Paddestoelen vertegenwoordigen een apart dierenrijk. Ze zijn er in vele vormen: eetbaar, giftig, schimmel, gist en vele andere. De moderne wetenschap kent meer dan vijfhonderd soorten paddenstoelen. Deze wezens zijn overal op onze planeet te vinden, zelfs in een persoon. Sommigen van hen kunnen goed met mensen overweg en vormen een opportunistische microflora. Een pathogene schimmel veroorzaakt noodzakelijkerwijs ziekte. Hij verwent zijn aard en streeft ernaar zijn plaats onder de zon te veroveren, evenals middelen voor verdere groei en ontwikkeling. Helaas is dit schadelijk voor de menselijke gezondheid.
Definitie
Pathogene schimmels zijn de veroorzakers van diepe en oppervlakkige mycosen bij mens en dier. Deze wezens behoren voornamelijk tot de klasse van dermatofyten, dat wil zeggen dat ze zich voeden met de huid. Minder vaak voorkomend zijn lagere schimmels en actinomyceten.
Ze hebben een zekere affiniteit met dierlijke weefsels. Dit betekent dat dermatofyten de voorkeur geven aan de opperhuid met het harige deel van de huid, gist - het lymfestelsel, candida - parenchymale organen, aspergillus leven in het ademhalingssysteem en actinomyceten houden ervan zich in de botten te nestelen.
Als de arts deze kenmerken kent, kan hij ziekten onderscheiden en specifieke voorschrijvenbehandeling.
Classificatie van pathogene schimmels
In het koninkrijk van schimmels zijn pathogene schimmels verdeeld in twee divisies: slijmzwammen en echte schimmels. Deze laatste is verdeeld in zeven klassen, waarvan de namen hun ontwikkelingsstadia weerspiegelen:
- citridomycetes;
- hypocytridomycetes;
- oomycetes;
- zygomycetes;
- ascomycetes;
- basidomycetes; - Deuteromycetes.
De eerste vier vertegenwoordigers vormen een groep lagere paddenstoelen, de rest behoort tot de hogere en de laatste klasse - tot onvolmaakte paddenstoelen. De meeste pathogene schimmels die bij mensen ziekten veroorzaken, zijn deuteromyceten.
Eigenschappen van pathogene schimmels
Een persoon merkt meestal niet meteen dat er ziekteverwekkende schimmels in zijn lichaam zijn gekomen. De sporen (paddestoelzaden) worden langwerpig en nemen de vorm aan van een buis die blijft groeien en dunner wordt om uiteindelijk in een hyfen te veranderen en de basis van het mycelium te worden. Al in dit stadium is het verschil merkbaar. De hyfen van hogere schimmels hebben tussenschotten, terwijl de lagere dat niet hebben. Hyfen van verschillende sporen groeien, verstrengelen zich met elkaar en uiteindelijk groeit mycelium op het substraat.
Voor de diagnose en productie van medicijnen worden pathogene schimmelsoorten gekweekt op voedingsmedia zoals Sabouraud, Czapeka-Doksa, op wort en wort-agar. Een vereiste is een pH lager dan zeven.
Paddestoelencellen zijn bedekt met een muur van koolhydraten, maar chitine blijft de stof waarmee men de soort kan bepalen. Het heeft geen interactie met penicillines en lysozym,heeft daarom een grotere virulentie voor het menselijk lichaam.
Pathogene schimmel is resistent tegen fysische en chemische desinfectiemiddelen. Behandeling hiervan kan onherstelbare schade toebrengen aan menselijke organen en systemen, omdat een hoge concentratie van medicijnen in lichaamsvloeistoffen vereist is. Het meest gevoelig voor therapie zijn microsporen en het minst - candida. De selectie van geneesmiddelen wordt bemoeilijkt door het feit dat verschillende combinaties van antigenen mogelijk zijn in één type schimmel, en toxines, enzymen en andere pathogene factoren zijn nog onbekend.
Kenmerken van infectie bij mensen
Schimmels die pathogeen zijn voor de mens kunnen ziekten veroorzaken die op basis van lokalisatie in vier groepen kunnen worden verdeeld:
- Diepe mycosen zijn schade aan parenchymale organen, sepsis, verspreiding van sporen van het brandpunt van de ziekte naar aangrenzende weefsels.
- Subcutane mycosen, ze zijn ook subcutaan. Paddestoelen koloniseren de epidermis, dermis, het onderhuidse vet, de fascia en zelfs de botten.
- Epidermomycose of dermatomycose komt voor op derivaten van de bovenste laag van de huid: haar en nagels.
- Oppervlakkige mycosen (keratomycose). Pathogene schimmels op de huid tasten alleen het stratum corneum en het haar aan.
Ziekten veroorzaakt door opportunistische schimmels vormen een aparte groep. Dit zijn opportunistische ziekten die optreden wanneer de immuunafweer van het lichaam verzwakt is, zoals HIV, hepatitis B of C, kanker.
Meestal bevinden de veroorzakers van mycosen zich in de grond of stof, dus het is belangrijk om in ademhalingstoestellen te werken, groenten te wassen engreens, voer natte reiniging uit in het pand. Diepe mycosen verschijnen na inademing van de ziekteverwekker en voor de ontwikkeling van huidziekten is het noodzakelijk dat de sporen op het wondoppervlak komen.
immuniteit
Een pathogene schimmel die het lichaam binnendringt, veroorzaakt een cascade van reacties van het immuunsysteem die nodig zijn om het antigeen te identificeren en er een specifieke bescherming tegen te ontwikkelen.
In de regel zijn alle paddenstoelen sterke immunogenen, dus mensen zijn er vaak allergisch voor. De reactie ontwikkelt zich afhankelijk van het type overgevoeligheid van het vertraagde type of het cytotoxische type. Bovendien stimuleren T-helpers weefselmacrofagen om sporen te elimineren. Humorale reacties manifesteren zich in de vorm van een hoge antilichaamtiter, die kan worden gebruikt om het ontwikkelingsstadium van de infectie te bepalen, evenals in de vorm van activering van het complementsysteem langs de klassieke en alternatieve routes.
Diagnose van mycosen
De gemakkelijkste manier om een pathogene schimmel te identificeren is microscopie. Bloed, slijm en huid worden afgenomen van patiënten uit de getroffen gebieden, aangebracht op objectglaasjes, gekleurd of behandeld met zuren en vervolgens onder een licht- of elektronenmicroscoop geplaatst. Met deze procedure kunt u de morfologische kenmerken van de ziekteverwekker in overweging nemen en het type bepalen.
Soms worden paddenstoelen in het laboratorium op selectieve media gezaaid en geobserveerd op hun groei en fermentatie van verschillende stoffen. Dit helpt om de ziekteverwekker te identificeren vanuit een biochemisch oogpunt.
Als reactie op de introductie van pathogene schimmels in menselijk bloed verschijnenantilichamen waarvan de aanwezigheid kan worden bepaald door serologische onderzoeksmethoden. Het resultaat van een dergelijke procedure kan echter onnauwkeurig zijn, aangezien verschillende soorten paddenstoelen kruisreactieve antigenen bevatten.
In epidemiologische studies werden huidtesten gebruikt om het deel van de bevolking te identificeren dat al schimmelinfecties had gehad. Hierdoor kon worden nagegaan of het organisme eerder dit type antigeen was tegengekomen of niet. Deze methode kan niet worden gebruikt voor diagnostiek, omdat deze een lage specificiteit heeft.
Genus Candida
Tot op heden zijn 186 soorten van het geslacht Candida geïsoleerd, maar slechts enkele daarvan kunnen bij mensen ziekten veroorzaken. Bijvoorbeeld C. albicans, C. pseudotropicalis, C. tropicalis, C. krusei, C. parapsilosis, C. Quillermondii en anderen.
Dit zijn opportunistische schimmels die constant in de menselijke darm worden aangetroffen. Ze groeien goed op media die rijk zijn aan koolhydraten. Kolonies bestaan uit kleine ovale cellen verweven met myceliumfilamenten. Ze vermenigvuldigen zich zeer snel in het bloed bij een normale temperatuur van 37 graden, al in drie uur worden duizenden nieuwe hyfen gevormd uit verschillende sporen. Kieming van cellen in het weefsel gaat gepaard met een sterke lokale immuunreactie met de vorming van pus.
Bij een gezond persoon en bij dieren worden schimmels van het geslacht Candida in 50 procent van de gevallen in de mondholte gezaaid, in de ontlasting - bijna altijd op de huid en slijmvliezen van het geslachtsorgaan - tot 10 procent. Of de ziekte zich ontwikkelt, hangt grotendeels af van de toestand van het immuunsysteem en het endocriene systeem. Medicamenteuze therapie met immunosuppressiva, glucocorticosteroïden, cytostatica, stralingsziekte, langdurige antibioticabehandeling, kanker en orale anticonceptiva kunnen candidiasis veroorzaken.
Pathogene schimmels veroorzaken ziekten tegen de achtergrond van diabetes mellitus, disfunctie van de endocriene klieren en andere. Onlangs is het aantal iatrogene candidiasis na chirurgische en diagnostische ingrepen aanzienlijk toegenomen. Bovendien is schade aan de huid en slijmvliezen door een schimmel van het geslacht Candida een van de markers van aids.
Pneumocystis-pneumonie
Pneumocystis carinii is een schimmel die voornamelijk de weefsels van de luchtwegen infecteert. Om de culturele eigenschappen ervan te bekijken, zijn conventionele kweekmedia niet voldoende, het is noodzakelijk om kippenembryo's of getransplanteerde celculturen te gebruiken.
Cysten zijn ronde cellen met binnenin zichtbare basofiele lichamen. Jonge en tussenvormen bevinden zich altijd in de kolonie rond volwassen cysten. Door de aanwezigheid van intracellulaire lichamen kunnen wetenschappers pneumocysten classificeren als actinomyceten.
Deze schimmels veroorzaken longontsteking, maar in sommige gevallen kunnen ook andere inwendige organen worden aangetast: nieren, milt, lymfestelsel, netvlies, hart, lever, pancreas en zelfs de hersenen. De infectie komt in de regel voor bij kinderen tegen de achtergrond van verminderde immuniteit.
Aspergillose
Deze schimmel vormt gladgroene kolonies die goed groeien op menselijke lichaamstemperatuur, maar niet goed tegen hitte kunnen. Vaak gevonden in voedingsmiddelen, hout. Ze veroorzaken een acute infectie nadat een groot aantal sporen samen met voedsel, zoals brood, het menselijk lichaam binnendringen. Vaak ontwikkelt de ziekte zich een tweede keer, tegen de achtergrond van bloedpathologieën, sarcoom, tuberculose, therapie met corticosteroïden, immunosuppressiva. Niet van persoon tot persoon overgedragen.
Beïnvloedt vooral de luchtwegen en veroorzaakt soms huidziekten zoals eczeem. Rond het mycelium worden de weefsels necrotisch en verschijnen granulomen in de laesie. Kenmerkend is het verschijnen van holtes in de aangetaste gebieden, die schimmelballen bevatten. De literatuur beschrijft gevallen van gegeneraliseerde infectie met schade aan het centrale zenuwstelsel.
