Patiënten komen met verschillende problemen naar tandartsen. Sommigen van hen zijn gemakkelijk te behandelen, en er zijn er waarmee je veel moeite moet doen om een persoon van lijden te redden. Deze omvatten tandheelkundige cysten. Overweeg vervolgens de oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte en de therapiemethoden.
Wat is pathologie
Tandcyste is een geïsoleerde parodontale formatie met eigen wanden in het wortelgebied. Bacteriële cellen nestelen zich in de formatie, er zijn overblijfselen van necrotische weefsels. Op het oppervlak van de cyste bevinden zich cellen die vloeistof afscheiden, dus het kan toenemen.
Het immuunsysteem probeert het neoplasma het hoofd te bieden, dus het ontstekingsproces begint. De diameter van de cyste op de wortel van de tand kan enkele millimeters groot zijn en kan soms enkele centimeters bereiken.
Hoe een cyste eruitziet
Als de formatie klein is, is het bijna onmogelijk om het met het blote oog te zien. Wanneer een tandcyste merkbaar wordt, laat de foto dit duidelijk zien, wat betekent dat het proces te ver is gegaan en dringend medisch ingrijpen vereist.
Er zijn geen formaties op het tandvlees, maar het wordtrood, gezwollen en pijnlijk. De arts verduidelijkt de diagnose op een röntgenfoto, waarop de formatie zichtbaar is in de vorm van een donkere vlek met duidelijke contouren in het gebied van de tandwortel.
Oorzaken van cystevorming
Een neoplasma op de wortel van een tand kan om vele redenen verschijnen, maar meestal is dit te wijten aan de penetratie van een infectie in het parodontale weefsel. Dit is mogelijk in de volgende gevallen:
- Er was een beschadiging aan de tand.
- Als gevolg van een slechte cariësbehandeling is de infectie doorgedrongen tot de wortel van de tand.
- Tegen de achtergrond van een infectieuze pathologie in de mondholte of in een systeem van interne organen, kwamen bacteriën met de bloedstroom het parodontium binnen.
- Pathogene micro-organismen geïntroduceerd door endodontische instrumenten tijdens cariësbehandeling of protheses.
- Er is een ontstekingsproces onder de kroon.
- Chronische parodontitis.
- Er was een complicatie van chronische sinusitis.
- Voor ernstige gebitsproblemen.
- Na mislukte implantatie of cariësbehandeling.
- Moeilijkheden als gevolg van kinderziektes.
- Besmettelijke ziekten van de nasopharynx.
De lange lijst van redenen komt nog steeds neer op de penetratie van de infectie, die de ontwikkeling van een tandcyste veroorzaakt.
Ontwikkeling van pathologie
Een cyste ontwikkelt zich vrij vaak in de aanwezigheid van parodontitis, die ofwel helemaal niet wordt behandeld, of de therapie wordt ongeletterd uitgevoerd.
Verder ontwikkelingsprocescysten ziet er als volgt uit:
- Parodontale infectie, vordert, geeft aanleiding tot de vorming van een cyste.
- Het neoplasma neemt geleidelijk in omvang toe en wordt van bovenaf bedekt door een omhulsel van bindweefsel en aan de binnenkant wordt een bekleding van epitheel gevormd.
- Binnen wordt geleidelijk semi-vloeibare inhoud verzameld van dode cellen en dode leukocyten, die probeerden de pathologie het hoofd te bieden.
- Als de cyste niet wordt behandeld, groeit hij verder en dringt hij de aangrenzende tanden binnen.
Het is erg belangrijk om een arts te raadplegen wanneer de eerste symptomen verschijnen, dan kun je van de cyste afkomen en de tand redden.
Symptomen van pathologie
In de eerste stadia van ontwikkeling vertoont een tandcyste praktisch geen tekenen, dus het is vrij moeilijk om het te diagnosticeren. Het eerste ongemak begint meestal te verschijnen wanneer de formatie een behoorlijke omvang bereikt. Maar u kunt de symptomen van een tandcyste benadrukken, waardoor u een probleem tijdig kunt vermoeden en een arts kunt raadplegen:
- Bij de wortel van de tand neemt de zwelling geleidelijk toe. Het proces is lang, maar merkbaar.
- Hoofdpijn verschijnt, vooral als zich een cyste vormt in het gebied van de maxillaire sinussen. Zelfs het nemen van pijnstillers helpt niet om het te verlichten.
- Er verschijnt een fistel op het tandvlees, wat wijst op een pathologisch proces bij de wortel.
- Met de verergering van het proces, stijgt de temperatuur.
- Tijdens het proces van cystegroei verschijnt algemene zwakte.
- Verslechtering van de algehele gezondheid.
- Lymfeklieren worden groter en worden pijnlijk.
- Er verschijnt een vloeimiddel op het tandvlees.
- Pus begint uit de fistel te sijpelen.
Stel het bezoek aan de tandarts niet uit, de behandeling van een tandcyste is veel gemakkelijker in de vroege stadia van zijn ontwikkeling.
Hoe de diagnose te verduidelijken
Bij uw eerste bezoek aan de tandarts zal de arts een onderzoek uitvoeren om erachter te komen welke gebitsproblemen zijn waargenomen, wat voor soort therapie is uitgevoerd. Vaak blijkt dat er een behandeling was voor pulpitis of parodontitis, en dan was er een complicatie na de dissectie van het tandvlees.
De röntgenfoto maakt de meest nauwkeurige diagnose mogelijk. Je kunt het op verschillende manieren krijgen:
- Contact intraorale röntgenfoto. Hiermee kunt u de mate van vernietiging van botweefsel zien, de toestand van de tandheelkundige kanalen en wortels, perforaties en fragmenten van endodontische instrumenten detecteren. Op de foto is ook duidelijk te zien hoe de cyste contact maakt met aangrenzende tanden.
- Orthopantomogram. Dit is een overzicht van beide kaken tegelijk.
- Overzicht röntgenfoto, die de botten van de schedel bedekt van de neus tot de kin. De afbeelding toont duidelijk de toestand van de maxillaire sinussen en kan worden gedetecteerd als de cyste in hun holte is gegroeid.
Naast röntgenfoto's wordt ook de methode van elektroodontodiagnostiek gebruikt, waarmee de elektrische prikkelbaarheid van de tanden naast de cyste kan worden beoordeeld. In sommige gevallen wordt een histologisch onderzoek van de inhoud van de cyste aanbevolen om te bepalen of deze kwaadaardig of goedaardig is.
Moderne diagnostische methoden zorgen voor 100% nauwkeurigheid om een cyste te herkennen opwortel van de tand. Afhankelijk van de uitslag van het onderzoek wordt een behandeling gekozen. De arts bespreekt noodzakelijkerwijs de tactieken met de patiënt.
Cystebehandeling
De vraag rijst wanneer een tandcyste wordt gedetecteerd, behandeld of verwijderd? De keuze is aan de patiënt, maar de tandarts moet alles tot in detail uitleggen zodat de juiste beslissing kan worden genomen.
Therapie is op twee manieren mogelijk:
- Chirurgische verwijdering.
- Conservatieve behandeling.
Operatie
Chirurgie is geïndiceerd in de volgende gevallen:
- Er is een ernstige zwelling opgetreden.
- De patiënt heeft hevige pijn.
- De cyste is met meer dan 1 centimeter in omvang toegenomen.
- Het neoplasma bevindt zich onder de tand waarop de kroon is geplaatst.
In de tandartspraktijk worden verschillende soorten chirurgische ingrepen gebruikt, die worden geselecteerd afhankelijk van het type cyste en de grootte:
Cystotomie. Indicaties voor chirurgie:
- Tandcyste is groot.
- Het neoplasma heeft verschillende tanden gevangen.
- Als de cysten zich in de onderkaak bevinden en het botweefsel dunner wordt.
- Er is vernietiging van de benige bodem van de neusholte.
De procedure is niet ingewikkeld voor de patiënt en de arts, maar er is een lange herstelfase nodig. De kaakchirurg verwijdert de voorwand, reinigt de inhoud van de cyste en gebruikt antiseptica voor de behandeling. Na de operatie wordt een antibioticakuur voorgeschreven.
Cystectomie. Tijdens de procedure verwijdert de artstandcysten samen met de bovenkant van de wortel. De wond wordt gehecht en er wordt een antibioticakuur voorgeschreven. Ze nemen hun toevlucht tot een dergelijke operatie als:
- De cyste is klein.
- Het neoplasma bevindt zich in het gebied waar de tanden ontbreken.
- De ontwikkeling van een cyste wordt geassocieerd met abnormale vorming van het epitheel.
Hemisectie. Verwijdering van een tandcyste samen met de wortel, evenals een deel van de aangetaste tand. Na de operatie wordt een kroon geplaatst om het functioneren van de tand te herstellen.
Conservatieve therapie
Niet in alle gevallen is het nodig om onmiddellijk een chirurgische ingreep te plegen. Tandheelkunde heeft in zijn arsenaal hulpmiddelen die in staat zijn om een cyste te verwijderen zonder een tand te verwijderen. De behandelingsprocedure omvat de volgende stappen:
- Wortelkanaalbehandeling met antiseptica.
- De introductie van medicijnen voor de top van de wortel.
- Tijdelijke vulling.
- Na een bepaalde tijd wordt de effectiviteit van de therapie geëvalueerd met behulp van een röntgenfoto. Indien nodig wordt de procedure herhaald.
- Na het verdwijnen van de cyste plaatst de arts een permanente vulling.
In de praktijk wordt een andere methode gebruikt - depoforese. Calciumkoperhydroxide wordt gebruikt, het wordt in het kanaal geïnjecteerd en verspreid met behulp van een elektrische stroom naar aangrenzende weefsels, inclusief de cyste. Meestal is het voldoende om 3-4 procedures uit te voeren om de patiënt van de cyste te ontdoen. De resterende medicijnsuspensie in het kanaal van de tand voorkomt herhaling ervanonderwijs.
Aangezien de pathologie meestal infectieus van aard is, worden antibiotica gebruikt bij conservatieve therapie. Ze elimineren het ontstekingsproces in zachte weefsels, waardoor het verloop van de ziekte wordt vergemakkelijkt.
Alleen een arts mag antibacteriële medicijnen voorschrijven, die meestal in deze categorie vallen:
- "Tetracycline", maar de laatste tijd wordt het steeds minder gebruikt, gezien het grote aantal bijwerkingen.
- Cifroploxacine.
- Amoxicilline.
In sommige gevallen worden lokale antibiotica aanbevolen als aanvulling.
Laserverwijdering
Tandcystebehandeling met een laser wordt momenteel beschouwd als een effectieve methode in de tandheelkunde. Artsen noemen verschillende voordelen van deze therapie:
- Patiënt ervaart geen pijn tijdens de behandeling.
- De laser bestrijdt perfect pathogene microflora.
- De laserstraal kan niet infecteren.
- De wond geneest snel, waardoor de herstelperiode korter wordt.
- De tand blijft op zijn plaats, je hoeft hem niet te verwijderen.
- Geen risico op bloedingen.
De hele procedure is als volgt:
- De dokter verwijdert de vulling of bereidt de tand voor om het kanaal te openen.
- Met behulp van speciale tools worden kanalen uitgebreid.
- Het gereedschap wordt in het vergrote gat gestoken en de laser wordt toegepast.
Deze methode om een tandcyste te behandelen isduurder, maar het loont meer dan de moeite met een snel herstel, geen complicaties. Tijdens de procedure voelt de patiënt praktisch geen pijn, wat ook belangrijk is.
Is het mogelijk om thuis te behandelen?
Omgaan met een cyste op de wortel van de tand zal niet werken met behulp van geïmproviseerde folkremedies. Je kunt spoelen met pijnstilling, het ontstekingsproces een beetje verlichten, maar het neoplasma gaat nergens heen. Als u besluit volksremedies te gebruiken, moet u onthouden:
- Je kunt het tandvlees niet opwarmen op de plaats van cystevorming. Dit zal alleen de reproductiesnelheid van pathogene micro-organismen verhogen en ontstekingen doen toenemen. Oververhitting van de cyste kan de breuk veroorzaken, waarna de pus de bloedbaan binnendringt en door het lichaam gaat. Complicaties zijn absoluut onvermijdelijk.
- Het wordt niet aanbevolen om ijs of een koud verwarmingskussen aan te brengen, er is een grote kans op meer pijn en je kunt de zenuw afkoelen.
Geef geen zelfmedicatie, het is beter om contact op te nemen met een competente specialist die zal helpen om van het neoplasma af te komen zonder ernstige gevolgen voor de gezondheid.
Als de cyste onder de kroon zit, wat moet ik dan doen?
Het verschijnen van een neoplasma onder de kroon is vaak het gevolg van schendingen tijdens de installatie. Als gevolg hiervan nestelen micro-organismen zich tussen de tanden en het tandvlees en beginnen ze zich actief te vermenigvuldigen. Wat te doen in dit geval:
- Als de cyste klein is, kan de kroon niet worden verwijderd, maar therapie kan zonder operatie worden uitgevoerd, met behulp van conservatieve methoden.
- Als er een cyste groter is dan 8 mm, neemt het risico op tandverlies toe, maarartsen en in zo'n situatie hem kan redden. De tand wordt geopend, de kanalen worden behandeld met speciale preparaten om de cyste te verwijderen. Na enige tijd, nadat het neoplasma is verdwenen, kan de kroon op zijn plaats worden gezet.
- Als de genomen maatregelen niet helpen, moet u overgaan tot onmiddellijke verwijdering van de cyste.
- In ernstige gevallen moet de tand worden getrokken.
Als er onaangename symptomen optreden, moet u uw eigen diagnoses niet stellen. Het is beter om naar een dokter te gaan, dan kunnen complicaties worden vermeden.
Gevolgen van cysten
Als het neoplasma niet wordt behandeld, gaat de groei door en is er een grote kans op vernietiging van het kaakbotweefsel. Dit zal leiden tot nog ernstigere complicaties:
- Purulente ontsteking.
- Door de groei van de cyste zullen de kaakbotten oplossen.
- Ontstoken lymfeklieren.
- Periostitis of osteomyelitis ontwikkelt zich.
- Er vormt zich een abces.
- Chronische sinusitis ontwikkelt zich door de ontkieming van een cyste in de maxillaire sinussen.
- Bij uitgebreide groei van de cyste is de kans op een pathologische kaakfractuur groot.
- Bloedinfectie door het binnendringen van etterende inhoud in het bloed.
Stel de behandeling van de cyste niet uit, gezien de nogal ernstige complicaties. In sommige situaties bestaat het gevaar dat een cystische formatie verandert in een kwaadaardige tumor.
Cystepreventie
Het is onmogelijk om jezelf voor 100% te beschermen tegen de vorming van neoplasmata op de wortels van tanden, maar je kunt preventieve maatregelen nemen,waardoor de kans op optreden aanzienlijk wordt verkleind. Deze omvatten:
- Ga regelmatig naar de tandarts, ook als er geen zichtbare problemen zijn.
- Volg zorgvuldig alle aanbevelingen voor de verzorging van je tanden.
- Behandel elke ontsteking in de mond.
- Voorkom letsel aan de maxillofaciale zone.
- Negeer geen pijnsyndroom in de mond.
Een cyste op de wortel is geen zin. Pathologie is redelijk vatbaar voor therapie, vooral succesvol bij vroege detectie. Met pijnstillers verzacht u alleen de symptomen, waardoor het moeilijk is om een diagnose te stellen. De pathologie blijft zich ontwikkelen en ernstige gevolgen kunnen niet worden vermeden zonder behandeling.
