De belangrijkste taak van elke fixer is om het gebied van zijn verantwoordelijkheid te immobiliseren. Met betrekking tot het bovenste lidmaat kan hier dus een fixator van de schouder en onderarm, schoudergordel, polsgewricht, hand en vingers worden gebruikt. Klemmen zijn gemaakt van verschillende materialen, hebben verschillende stijfheid - de mate van beperking van mobiliteit, verschillende graden van compressie.
Afhankelijk van het materiaal en de mate van stijfheid en compressie, vervullen ze verschillende functies. Van volledige immobilisatie (immobilisatie) tot gedeeltelijke bewegingsbeperking in de gewrichten. Maar ze hebben allemaal één ding gemeen: het scheppen van voorwaarden voor een therapeutisch effect.
Rassen van houders volgens de aard van de overlay
Verbanden die op het lichaam worden aangebracht, zonder interne structuren te betrekken, worden orthesen genoemd. Allereerst zijn alle orthesen verdeeld in verwijderbare en niet-verwijderbare.
Vast zijn degene die worden toegevoegd aan de gehele duur van de behandeling, gedurende welke er geen ishun periodieke verwijdering wordt geïmpliceerd. Deze groep wordt bijvoorbeeld vertegenwoordigd door het Dezo-verband voor een ongecompliceerde fractuur bij kinderen, of gipsspalken en cirkelvormig gipsverband.
Het gipsverband kan worden vervangen door een speciaal plastic dat na het aanbrengen uithardt als gips. Het heeft echter een grotere stijfheid en daardoor zijn er minder lagen nodig, wat een dergelijk verband veel lichter maakt dan gips. Een ander voordeel van plastic is dat het nat kan worden, wat de hygiëne tijdens de behandeling enorm vergemakkelijkt.
Verwijderbare orthesen worden overdag gedragen tijdens het sporten of voor een kortdurende behandeling. Dus de schouderfixator kan, net als elk ander gebied, worden weergegeven door een eenvoudig sjaalverband en een elastische orthese op het schoudergewricht, en een complexe structuur die het bovenste lidmaat en de schoudergordel van de overeenkomstige zijde volledig immobiliseert.
Soorten orthesen volgens de mate van stijfheid
Zacht, gemaakt van elastische materialen, de houders worden als een mouw op het ledemaatsegment geplaatst. Ze hebben een gesloten structuur en zijn voorzien van lange banden of klittenband. Het doel van deze orthesen is om het bovenste lidmaat in een fysiologisch comfortabele positie te houden (sjaal zachte schouderbrace) of in een compressieverwarmend effect (elastische schouderfixator) op het schoudergewricht.
Semi-rigide orthesen zijn gemaakt van elastische materialen, die meestal geen warmtebesparend effect hebben. Ze hebben een complexe structuur en zijn vaak uitgerust met extraklemmen. Ze worden gebruikt om een ledemaat te immobiliseren.
Materialen waarvan orthesen zijn gemaakt, die worden gebruikt als stijve fixators, gebruiken dezelfde als voor semi-rigide orthesen. Een onderscheidend kenmerk is de aanwezigheid van metalen of plastic inzetstukken. Ze bevatten ook complexe metalen structuren met elastische kussens die de bovenste ledematen fixeren tot volledige immobilisatie.
Indicaties voor gebruik
Indicaties voor de benoeming van een fixeermiddel worden bepaald door de aard van de ziekte (blessure). Elastische orthesen worden gebruikt voor niet-ernstige kneuzingen van de gewrichten, verstuikingen en verwondingen van het ligamenteuze apparaat, ontstekingsziekten. Ze kunnen worden gebruikt tijdens sportopwarmingen om het gewricht op te warmen. Met een ondersteunend doel bij intensieve belasting (werkzaamheden) aan de ledemaat in het algemeen of aan het gewricht in het bijzonder.
Semi-rigide fixators zijn geïndiceerd bij de behandeling van gekneusde gewrichten, vooral in combinatie met de vorming van een grote hoeveelheid gewrichtsvloeistof of bloeding in het gewricht (hemartrose). Ze worden voorgeschreven voor verstuikingen en breuken van ligamenten, spierverstuikingen. Ze worden gebruikt bij revalidatie na vermindering van dislocatie, operaties aan het gewricht. Kan het gips vervangen voor ongecompliceerde fracturen.
Stijve schouderbraces worden aanbevolen voor complexe fracturen van de humerus in het bovenste derde deel. In gevallen van ernstig gewrichtsletsel (met gescheurde ligamenten die chirurgische correctie vereisen), na gewrichtsplastiek als gevolg van terugkerende dislocatiehoofden van de humerus. Deze orthesen worden gebruikt bij beschadiging of ontsteking van de plexus brachialis en/of brachialis.
Delbe belt
Het sleutelbeen, dat tot de schoudergordel behoort, vereist een bepaalde benadering bij de behandeling van zijn verwondingen. In de klinische geneeskunde wordt voor fracturen van het sleutelbeen die geen metaalosteosynthese vereisen (chirurgie met fixatie met een metalen plaat), een Deso-zwachtel of gipsverband gebruikt. Ter beschikking van de moderne traumatologie is er een schouderfixator die deze vervangt - Delbe-ringen.
Dit is een orthese met een gemiddelde fixatiegraad, het is een systeem van niet-uitrekbare banden die op de rug zijn verbonden met behulp van blokken. Hij gaat gemakkelijk om met fracturen van het sleutelbeen zonder verplaatsing of met een lichte verplaatsing van fragmenten. Tegelijkertijd is het veel gemakkelijker aan te brengen en veroorzaakt het niet het ongemak van traditionele dressings.
Een ander gebruik van de Delbe-ring werd gevonden in de orthopedie. Dit is een prachtig hulpmiddel voor het corrigeren van de houding in de thoracale wervelkolom. Het installatietype van overtreding, scoliotische of kyfotische houding, wordt vrij gemakkelijk geëlimineerd bij gebruik van deze orthese.
Elleboogbraces
Retainers die op het onderarm- en ellebooggewricht worden aangebracht, verschillen naar hun doel praktisch niet van houders die op de schouder of schoudergordel worden aangebracht. Naast de schouderfixator heeft de elleboogorthese een compressie- en compressieverwarmende functie, en fungeert als een gewrichtsmobiliteitsbegrenzer.
Vergelijkbaar met schouder-, elleboogorthesenZe zijn onderverdeeld in zachte, medium en harde fixatiebegrenzers. Het verschil is dat deze laatste een scharnierende begrenzer in hun ontwerp kunnen hebben. Het doel is om het bewegingsbereik in het gewricht voor flexie en extensie te beperken met een volledige afwezigheid van rotatie (draai) in de elleboogbocht.
Selectie van houder
Orthesen zijn een middel voor medische (orthopedische) correctie van aandoeningen en behandeling van ziekten. Daarom mogen ze alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts! De arts bepa alt het effect dat nodig is voor behandeling en revalidatie, de stijfheid van het fixeermiddel en de duur van het gebruik.
De maat van de schouder- en ellebooggewrichtfixators wordt geselecteerd op basis van de omtrek van de borst voor het eerste geval en de omtrek van het ellebooggewricht (of schouder in het onderste derde deel en onderarm in het bovenste) voor het tweede. Meestal zijn ze gelabeld S, M, L en XL.
Hoe aan te trekken, uit te trekken en hoe te verzorgen
Gewrichtsorthesen worden in de meeste gevallen probleemloos aan- en uitgetrokken. De slepende banden, sloten of klittenband die in hun ontwerp verkrijgbaar zijn, stellen de patiënt in staat dit zelf te doen. De uitzondering is de schouderfixator met het effect van volledige immobilisatie. De aanwezigheid van aanvullende elementen vereist hulp van buitenaf. Je zult ook een kind of een persoon met beperkte fysieke mogelijkheden moeten helpen.
Materialen waarvan orthesen zijn gemaakt kunnen worden ontsmet. Als de elleboog- en schouderbrace is uitgerust met verwijderbaar metaal of plasticelementen, moeten ze voor het wassen worden verwijderd. Handmatige verwerking vereist warm water en een chloorvrij reinigingsmiddel. Het product wordt op natuurlijke wijze gedroogd, uit de buurt van verwarmingstoestellen of verwarming.
