De aorta is het grootste vat in het lichaam, zowel in lengte als in diameter, en in termen van bloedstroomvolume, daarom hangt een goede bloedtoevoer naar alle organen en systemen van het lichaam ervan af. De pathologie van deze slagader, de grootste in het menselijk lichaam, heeft een negatieve invloed op het werk van alle organen, waarvan de bloedvaten zich onder het niveau van de laesie vertakken.
Anatomie van de aorta
Conventioneel is dit grote schip verdeeld in drie delen, gebaseerd op zijn richting:
- Upstream-afdeling.
- Aortaboog, waarvan de anatomie afzonderlijk wordt beschouwd.
- Aflopend deel. Dit gedeelte is het langst. Het eindigt bij de nadering van de vierde lendenwervel. Dit is waar de gemeenschappelijke iliacale slagaders beginnen, waarin de abdominale aorta zich splitst.
Anatomie en topografie
De stijgende aorta komt uit de linker hartkamer. Nadat hij de tweede rib heeft bereikt, gaat hij over in de zogenaamde boog, die, naar links gebogen, ter hoogte van de vierde wervel van de thoracale wervelkolom overgaat in het dalende deel.
Aorta anatomie en locatiezijn afdelingen en hoofdtakken ten opzichte van andere interne organen op verschillende niveaus is van groot belang bij het bestuderen van de structuur van de borst en buikholte.
Thorax
Vanaf het niveau van de vierde thoracale wervel, is het thoracale segment van de aorta bijna verticaal naar beneden gericht, in het gebied van het achterste mediastinum. Rechts van de aorta liggen op deze plaats het thoracale kanaal en de ongepaarde ader; aan de linkerkant - de pariëtale pleura.
Buik
Deze sectie begint wanneer het aortavat door het corresponderende gat in het diafragma gaat en zich uitstrekt tot het niveau van de vierde lendenwervel. In de buikholte heeft de anatomie van de aorta zijn eigen bijzonderheid: het ligt in de retroperitoneale cellulaire ruimte, bovenop de lichamen van de lendenwervels, omringd door de volgende organen:
- rechts ervan ligt de inferieure vena cava;
- aan de voorste zijde van de abdominale aorta grenzen aan het achterste oppervlak van de pancreas, het horizontale segment van de twaalfvingerige darm en een deel van de wortel van het mesenterium van de dunne darm.
Na het bereiken van het niveau van de vierde lendenwervel, splitst de abdominale aorta zich in twee iliacale slagaders. Ze zorgen voor bloedtoevoer naar de onderste ledematen (deze plaats wordt een splitsing genoemd, een splitsing van de aorta, en is het einde).
In overeenstemming met de locatie van de onderdelen van dit grote vat, wordt de anatomie van de aorta en zijn vertakkingen per afdeling bekeken.
Oplopende takken
Dit is het eerste deel van het schip. De duur is kort: van de linker ventrikelhart naar het kraakbeen van de tweede rib aan de rechterkant.
Aan het begin van de opstijgende aorta vertakken de rechter en linker kransslagaders zich ervan, waarvan het gebied van de bloedtoevoer het hart is.
Aortaboogtakken
De anatomie van de boog heeft het volgende kenmerk: grote slagaders ontspringen uit het convexe deel en voeren de bloedtoevoer naar de schedel en de bovenste ledematen. Het concave deel geeft kleine takken af die geen vaste plaats hebben.
De volgende takken vertrekken vanaf de convexe zijde van de aortaboog (van rechts naar links):
- brachiocephalic stam ("brachiocephalic");
- linker gemeenschappelijke halsslagader;
- linker subclaviculaire slagader.
Het concave deel van de boog geeft dunne arteriële vaten af die geschikt zijn voor de luchtpijp en de bronchiën. Hun aantal en locatie kunnen variëren.
Afstammeling takken
De dalende aorta is op zijn beurt verdeeld in afdelingen:
- Thorax, gelegen boven het middenrif;
- Buik onder het middenrif.
Thorax:
- Pariëtale arteriële vaten voor bloedtoevoer naar de borstwand: superieure middenrifslagaders, vertakkingsoppervlakken van het diafragma vanaf de zijkant van de borstholte en posterieure intercostale arteriële vaten die bloed leveren aan de intercostale en rectus buikspieren, borstklier, ruggenmerg en zachte weefsels terug.
- De viscerale vaten die vertakken vanuit het thoracale gebied vertakken zich in de organen van het achterste mediastinum.
Buik:
- Pariëtale takken vertakken zich in de wanden van de buikholte (vier paar lumbale slagaders die de spieren en de huid van de lumbale regio, buikwanden, lumbale wervelkolom en ruggenmerg bevoorraden) en het onderoppervlak van het diafragma.
- De viscerale arteriële takken die naar de organen van de buikholte gaan, zijn gepaard (met de bijnieren, nieren, eierstokken en testikels; de namen van de slagaders komen overeen met de namen van de organen die hen van bloed voorzien) en ongepaard. De namen van de viscerale slagaders komen overeen met de namen van de organen die ze leveren.
De structuur van de vaatwand
Het concept van "anatomie van de aorta" omvat de structuur van de wand van dit grootste slagaderlijke vat in het lichaam. De structuur van de wand heeft bepaalde verschillen met de structuur van de wand van alle andere slagaders.
De structuur van de aortawand is als volgt:
- Binnenschede (intima). Het is een basaalmembraan bekleed met endotheel. Het endotheel reageert actief op de signalen die worden ontvangen van het bloed dat in het vat circuleert, transformeert ze en stuurt ze door naar de gladde spierlaag van de vaatwand.
- Middelgrote schaal. Deze laag in de aorta bestaat uit circulair gelegen elastische vezels (in tegenstelling tot andere arteriële bloedvaten in het lichaam, waar collageen, gladde spieren en elastische vezels zijn vertegenwoordigd - zonder een duidelijk overwicht van een van hen). De anatomie van de aorta heeft een kenmerk: de middelste schil van de aortawand wordt gevormd door de hoofdzoals elastische vezels. De functie van de middelste schaal is om de vorm van het vat te behouden en zorgt ook voor zijn beweeglijkheid. De middelste laag van de vaatwand is omgeven door een interstitiële substantie (vloeistof), waarvan het grootste deel hier binnendringt vanuit het bloedplasma.
- Adventitia (buitenste schil van het vat). Deze bindweefsellaag bevat voornamelijk collageenvezels en perivasculaire fibroblasten. Het is doordrongen van bloedcapillairen en bevat een groot aantal uiteinden van autonome zenuwvezels. De perivasculaire bindweefsellaag is ook een geleider van signalen die naar het vat zijn gericht, evenals van de daaruit voortkomende impulsen.
Functioneel zijn alle lagen van de vaatwand met elkaar verbonden en kunnen ze een informatie-impuls aan elkaar doorgeven - zowel van de intima naar de middelste laag en adventitia, als in de tegenovergestelde richting.
