Als een patiënt niet normaal kan eten, kan de arts kunstmatige voeding voorschrijven. Het omvat de introductie van voedingsstoffen via een buis, klysma of intraveneus. Dergelijke voeding is nodig wanneer het gebruikelijke ongewenst is, bijvoorbeeld om de toestand van de patiënt niet te verergeren, wanneer voedsel in de luchtwegen kan komen of na een recente operatie wonden kan veroorzaken.
Het is mogelijk om voedselcomponenten passief aan het lichaam te leveren. Een soort van dergelijke toediening is sondevoeding. In dit geval wordt alleen energie verbruikt in het stadium van de spijsvertering.
Via een sonde wordt voedsel vanuit de mond- of neusholte naar de maag gebracht. Als alternatief kan de sonde zo worden doorgevoerd dat één uiteinde vrij blijft en uit kunstmatig gemaakte gaten komt.
Typen
In de geneeskunde zijn er verschillende soorten sondes:
- Nasogastrisch - wanneer de buis door een van de neusholtes wordt ingebracht.
- Gastral - geïnstalleerd via de mond.
- Gastrostomie - kunstmatige gaten maken en er een sonde doorheen leiden.
- Eyunostoma - het ene uiteinde van het apparaat in een dunne. plaatseningewanden, en het andere uiteinde blijft vrij.
Probes onderscheiden zich door diameter. De maag is groter en omdat het handiger is om er voeding mee uit te voeren, wordt het voeden via een sonde vaak gedaan met behulp van dit apparaat. Bovendien wordt een neussonde gebruikt wanneer het niet mogelijk is om de eerste te gebruiken. De diameter van de gastrostomie is dezelfde als die van de maag, maar is korter. En bovendien moet je extra gaten maken om door een sonde te voeren.
Indicaties
Om het noodzakelijk te maken om met een sonde te voeden, moet de patiënt bepaalde indicaties hebben:
- het is onmogelijk om voedsel op de gebruikelijke manier te consumeren;
- De maag en darmen van de patiënt functioneren normaal.
Daarom wordt sondevoeding uitgevoerd voor bewusteloze en verzwakte patiënten. Ook wordt de genoemde procedure voorgeschreven als de patiënt om verschillende redenen niet kan slikken. Het voeden van de patiënt via een sonde wordt bovendien ook uitgevoerd in gevallen waarin een operatie aan de maag of de slokdarm is overgedragen.
Beste effect
Als de maag en darmen werken, maar er is geen mogelijkheid om te eten zoals gewoonlijk, dan geeft het gebruik van de sonde bepaalde positieve effecten:
- Het gebrek aan voedingsstoffen en energiestoffen die nodig zijn om het lichaam normaal te laten functioneren, wordt aangevuld.
- Normale darmfunctie bij dit soort voedingverstrekt.
- Als voedsel de maag binnenkomt en vervolgens in de darmen, blijft het maagdarmkanaal functioneren.
Instellingsregel
Om sondevoeding te laten slagen, moeten enkele regels worden gevolgd. Het inbrengen van de sonde, het gebruik en de verzorging ervan moeten allemaal strikt in overeenstemming zijn met de instructies om de patiënt die de genoemde voeding nodig heeft niet verder te schaden.
Installatie van de sonde omvat de exacte treffer in het vereiste deel van het maagdarmkanaal. Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij injectie in de luchtwegen. Daarom moet u tijdens de procedure de toestand van de patiënt zorgvuldig volgen. En dan moet u controleren of de locatie van de installatie correct is. De test wordt uitgevoerd met lucht.
Om dit te doen, wordt de injectiespuit van Janet met de zuiger, die tot aan de aanslag wordt teruggetrokken, aan het vrije uiteinde van de sonde bevestigd. En op het gebied dat zich net onder het xiphoid-proces bevindt, plaats je een phonendoscope. Door druk op de zuiger kan lucht in de sonde worden geduwd. De plons die door de phonendoscope te horen is, geeft aan dat de sonde correct is geïnstalleerd.
Er moet aan worden herinnerd dat als er iets misgaat, het onmogelijk wordt om door de buis te voeden. Het algoritme voor het invoegen van deze invoertool is eenvoudig, maar het installatieproces zelf is erg arbeidsintensief. Het is dus niet mogelijk om een sonde in een uitgemergelde persoon in te brengen, omdat zijn maag bijna geen vloeistof meer bevat.
Een te vroeg geboren baby voeden
Als de baby te vroeg werd geboren, inafhankelijk van de mate van zijn ontwikkeling kan kunstmatige voeding worden voorgeschreven als hij nog geen zuig- en slikreflexen heeft.
Het voeden van een pasgeboren baby kan op twee manieren:
- De introductie wordt gegeven voor een periode van één voeding, en dan wordt deze verwijderd.
- Voor herbruikbaar gebruik wordt het apparaat één keer geplaatst en niet verwijderd.
Het introduceren van de sonde bij een pasgeborene moet heel voorzichtig gebeuren. Daarvoor moet u de afstand van de neusbrug tot het borstbeen meten. Voor de introductie moet je een beetje melk in de tube gieten om te controleren of de installatie correct was.
Het voeden van een baby door een sonde moet met uiterste voorzichtigheid gebeuren. Er moet te allen tijde voor worden gezorgd dat het kind niet verslikt en vrij ademt. Als tijdens de melkstroom het braken begon, moet u de baby op het vat draaien en stoppen met voeden. Later, als de baby kan slikken, kun je melk of flesvoeding geven via een druppelaar.
De zieken voeden
Ernstig zieke mensen hebben extra zorgvuldige zorg nodig. Wanneer de eetlust afneemt en de kauw- en slikbewegingen zwak worden, kan het nodig zijn om de ernstig zieken via een sonde te voeden.
In dergelijke gevallen is het belangrijk om een uitgebalanceerd dieet voor de patiënt te kiezen om niet alleen het leven in het lichaam in stand te houden, maar ook om door voeding processen te stimuleren die het herstel van een persoon verder kunnen beïnvloeden:
- Voedsel moet geïntroduceerd wordenalleen vloeistof. Bij sondevoeding zijn speciale bereidingen nodig met een gehomogeniseerde emulsie, met een uitgebalanceerd geh alte aan vitamines en mineralen.
- Als stoffen uit het geïntroduceerde voedsel langzaam worden verteerd, kun je een voedingsklysma maken. Het uitvoeringsprincipe is hetzelfde als dat van de reinigende, alleen in plaats van water wordt een voedingssamenstelling in de peer verzameld.
Nadat de voedingsprocedure is voltooid, worden de instrumenten voor het inbrengen gedesinfecteerd en blijft de sonde zelf 4-5 dagen in de maag.
Specialist consult nodig
Je kunt de sonde niet zelf installeren, zonder doktersrecept. Bovendien moet overleg over dit soort voeding worden uitgevoerd door een medische professional, en hij moet alle eerste manipulaties met de sonde beheersen en tekortkomingen en fouten corrigeren. Maar dit is alleen als de patiënt thuis is en hem dergelijke zorg is toegewezen, wat meestal zeldzaam is.
Wanneer een persoon een patiënt van het ziekenhuis is, zorgt de medische staf voor hem. Als dit wordt gedaan door een persoon die absoluut niet bereid is om een dergelijke procedure uit te voeren, kan hij interne schade veroorzaken, waardoor het later moeilijk zal zijn om de sonde te installeren en dit tot ernstige gevolgen kan leiden.