Mantoux is een verplichte test die alle kinderen doen. De procedure zelf wordt als zeer eenvoudig beschouwd en brengt praktisch geen pijn met zich mee. Ze doen het jaarlijks, maar men gelooft dat het kind geen symptomen van verkoudheid zou moeten hebben op de dag dat het vaccin wordt gegeven. Zelfs het geringste ontstekingsproces kan een vals-positief resultaat geven. Dankzij vaccinatie kunnen artsen gemakkelijk de mogelijke aanwezigheid van tuberculosepathogenen in het lichaam van het kind bepalen. Deze ziekte is behoorlijk gevaarlijk voor het leven van alle mensen. Bovendien wordt het gemakkelijk van de ene persoon op de andere overgedragen.
Wat voor soort reacties zijn er?
Elk kind is anders in zijn reactie op de beschreven manipulatie. Als er bijvoorbeeld geen manifestaties op de huid op de injectieplaats zijn, wordt het resultaat als negatief beschouwd. De aanwezigheid van zelfs een lichte zwelling en een rode vlek duidt op een positieveMantoux-test. Veel ouders beginnen bij het zien van een vergrote papel onmiddellijk in paniek te raken, omdat eerder een dergelijke reactie wees op een infectie met tuberculose. Dankzij de ontwikkeling van de moderne geneeskunde is deze mening weerlegd, omdat het verschijnen van roodheid en zwelling ook op andere redenen kan wijzen die niets te maken hebben met deze nogal vreselijke longziekte.
Zoals reeds vermeld, kan de Mantoux-test zowel negatief als positief zijn. Als de injectieplaats aanzienlijk is vergroot, duidt dit op de impact van verschillende oorzaken van een toename van Mantoux bij een kind.
Allergie
In de kindertijd geeft de manifestatie van een allergische reactie van verschillende etiologieën een positief resultaat van de Mantoux-test. Als de ouders deze pathologie van tevoren bij het kind hebben gediagnosticeerd en het exacte allergeen konden identificeren, adviseren artsen een paar dagen voor de verwachte datum van het vaccin om mogelijk contact ermee uit te sluiten. Het wordt ook aanbevolen om dergelijke voorzorgsmaatregelen te nemen totdat de gezondheidswerker het resultaat van de test registreert.
Natuurlijk is het niet altijd mogelijk om de exacte oorzaak van het ontstaan van een allergische reactie bij een kind te achterhalen, omdat dit veel tijd in beslag neemt. In dit geval is het noodzakelijk om het contact van het lichaam van het kind met de volgende mogelijke allergenen, die de oorzaken zijn van de verhoogde Mantoux bij het kind (de reactie van het lichaam daarop) volledig te elimineren:
- huisdier;
- voedsel dat rood van kleur is;
- zoete voedingsmiddelen;
- drugs.
Hoe te behandelen?
Als de reden voor het positieve resultaat van de Mantoux-test precies allergie was, moet het kind bepaalde medicijnen krijgen die deel uitmaken van de antihistaminicagroep. Een dergelijke afspraak mag alleen worden gemaakt door een gekwalificeerde arts. Het medicijn moet onmiddellijk vóór de manipulatie worden gegeven en gedurende de periode totdat de resultaten worden geregistreerd.
Bij een positieve test adviseren veel kinderartsen om een heronderzoek te ondergaan. Voordat u dit doet, is het belangrijk om de arts te informeren over de aanwezigheid van symptomen van een allergische aandoening.
Reactie op drugs
In de moderne wereld is alles zo ingewikkeld dat er soms in de medische industrie een gebrek is aan overeenstemming tussen medicijnen. Het is niet ongebruikelijk dat medicijnen of vaccins van zeer slechte kwaliteit zijn. Vergeet deze factor niet bij het vaststellen van de redenen die de ontwikkeling van een positieve Mantoux-reactie kunnen veroorzaken.
Het beschreven monster wordt gratis aan alle kinderen gegeven, dus het vaccin zelf kan van slechte kwaliteit zijn. En als het zelfs maar een beetje niet aan de vastgestelde normen voldoet, kan het bij bijna alle patiënten de schijn van een valse indicator veroorzaken. Veel artsen bevelen, na het vaststellen van een positieve test, aan dat ouders een aanvullend onderzoek uitvoeren, maar in een andere medische instelling. Je kunt zelfs naar een privékliniek gaan, waar ze opnieuw gaan manipuleren. Hierdoor heb je meerdereresultaten die overblijven om te vergelijken en voorlopige conclusies te trekken.
Medische fouten
In de medische praktijk moet altijd rekening worden gehouden met de aanwezigheid van de menselijke factor. Het is onder zijn invloed dat de Mantoux-reactie het verkeerde resultaat kan opleveren. Alle ouders, vooral jonge kinderen, zijn gewend om volledig te vertrouwen op wat hun artsen zeggen. Maar natuurlijk kan zelfs een gekwalificeerde medewerker fouten maken, zoals alle mensen in de buurt. Dit gebeurt om een aantal redenen:
- er is onvoldoende kennis in deze richting;
- gebrek aan praktische ervaring;
- onjuist meetinstrument voor monsters gebruikt;
- er treedt een mechanische fout op, omdat er een aanzienlijke belasting was tijdens de werkdag (een grote stroom kinderen en een lange beoordeling van de resultaten).
Als de arts een verhoogd monster heeft vastgesteld, maar alles is niet zo erg op de injectieplaats, dan is het raadzaam om te kalmeren en de ontvangen informatie te analyseren. Het is het beste om een andere specialist te vragen om Manta te zien, die meer gekwalificeerd is en veel ervaring heeft.
Reden voor positieve reactie
In de moderne medische praktijk zijn er veel gevallen waarin alle Mantoux-reacties bij kinderen positief zijn. Dit komt uitsluitend door de kenmerken van het lichaam van kleine patiënten. Voor zo'n kind zal de introductie van het vaccin altijd eindigen met het verschijnen van roodheid en zwelling. Een positief resultaat in dit gevalwijst niet op een longprobleem. Een arts onderzoekt een vergrote Mantoux bij een kind. Als de reactie volgens dit scenario verloopt, hoeft u zich van tevoren geen zorgen te maken. Doorgaans hebben kinderen met immunosuppressie perfect gezonde longen.
Voor zo'n ongewoon fenomeen zijn er vastgestelde redenen waarom de Mantoux bij een kind wordt verhoogd.
Erfelijkheid
Allereerst gaat het om erfelijke aanleg. Als een van de bloedverwanten bijvoorbeeld precies zo reageerde op de introductie van tuberculine, dan erft het kind deze eigenschap.
Ongezonde voeding
De aanwezigheid in het dieet van een grote hoeveelheid eiwit, die wordt aangetroffen in kippeneieren, vlees, melk en producten die met het gebruik ervan zijn geproduceerd. Ongeveer 3 dagen voor de vaccinatie wordt aanbevolen om de consumptie van dit voedsel te elimineren of te minimaliseren.
Al deze redenen die de ontvangst van een vals-positieve Mantoux-reactie beïnvloeden, kunnen ouders een gevoel van vreugde en opluchting geven. Dit geldt met name voor het ontvangen van een weerlegging van zo'n vreselijke diagnose als longtuberculose.
Tuberculose
De gevaarlijkste reden voor een verhoging van de Mantoux-test is infectie met Mycobacterium tuberculosis. Natuurlijk vindt bij de meeste jonge patiënten de verdere vorming van de ziekte niet plaats, maar toch gaat het kind in de risicogroep. Dit is wat belangrijk is voor ouders om de toestand van het immuunsysteem van hun kind te onthouden en zorgvuldig te controleren. Hij had niet moetenverkoudheid en andere ziekten ontwikkelen die de luchtwegen aantasten. Als er onduidelijkheden blijven bestaan, is het raadzaam om hulp te zoeken bij specialisten van de tbc-apotheek. De specialisten van deze instelling bieden een tweede Pirquet-test aan. Deze onderzoeksmethode verschilt praktisch niet van de Mantoux-reactie, maar het resultaat is nauwkeuriger. Alle mensen die nauw contact hebben gehad met dit kind, en hijzelf, wordt geadviseerd een passend onderzoek te ondergaan. Het gaat over fluoroscopie. Na ontvangst van alle resultaten maakt de arts een conclusie en informeert hij over de aan- of afwezigheid van redenen tot bezorgdheid.
Het ontvangen van een positief Mantoux-resultaat zou geen paniek moeten veroorzaken. Het is belangrijk om tijdig medische hulp te zoeken en het voorgeschreven onderzoek te ondergaan. Dit voorkomt onnodige zorgen en het kind hoeft niet veel procedures te ondergaan.
Wat te doen met een vergrote Mantoux bij een kind?
Specialisten hebben hun eigen regels bij het analyseren van de Mantoux-reactie. Als bij een kind de grootte groter is dan 17 mm, is een dergelijke verzegeling op het huidoppervlak groot. Deze reactie wordt hyperergisch genoemd. De "knop" zelf, die overblijft na de introductie van het vaccin, wordt als groot herkend als deze met minstens 6 mm is toegenomen. De arts moet noodzakelijkerwijs de eerder verkregen indicatoren vergelijken.
Voorheen werd alleen het vaccin negatief genoemd, dat zelfs geen spoor achterliet op de injectieplaats. Als Mantoux minimaal 4 mm is, dangezondheidswerkers behandelden het als een teken van infectie en stuurden het op voor testen.
Iedereen weet dat wanneer tuberculine in een gezond lichaam wordt geïntroduceerd, de reactie negatief zal zijn. Toegegeven, dit kan alleen worden toegeschreven aan volwassen patiënten. Bij contact met bijvoorbeeld een arts na contact met een persoon met een open vorm van tuberculose, zal Mantoux worden voorgeschreven. Als er zelfs maar een klein spoortje achterblijft op de injectieplaats, zal dit de dokters vermoedens veroorzaken.
In de geneeskunde zijn er twee soorten verhoogde Mantoux-tests bij een kind die verschijnen na de introductie van het vaccin. De aanwezigheid van roodheid wordt hyperemie genoemd en het verschijnen van een tumor en verharding wordt een papel genoemd. Bij jonge kinderen wordt meestal de grootte van de papel zelf beoordeeld, maar niet de aanwezigheid van roodheid. Is er een vlek van 2 mm op de injectieplaats, dan geeft deze vaccinatie een negatief resultaat. Een uitgebreid onderzoek wordt aanbevolen voor papels vanaf 5 mm. Infectie wordt ondubbelzinnig gediagnosticeerd wanneer de grootte van het vaccin 2 centimeter of meer is.
Bijkomende tekenen van tuberculose zijn niet alleen de aanwezigheid van een grote papel, maar ook een aantal andere symptomen. Als u bijvoorbeeld op de huid op de injectieplaats drukt, ziet u een duidelijkere omtrek van de plek. Bovendien wordt de papel helderrood en verdwijnt zelfs na een week niet. Geleidelijk wordt het oppervlak gepigmenteerd en krijgt het een bruine tint.
Aanbevelingen
Bij afwezigheid van aanvullende symptomen, kunnen we niet praten over infectietuberculose, maar een simpele allergische reactie. Bovendien wordt de papel vaak groot als de regels om ervoor te zorgen worden overtreden. Als u de onderstaande tips negeert, wordt het resultaat van de Mantoux-test gewoon verwend.
- Kleding moet comfortabel zijn en alleen van natuurlijke grondstoffen.
- Mouwen mogen niet in nauw contact met de huid komen, vooral niet op de injectieplaats.
- Het is verboden om over de injectieplaats te wrijven of te krabben, omdat dit overmatige roodheid zal veroorzaken.
- Vocht of vuil mag niet op de wond zelf komen.
- Behandel de huid rond de vaccinatie niet met medicijnen. Velen van hen veroorzaken gewoon roodheid als gevolg van irritatie.
- Er is al gezegd over de volledige uitsluiting van producten die de ontwikkeling van een allergische reactie kunnen veroorzaken.
- Nadat je een besmettelijke ziekte hebt opgelopen, is het belangrijk om deze eerst te behandelen en na herstel nog een maand te wachten, en dan kun je voor een vaccinatie gaan.
De aanwezigheid van een verhoogde Mantoux-vaccinatie bij een kind wijst niet altijd op een infectie, maar een tweede onderzoek kan pas na 30 dagen worden gedaan.
