Kauwtanden zijn kiezen en premolaren. Ze kunnen worden beschouwd als molenstenen voor het malen van voedsel. Ze hebben hun eigen, anders dan andere tanden, structuur: de bovenkant van de tand in de vorm van een platform is ongelijk, met knobbeltjes, het is niet glad. De natuur voorzag hierin juist voor het malen van voedsel, wat bij gladheid niet het geval zou zijn geweest. De bultjes werken als minitandjes. Deze breed kegelvormige knobbeltjes doen denken aan duinen aan de kust. Hun bases komen samen en daartussen bevinden zich holtes en groeven van verschillende vormen. Ze zijn verdeeld in trechtervormig, poliepvormig, kegelvormig, druppelvormig. Hun diepte varieert van 0,2 tot 3 mm. Deze uitsparingen worden een favoriete plek voor de ophoping van voedselresten en de reproductie van microben. Het zijn deze natuurlijke scheuren die kloven zijn. Door hun smalheid en diepte lenen ze zich niet goed voor een tandenborstel, waardoor ze tot cariës leiden. Het feit is dat als gevolg van slechte toegang plaque zich ophoopt - de belangrijkste oorzaak van cariës. Alleen fissuurafdichting kan de ontwikkeling ervan stoppen.
Klovenmechanisme
Het bestaan van deze scheuren is te vergelijken met een miniravijn waarin alles wat op de bodem viel verloren ging. In dit geval is het rot. En verval leidt tot de uitbreiding en verdieping van de kloof, omdat als gevolg van dit proces organische zuren worden gevormd. Ze zijn erg zwak, maar het probleem is dat ze de klok rond werken, volgens het principe: een druppel verslijt een steen. Het glazuur van de tand wordt uiteindelijk vernietigd.
Hoe meer resten zich ophopen op zo'n bodem, hoe sneller de opening dieper en groter wordt totdat de beruchte holte op zijn plaats verschijnt. Dit is niets meer dan een doorgaand gat door alle lagen van het glazuur, met een voortzetting van de verdieping in de onderliggende weefsels. Maar als een gewoon ravijn kan worden gevuld en geëgaliseerd, zal dit niet werken met een spleet.
Je kunt de opening alleen veilig maken als deze wordt schoongemaakt en gedeeltelijk wordt gesloten om het algehele reliëf te behouden. Dit zal de afdichting van de kloven van de tanden zijn. Het kan op elke leeftijd en voor iedereen worden gedaan - het is handig voor kinderen, het is wenselijk voor volwassenen.
Indicaties en contra-indicaties voor verzegeling
Algemene indicaties voor afdichting - scheuren in de vorm van diepe smalle spleten, waar de borstel niet bij kan tijdens het reinigen. Voor kinderen is dit handig omdat het glazuur van de tanden nog niet gevormd is en gemakkelijk onderhevig is aan cariës.
Er zijn gevallen bekend van zelfreiniging van kloven op een natuurlijke manier. En als er geen dreiging van cariës is, hoeven ze niet te worden verzegeld. Dit geldt voor brede, communicerende slots. Voor hen kan de opportuniteit van verzegeling bepalen:alleen een tandarts. Als de tand al cariës is, kan deze niet worden verzegeld, omdat het vernietigingsproces zal doorgaan. In het geval van cariës moeten fissuren worden gereinigd tot gezonde weefsels voordat ze worden verzegeld, zoals bij de behandeling van een tand.
Leeftijd van de procedure
Fissuurafdichting is vooral wenselijk bij kinderen. Het proces van verzadiging van het glazuur met alle noodzakelijke stoffen, d.w.z. de mineralisatie van de tand, duurt relatief lang en het is belangrijk om ze af te dichten voordat cariës optreedt.
Er zijn enkele beperkingen, bijvoorbeeld als de spleet gedurende maximaal vier jaar niet door cariës is beschadigd, hoeft zo'n tand niet te worden verzegeld. Ouders verzegelen vaak melktanden bij kinderen. Dit komt door het feit dat spleetcariës bij een kind een veel voorkomend verschijnsel is. Het ontwikkelt zich meestal bij kinderen die hun tanden niet grondig kunnen of willen poetsen. Na sealen wordt het risico op cariës tot nul gereduceerd.
Fissuurverzegeling wordt ook uitgevoerd op permanente tanden. Het is optimaal om het sealen na het doorbreken van de kies binnen de komende drie maanden uit te voeren, in extreme gevallen na zes maanden. Dit is een aanbeveling van tandartsen. Het is niet nodig om dit uit te stellen, omdat de concentratie van microben voortdurend groeit.
Verzegelingsprocedure
Verzegeling of fissuurafdichting is een procedure voor het behandelen van kiezen met een speciale samenstelling. Het beschermt de tand volledig tegen cariës met 100%. De uitgeharde sealant voorkomt dat er absoluut niets in de tand kan binnendringen. Fissuurafdichting is een van de meest effectieve methodenpreventie.
Afdrukstappen
Opeenvolging van acties:
- Om de hele procedure uit te voeren met de uitbreiding en opening van scheuren in het geval van hun smalheid en grote diepte, wordt hun positie, d.w.z. topografie, bepaald door een röntgenfoto.
- Vervolgens komt de voorbereiding van de tanden. Met ronde borstels wordt het oppervlak gereinigd met een schuurpasta. Indien dit onvoldoende effectief blijkt te zijn, wordt gebruik gemaakt van een ultrageluid- of zandstraalapparaat. De tand wordt immers gewassen van de restanten van het schuurmiddel. Daarna wordt het behandeld met een antiseptisch middel en aan de lucht gedroogd met een tandpistool.
- De volgende stap heet etsen. Het bestaat uit het blootstellen van de glazuurlaag aan een speciaal zuur - dit wordt gedaan om het contactoppervlak tussen de tand en het afdichtmiddel te vergroten. Ook de hechtingsgraad neemt toe. Voordat het oppervlak van de tand wordt bedekt met zuur om te etsen, wordt het geïsoleerd van speeksel. Hiervoor bedekken ze de tand eenvoudig met wattenrollen. Orthofosforzuur wordt gedurende 15 seconden aangebracht, daarna moet het met een stroom water worden afgewassen en met lucht worden gedroogd. Houd bij gebruik van fosforzuur een minuut vast.
- Verzegeling. Fissuren worden afgedicht met een afdichtmiddel door een samenstelling uit een spuitpen aan te brengen met zijn uniforme verdeling in de tandholte. De tandarts verwijdert het teveel. De kit moet uitharden, hiervoor wordt deze blootgesteld aan een lichtuithardingslamp.
- Na het uitharden van de kit wordt het behandelde tandoppervlak geslepen en gepolijst. U moet nu de occlusie van de tanden controleren om schendingen te identificerenbijt na silant. Hiervoor gebruikt de tandarts occlusaal of speciaal carbonpapier. Als er ergens veel kit is, zal de beet toenemen en dit zal tot uiting komen in het feit dat er op deze plek een dikke gekleurde stip zal verschijnen. Dit gebied wordt onmiddellijk geschuurd en gepolijst.
Fissuurverzegeling bij kinderen duurt gemiddeld ongeveer 40 minuten. Patiënten voelen zich erg op hun gemak omdat er geen pijn is. Met hoogwaardige afdichting van de spleet van de tand, wordt deze gedurende vijf jaar of langer beschermd tegen vreemde voorwerpen.
Verzegeltactieken bij kinderen
Tandkloven bij kinderen worden beoordeeld aan de hand van het baseline mineralisatieniveau (BMI).
- Hoge IUM - het glazuur is dicht, glanzend, de sonde komt niet vast te zitten, maar schuift eroverheen. Dergelijke kloven zijn zeer lang bestand tegen cariës en hoeven niet te worden verzegeld.
- Medium IUM - enkele kloven zijn kalkachtig van kleur, soms komt de sonde vast te zitten in de diepste. Hier is in 80% van de gevallen cariës aanwezig. Daarom moet de uitbarsting van een dergelijke tand worden gecombineerd met de inname van fluor-, calcium- en fosforpreparaten gedurende een maand en vervolgens de verzegelingsprocedure uitvoeren.
- Lage IUM (gehypomineraliseerde fissuren) - glazuur is dof, de kleur is overal witachtig, de sonde kan zelfs verzacht glazuur extraheren, 100% cariës. Bij dergelijke tanden wordt tijdens het sealen geen zuur gebruikt voor het etsen. Gebruik alleen glaspolymeerkitten.
Doen volwassenen aan verzegeling?
Fissuurverzegeling bij volwassenen wordt uitgevoerd wanneer er een grote kans op cariës is. Hoe is het gedaan? Het afdichten van kloven bij volwassen patiënten, aangezien hun glazuur al volledig is gevormd, lijkt op het proces van het behandelen van een carieuze tand - openen, reinigen en verwerken. Fissuurpigmentatie wordt vaak gedetecteerd bij volwassenen.
Het is onmogelijk om erachter te komen wat er in zo'n spleet zit. Als gevolg hiervan is een volwassen tandarts beperkter in methoden dan een kindertandarts. De dokter ma alt de tand en krijgt toegang tot het glazuur dat zich onder het gepigmenteerde gebied bevindt.
Een ander probleem bij volwassenen is de verstandskies. Totdat het doorsnijdt en zich onder de weefsels bevindt, is er geen toegang toe. En als het uitbarst, heeft het vaak al een carieuze holte. Daarom kan zo'n tand het beste worden verwijderd.
Spontane afdichting
Zo'n fenomeen is niet zo zeldzaam. Het gebeurt van nature. In deze gevallen worden dichte sterk gemineraliseerde heterogene formaties gevonden op de bodem van de scheuren. Niet de laatste rol in dit geval behoort tot de dentinale vloeistof of cerebrospinale vloeistof - dit is de vloeistof die de interne holte van de tand vult. Waarom aan de onderkant - omdat hier de centrifugale stromen van deze vloeistof van naburige bulten en plooien op één punt zijn geconcentreerd, d.w.z. kloven worden er op natuurlijke wijze door verzegeld.
Verzegelingsresultaat
Volgens de statistieken is 80% van de kitten twee tot drie jaar na de procedure luchtdicht. De komende vijf tot zeven jaar blijven 70% verzegeld.
Na 10 jaar functioneert slechts 30%. Maar tal van beoordelingen spreken vanHet feit dat kitten meer dan 10 jaar meegaan, mits dagelijks goed gepoetst.
Voors en tegens
Verzegeling biedt volledige, 100% bescherming tegen cariës, voorkomt herhaling van het cariësproces. Bovendien verbetert de kit zelf de fixatie van bestaande afdichtingen. De procedure heeft geen nadelen.
Afdichtingsmaterialen
Kloofafdichtingsmiddelen zijn in wezen laagviskeuze composietharsen die kunnen worden uitgehard onder invloed van een UV-lamp of natuurlijk. Ze zijn gebaseerd op polyurethaan. Ze verschillen in slijtvastheid en transparantie. Vaak is hun samenstelling bovendien verrijkt met fluorionen, wat op zichzelf de ontwikkeling van cariës remt.
Een tandkloof afdichten met een kit - wat is het? Dit is het gebruik van kitten. Afdichtmiddel in vertaling betekent "afdichtmiddel", dat fungeert als een fysieke barrière tegen cariogene bacteriën en organische zuren.
Transparante afdichtingsmiddelen kunnen dienen als indicatoren voor de toestand van kloven, maar zijn zelf moeilijk te visualiseren en te beoordelen.
Ondoorzichtige kitten bevatten extra titaniumdioxide. Hierdoor wordt een aangename romige kleur verkregen en vallen ze niet op op het kauwoppervlak. Hun voordeel is dat ze je in staat stellen om je conditie tijdens het slijtageproces onder controle te houden.
Meestal gebruiken tandartsen de volgende kitten - "Fissurit F" en "Grandio Force". Elke samenstelling van de kit is hypoallergeen en beschadigt het glazuur niet.
Soorten afdichting
Kloofverzegeling van tanden wordt op twee manieren uitgevoerd: invasief en niet-invasief. In het eerste geval worden tandweefsels gemalen. Kloven zijn meestal complex - gesloten en smal. Vaker gebruikt bij volwassen patiënten.
Niet-invasieve afdichting gaat niet gepaard met slijpen van het glazuur, de openingen worden alleen opgevuld met afdichtmiddel. Het wordt gebruikt bij kinderen met melk en blijvende tanden. Maar de spleet moet eenvoudig van structuur zijn en zonder een vleugje cariës.
Beoordelingen
Recensies van veel ouders spreken van de verplichte fissuurafdichting bij kinderen. Ze wijzen op een zeer hoge efficiëntie en betrouwbaarheid van de methode, die echt de beste preventie van cariës wordt. Er is tot op heden geen negatieve feedback geregistreerd.
De procedure wordt als zeer snel, prachtig, pijnloos en esthetisch beschouwd. Dit is vooral goed voor luie kinderen die moeilijk hun tanden grondig kunnen poetsen. Het enige probleem is het vinden van een competente en attente tandarts, zodat de fissuurafdichting correct wordt uitgevoerd. De gemiddelde prijs voor het afdichten van één tand varieert van 600 tot 900 roebel.
