Dubbel beeld in de ogen wordt diplopie genoemd. Het kan zich in één oog of beide vormen. In het eerste geval wordt een diagnose gesteld - monoculaire diplopie. In de tweede - verrekijker. Deze pathologie heeft ook een verticale en horizontale manifestatie. Kan worden behandeld met speciale medicijnen en gymnastiek. In de meest ernstige gevallen vindt een operatie plaats.
Lijst van redenen
Als een persoon objecten dubbel ziet, betekent dit dat het ene oog de focus niet synchroon met het andere op het object fixeert.
De oorzaken van dubbelzien zijn:
- Zwakte of verlamming van de spieren die betrokken zijn bij oogbewegingen.
- Oculaire zenuw aangetast door een aneurysma.
- Hoofdletsel leidend tot punten 1 en 2.
- Tumoren en blauwe plekken waardoor de oogbollen niet vrij kunnen bewegen.
- Intoxicatie met drugs of alcohol.
- Psychische neurosen.
- De gevolgen van chirurgische behandeling van de hersenen of ogen.
De staat van verdubbeld zijn in éénoog, kan permanent of tijdelijk zijn. In het tweede geval verdwijnen de symptomen vanzelf. Dit gebeurt meestal na het misbruik van drugs of alcohol.
Binoculaire en monoculaire pathologie
Dit zijn twee soorten dubbelzien. De eerste wordt als volgt gekarakteriseerd: bij het bekijken van een object met beide ogen, wordt de splitsing gevormd. Het verdwijnt wanneer één oog gesloten is.
Het tweede type verschijnt als volgt: er is een gevorkte afbeelding in slechts één oog. En het verdwijnt niet, zelfs niet als de tweede gesloten is.
Het schema van binoculaire diplopie is als volgt:
En haar redenen zijn:
- Tumoren in het orbitale gebied.
- Neurologische pathologie.
- Vaataandoeningen.
- Defecten van de oculomotorische spieren.
- Blessures en kneuzingen.
- Een scherpe stijging of daling van de intracraniale druk.
Het komt ook voor als een persoon ziek is:
- pathologieën van het zenuwstelsel, zoals meningitis of multiple sclerose;
- infectieziekten, voorbeelden zijn rubella, difterie, griep;
- retinopathie op basis van diabetes;
- vasculitis.
- epilepsie, hersentumor.
Als er in één oog dubbelzien is, kunnen er afwijkingen zijn van het hoornvlies, het netvliesweefsel of de lens. Vaak klagen patiënten met het effect van droge ogen over deze aandoening.
Het schema van monoculaire dualiteit is als volgt:
Verticaal en horizontaal
Lokalisatie van pathologiebepa alt de richting van het spookbeeld. Twee opties komen hier het meest voor: horizontaal of verticaal. Er is een ander type - diagonaal. Maar het wordt uiterst zelden gediagnosticeerd.
Hierbij is het uiterlijk van de aangetaste oogspieren van doorslaggevend belang. Dus als het in één oog horizontaal verdubbelt, betekent dit dat de rectusmusculatuur is gebroken:
- Lager.
- Boven.
- Lateraal.
- Medial.
P.1 en 2 zijn intern. Items 3 en 4 zijn extern.
Als er verticaal dubbelzien in één oog is, heeft de pathologie de schuine spieren bedekt: onderste of bovenste.
Beide zijn intern.
Het schema van de gepresenteerde spiergroepen is als volgt:
Behandeling. Algemene bepalingen
Om het gewenste effect te bereiken, is het nodig om de echte oorzaken van dubbelzien te vinden.
Als er een verband wordt gevonden met een ziekte, wordt de patiënt doorgestuurd naar de juiste specialist. Bijvoorbeeld endocrinoloog en neuroloog. En een vastgestelde behandelingskuur leidt bijna altijd tot de eliminatie van het probleem.
Als oogziekten de oorzaak zijn van dubbelzien, wordt de patiënt behandeld door een oogarts. De ernstigste pathologieën worden alleen geëlimineerd door een operatie.
Als scheelzien wordt gedetecteerd, wordt correctie uitgevoerd met behulp van professionele optica. Als deze methoden niet het gewenste effect hebben, is het werk van de chirurg vereist en verandert de arts de lengte van de oogspier.
Als je dubbel ziet in één oog of beide wanneer je op grote afstand kijkt, dan is de accommodatie van de lens verstoord.
Als pathologie de schuld isdient als verminderde cerebrale circulatie; noötropica en medicijnen om de druk te verlagen worden gebruikt bij de behandeling. Op basis van het getuigenis van de arts wordt een prismatische correctie georganiseerd. Deze procedure kan een soortgelijk effect hebben dat gepaard gaat met een afname van de waakzaamheid. Om het probleem op te lossen, wordt speciale visuele gymnastiek voorgeschreven.
Puntselectie is gebaseerd op persoonlijke kenmerken en ziekte. Deze optiek helpt om een dubbele afbeelding te combineren tot een enkele.
Basis diagnostische methoden
Tijdens het onderzoek stelt de specialist vast:
- De aard van diplopie is verticaal of horizontaal.
- Is er een rotatie van objecten.
- Visiekwaliteit, lichtperceptie en breking.
- Onvaste gang.
- Afwijking van de ogen, parameters van hun snit, positie en beweging van de oogleden.
De dokter stelt ook het contrast en de helderheid van het beeld in.
De belangrijkste diagnostische methoden zijn:
Cover testen. Hiermee kunt u verborgen scheelzien identificeren
Ophthalmoscopie. Er worden speciale apparaten gebruikt, de bloedvaten in de fundus, de oogzenuw en de macula-zones worden bestudeerd. Bij deze procedure ligt de patiënt in rugligging
- Coördimetrie. Voor de procedure wordt een oftalmische coördinatenmeter gebruikt. Op deze manier worden de focus en de aard van de ziekte, evenals de beschadigde spiersector, onthuld. Haab-procedure. Helpt bij het identificeren van gespleten punten.
- Laboratorium bloedonderzoek. Ze worden gebruikt om vast te stellenhoeveelheden glucose. Ze worden voorgeschreven door een arts wanneer hij vermoedt dat een patiënt diabetes heeft.
- Onderzoek van de hersenen met behulp van een MRI-procedure. Helpt bij het identificeren van schendingen in de structuur of problemen met de bloedcirculatie.
- Een proserinemonster nemen. Zijn arts schrijft voor bij verdenking van myasthenia gravis.
- Strabometrie. Hiermee kunt u de hoek van scheelzien meten.
Behandeltrajecten
De belangrijkste taak in de strijd tegen dubbelzien ligt in het wegnemen van de oorzaken ervan. In de regel worden de volgende therapeutische methoden gebruikt:
1. Occlusie. Het wordt gebruikt wanneer meerdere zenuwen tegelijk worden aangetast en de volumetrische waarneming (3D) verloren gaat. Tijdens de procedure wordt één oog "uitgeschakeld". Gebruik hiervoor speciale lenzen of een zeer dunne tape die geen licht doorlaat. Het plakt aan een bril. De duur van de behandeling wordt bepaald door de behandelend specialist en de vorm van pathologie.
2. Prismatische oplossing. Het manifesteert zich in het dragen van een bril die is uitgerust met prisma's. Ze buigen lichtstralen af en verschuiven het beeld. Fresnel-prisma's worden ook vaak gebruikt - speciale overlays voor brilglazen. Ze kunnen worden gewijzigd in vergelijkbare apparaten met een andere brekingshoek wanneer de patiënt weer zicht krijgt.
3. Botulinum injecties. Ze worden geplaatst wanneer monoculaire diplopie plotseling optreedt om de aandoening tijdelijk te verlichten. Botox wordt in de geblesseerde spieren geïnjecteerd. De procedure wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Deze methode elimineert de vorming van contracturen.
4. operationele manier. Vereist in zeer ernstige gevallen. Hiermee kunt u de symmetrie van de positie van de ogen herstellen. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Het resultaat is een volledig hersteld zicht.
Als je dubbelzien in één oog hebt, en deze aandoening is een symptoom van een ziekte, dan zijn er therapeutische methoden om deze te bestrijden. Zo worden bijvoorbeeld antibiotica en immunomodulatoren voorgeschreven voor infectieziekten, neuroprotectors en analgetica voor neuralgie, speciale crèmes en zalven voor hematomen in de oogkas, bijvoorbeeld Troxevasin, Fastum Gel, enz.
Om het gewenste effect sneller te bereiken, schrijft de arts speciale oefeningen voor om het gezichtsvermogen te corrigeren. Ze stimuleren meestal de spieren van de nek en ogen. Met hun hulp wordt de waarneming van binoculair zicht getraind. Hun selectie is gebaseerd op een individueel principe op basis van het type en formaat van de pathologie. Ze hebben het grootste effect in de strijd tegen gedeeltelijke dubbelzien.
Complicaties
Als diplopie niet wordt behandeld, worden de oogfuncties na verloop van tijd onderdrukt en wordt het gezichtsvermogen verminderd, waardoor cataract kan optreden. Daarom is het noodzakelijk om tijdig contact op te nemen met specialisten om de oorzaken van dubbelzien te achterhalen en schadelijke gevolgen te elimineren.
Wat is cataract - een ziekte waarbij de lens verduisterd is. Het is een van de belangrijkste structurele componenten van het oog. In zijn normale staat is het transparant. Lichtstromen gaan er ongehinderd doorheen en worden op het netvlies weergegeven. Van daaruit, langs de zenuw, volgt het beeld naar de hersenen.
De eenvoudigste verklaring van wat een cataract is, iseen ziekte waarbij de lens ondoorzichtig wordt en het gezichtsvermogen ernstig wordt aangetast. Bij een complicatie kan volledige blindheid optreden.
Het belangrijkste symptoom van deze aandoening is de toestand waarin een persoon alle objecten ziet als door een beslagen glas. Andere manifestaties zijn:
- Verslechterd zicht in de avond.
- Geschenken kleuridentificatie.
- Dubbel zicht.
- Hoge gevoeligheid voor fel licht.
Genees cataract alleen door een operatie. De troebele lens wordt verwijderd. In plaats daarvan wordt een speciale transparante lens ingebracht.
Dubbelzien en duizeligheid
Als ze tegelijkertijd voorkomen, zijn de redenen hiervoor:
- Zonnesteek.
- Honger.
- Een scherpe verandering in lichaamshouding.
- Langdurige vermoeidheid van de ogen (werken op een computer, tv kijken, enz.)
- Het effect van psychofarmaca.
- Een scherpe uitgang van de duisternis naar helder licht.
- Atmosferische druk springt.
Diplopie bij kinderen
Als een kind een beeld ambivalent ziet, moet hij ook onverwijld een volwaardige diagnose van het hele organisme ondergaan. En artsen moeten de oorzaak van deze aandoening bepalen.
Meestal treedt bifurcatie bij kinderen op als gevolg van:
- Circulaire aandoeningen van de hersenen.
- Scheel.
- Metamorfose in het hoornvlies.
- Nerveuze aandoeningen.
- Lange oogleden.
- Pathologieën van de lens.
- Stoorzaken in de oogspieren.
Worden monoculaire of binoculaire diplopie snel en effectief behandeld bij kinderen? Veel hangt af van de efficiëntie van de ouders. Als ze tijdig aandacht besteden aan de klachten van het kind over pijn in de ogen, duizeligheid en andere symptomen, dan nemen ze direct contact met hem op met de arts. Dit is meestal de kinderarts. En hij verwijst de patiënt al door voor onderzoeken, naar een oogarts en een neuroloog.
De noodzakelijke diagnostische en behandelingsprocedures worden uitgevoerd.
Dubbelzien door alcohol
Na het nemen van alcohol beweegt het door de vaten en vernauwt ze. Dit komt ook voor in de oculomotorische spieren en oogzenuwen. Als gevolg hiervan stroomt het bloed erger naar de ogen, is er een gebrek aan zuurstof en begint de persoon het beeld donkerder te zien.
Door vasoconstrictie stijgt de bloeddruk bij hen. Kleine haarvaten barsten. Als gevolg hiervan worden de ogen rood, jeukend en branderig, en verdubbelt het beeld.
Door de giftige werking van alcohol werken de oogspieren geremd en inconsistent. En de normalisatie van de toestand vindt vaak plaats na het volledig verlaten van alcohol uit het lichaam. Als de pathologie lange tijd aanhoudt, is de hulp van artsen vereist.
