In de drukke wereld van vandaag besteden nogal wat mensen de nodige tijd aan hun eigen gezondheid. En dit is niet goed. Densitometrie verwijst naar niet-invasieve diagnostische methoden die botdichtheid en minerale massa detecteren. Met deze studie kunt u de aanwezigheid van botweefselaandoeningen bevestigen en de mate van de ziekte bepalen. Densitometrie legt de kleinste veranderingen in botverlies vast en kan schendingen detecteren in het beginstadium, wanneer osteopenie nog niet is omgezet in osteoporose en de patiënt kan worden genezen. In deze review zullen we in detail bekijken wat densitometrie is, hoe deze procedure wordt uitgevoerd, de typen en kenmerken ervan.
Classificatie
Laten we dit eens nader bekijken. Hoe wordt botdensitometrie uitgevoerd? De technologie is afhankelijk van de onderzoeksmethode. Er zijn verschillende hoofdmethoden voor:densitometrie. Deze omvatten:
- Echografie densitometrie: is een van de veiligste en meest geavanceerde methoden voor het bepalen van de botdichtheid.
- Photon-absorptiometrie: gebaseerd op het vermogen van botweefsel om radio-isotopen te absorberen. De monochrome versie van het onderzoek meet de dichtheid van perifere botweefsels, terwijl de dichrome versie de mate van loslating van de wervelkolom en de dijbenen meet.
- Röntgendensitometrie: wordt beschouwd als de meest nauwkeurige methode voor het bepalen van de botmineraalmassa.
Afhankelijk van het type onderzoek dat is geselecteerd en de omstandigheden waaronder het wordt uitgevoerd, kunnen er significante verschillen zijn in de resultaten. Als een patiënt een behandeling voor osteoporose ondergaat, wordt daarom aanbevolen om veranderingen met dezelfde apparatuur te controleren. Zo voorkom je een verkeerde interpretatie van de onderzoeksresultaten. Als er problemen zijn met de botdichtheid, moet de procedure minstens eens in de 2 jaar worden uitgevoerd. Laten we eens nader bekijken wat echografie en röntgendensitometrie zijn, hoe dit onderzoek wordt uitgevoerd en welke ziekten het kan detecteren.
Ultrasone techniek: kenmerken
Laten we er dieper op ingaan. Ultrasone densitometrie is een van de meest moderne en veilige methoden voor het bepalen van de botdichtheid. De beschrijving van de methode stelt ons in staat om te zeggen dat dit type onderzoek zelfs een minimaal verlies van botdichtheid van 3-5% laat zien. Röntgenonderzoeken helpen alleen om ziekten te detecteren met significante schendingen, terwijl de ultrasone techniek zelfs kleine veranderingen in botdichtheid kan detecteren. Tijdens de procedure evalueert de arts ook de elasticiteit en stijfheid van de botten.
Laten we het nu in meer detail hebben over het proces. Hoe wordt botdensitometrie uitgevoerd door middel van echografie? Het principe is gebaseerd op de reflectie van ultrasone golven vanaf het oppervlak van de botten. Dit type onderzoek heeft de volgende voordelen:
- geen blootstelling aan straling;
- testtijd;
- beschikbaarheid;
- pijnloos;
- kan zelfs worden gebruikt om zwangere vrouwen te screenen.
Met ultrasone diagnostische methode kunt u de dichtheid van botweefsel in het hiel- of teengebied bepalen. In sommige gevallen zijn dergelijke onderzoeken onvoldoende informatief. Als het bijvoorbeeld nodig is om de weefsels van de wervelkolom of het dijbeen te bestuderen, is het beter om een andere onderzoeksmethode te gebruiken, die later zal worden besproken.
Röntgendensitometrie
Wat is het en wat is zijn eigenaardigheid? Veel patiënten zijn geïnteresseerd in hoe densitometrie van de wervelkolom en het heupgewricht wordt uitgevoerd. Om deze afdelingen te onderzoeken, is het noodzakelijk om de röntgenmethode te gebruiken, die gebaseerd is op het meten van de absorptie van stralen door botweefsels. De kracht van röntgenstraling tijdens densitometrie is 100 keer minder dan tijdensstandaard examen.
Voor welke delen van het lichaam kan röntgendensitometrie worden gebruikt? Hoe wordt de procedure uitgevoerd? Meestal wordt deze onderzoeksmethode gebruikt om de wervelkolom, femurhals en lumbale te onderzoeken. Deze botelementen hebben een lage dichtheid en vereisen speciale aandacht voor zichzelf. De patiënt krijgt een kleine dosis straling, dus deze techniek wordt als gevaarlijker beschouwd dan echografie.
Wanneer benoemd?
Wanneer is densitometrie vereist? De beschrijving van het onderzoek geeft de volgende indicaties voor de procedure - de aanwezigheid van ziekten die worden gekenmerkt door een verandering in de botmineraaldichtheid.
Kan vereist zijn in de volgende gevallen:
- om het gebruik van op calcium gebaseerde medicijnen te beheersen;
- complexe therapie van osteoporose;
- schildklierdisfunctie;
- na 40 voor vrouwen en na 55-60 voor mannen.
Oorzaken van osteoporose
Wat kan de botdichtheid veranderen? Welke factoren leiden hiertoe? Dit zijn slechts de meest voorkomende:
- Het gebruik van medicijnen die de botmineraaldichtheid verminderen: psychotrope stoffen, anticonvulsiva en diuretica, orale anticonceptiva, corticosteroïden.
- Vervroegde menopauze.
- Aanwezigheid van fracturen veroorzaakt door minimaal trauma.
- Geboorte van drie of meer kinderen, lange periode van borstvoeding.
Risicogroepen
Dit aspect verdient speciale aandacht. Osteoporose verwijst ook naar ziekten die kenmerkend zijn voor bepaalde leeftijdscategorieën van patiënten. Densitometrie wordt aanbevolen voor alle categorieën patiënten ouder dan 30 jaar die tot de volgende risicogroepen behoren:
- mensen met een genetische aanleg voor osteoporose;
- Laaggewicht patiënten;
- met langdurig verblijf in een staat van gewichtloosheid.
- patiënten met lichamelijke inactiviteit.
Ook bij mensen met hormonale stoornissen moet de botdichtheid worden gecontroleerd bij gebrek aan een uitgebalanceerd dieet met onvoldoende plantaardige oliën en zuivelproducten. Patiënten die cafeïnehoudende dranken, alcohol en tabak misbruiken, lopen nog steeds risico.
Botdichtheid kan verslechteren als gevolg van slechte werk- en rustschema's en langdurige blootstelling aan stress.
Als de patiënt wordt blootgesteld aan ten minste één of meerdere risicofactoren, moet regelmatig densitometrie worden uitgevoerd.
Contra-indicaties
We hebben al een dergelijk type onderzoek overwogen als ultrasone densitometrie, wat het is en hoe het wordt uitgevoerd. De methode is zeer veilig en kent geen contra-indicaties. Röntgenonderzoek is minder spaarzaam. Het is beter om het te weigeren voor zogende en zwangere vrouwen. Contra-indicaties omvatten ook ontstekingsprocessen in het lumbosacrale gebied, dushoe de patiënt tijdens het onderzoek gewoon niet in staat zal zijn om de gewenste positie in te nemen.
Voorbereiding van de procedure
Dus wat moet je hierover weten? Veel particuliere en openbare klinieken bieden tegenwoordig een procedure zoals densitometrie aan. Hoe wordt het onderzoek uitgevoerd? Moet ik me voorbereiden op densitometrie? Er zijn geen specifieke voorbereidingsmaatregelen, maar er moet een aantal aanbevelingen worden gevolgd:
- Tijdens de eerste diagnose van osteoporose, moet u stoppen met het gebruik van geneesmiddelen die calcium en andere stoffen bevatten die het geh alte van dit micro-element in het bloed verhogen.
- Voor de procedure is het beter om comfortabele kleding te kiezen die geen metalen elementen heeft: ritsen, knopen, klinknagels.
- Sieraden moeten vóór het onderzoek worden verwijderd.
- Als de vrouw zwanger is op het moment van de procedure, moet de arts hiervan op de hoogte worden gebracht.
Technologie van het uitvoeren van
Om zich mentaal op het onderzoek voor te bereiden, is het voor de patiënt beter om de kenmerken van densitometrie te kennen. Deze procedure wordt gekenmerkt door de afwezigheid van pijn en ander ongemak. Verdoving is niet vereist voor dit type onderzoek. De technologie zelf hangt af van het type densitometrie:
- Echografie: uitgevoerd met draagbare densitometers die de snelheid vastleggen van ultrasone golven die de botten bereiken. De sensor legt de meetwaarden vast en geeft deze weer op de monitor. Het apparaat bepa alt de snelheid gedurende enkele minutenpassage van echografie in het gebied van botweefsel. De arts kan tijdens het onderzoek zowel "droge" als "natte" apparaten gebruiken. Om de eerste te gebruiken, wordt een kleine hoeveelheid van een speciale gel op het onderzochte gebied aangebracht. In het tweede geval wordt de ledemaat ondergedompeld in een bak gevuld met water.
- Röntgen: voor het onderzoek wordt stationaire apparatuur gebruikt. De patiënt moet bovenkleding en schoenen verwijderen, een horizontale positie op de tafel innemen. Het röntgenapparaat komt er bovenop te staan. Tijdens de procedure is het noodzakelijk om een vaste positie in te nemen. Dit geeft u het meest nauwkeurige beeld. De scanconsole kan tijdens het onderzoek over de patiënt bewegen.
Transcript van resultaten
Wat moet je hierover weten? Nu u weet wat berekende botdensitometrie is, hoe deze procedure wordt uitgevoerd en welke contra-indicaties het heeft, is het de moeite waard om de evaluatie van de verkregen resultaten te bespreken. Tijdens het onderzoek moet de operator de verkregen gegevens vastleggen en samen met de conclusie aan de patiënt overhandigen. De belangrijkste criteria zijn Z en T. De behandelend arts kan de ontvangen gegevens ontcijferen en de optimale therapie selecteren.
- Z-test is ontworpen om de resultaten te vergelijken met de gemiddelde normale indicator die kenmerkend is voor een groep mensen van dezelfde leeftijdscategorie.
- T-test is ontworpen om resultaten te vergelijken met normale dichtheidswaardenbotten voor vrouwen ouder dan 30.
- SD - Wordt gebruikt om de botdichtheid te meten.
Als bij het onderzoek ernstige overschrijdingen of verlagingen van het Z-criterium aan het licht zijn gekomen, kan de arts aanvullende onderzoeksmethoden voorschrijven.
Wie zou regelmatig bot-echo's moeten hebben?
Het is raadzaam om in de eerste plaats vertrouwd te raken met dit aspect. U weet al wat densitometrie is, hoe deze procedure wordt uitgevoerd en waarvoor deze wordt gebruikt. In sommige gevallen kan echter een echografie van de botten nodig zijn. Dit type onderzoek wordt meestal voorgeschreven om de toestand van de oppervlaktelagen van botweefsel te beoordelen. Het wordt gebruikt voor verwondingen, reumatoïde artritis en infectieuze laesies. Echografie van de botten onthult niet alleen de aanwezigheid van een fractuur, maar ook een onjuiste fusie van botweefsel, ulceratieve formaties en degeneratieve-inflammatoire processen. Deze methode wordt veel gebruikt om kinderen te onderzoeken, omdat het op jonge leeftijd ongewenst is om het lichaam aan röntgenstraling bloot te stellen. Het voordeel van deze methode is ook dat je ontstekingsprocessen in de omliggende weefsels kunt detecteren.
Conclusie
In deze review hebben we in detail onderzocht wat densitometrie is, hoe het onderzoek wordt uitgevoerd, een foto van de apparatuur en de betekenis van de genomen indicatoren. De methode van de procedure hangt af van de diagnose en het getroffen gebied. Dus, voor het onderzoeken van de botten van de wervelkolom, lumbale en heup, is het beter om te gebruikentechnologie gebaseerd op het gebruik van röntgenstralen. Anders kan ultrasone densitometrie worden gebruikt.
