In het artikel zullen we bekijken hoe we lymfofolliculaire hyperplasie kunnen behandelen.
Dit is een pathologisch proces waarbij cellen ongecontroleerd groeien. Het groeiproces van folliculair weefsel, waarbij de slijmvlies- en submucosale lagen worden gevormd. Een dergelijke ziekte komt voor bij patiënten van elke leeftijd en is niet afhankelijk van hun geslacht, voedselvoorkeuren of woonplaats.
Beschrijving
Lymfofolliculaire hyperplasie wordt gediagnosticeerd in het endocriene systeem, maar meestal treft de pathologie het maagdarmkanaal. Het overwicht van de ziekte in het maagdarmkanaal is te wijten aan de aanwezigheid van een groot aantal predisponerende factoren - een hoog niveau van stress, een groot aantal kankerverwekkende stoffen en chronische pathologieën van het maagdarmkanaal. In endocriene organen ontwikkelen zich hyperplastische veranderingen tegen de achtergrond van systemische of endocriene stoornissen. Hyperplasie kan bijvoorbeeld worden gedetecteerd in de thymusklier als bij de patiënt al een pathologie van de hypofyse is vastgesteld.
Reden voor ontwikkeling
De ontwikkeling van pathologie is te wijten aan verschillende negatieve invloedenexterne en interne factoren die tot celgroei leiden. Lymfofolliculaire hyperplasie kan dus optreden tegen de achtergrond van bijkomende problemen - hyperglykemie, functionele aandoeningen van de lever, obesitas. Wetenschappers beschouwen erfelijke aanleg ook als risicofactor.
Pathologie kan zich om de volgende redenen ontwikkelen:
- Verstoring van de beweeglijkheid van de twaalfvingerige darm, maag.
- Infectie met het herpesvirus.
- Immuunstoornissen.
- Constante stress, zenuwinzinkingen.
- Blootstelling aan Helicobacter pylori.
- Aanwezigheid van atrofische, auto-immune, chronische pathologieën in het maagdarmkanaal (bijvoorbeeld gastritis in deze vormen).
- Blastomogeen effect.
- Invloed van producten met specifieke weefselafbraak.
- Fouten in de activiteit van de zenuwregulatie van het maagdarmkanaal.
- Hormonale afwijkingen.
- Disfunctie van de interne secretie van de slijmvliezen van het maagdarmkanaal.
Symptomatica
Symptomatica van lymfofolliculaire hyperplasie hangt sterk af van de locatie van de pathologiefocus. Wat betekent dit?
De algemene kenmerken zijn onder meer een verlaging van het niveau van albumine, een toename van het aantal T-lymfocyten. Er is een gevoel van zwakte, koorts. Het is belangrijk op te merken dat als lymfofolliculaire hyperplasie goedaardig is, de symptomen meestal afwezig zijn. Negatieve symptomen worden opgemerkt als de hyperplastische laesie van het maagdarmkanaal een speciaal verloop heeft of loopt. In dit geval, vaakontwikkelt dyspepsie, epigastrische pijn.
Stadia
Per stadia wordt hyperplasie geclassificeerd volgens de verdeling en grootte van de follikels:
- In het nulstadium zijn lymfoïde follikels volledig afwezig of zwak uitgedrukt, willekeurig gerangschikt en klein van omvang.
- In de eerste fase is er een enkele, diffuse groei van kleine follikels.
- In de tweede fase verspreiden de follikels zich diffuus, dicht, maar combineren niet tot conglomeraten.
- In de derde fase wordt verdraaiing van de follikels opgemerkt, soms in een kolonie van aanzienlijke omvang. Het slijmvlies van de follikels is soms hyperemisch.
- In de vierde fase worden erosieve gebieden onthuld, er is een uitgesproken hyperemie van de slijmvliezen, waarop zich een fibrineplak bevindt. Slijmvliezen krijgen bovendien een matte kleur, het vasculaire patroon wordt sterker.
Rekening houdend met de aangegeven kenmerken van de cursus en de vorming van lymfofolliculaire hyperplasie, kunnen enkele conclusies worden getrokken:
- Klinische manifestaties ontwikkelen zich alleen in het 3e-4e stadium van de ziekte, wanneer de patiënt pijn in de buikstreek krijgt, verschijnen darmbloedingen.
- Het is alleen bij toeval mogelijk om een ziekte in andere stadia op te sporen, tijdens de diagnose van een andere aandoening. Dit komt door het ontbreken van specifieke symptomen.
Maaghyperplasie zal hieronder worden besproken.
Hyperplasie die de maagwand aantast
Het slijmvlies van de maag heeft een zeer complexe structuur, die te wijten is aan de uitvoering van vele functies, waaronder beschermende, secretoire. Daarnaast neemt ze deel aan het proces van perist altiek.
Lymfofolliculaire hyperplasie van het maagslijmvlies is het proces van overmatige groei van epitheelcellen met gelijktijdige verdikking van de wanden van de slijmvliezen. Heel vaak gaat pathologie gepaard met het verschijnen van poliepen, gezwellen. De redenen voor de ontwikkeling van maaghyperplasie worden meestal toegeschreven aan hormonale veranderingen, neurologische storingen. Hyperplasie verandert zelden in oncologie. In de meeste gevallen wordt het verschijnen van kankercellen bevorderd door epitheliale dysplasie, wanneer de cellen die het slijmvlies vormen worden getransformeerd in cellen met een uitgesproken atypische structuur. De gevaarlijkste ziekte is mucosale metaplasie, die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van spijsverteringsstoornissen en een hoog risico op het ontwikkelen van kwaadaardige tumoren.
De belangrijkste taken van een gastro-enteroloog met lymfofolliculaire hyperplasie zijn de diagnose en het aanwijzen van de juiste behandeling. Bovendien moeten de therapiemethoden individueel worden gekozen.
Hoe ontstaat gastritis met lymfofolliculaire hyperplasie?
Pathologie die het antrum van de maag aantast
Statistische gegevens tonen aan dat een dergelijke hyperplasie in het antrum van de maag zich niet alleen ontwikkelt in de aanwezigheid van chronische gastritis, die wordt veroorzaakt door blootstelling aan Helicobacter pylori, maar ook tegen de achtergrond van een verzwakte immuniteit. Immuunveranderingen samen met gastritis worden gediagnosticeerd als:toont klinische praktijk, in omstandigheden met een lage zuurgraad, wat op zijn beurt een voorwaarde is voor het ontstaan van auto-immuunpathologieën.
In de kindertijd
De studie van gevallen van de ontwikkeling van de ziekte in de kindertijd maakte het mogelijk om te bepalen dat in het antrum lymfofolliculaire hyperplasie zich ontwikkelt als gevolg van auto-immuun reumatische pathologieën, en niet de activiteit van bacteriën. Ongetwijfeld verhoogt de aanwezigheid van pathogene microflora in combinatie met auto-immuunafwijkingen de kans op het begin van de ziekte aanzienlijk.
Heel vaak veroorzaken veranderingen in de slijmvliezen de ontwikkeling van poliepen gelokaliseerd in het antrum. Poliepen zijn inflammatoir van aard en komen voor in 70-90% van de gevallen. Uiterlijk zien ze eruit als dichte formaties met een afgeronde cilindrische vorm, een brede basis en een platte bovenkant.
Lymfofolliculaire ileale hyperplasie
Het ileum is het onderste deel van de dunne darm. Van binnenuit is het bekleed met slijm, waarop veel villi zitten. Op het oppervlak bevinden zich ook haarvaten, lymfevaten, die deelnemen aan de opname van voedingsstoffen.
In het ileum wordt lymfofolliculaire hyperplasie gevormd als gevolg van multiferatieve processen in de darmwand en immunodeficiëntie. Klinisch wordt de pathologische aandoening gemanifesteerd door de volgende symptomen:
- Merkbare immunosuppressie.
- Sharp gewichtsverlies.
- Buikpijn.
- Aanwezigheid van bloed, slijm in de ontlasting.
- Losse ontlasting, frequente aandrang tot stoelgang.
Er is een verandering in de belangrijkste indicatoren van het immuunsysteem: een significante toename van het percentage T-lymfocyten.
Ziektedifferentiatie
Differentiatie van de ziekte vindt plaats op basis van laboratoriumtests van ontlasting, urine, bloed en de resultaten van fibrinevezel-endoscopie. Meestal kan lymfofolliculaire dysplasie worden gediagnosticeerd wanneer het het terminale ileum beïnvloedt. Dit suggereert dat het pathologische proces secundair is en er geen therapeutisch effect op vereist. Als preventieve en therapeutische maatregel kan een streng dieet worden aanbevolen, waarbij een aantal producten verboden is. In gevallen waarin de ontsteking ernstig is en er een vermoeden bestaat van de ziekte van Crohn, is kanker, een operatie of medicamenteuze therapie geïndiceerd.
Hyperplasie van lymfeklieren
Hyperplastische veranderingen in de lymfeklieren zijn een klinisch symptoom, vergezeld van overmatige groei van lymfekliercellen en een geleidelijke afname van hun aantal als gevolg van degeneratie en structurele veranderingen. In de regel is lymfeklierhyperplasie de immuunrespons van het lichaam op een verscheidenheid aan infecties die het lichaam zijn binnengekomen. Lymfadenitis kan ook van bacteriële, virale, oncologische oorsprong zijn. Dus submandibulaire lymfadenitis ontwikkelt zich vaak tegen een achtergrond van tonsillitis, roodvonk, felinose, cariës, difterie,parotitis en andere ziekten.
Diagnose
De ziekte is moeilijk te detecteren in de beginfase van zijn ontwikkeling, omdat hij bijna asymptomatisch is. Heel vaak worden lymfoïde follikels gevonden tijdens colonoileoscopie voor andere ziekten.
Andere diagnostische methoden waarmee u de vergrote slijmlaag in de darmen, maag kunt onderzoeken, zijn onder meer: sigmoïdoscopie, FGDS, colonoscopie, radiografie met een contrastmiddel. Met behulp van röntgenstralen is het mogelijk om de mate van verspreiding van pathologische cellen te beoordelen.
Wanneer lymfofolliculaire hyperplasie wordt gedetecteerd, wordt de patiënt periodiek onderzocht, wat te wijten is aan de waarschijnlijkheid van degeneratie van abnormale gebieden tot kwaadaardige tumoren.
De ziekte wordt behandeld door gastro-enterologen, oncologen, chirurgen, oncologen.
Therapie
In gevallen waarin lymfofolliculaire hyperplasie van het maagdarmkanaal optreedt met het verschijnen van duidelijke tekenen van pathologie, is therapie geïndiceerd om de zuurgraad in de maag te verminderen en de activiteit van Helicobacter pylori te onderdrukken. Therapie omvat de verplichte eliminatie van gastritis door middel van een dieet en het gebruik van medicijnen, waaronder antibiotica.
Behandeling van lymfofolliculaire hyperplasie moet alomvattend zijn.
In de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren is chirurgische ingreep aangewezen. Bij hyperplasie in het spijsverteringsstelsel wordt excisie uitgevoerdaangetaste delen van de darm, resectie van de maag. De duur van de revalidatieperiode hangt af van de aard en de ernst van de ziekte, de algemene toestand van de patiënt en het succes van de operatie.
Bij het detecteren van pathologische foci van hyperplasie in het hematopoëtische, endocriene systeem, met tekenen van een kwaadaardig proces, is gecombineerde therapie vereist, die chemotherapie en chirurgische technieken combineert.
Behandeling van goedaardige lymfofolliculaire hyperplasie is over het algemeen niet vereist.
