Veel patiënten zijn geïnteresseerd in de vraag - wat is de biochemie van bloed, evenals resterende stikstof, het decoderen van bloedonderzoeken. Biochemische analyses worden veel gebruikt in de diagnostiek, ze helpen bij het identificeren van ernstige ziekten zoals diabetes, kankergezwellen, verschillende bloedarmoede en het nemen van tijdige maatregelen bij de behandeling. Reststikstof is aanwezig in ureum, creatinine, aminozuren, indicaan. Het niveau kan ook wijzen op eventuele pathologische veranderingen in het menselijk lichaam.
Bloedchemie
Een indicatieve analyse van de biochemische samenstelling van bloed maakt het mogelijk om met een hoge mate van waarschijnlijkheid verschillende veranderingen in weefsels en organen in een vroeg stadium vast te stellen. De voorbereiding op de biochemie gebeurt op dezelfde manier als bij een reguliere bloedtest. Voor onderzoek wordt bloed afgenomen uit de cubitale ader. Belangrijke criteria zijn als volgt:
• Beschikbaarheideiwit;
• stikstofhoudende fracties - reststikstof, creatinine, ureumgeh alte, anorganische verbindingen;
• bilirubinegeh alte;• vetmetabolisme.
Resterende bloedstikstof - wat is het?
Bij het uitvoeren van biochemische bloedonderzoeken worden de totale indicatoren van het geh alte aan bloedstoffen, waaronder stikstof, pas geëvalueerd nadat alle eiwitten al zijn geëxtraheerd. De som van de gegevens wordt de resterende bloedstikstof genoemd. Deze indicator wordt pas geregistreerd nadat de eiwitten zijn verwijderd, omdat ze de meeste stikstof in het menselijk lichaam hebben. Zo wordt de resterende stikstof van ureum, aminozuren, creatinine, indicaan, urinezuur, ammoniak bepaald. Stikstof kan ook aanwezig zijn in andere stoffen van niet-eiwitoorsprong: peptiden, bilirubine en andere verbindingen. Resterende stikstofanalysegegevens geven een idee van de gezondheid van de patiënt, duiden op chronische ziekten, meestal geassocieerd met problemen in de uitscheidings- en filterfuncties van de nieren. Normaal gesproken is de reststikstof 14,3 tot 28,5 mmol/liter. De toename van deze indicator vindt plaats tegen de achtergrond van:
• polycysteus;
• chronische nierziekte;
• hydronefrose;
• ureterstenen;• tuberculeuze nierziekte.
Diagnose
Aangezien de test op reststikstof is opgenomen in de biochemische analyse, wordt de voorbereiding uitgevoerd volgens dezelfde principes als voor het doorgeven van andere componenten van deze diagnostiek. Voor betere resultaten heb je nodigvolg een aantal regels bij het doneren van bloed voor biochemie:
• Als u een tweede analyse moet doen, kunt u dit beter in hetzelfde laboratorium doen als de eerste keer. Omdat alle laboratoria verschillende diagnostische monsters hebben, verschillen ze in de systemen voor het evalueren van het resultaat.
• Het bloedmonster wordt genomen uit de cubitale ader, mogelijk van een vinger als de ader niet toegankelijk of beschadigd is. • Analyse uitvoeren is noodzakelijk op een lege maag, niet minder dan 9-12 uur na de laatste ma altijd. U kunt water drinken, maar zonder gas.
• De ideale tijd voor bloedafname wordt beschouwd als 7-10 uur.
• Drie dagen voor de analyse is het beter om uw gebruikelijke dieet aan te houden, u hoeft alleen vet, gebakken, te verwijderen.
• Sportactiviteiten moeten drie dagen worden uitgesloten, vooral als ze gepaard gaan met overbelasting van het lichaam.
• Als u een analyse moet maken voor resterende stikstof in het bloed, vereist de biochemie dat u stopt met het nemen van medicijnen. Dit punt moet met de behandelend arts worden besproken.
• Stress en angst kunnen de resultaten beïnvloeden, dus u moet minimaal een half uur voor het onderzoek in een rustige sfeer gaan zitten.
Als de voorbereiding voor biochemie ging het goed, dan zullen de testresultaten betrouwbaarder zijn. Alleen medisch specialisten mogen zich bezighouden met decodering. De cijfers fluctueren vaak ten opzichte van de standaard, dus ze kunnen op zichzelf verkeerd worden geïnterpreteerd.
Norm van reststikstof in het bloed
Normale metingen in het bloed van reststikstof passen in de getallen van 14,3 tot 26,8 mmol/l. Het is handig om op te merken,dat de stijging van de indicator zelfs tot 30-36 mmol / l niet onmiddellijk wordt geïnterpreteerd als een manifestatie van pathologie. Reststikstof, waarvan de norm veel minder is, kan stijgen bij het eten van stikstofhoudend voedsel, bij het eten van droogvoer en bij een tekort aan noodstoffen. Een sprong in de indicator kan ook optreden vóór de bevalling, na intensieve sporttraining en om een aantal andere redenen. Daarom is het noodzakelijk om zorgvuldig voor te bereiden op de levering van monsters voor bloedbiochemie. Als de tests de norm dramatisch overschatten of onderschatten en er tegelijkertijd een goede voorbereiding was voor de bloedafname, kan dit wijzen op een aantal ziekten in het lichaam.
Reststikstoffractie omvat:
• ureumstikstof (46-60%);
• creatine (2,5-2,7%);
• aminozuurstikstof (25%); • urinezuur zuur (4%);
• creatinine (2,6-7,5%);
• andere eiwitmetabolismeproducten.
Resterstikstof is het verschil tussen reststikstof en ureumstikstof. Hier wordt de vrije fractie weergegeven door vrije aminozuren.
Pathologieën
Residuele stikstofpathologieën omvatten:
- hyperasotemie - wanneer het reststikstofgeh alte in het bloed te hoog is;
- hypoazotemie - resterende stikstof in het bloed wordt onderschat.
Hypoazotemie wordt meestal gezien bij slechte voeding of zelden tijdens de zwangerschap.
Hyperasotemie wordt onderverdeeld in retentie en productie.
Wanneer retentiehyperazotemie optreedt, worden in dit geval schendingen van de uitscheidingsfunctie van de nieren gediagnosticeerd,mislukking. Meestal zijn de oorzaken van de ontwikkeling van retentiehyperazotemie de volgende ziekten:
• glomerulonefritis;
• pyelonefritis;
• hydronefrose of niertuberculose;
• polycysteus;
• nefropathie tijdens de zwangerschap;
• arteriële hypertensie bij de ontwikkeling van nierziekte;• de aanwezigheid van biologische of mechanische obstakels voor de uitstroom van urine (stenen, zand, kwaadaardige of goedaardige formaties in de nieren, urinewegen).
Productie hyperazotemie
Verhoogde reststikstof in het bloed kan duiden op productiehyperazotemie, wanneer de pathologische aandoening gepaard gaat met endogeen intoxicatiesyndroom. Het wordt ook waargenomen bij langdurige stress in de postoperatieve periode. Er is een productie-hyperazotemie bij infectieziekten die optreden bij koorts, wanneer er een progressieve afbraak van weefsels is, deze omvatten ziekten: difterie, tyfus, roodvonk, lobaire longontsteking. Productieve hyperazotemie wordt gekenmerkt door een toename van de resterende stikstof vanaf de eerste ziektedag tot de laatste manifestatie van koorts.
Relatief kan worden waargenomen met toegenomen transpiratie, verdikking van het bloed en overvloedige diarree, wanneer de waterhuishouding in het lichaam verstoord is.
Gemengd type hyperazotemie
Er zijn gevallen waarin de resterende stikstof wordt verhoogd en gemengde hyperazotemie wordt bepaald. Het komt vaak voor bij vergiftiging met giftige stoffen.stoffen: dichloorethaan, kwikzouten, andere gevaarlijke verbindingen. De oorzaak kan verwondingen zijn die gepaard gaan met langdurige weefselcompressie. In dergelijke gevallen kan necrose van nierweefsel optreden, terwijl retentiehyperazotemie samen met de productie begint. In het hoogste stadium van hyperazotemie overschrijdt de resterende stikstof in sommige gevallen de norm met twintig keer. Dergelijke indicatoren worden geregistreerd in extreem ernstige gevallen van nierbeschadiging.
Indicatoren van reststikstof worden niet alleen overschat bij nierschade. Bij de ziekte van Addison (bijnierdisfunctie) worden ook de normen overschreden. Dit gebeurt ook bij hartfalen, bij ernstige brandwonden, bij uitdroging, bij ernstige bacteriële infecties, bij ernstige stress en bij maagbloedingen.
Cure
Het is mogelijk om de manifestaties van een hoge reststikstof te elimineren door de oorzaak van deze aandoening op tijd te detecteren. Voor verdere behandeling moet de arts een aantal aanvullende onderzoeken voorschrijven, op basis waarvan hij een conclusie trekt, de juiste diagnose stelt en de benodigde medicatie of andere behandeling voorschrijft. Om de ziekte op tijd te detecteren en te genezen, is het noodzakelijk om tijdig onderzoeken te ondergaan en voor alle tests te slagen. Als er een pathologie wordt gevonden, zal de juiste behandeling voorkomen dat zich complicaties ontwikkelen, dat de ziekte een exacerbatie en een chronische vorm wordt.
