Overweeg de gebruiksaanwijzing en contra-indicaties "Indapamide". Het is een medicijn met vaatverwijdende, diuretische en hypotensieve eigenschappen. Het wordt geproduceerd door verschillende buitenlandse en Russische farmaceutische bedrijven: Teva (Israël), PRANAPHARM LLC, Valenta Pharmaceuticals OJSC (Rusland), Duits STADA Artsneimittel, Hemofarm (Servië en Montenegro), Oekraïens JSC Stoma.
Samenstelling en vrijgaveformulier
Hieronder zullen we het hebben over de contra-indicaties en bijwerkingen van Indapamide. Laten we in de tussentijd uitzoeken wat er in de samenstelling van de medicatie zit.
Het komt in verschillende vormen:
- Capsules die zijn verpakt in blisters van 5, 6, 7, 10, 30 stuks. of in potjes van 10, 20, 30, 40, 50, 100 stuks
- Langwerkende filmomhulde tabletten - in blisterverpakkingen van 10 stuks. of 30 stuks. bij banken.
- Gecoate tablettenmet gereguleerde afgifte - in blisterverpakkingen van 10 en 14 stuks.
Dit geneesmiddel bevat een actief bestanddeel - indapamide. Hulpcomponenten van de capsules zijn: magnesiumstearaat, microkristallijne cellulose. Aanvullende stoffen in de samenstelling van tabletten: hypromellose, lactosemonohydraat, magnesiumstearaat, colloïdaal watervrij siliciumdioxide, polyethyleenglycol, croscarmellosenatrium, crospovidon, povidon K30, talk, natriumlaurylsulfaat. Contra-indicaties "Indapamide" is belangrijk om vooraf te weten te komen.
Farmacologische werking
Dit is een sulfonamidederivaat en de farmacologische werking is vergelijkbaar met die van thiazidediuretica. Het medicijn wordt gekenmerkt door diuretische en saluretische effecten van matige ernst, als gevolg van een vertraging van de reabsorptie van natrium-, chloor- en, tot op zekere hoogte, kalium- en magnesiumionen in de proximale tubuli van de nieren en de corticale zone van de distale tubulus van de nefron.
Dit farmaceutische middel kan de tonus van gladde arteriële spieren verminderen, heeft een vaatverwijdende eigenschap en zorgt ook voor een afname van de systemische perifere vasculaire weerstand. Deze werkingen van het medicijn zijn te wijten aan een afname van de reactiviteit van de vaatwanden op noradrenaline en angiotensine II, de onderdrukking van de calciumstroom in de cellen van gladde vaatvezels en de activering van de productie van prostaglandine E2, die wordt gekenmerkt door een vaatverwijdende eigenschap.
Bij gebruik van het medicijn "Indapamide" waargenomenvermindering van linkerventrikelhypertrofie in het hart. De stof heeft antihypertensieve eigenschappen wanneer het wordt ingenomen in doseringen die geen significant diuretisch effect hebben. Voor thiazide-achtige en thiazidediuretica is na verhoging van een bepaalde dosis kenmerkend de vorming van een plateau in het therapeutisch effect, terwijl de mate van ongewenste bijwerkingen blijft toenemen. Daarom wordt het niet aanbevolen om de dosis van het geneesmiddel te verhogen als tijdens de behandeling met de aanbevolen dosering geen positief effect wordt bereikt. En natuurlijk moet u de contra-indicaties van Indapamide-tabletten onthouden, die hieronder worden beschreven.
Indicaties voor gebruik
Medicatie wordt voorgeschreven voor de behandeling van arteriële hypertensie. Gebruik dit medicijn niet zonder een arts te raadplegen.
Lijst met contra-indicaties voor indapamide
De aanwezigheid van de volgende pathologische aandoeningen moet worden gemeld aan de behandelend arts. De volgende ziekten moeten worden vermeld als contra-indicaties voor Indapamide:
- nierfalen (ernstige vorm, in het stadium van anurie);
- galactosemie;
- hypokaliëmie;
- ernstig leverfalen (inclusief met encefalopathie);
- verminderde opname van glucose/galactose, lactose-intolerantie;
- gelijktijdige toediening met geneesmiddelen die het QT-interval verlengen;
- zwangerschap, borstvoeding;
- overmatige gevoeligheid voor de samenstelling van het medicijn, evenals voor andere sulfonamidederivaten;
- leeftijd jonger dan 18 jaar (effectiviteit en veiligheid van gebruik)geneesmiddelen voor deze leeftijdscategorie zijn niet vastgesteld).
Voorzichtig gebruiken
Over het algemeen moeten de contra-indicaties van "Indapamide" strikt worden nageleefd. Naast de belangrijkste zijn er ook relatieve. Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt in de volgende situaties:
- met functiestoornissen van de lever of de nieren;
- met diabetes mellitus (decompensatiestadium);
- met hyperurikemie (indien vergezeld van jicht en uraatnefrolithiasis);
- in strijd met de water- of elektrolytenbalans;
- met hyperparathyreoïdie, met een verhoogd QT-interval op het ECG;
- mensen die anti-aritmische medicijnen gebruiken.
Gebruiksaanwijzing
Als er geen contra-indicaties zijn voor Indapamide-tabletten, moet u de instructies lezen voordat u ze inneemt. Dit medicijn wordt 's ochtends oraal ingenomen, één keer weggespoeld met vloeistof en niet gekauwd. Dagelijkse dosering - 1 st. (in de vorm van tabletten met gereguleerde afgifte of verlengde werking, evenals capsules). Als na 1-2 maanden gebruik van het medicijn het noodzakelijke therapeutische effect niet wordt waargenomen, wordt het niet aanbevolen om de dosering van het medicijn te verhogen (vanwege het hoge risico op bijwerkingen zonder de antihypertensieve effecten te versterken). In dergelijke gevallen is het wenselijk om andere antihypertensiva die geen diuretica zijn, in het medicijnregime op te nemen.
Als u twee verschillende medicijnen gebruikt, is dat niet nodigdosering aanpassen. Als rekening wordt gehouden met contra-indicaties en de instructie "Indapamide" goed wordt bestudeerd, is de kans op het ontwikkelen van negatieve reacties kleiner.
Bijwerkingen
Tijdens de behandeling met dit medicijn kunnen zich enkele pathologische aandoeningen ontwikkelen:
- Hart en bloedvaten: orthostatische hypotensie, ECG-afwijkingen (hypokaliëmie), aritmie, hartkloppingen.
- CNS: asthenie, nervositeit, cephalgia, duizeligheid, slaperigheid, slaapstoornissen, depressie, duizeligheid, malaise, vermoeidheid, ernstige zwakte, spierspasmen, spanning, prikkelbaarheid, angst.
- Spijsverteringsstelsel: buikpijn, droge mond, misselijkheid, anorexia, gastralgie, braken, constipatie, diarree, mogelijke hepatische encefalopathie en pancreatitis.
- Urinestelsel: frequente infectieuze pathologieën, nocturie, polyurie. Maar natuurlijk zijn contra-indicaties en bijwerkingen van Indapamide niet altijd met elkaar verbonden. In sommige gevallen mag het medicijn worden ingenomen, maar het veroorzaakt nog steeds negatieve reacties in het lichaam.
- Ademorganen: faryngitis, sinusitis, rhinitis, hoesten.
- Hematopoëtisch systeem: leukopenie, trombocytopenie, agranulocytose, beenmergaplasie en hemolytische anemie.
- Laboratoriumindicatoren: hyperurikemie, hypercalciëmie, hypokaliëmie, hyponatriëmie, hyperglykemie, hypochloremie, verhoogde stikstof- en plasma-ureum, hypercreatininemie, glycosurie.
- Allergische reacties: huiduitslag, hemorragische vasculitis, jeuk. Urticaria.
- Andere pathologische verschijnselen: verergering van lupus erythematosus.
Overdosissymptomen
Het is belangrijk om niet alleen rekening te houden met de contra-indicaties voor het gebruik van "Indapamide", maar ook om de dosering strikt in acht te nemen. Het is mogelijk om de ontwikkeling van een toestand van een overdosis drugs te bepalen door tekenen als oligurie of polyurie tot anurie (als gevolg van hypovolemie), een scherpe daling van de druk, veranderingen in water en elektrolyten (hyponatriëmie, hypokaliëmie), depressie van de luchtwegen centrum, slaperigheid, lethargie, verwardheid, convulsieve aanvallen, duizeligheid, misselijkheid, braken. Levercoma kan optreden bij patiënten met levercirrose. Als therapie wordt symptomatische behandeling aanbevolen (maagspoeling, inname van sorptiemiddelen, maatregelen om de water- en elektrolytenbalans te normaliseren).
Speciale aanbevelingen
Indapamide's indicaties en contra-indicaties worden in detail beschreven in de instructies. Oudere patiënten en mensen die glycosiden en laxeermiddelen gebruiken tegen de achtergrond van hyperaldosteronisme wordt geadviseerd om regelmatig het geh alte aan creatinine en kaliumionen te controleren. Tijdens de behandeling met Indapamide is het noodzakelijk om het geh alte aan magnesium-, natrium- en kaliumionen in het plasma (vanwege de mogelijkheid van elektrolytenstoornissen), reststikstof, glucose, urinezuur en ook de pH-waarde systematisch te controleren. De eerste studie van de kaliumspiegels wordt uitgevoerd in de eerste week van de behandeling. TotTot de categorieën met een hoog risico behoren ook mensen met een verlengd QT-interval op het ECG (aangeboren type of ontwikkeld tegen de achtergrond van een bepaald pathologisch proces).
Mensen met levercirrose (voornamelijk met oedeem of ascites, wat geassocieerd is met de kans op metabole alkalose, wat de ernst van leverencefalopathie verergert), CAD, hartfalen en oudere patiënten moeten zorgvuldig worden gecontroleerd. Hypercalciëmie die zich ontwikkelde tijdens het gebruik van het medicijn kan wijzen op eerder niet-gediagnosticeerde hyperparathyreoïdie.
Bovendien wordt aanbevolen om de glucosespiegels onder controle te houden bij mensen met diabetes. Aanzienlijke uitdroging kan leiden tot acuut nierfalen (verminderde glomerulaire filtratiesnelheid). Patiënten moeten het vochtverlies in het lichaam compenseren en de functionaliteit van de nieren controleren aan het begin van therapeutische maatregelen.
Het medicijn "Indapamide" kan positieve resultaten geven bij de implementatie van dopingcontrole. In geval van hyponatriëmie en arteriële hypertensie, dienen 3 dagen voor aanvang van het gebruik van angiotensine-converterende enzymremmers de diuretica te worden onderbroken of dienen initiële angiotensine-converterende enzymremmers in kleine doseringen te worden gebruikt. Sulfonamidederivaten kunnen een verergering van lupus erythematosus veroorzaken. In sommige gevallen zijn tijdens de behandeling individuele verschijnselen mogelijk die verband houden met veranderingen in de bloeddruk, ook wanneer een ander antihypertensivum in het therapeutische regime wordt opgenomen. BIJals gevolg hiervan kan het vermogen om voertuigen te besturen en taken uit te voeren die concentratie vereisen, worden verminderd.
Voorschrift voor borstvoeding en zwangerschap
Het gebruik van het medische product "Indapamide" tijdens de zwangerschap wordt niet aanbevolen, omdat de toediening ervan foetoplacentale ischemie kan veroorzaken, wat de ontwikkeling van de foetus kan vertragen. Aangezien het belangrijkste bestanddeel van het medicijn in de moedermelk doordringt, mag het niet worden voorgeschreven tijdens borstvoeding. Als het nodig is om de medicatie in te nemen door patiënten die borstvoeding geven, moet de borstvoeding worden gestaakt. Het is beter om vooraf informatie te verzamelen over de contra-indicaties en bijwerkingen van Indapamide.
Drugsinteracties
Bij gelijktijdig gebruik met andere geneesmiddelen kunnen bijwerkingen optreden:
- hartglycosiden plus laxeermiddelen, saluretica, tetracosactide, amfotericine B, gluco- en mineralocorticoïden: verhoogde kans op hypokaliëmie en digitalisintoxicatie;
- astemizol, erytromycine, pentamidine, terfenadine, vincamine, sultopride, klasse I A anti-aritmica (kinidine, disopyramide) en klasse III (amiodaron, sotalol): torsade de pointes aritmie;
- ontstekingsremmende niet-steroïde medicijnen, tetracosactide, glucocorticosteroïden, sympathicomimetica: afname van hypotensieve eigenschappen;
- tricyclische (imipramine) antidepressiva en antipsychotica: verhoogde hypotensieve effectenen verhoogde kans op orthostatische hypotensie;
- calciumpreparaten: de kans op het ontwikkelen van hypercalciëmie;
- Metformine: verhoogt waarschijnlijk de symptomen van lactaatacidose;
- ciclosporine: risico op hypercreatininemie;
- hooggedoseerde jodiumbevattende contrastmiddelen: risico op het ontwikkelen van nierfunctiestoornissen en uitdroging (het wordt aanbevolen om vochtverlies te herstellen voordat jodiumbevattende stoffen worden geïntroduceerd);
- angiotensine-converterende enzymremmers: risico op het ontwikkelen van acuut nierfalen en arteriële hypotensie (vooral bij gediagnosticeerde nierarteriestenose);
- baclofen: verhoogd hypotensief effect;
- indirecte anticoagulantia (coumarine- of indandionderivaten): onderdrukking van hun effect (dosisaanpassing vereist);
- kaliumsparende diuretica: optreden van hyper- of hypokaliëmie;
- niet-depolariserende spierverslappers: blokkade van neuromusculaire transmissies die zich onder hun invloed ontwikkelen neemt toe.
Het medicijn "Indapamide" verhoogt de concentratie van lithiumionen in het plasma (remming van de uitscheiding via de urine) en lithium heeft op zijn beurt een nefrotoxisch effect.
Analogen
Onder de analogen van het farmacologische middel "Indapamide" moet worden opgemerkt:
- Indapamide Retard.
- Indapamide-Teva.
- "Arifon Retard".
- Indapamide MV Shtada.
- Ionisch.
- Indap.
- Tenzar.
- Lorvas.
- Indapen.
- Indopress.
- "Acrylamide".
- "Hydrochloorthiazide".
- Cyclomethiazide.
- Oxodoline.
Prijs
Gemiddeld variëren de kosten van het medische preparaat "Indapamide" in de vorm van capsules van 22 tot 30 roebel (30 stuks per verpakking). De prijs van langwerkende tabletten is ongeveer 90-140 roebel (30 stuks). Tabletten met aangepaste afgifte kosten ongeveer 100-107 roebel (30 stuks).
Ontdek of Indapamide Retard 1,5 mg contra-indicaties heeft.
Betekent verschil
Naast het klassieke medicijn Indapamide, vind je in de schappen van apotheken het medicijn Indapamide Retard, 1,5 mg. Deze fondsen bevatten hetzelfde actieve element en hebben identieke indicaties voor gebruik. Wat betreft contra-indicaties en bijwerkingen, Indapamide Retard heeft precies hetzelfde als een conventioneel medicijn.
In sommige opzichten zijn deze medicijnen echter verschillend, en het meest voor de hand liggende verschil is de andere fabrikant. Een ander verschil tussen geneesmiddelen is het mechanisme van afgifte van de hoofdsubstantie. De halfwaardetijd van medicijnen verschilt ook, en met het oog hierop heeft de laatste een verlengde eigenschap.
Reviews over contra-indicaties en bijwerkingen van "Indapamide"
Niet alleen patiënten aan wie Indapamide is voorgeschreven, maar ook medisch specialisten die zeggen dat dit geneesmiddel nooit mag worden ingenomenzelfstandig, zonder doktersrecept. Dit komt door het feit dat het bij de behandeling van hypertensie noodzakelijk is om de ziekte duidelijk te diagnosticeren, de juiste dosering te kiezen en de kans op negatieve gevolgen te minimaliseren, wat in het geval van dit medicijn behoorlijk ernstig kan zijn. Artsen wijzen er ook op dat als het mogelijk is om een ander, veiliger middel tegen druk voor te schrijven, het beter is om dit medicijn niet te gebruiken.
Patiënten die het medicijn "Indapamide" namen, merken in de beoordelingen op dat het in de eerste stadia van de behandeling bijna altijd bijwerkingen veroorzaakt. Dit zijn spijsverteringsstoornissen en veranderingen in het functioneren van het zenuwstelsel, die worden gekenmerkt door duizeligheid, slaperigheid, overmatige zwakte en lethargie. Veel mensen hebben vaak hoofdpijn gehad tijdens het gebruik van Indapamide. Patiënten hadden vaak dyspeptische stoornissen en ontlastingsstoornissen. Volgens patiënten werd het therapeutische effect in de meeste gevallen bereikt bij het innemen van het geneesmiddel.
We hebben de instructies, indicaties en contra-indicaties van Indapamide bekeken.
