andere gevallen wordt een geplande chirurgische ingreep uitgevoerd.
Dus pancreaschirurgie wordt als volgt uitgevoerd:
- eerst wordt het orgel geopend;
- vulzak vrij van bloed;
- oppervlakkige breuken van de pancreas worden gehecht;
- hematomen worden geopend en verbonden;
- als er een ruptuur van het orgaan is, worden er hechtingen op geplaatst en op dit moment wordt de ductus pancreaticus gehecht;
- als de belangrijkste aandoeningen in de staart van de pancreas zitten, dan wordt dit deel samen met de milt verwijderd;
- als de kop van het orgel beschadigd is, wordt deze ook verwijderd, maar met een deel van de twaalfvingerige darm;
- operatie eindigt met drainage van de omentale zak.
Sommige soorten chirurgische behandelingen
In de aanwezigheid van een pancreascyste omvat de operatie de verwijdering van het eerste deel van het orgaan. In deze situatie wordt een operatie in de regel niet als een van de moeilijkste beschouwd.
Met stenen in de alvleesklier begint de operatie met een dissectie van het weefsel van het orgel. Ook de wanden van het kanaal worden aan deze invloed blootgesteld. Daarna worden de stenen verwijderd. Als er een groot aantal van de laatste zijn, wordt een longitudinale dissectie van het orgel uitgevoerd, gevolgd door verwijdering van stenen.
Soms krijgen mensen de diagnose kankeralvleesklier. De operatie is het moeilijkst. Bij een tumor van de staart en het lichaam worden de klier en de milt verwijderd. Bij een kwaadaardig neoplasma in de staart en kop wordt het orgaan verwijderd samen met de twaalfvingerige darm en de milt.
Resectie van de alvleesklier - wat is het?
Dit orgaan is gedeeltelijk verwijderd, maar niet volledig, omdat een persoon niet zonder kan. Deze behandelmethode wordt resectie genoemd. In de regel nemen ze hun toevlucht tot een kwaadaardige tumor.
Om de kop van het orgel te verwijderen, wordt de operatie van Frey uitgevoerd. Het is erg gevaarlijk en moeilijk.
Chirurgische ingreep met deze methode wordt uitgevoerd met pancreasnecrose, trauma waarbij het grootste deel van de pancreas is beschadigd, en met een tumor.
Prognose na operatie is wisselend. Uiteraard worden ontbrekende orgeldelen niet hersteld.
Bij het verwijderen van de staart van de alvleesklier is een gunstig resultaat heel goed mogelijk zonder spijsverteringsstoornissen en de ontwikkeling van diabetes mellitus. Maar bij aanvullende operaties aan de milt is er een hoog risico op een afname van de immuniteit en de vorming van trombose.
Na de operatie van Frey zijn gevolgen mogelijk zoals infectieuze complicaties, bloedingen, schade aan nabijgelegen zenuwen en bloedvaten.
Na de operatie heeft een persoon een tekort aan hormonen en enzymen. Ze werden tenslotte geproduceerd door een afgelegen orgel. In dit geval krijgt de patiënt een substitutiebehandeling voorgeschreven, waarmee u de functie van de klier enigszins kunt vervangen.
Alvleeskliertransplantatie
Ditde operatie is erg moeilijk. Het wordt niet uitgevoerd, zelfs als de patiënt wordt gediagnosticeerd met een tumor van de klier. De laatste wordt zeer zelden verwijderd. Ten eerste wordt de operatie als erg duur beschouwd en ten tweede als een klein percentage van de overleving van de patiënt. Aangezien de alvleesklier een ongepaard orgaan is, kan het alleen worden afgenomen van een levenloos persoon.
Na bevriezing kan het orgel slechts ongeveer vier uur worden bewaard. Dit is de complexiteit van de chirurgische ingreep voor pancreastransplantatie.
Een donororgaan op zijn fysiologische plek plaatsen is moeilijk. De transplantatie wordt uitgevoerd door het in de buikholte te verplaatsen en het te verbinden met de iliacale, milt-, levervaten.
Het is zeer problematisch om dit te doen, en er is een grote kans op overlijden van de patiënt als gevolg van shock en ernstige bloedingen. Daarom wordt deze methode van chirurgische interventie niet toegepast.
Weefsels van de pancreas worden gekenmerkt door een hoge antigeniciteit. En als er geen geschikte therapie is, blijft de donorklier slechts enkele dagen na de chirurgische behandeling. Dan zal afwijzing plaatsvinden.
Wat zijn de postoperatieve complicaties?
In de regel is postoperatieve pancreatitis een van de meest voorkomende gevolgen na een operatie. Symptomen van de ontwikkeling van deze ziekte zijn:
- leukocytose;
- verhoogde lichaamstemperatuur;
- snelle verslechtering van de menselijke conditie;
- ernstige pijn in de epigastrische regio;
- hoge amylasewaarden in bloed en urine.
Acute pancreatitis komt het vaakst voor bij patiënten die een acute obstructie van het hoofdkanaal ontwikkelen na een pancreasoperatie. Dit gebeurt als gevolg van oedeem van het orgel.
Andere complicaties na een operatie zijn onder meer verergering van diabetes mellitus, peritonitis en bloeding, circulatiefalen, pancreasnecrose en nierleverfalen.
Wat is postoperatieve zorg?
Gepaste therapie wordt voorgeschreven door een specialist na beoordeling van de medische geschiedenis van de patiënt.
In de regel adviseren artsen na de operatie om een dieet te volgen, een speciaal spaarregime in acht te nemen en speciale enzymsupplementen te eten die helpen bij het verteren van voedsel.
Het is ook een voorwaarde voor fysiotherapie en fysiotherapie.
Omdat de meeste mensen diabetes krijgen nadat hun alvleesklier is verwijderd, krijgen ze insuline voorgeschreven.
Dieet na de operatie
Therapeutische voeding is een van de belangrijkste onderdelen van de revalidatieperiode van de patiënt.
Het dieet begint na twee dagen vasten. Op de derde dag mag de patiënt gepureerde soepen, suikervrije thee, crackers, rijst- en boekweitmelkpap, kwark, een beetje boter en een gestoomde eiwitomelet eten.
Voor het naar bed gaan kan de patiënt een glas water met honing of yoghurt drinken.
De eerste zeven dagen voor de patiënt, alle voedsel zou moetenmaak je klaar voor een stel. Na deze periode kunt u gekookt voedsel eten.
Prognose na operatie
Wat het lot van een persoon zal zijn, hangt meestal af van de preoperatieve toestand van de patiënt, de methode van chirurgische behandeling, de kwaliteit van de apotheekactiviteiten en de juiste voeding.
De pathologische aandoening, waardoor een deel van de pancreas is verwijderd, blijft de toestand van de patiënt beïnvloeden.
Als een orgaan wordt weggesneden voor kanker, is de kans op herhaling groot. Als bij dergelijke patiënten nadelige symptomen optreden, moet een specialist worden geraadpleegd om het proces van metastase uit te sluiten.
Fysieke en mentale belasting, schending van therapeutische procedures en goede voeding hebben mogelijk geen erg goed effect op het lichaam van de patiënt. Het leidt ook tot de ontwikkeling van exacerbaties van pancreasaandoeningen. De correctheid, discipline en strikte naleving van alle afspraken van de chirurg bepalen hoe lang en hoe een persoon zal leven.
Alvleesklierchirurgie: patiëntbeoordelingen
Na bestudering van de gevallen van chirurgische behandeling, kunnen we zeggen dat de reacties vrij positief zijn. Kortom, we hebben het over kwaadaardige neoplasmata in de pancreas. Familieleden en de patiënten zelf zeggen dat ze ondanks hun angst de ziekte hebben weten te verslaan.
Chirurgisch ingrijpen, dankzij de hulp van gekwalificeerde specialisten, is dus een soort vanlevenslijn voor patiënten.
Er zijn ook beoordelingen van mensen over pancreasnecrose. Zoals u weet, is deze ziekte een verwaarloosd geval van acute pancreatitis. Een groot aantal dank aan de chirurgen van de mensen die hen hielpen te overleven is te zien op internet.
Hieruit volgt dat, ondanks het feit dat pancreaschirurgie wordt beschouwd als een van de moeilijkste chirurgische soorten behandelingen, het patiënten helpt om eruit te komen en in dezelfde geest te blijven werken. Vergeet alleen een aantal aanbevelingen en adviezen van de arts niet. En dan voel je je gezond en compleet.