Fecale ontlasting is, net als urine, het eindproduct van het menselijk leven. Ze worden gevormd in de dikke darm als gevolg van verschillende biochemische processen. Ze omvatten water, onverteerde voedseldeeltjes, stofwisselingsproducten, bacteriën en meer.
Onderschat de analyse van ontlasting niet (anders - coprogramma). Soms kunt u met deze studie ziekten van de maag en darmen, leverpathologie, pancreatitis bij een persoon identificeren. Maar in de meeste gevallen wordt het niet alleen uitgevoerd om ziekten te diagnosticeren, maar ook om de behandeling onder controle te houden.
Laten we dit onderwerp in meer detail bekijken en definiëren: stercobilin in ontlasting is positief - wat is het?
Basisconcepten
Coprogram, of fecale analyse, is een van de belangrijkste manieren om de functies van het spijsverteringsstelsel te bestuderen met een groot aantal indicatoren. Het detecteert ziekten van de maag, lever, dunne en dikke darm, galblaas, pancreas en stelt u ook in staat om de ontwikkeling en progressie van reeds voor de hand liggende ziekten te volgen.
Als resultaat van het co-programma kun je:
-De fysische en chemische eigenschappen van uitwerpselen bestuderen. Dit zijn kleur, consistentie, stercobilin in de ontlasting (je moet niet bang zijn voor een positieve reactie, want het is normaal), enz.
- Voer microscopie uit van het materiaal.
- Identificeer helminth-eieren.
- Detecteer verborgen fecaal bloed.
- Voer een bacteriologisch onderzoek uit (detectie van pathogene micro-organismen, analyse van feces op stercobiline en intestinale microflora).
Vier stappen van fecale analyse
Coprogram bestaat uit verschillende fasen:
1. De studie van de fysieke eigenschappen van uitwerpselen. Wanneer het wordt uitgevoerd, wordt het uiterlijk van de ontlasting bepaald: kleur, vorm, textuur, geur, de aanwezigheid van pathologische micro-organismen en onzuiverheden, de identificatie van onverteerde voedseldeeltjes, parasieten.
2. Chemisch onderzoek omvat de identificatie van verschillende indicatoren (bloed in de ontlasting (die niet met het blote oog kunnen worden gedetecteerd), bilirubine, stercobiline in de ontlasting en andere stoffen).
3. Microscopisch onderzoek wordt gebruikt om de mate van vertering van voedsel, de aanwezigheid van parasieten en gist te beoordelen.
4. Bacteriologische analyse wordt in de regel uitgevoerd om dysbacteriose, microflora-stoornissen en pathogene bacteriën te detecteren.
Hoe bereid je je voor op een ontlastingstest?
Om 3 dagen voor het onderzoek nauwkeurigere resultaten te krijgen, moet je een paar regels volgen.
Ten eerste is het ten strengste verboden om een reinigende klysma te doen. Gebruik ook geen medicijnen (laxeermiddelen ofantidiarree) die de darmen aantasten.
Ten tweede, plaats geen zetpillen in de anus of andere soortgelijke medicijnen.
Ten derde, gebruik geen medicijnen die de kleur van ontlasting veranderen.
En het allerbelangrijkste: artsen raden aan dat je je aan een bepaald dieet houdt voordat je een ontlastingstest doet (een reactie op stercobilin). Hiervoor zijn twee typen geschikt:
- Pevzner's dieet. Het belangrijkste doel is om het menselijk lichaam zo veel mogelijk te belasten. Binnen een dag moet je 400 g witbrood, 250 g gebakken vlees, 100 g boter, 40 g suiker, boekweit- of rijstpap, gebakken aardappelen, sla, zuurkool, compote en appels eten. Het caloriegeh alte is vrij hoog - 3250 kcal. Als u voor dit dieet kiest, moet u rekening houden met de toestand van uw spijsverteringsstelsel. Het detecteert zelfs een kleine mate van indigestie;
- Schmidts dieet. Deze dagelijkse voeding omvat 1-1,5 liter melk, 2-3 gekookte eieren, wit brood en boter, 125 gram gehakt, 200 gram aardappelpuree, 40 gram gekookte havermout. Dagelijks caloriegeh alte - 2250 kcal. Voedsel moet worden verdeeld in 5 ma altijden.
Voorbereiding op het testen van occult bloed ontlasting
Alvorens ontlasting op occult bloed te onderzoeken, raden artsen patiënten ten zeerste aan de volgende voedingsmiddelen te eten: groene groenten (komkommer, kool, courgette, groene paprika, broccoli en andere), vleesproducten, vis, eieren.
Bovendien moet je afzien van het gebruik van drugs,die ijzer bevatten.
In het geval dat een persoon dringend een coprogramma moet doen om erachter te komen wat de reactie op stercobiline in de ontlasting zal zijn, of als de patiënt zich om gezondheidsredenen niet aan een van de bovenstaande diëten kan houden, raden experts aan niet te drinken alcohol en koffie de dag voor het onderzoek
Belangrijkste regels voor het monteren van een stoel
Voor onderzoek hoef je alleen ochtendfaeces te nemen. Na een stoelgang verzamelt de patiënt een kleine hoeveelheid ontlasting met een houten lepel of spatel en plaatst deze in een schone container en sluit deze vervolgens goed af. Om stercobilin in de ontlasting te detecteren, is 10-15 g ontlasting voldoende.
Er zijn enkele richtlijnen voor het verzamelen van ontlasting:
1. Was de achterkant van het lichaam goed voordat u ontlasting opha alt.
2. Vrouwen mogen geen ontlasting verzamelen tijdens hun menstruatie, omdat de ontlasting vrij moet zijn van menstruatiebloed.
3. Het wordt niet aanbevolen om ontlasting te verzamelen na het ondergaan van een bariumröntgenfoto van de slokdarm.
4. Verzamel geen ontlasting na de introductie van zetpillen en andere medicijnen die de kleur van de ontlasting beïnvloeden.
5. Het wordt niet aanbevolen om te verzamelen na een klysma en het gebruik van laxerende tabletten die de werking van het spijsverteringsstelsel beïnvloeden.
Na het verzamelen van de ontlasting, was je handen grondig met zeep en droog ze af met een schone handdoek!
Andere belangrijke aanbevelingen
Om fecale helminth-eieren te detecteren, moet de uitwerpselen vers zijn en worden bewaard tot ze worden afgeleverd bijziekenhuis op een warme plaats.
Voor bacteriologisch onderzoek van ontlasting (vooral voor stercobiline in de ontlasting van een kind), moet de patiënt een steriel wattenstaafje in het laboratorium krijgen. Alleen een specialist zal de buis in de anus steken.
Om occult bloed in de ontlasting te detecteren, moeten vlees en paddenstoelen, evenals medicijnen met jodium, broom en ijzer, gedurende 3 dagen vóór analyse van het dieet worden uitgesloten. Op de vierde dag verzamelt de patiënt de ontlasting en stuurt deze naar het laboratorium.
In geval van ernstige constipatie moet een speciale colonmassage worden uitgevoerd. Als dit niets oplevert, doen artsen een klysma en nemen alleen harde ontlasting voor onderzoek.
Normale analyseresultaten. Stercobilin in ontlasting is positief - wat is het?
Dichte fecale textuur en cilindrische vorm worden als normaal beschouwd. De kleur is bruin, zonder bijtende en schadelijke geuren. Visuele inspectie moet vrij zijn van voedseldeeltjes en schadelijke parasieten.
Bij microscopisch onderzoek moet de ontlasting vrij zijn van bloedcellen, spiervezels van bindweefsel, vetten, zetmeel, eieren van schadelijke parasieten, gist en protozoa (amoeben, giardia).
Tests voor occult bloed, eiwit en bilirubine zouden meestal negatief moeten zijn. Als je een normale ontlastingstest hebt, is de reactie op stercobilin positief, omdat het dit pigment is dat de bruine kleur aan de ontlasting geeft.
Indicatoren bij afwijking van de norm
Belangrijkste indicatoren die niet typisch zijn voor een normale ontlasting:
1. Vormloze Cal.
2. Te hardontlasting.
3. Scherpe geur.
4. De aanwezigheid van zichtbare of verborgen bloeddeeltjes.
5. Positieve reactie voor bilirubine.
6. De aanwezigheid van spiervezels.
7. Vet gevonden in ontlasting.
8. Verandering in kleur (zwarte of witte klei), wat aangeeft dat stercobilin afwezig is in de ontlasting.
9. Aanwezigheid van voedseldeeltjes.
10. De aanwezigheid van leukocyten (witte bloedcellen).
11. Larven en eieren van gevaarlijke parasieten.
12. Giardia en amoebe.
Analyse van de resultaten van een coprogramma bij een kind
Het ontcijferen van de analyse van de ontlasting van kinderen moet worden uitgevoerd door een kinderarts of kindergastro-enteroloog. Bij het onderzoek is het belangrijk om rekening te houden met de leeftijd van het kind en de aard van de voeding. Baby's jonger dan een jaar die nog geen vast voedsel eten, kunnen een hoge concentratie onverteerde spiervezels en vetten in hun ontlasting hebben.
Als de baby een tekort heeft aan lactase (een enzym dat melksuiker afbreekt - lactose), kan zetmeel in de ontlasting worden aangetroffen.
Bij dysbacteriose is ontlastingsanalyse een aanvullende onderzoeksmethode. Microbiologische analyse wordt als de belangrijkste beschouwd. Het coprogramma laat echter zien dat de stercobiline in de ontlasting positief of negatief is bij het kind, of de darmen ontstoken zijn (slijm en fecale leukocyten worden aangetroffen in de ontlasting), of het proces van vertering en opname van koolhydraten, eiwitten en vetten is verstoord (spiervezels, vetten, zetmeel worden aangetroffen in de ontlasting). Na de analyse kan de arts concluderen dat het kind zich heeft ontwikkelddysbacteriose.
Als een baby hepatitis heeft, wordt de ontlasting grijsachtig wit en ziet het eruit als klei. Dit suggereert dat er geen stercobiline in de ontlasting van de baby zit (die de normale ontlasting bruin kleurt) en dat de gal niet meer naar de darmen stroomt.
Als een kind chronische pancreatitis heeft, zal de frequentie van zijn stoelgang per dag toenemen, de kleur van de ontlasting wordt grijs. De consistentie van uitwerpselen bij pancreatitis is pasteuze, de geur is zuur. Spiervezels, vetten, zetmeel en een groot aantal leukocyten kunnen ook worden gedetecteerd - dit zijn allemaal tekenen van ontsteking in het lichaam en dat er geen stercobiline in de ontlasting zit.
Zwarte ontlasting bij een kind en de aanwezigheid van occult bloed daarin - een gevolg van de vorming van zweren in de maag.
Ziekten die veranderingen veroorzaken in de samenstelling van de ontlasting bij volwassenen
Bij ziekten van het spijsverteringsstelsel is het erg belangrijk om de toename van de hoeveelheid ontlasting gedurende de dag te controleren. Dit gebeurt meestal als gevolg van pathologische processen die leiden tot een verminderde spijsvertering en opname van voedsel en water in de darm. Een afname van de hoeveelheid ontlasting per dag wordt waargenomen bij ziekten die worden gekenmerkt door langdurige constipatie, zoals een maagzweer. Laten we in meer detail de belangrijkste veranderingen in de samenstelling van uitwerpselen bekijken, die wijzen op het verschijnen van verschillende ziekten:
1. Verkleuring van de ontlasting wordt in de regel waargenomen met cholestase. In dit geval worden galstenen gevormd, die de uitstroom van gal naar de darmen verstoren. Geelzucht ontwikkelt zich, de ontlasting verliest kleur en krijgt een witte tint. In het geval (we hebben het over een onderzoek als het is vastgesteld)stercobiline in de ontlasting) van een positieve reactie, zou de kleur van de ontlasting bruin zijn en zou de toestand van het lichaam normaal zijn. Het verschijnen van verkleurde ontlasting met obstructieve geelzucht wordt voornamelijk gecombineerd met misselijkheid, boeren, koorts. Als de ontlasting zwart wordt, betekent dit dat de patiënt een maagzweer heeft. Dit komt door de breuk van de bloedvaten aan de onderkant van de zweer. Slokdarmvarices komen vaak voor bij mensen met cirrose.
2. Het verschijnen van bloeddeeltjes in de ontlasting. Als er vers bloed werd gevonden tijdens visuele onderzoeken, duidt dit op het verschijnen van ziekten zoals colitis ulcerosa, aambeien, anale fissuren, dysenterie.
3. Verandering in ontlastingsgeur. Een scherpe, zure, onaangename geur van ontlasting is het resultaat van het verschijnen van ontstekingsprocessen in het lichaam, een teken van chronische pancreatitis en de bevestiging dat stercobiline afwezig is in de ontlasting. Deze ziekte wordt gekenmerkt door onvoldoende productie van pancreassap, dat betrokken is bij het verteringsproces van koolhydraten, eiwitten en vetten in het lichaam. Een grote hoeveelheid onverteerd voedselafval leidt tot een toename van rottende bacteriën, die een sterke geur van ontlasting veroorzaken.
4. De aanwezigheid van eiwit in de ontlasting duidt op het optreden van chronische atrofische gastritis, waarbij geen maagsap wordt geproduceerd in de maag. Bij een tekort wordt het eiwit in de dunne darm niet afgebroken, maar verlaat het het lichaam samen met de ontlasting. Andere symptomen van chronische atrofische gastritis zijn een zwaar gevoel in de maag na het eten,boeren met een bedorven geur. Chronische pancreatitis leidt ook tot het verschijnen van eiwit in de ontlasting. De symptomen zijn een opgeblazen gevoel, onaangename pijn in de epigastrische regio of rond de navel, lage body mass index.
5. Verborgen bloed in de ontlasting. Bloed is niet met het blote oog te zien. Deze microscopisch kleine deeltjes kunnen alleen worden gedetecteerd met een speciale occult bloedtest. Komt voor bij zweren in de maag en ontsteking van de twaalfvingerige darm. Poliepen van de maag of darmen zijn een ziekte die wordt gekenmerkt door de groei van het slijmvlies, de vorming van poliepen die de wanden van de darm of maag bedekken. Voedsel dat door het spijsverteringskanaal gaat, beschadigt de poliepen, wat leidt tot het verschijnen van een kleine hoeveelheid bloed die in de ontlasting terechtkomt. Helminthiasis of de aanwezigheid van wormen in de darmen veroorzaken ook de detectie van occult bloed in de ontlasting, omdat schadelijke parasieten de darmwanden beschadigen.
6. Positieve reactie voor bilirubine. Bilirubine is een galpigment, dat onder invloed van de microflora van de dikke darm verandert in stercobiline. Acute gastro-enteritis en voedselvergiftiging leiden tot een toename van de snelheid waarmee voedsel door het spijsverteringskanaal gaat. Bilirubine in gal heeft eenvoudigweg niet genoeg tijd om in de dikke darm stercobiline te worden en wordt vervolgens eenvoudig uitgescheiden in de ontlasting. En een positieve reactie op stercobilin in de ontlasting (een positief resultaat is de norm) zou betekenen dat alles in het lichaam in orde is.
7. De aanwezigheid van slijm in de ontlasting. Slijm is een geleiachtige substantie die dient om voedsel beter te laten glijden. Het is onmogelijk om met het blote oog te detecteren, omdat het gelijkmatig is vermengd met uitwerpselen. Het verschijnen van slijm in de ontlasting duidt op ontsteking van de dikke darm, evenals op het optreden van infectieziekten: dysenterie en salmonellose.
8. Het verschijnen van spiervezels in de ontlasting is een gevolg van chronische atrofische gastritis en chronische pancreatitis.
9. De aanwezigheid van vet in de ontlasting is het gevolg van een storing van de alvleesklier, die een speciale stof produceert - lipase, die vet in de darmen afbreekt.
10. De detectie van fecaal zetmeel is kenmerkend voor chronische pancreatitis.
11. De aanwezigheid van leukocyten in de ontlasting. Leukocyten, of witte bloedcellen, zijn ontworpen om infecties in het lichaam te bestrijden. Als ze in de ontlasting verschijnen, duidt dit op het optreden van ontstekingsprocessen in de darmen.
12. Fecale parasieten. Als algemene regel geldt dat bij ontlastingsonderzoek geen parasieten mogen worden gevonden. Dit suggereert dat eieren, schadelijke cysten, wormlarven afwezig zijn. Als het resultaat positief is, is er een soort worm in de ontlasting gevonden.
13. Het uiterlijk van Giardia in de ontlasting. Giardia zijn parasieten die in de darmen leven. Een nauwkeurige diagnose van Giardiasis wordt bovendien uitgevoerd met behulp van speciale bloedonderzoeken. Het verschijnen van Giardia in het lichaam gaat gepaard met hevige pijn in de buik.
Dus nu weten we dat het werk van het spijsverteringsstelsel kan worden beoordeeld op basis van een analyse die een coprogramma wordt genoemd. Artsen sterkhet wordt aanbevolen om het elke 6 maanden uit te voeren om het verschijnen van mogelijke ziekten in het lichaam te volgen.
