Het menselijk hart is een gespierd, hol orgaan met 4 kamers dat veneus bloed van alle organen en weefsels ontvangt en vers, zuurstofrijk bloed in de slagaders drijft. De kamers van het hart zijn 2 atria en 2 ventrikels. Kortheidshalve worden ze bijvoorbeeld genoemd bij het ontcijferen van het ECG, LV en RV, en de atria - respectievelijk LA en PP.
Algemene informatie
De linker 2 kamers vormen samen het linker of arteriële hart - volgens de eigenschap van het bloed erin; dienovereenkomstig is de rechterhelft het veneuze of rechter hart. Contractie van de hartspier - systole, ontspanning - diastole. De atria zijn de ontvangende kamers, de ventrikels stoten bloed uit in de slagaders.
Er zijn tussenschotten tussen alle kamers. Dankzij hen vermengt het bloed van de aderen en slagaders in het hart zich niet. In elke helft van het hart communiceren de kamers met elkaar door de aanwezigheid van hartkleppen (atrioventriculaire openingen). Door deze openingen wordt het bloed tijdens de atriale systole van daaruit naar de holtes van de ventrikels geleid. De slagaders en aders van het hart hebben hun eigen kenmerken van structuur en werk.
Veneus circulatiesysteemalgemeen
Een ader is een vat dat bloed van organen naar het hart transporteert. Dit bloed is verzadigd na het wassen van de organen met koolstofdioxide, in tegenstelling tot de arteriële, die verzadigd is met zuurstof.
Bloed in de aderen wordt verzameld uit de haarvaten, die groter en groter worden, zich in toenemende mate verplaatsen in de aderen, dan in de aderen, en uiteindelijk de vena cava vormen.
Het veneuze netwerk is een integraal onderdeel van het cardiovasculaire systeem en flebologie houdt zich ermee bezig. De grootste aderen in het netwerk zijn de vena cava (superieur en inferieur).
In de superieure vena cava van het hart zijn er bloedstromen van het bovenlichaam - de schoudergordel, hoofd, nek (longen zijn hier niet inbegrepen). En in de lagere aan de andere kant - de benen en buikorganen. Dit alles vormt een grote cirkel van bloedcirculatie. De vena cava van het hart is de grootste ader van de grote cirkel, waarin het hart zelf als hoofdpomp dient.
De poortader stroomt in de RA en van daaruit in de RV. Verder komt bloed uit het hart uit de ader de longslagader binnen en wordt naar de longen gestuurd om te worden verzadigd met zuurstof.
Gemiddeld passeert bloed het gehele systemische veneuze netwerk in 23-27 seconden, hoewel de snelheid langzamer is dan in slagaders.
De aderen ervaren veel stress omdat het bloed hier door de aderen wordt geduwd en de zwaartekracht overwint. Veneus bloed, dat het rechter atrium binnenkomt, gaat naar de rechter hartkamer en van daaruit naar de longslagader en de longen. Hier wordt het geklaard, wordt het geoxygeneerd en wordt het arterieel.
Vers zuiver bloed stroomt 4 longaders binnenachtereenvolgens in het linker atrium, LV en in de aorta. Van daaruit verspreidt het zich door het hele lichaam. De cyclus wordt opnieuw herhaald. Het pad van de bloedstroom van de pancreas naar de pulmonalis-slagader, vervolgens naar de longen en weer naar de linker hartkamer, wordt de longcirculatie of long genoemd.
Veneuze circulatie van het hart
Het belangrijkste verschil tussen de aderen van het hart is dat ze direct in het hart openen, in de holte ervan. Ze bevinden zich zowel op het oppervlak van de hartspier als in het myocardium (intramusculaire aderen), langs de spierbundels. Er zijn er meer in het rechterhart dan in de linkerhelft.
Er zijn 7 hoofdaders van het hart:
- coronaire sinus;
- voorste aderen;
- posterieure, middelste, schuine en grote ader;
- kleine aderen.
De coronaire sinus is de grootste, hij komt direct uit in de RA. Het kaliber is 10-12 mm, de lengte is 1,5 tot 5,8 cm Topografisch bevindt het zich onder de portale inferieure ader in de coronale sulcus aan de linkerkant (de coronale sulcus scheidt de atria en ventrikels). Er stromen 3 aders in: de middelste ader van het hart, de schuine ader van de LA en de achterste ader van de LV.
Het midden bevindt zich in de achterste interventriculaire sulcus en begint op het achterste oppervlak van het hart nabij de top. Het stroomt van de rechterkant in de coronaire sinus nadat het bloed heeft verzameld uit de achterwand van beide ventrikels.
De schuine ader van de LA begint op zijn achterwand, gaat diagonaal naar rechts en gaat ook de coronaire sinus binnen.
Posterior - LV - begint ervan, aan de top van het LV-hart en eindigt in de coronaire sinus. Het blijkt dus dat de coronaire sinus de grootste collector is in het netwerk van coronaire vaten. Het verzamelt afvalbloed van de ventrikels en een deel van de boezems. Het is algemeen aanvaard dat de coronaire sinus een voortzetting is van een grote ader.
De grote ader is een verzamelaar van kleine aders van de voorwanden van beide ventrikels, het interventriculaire septum en de ader van de linkerrand van het hart.
Vervolgens komt het uit de apex van de hartspier op het voorste oppervlak, gaat het in de interventriculaire groef, gaat het in de coronaire sulcus en gaat het rond de linkerrand van het hart en gaat het in de coronaire sinus.
De voorste aderen bevinden zich op het voorste oppervlak van de pancreas en stromen in de RA. Ze verzamelen bloed van de voorste wand van de pancreas.
Ook stromen kleine aderen in de PP na het verzamelen van bloed uit de wanden van het hart. Het veneuze volume van de bloedstroom is aanzienlijk groter dan het arteriële.
Aders, zoals je kunt zien, zijn er veel aders in zo'n relatief klein orgaan, maar ze zijn allemaal de kleinste in het lichaam. Ze kunnen alleen bloed verzamelen uit de muurgebieden.
Veneuze mazen
De aderen van het hart zien eruit als roosters die zich in verschillende lagen van de hartspier bevinden. Deze netwerken worden gecreëerd door dichte plexus venulen. Anastomoserende myocardiale aderen lopen duidelijk langs de spierbundels.
Over het algemeen zijn netwerken van plexus gelokaliseerd onder het endocardium en daarbinnen, in het myocardium, in het epicardium en de meest krachtige - onder het epicardium. De aders van het hart worden meestal niet geassocieerd met de locatie van de slagaders, ze zijn enkelvoudig.
In het interventriculaire septum bevinden zich afzonderlijk 2 krachtigere veneuze bundels. Ze worden gevormd in het voorste enachterste bovenste delen van het gespecificeerde septum op de grens met de atria. Dit zijn de belangrijkste veneuze verzamelaars van het hart, die bloed verzamelen van de benen van de bundel van His en van het septum van de ventrikels. Dit zijn de belangrijkste componenten van het geleidende systeem.
Veneuze uitstroom van het hart
2 soorten veneuze uitstroom vastgesteld. Het eerste type - ze praten erover wanneer de ontwikkeling van de magna-ader (grote ader) overheerst - 44,2%. Het voert bloed af uit de ventrikels. Het tweede type uitstroom is met het voordeel van het systeem van de voorste aderen van het hart (42,5%), waardoor het bloed niet alleen uit de gehele pancreas wordt afgevoerd, maar ook uit een deel van de linker hartkamer. Maar in ieder geval, zoals je kunt zien, lijdt de bloedtoevoer naar het hart niet. Er zijn veel anastomosen tussen de leidende vaten.
Slagaders van het hart
Het hart ontvangt in de regel arterieel bloed van twee coronaire (coronaire) slagaders - links en rechts. De laatste zijn afkomstig van de aortabol, qua uiterlijk zien ze eruit als een kroon, vandaar dat hun andere naam afkomstig is - coronair. Ze leveren bloed aan alle wanden van het hart. De linker kransslagader levert bijvoorbeeld de LA, LV, een deel van de voorwand van de RV, 70% van het interventriculaire septum en de voorste papillaire spier van de LV.
Wat zijn de papillaire spieren en zijn ze echt zo belangrijk? Papillaire spieren hebben een andere naam - papillair. Het zijn uitgroeisels in het endocardium en steken direct uit in de holte van de ventrikels. Samen met de akkoorden van de apex helpen ze de unidirectionele beweging van bloed. De slagaders anastomose ook met elkaar. De rechter slagader is schuin gerichtnaar rechts, naar de oorschelp van het rechter atrium. Het voorziet de wandsecties van de pancreas en de rechter ventrikel, de papillaire spieren van de linker ventrikel, de sinusknoop (pacemaker), een deel van het interventriculaire septum.
Atriale knopen zijn het geleidingssysteem van het hart. De grootste tak, de posterieure interventriculaire tak, bevindt zich in de sulcus met dezelfde naam en da alt af naar de myocardiale apex.
De linker kransslagader is dikker en loopt tussen de LA oorschelp en de longstam. Het verdeelt zich in de voorste interventriculaire en schuine takken. De circumflex gaat eigenlijk verder met de hoofdstam en gaat rond het hart aan de linkerkant langs de coronaire sulcus. Verder op het achterste oppervlak komt het samen met de rechter kransslagader. In de lagen van het myocardium volgen de bloedvaten het verloop van de spiervezels.
Intra-orgaanslagaders van het hart
Dit zijn de takken van de belangrijkste kransslagaders en hun grote takken worden ramussen genoemd. Ze zijn rechtstreeks naar de 4 kamers van het hart gericht: takken van de boezems en hun oren, takken van de ventrikels, septale takken - voorste en achterste. Nadat ze in de dikte van het myocardium zijn doorgedrongen, vertakken ze actief verder, afhankelijk van het aantal lagen, waardoor ze lijken op de structuur van veneuze netwerken: eerst in de buitenste laag, dan in het midden (in de ventrikels) en ten slotte in de binnenste - endocardiale, waarna ze doordringen tot in de papillaire spieren (aa. papillares) en zelfs in hartkleppen. Hun verloop komt ook overeen met de spierbundels.
Ze anastomeren allemaal met elkaar. Anastomosen en collateralen zijn erg belangrijk omdat het dankzij hen is dat de bloedstroom wordt hersteld in ischemische gebieden, d.w.z. met een hartinfarct.
