De tanden van Hutchinson, Pfluger en Fournier zijn een soort tandglazuurhypoplasie. Deze ziekte verschijnt in de regel als gevolg van mechanische verwondingen van de follikels of wanneer een infectie de beginselen van de tanden binnendringt. De meest voorkomende oorzaak is de onvolledige ontwikkeling en zelfs de afwezigheid van tandweefsel. Laten we eens kijken hoe de tanden van Hutchinson zich ontwikkelen.
Oorzaken van hypoplasie
Vaak treedt de ziekte op als gevolg van aangeboren pathologie, hoewel deze zich pas ontwikkelt na de geboorte van het kind. Waardoor ontwikkelen de tanden van Hutchinson zich? De oorzaken zijn als volgt:
- Conflict van Rh-factoren in het bloed van het kind en de moeder.
- Besmettelijke ziekten die een vrouw tijdens de eerste 3 maanden van de zwangerschap oploopt.
- Ernstige en langdurige toxicose tijdens het 2e en 3e trimester.
- Blessures opgelopen tijdens de bevalling.
- Geboorte vóór 40 weken (prematuur).
- Rickets.
- Dystrofie van een kind (met slechte eetlust en andere redenen).
- Ziekten van het maagdarmkanaal.
- Brekende uitwisselingstoffen in het lichaam.
- Somatische ziekten.
- Onjuiste hersenfunctie in het eerste levensjaar.
- Besmettelijke ziekten overgedragen door een kind in utero of na de geboorte tot 6 maanden.
- Kaak- en gezichtsverwondingen.
Symptomen van ziekteprogressie
Artsen verdelen hypoplasie in twee hoofdtypen. De redenen voor hun uiterlijk zijn hetzelfde, maar de symptomen zijn anders. Laten we eens kijken hoe de systemische en lokale vorm van de ziekte verloopt.
Systemische hypoplasie
- Alle tanden zijn aangetast.
- Witte of bruine vlekken verschijnen aan de voorkant.
- Emaille is dun of ontbreekt volledig.
- De laag die de kern van de tand bedekt, is niet volledig ontwikkeld.
Hypoplasie lokaal
- Meerdere tanden zijn aangetast.
- Er kunnen ontstekingsprocessen optreden doordat de diepe lagen beschadigd zijn.
- Ontwerpdefecten verschijnen op de tanden.
- Aangetaste tanden kunnen gedeeltelijk of volledig glazuur missen.
Naast de twee belangrijkste vormen van de ziekte, onderscheiden artsen ook 3 speciale vormen.
Deze omvatten:
- Hatchinsons tanden. Meestal veranderen sommige of alle tanden van vorm. Ze krijgen een rond of ovaal uiterlijk en hun snijranden worden hol en lijken op een halve maan.
- Pflugers tanden. Deze vorm lijkt uiterlijk sterk op de door Hutchinson beschreven ziekte. Het enige verschil is het uiterlijk van de incisale rand, dieziet er hetzelfde uit als een gezond persoon.
- Fourniers tanden. Permanente tanden, namelijk "zessen", hebben de vorm van een kegel. Vanaf de wortel zijn ze breed en naar beneden taps toelopend. Op hun oppervlak zijn er knobbeltjes die bijna niet opvallen. Vaak ontwikkelt deze vorm zich met syfilis (intra-uterien).
De Hutchinson-triade wordt gedefinieerd door de volgende kenmerken:
- Vervorming van een paar of alle tanden door de invloed van de bleke spirocheet op de beginselen.
- Parenchymale keratitis.
In de meeste gevallen ontwikkelen patiënten gehoorverlies. Dit komt door de degeneratie van de zenuw (vestibulocochlear), die zich in het rotsachtige deel van het bot van de slaapkwab bevindt en het syfilitische labyrint wordt genoemd. De triade is vaak een teken van syfilis (aangeboren) in een laat stadium van ontwikkeling. Patiënten hebben een of twee symptomen, maar ze zijn allemaal uiterst zeldzaam. Op de foto van de tanden kun je zien hoe de pathologie eruit ziet.
Mate van ziekte
Er zijn 3 graden van ziekte. Ze variëren in complexiteit en vorm.
- De initiële graad van hypoplasie verschijnt als kleine pigmentvlekken op het oppervlak van alle of meerdere tanden.
- De gemiddelde mate van hypoplasie treedt op wanneer convexe of concave groeven en putjes op het oppervlak van het glazuur verschijnen. Vaak ontwikkelt zich tegen deze achtergrond de Hutchinson-triade.
- Er wordt een sterke mate van hypoplasie waargenomen wanneer de tand wordt vervormd of het glazuur wordt gewist.
Behandeling wordt op elk moment uitgevoerdgraden, maar therapieën variëren.
Ziekteformulieren
Tandartsen verdelen glazuurhypoplasie in 6 vormen:
- Gespot. Hiermee verschijnen witte vlekken op het oppervlak van de tanden, hierdoor treedt een verandering in de structuur van het weefsel op. Soms kan de kleur van de vlekken geel of lichtbruin zijn. Centrale snijtanden verkleuren eerst.
- Erosief of komvormig. Het manifesteert zich in de vorm van ronde of ovale defecten, vergelijkbaar met een kom, die in grootte van elkaar verschillen. De erosieve vorm heeft een gepaard karakter, vaak beïnvloedt het de symmetrisch geplaatste tanden. Emaille kan naar de bodem van de kom dunner worden en soms helemaal afwezig zijn. In sommige gevallen kunnen vlekken geel worden doordat dentine er doorheen sijpelt.
- Gestreept. Er verschijnen groeven op het oppervlak van de tanden, ze zijn evenwijdig aan elkaar en gaan over naar aangrenzende tanden. Deze vorm treft voornamelijk alle tanden. De diepte hangt af van de ernst van de ziekte. De bovenste snijtanden zijn meestal meer aangetast dan andere tanden.
- Lineaire en golvende vormen. Visueel zijn groeven zichtbaar op de tanden, die verticaal zijn gerangschikt. Meestal bevinden ze zich aan de vestibulaire kant. Hierdoor ziet het email er golvend uit.
- Aplastiek. Dit is de meest ernstige vorm van hypoplasie. Emaille op de tanden ermee is volledig afwezig, of slechts kleine delen ervan zijn aanwezig.
- Gemengd. Hiermee heeft een persoon de meeste vormen tegelijkertijd. Elk beïnvloedt slechts een paar tanden. Vakersamen verschijnen de gevlekte en komvormige vormen.
De foto van de tanden hierboven toont een verticale groef die het glazuur erodeert.
Hypoplasie van melktanden
De ziekte komt bij veel kinderen voor. Dit komt door het feit dat het zich zelfs in de prenatale periode kan ontwikkelen. Er zijn gevallen waarin een kind hypoplasie heeft, die vanzelf verdwijnt wanneer de beet verandert. Maar dat betekent niet dat je er niets aan moet doen. Verzwakte melktanden zullen immers vatbaar zijn voor cariës, en dit zal op zijn beurt leiden tot problemen met permanente tanden. Tijdens hypoplasie neemt de immuniteit af, waardoor de baby vaak ziek kan worden.
Het kind kan in de toekomst te maken krijgen met de volgende ziekten:
- Verhoogde tandslijtage.
- Vernietiging van tandweefsel.
- Volledig verlies van aangetaste tanden.
- Het verschijnen van een abnormale (abnormale) beet.
Diagnose van tandheelkundige hypoplasie
Het opsporen van de ziekte is vrij eenvoudig, vooral in de latere stadia. In de vroege stadia kan de ziekte echter worden verward met de eerste en oppervlakkige soorten cariës.
Symptoom | Cariës | Hypoplasie |
Vlekken | Een enkele witte vlek bevindt zich op het oppervlak bij de tandhals. | Meerdere vlekken zijn wit of geelbruin en verspreid over het gehele tandoppervlak. |
Geëmailleerde staat | Emaille heeft een glad en egaal oppervlak. | Het oppervlak van het glazuur is bedekt met groeven en putjes, in zeldzame gevallen kan het geheel of gedeeltelijk afwezig zijn. |
Vorm | Tanden hebben dezelfde vorm. | Tanden bij sommige soorten ziekten zijn gemodificeerd, tonvormig en de snijkant lijkt op een halve maan. |
Als u tekenen van ziekte vindt, raadpleeg dan een arts en hij zal een nauwkeurige diagnose stellen.
Behandeling
Als de hypoplasie mild is en er vlekken op de tanden zitten die met het blote oog niet te zien zijn, mag de behandeling niet worden uitgevoerd. Wanneer de vlekken zichtbaar zijn of het proces van tandbederf is begonnen, is het dringend noodzakelijk om een arts te raadplegen die onmiddellijk passende maatregelen zal nemen. Hoe jammer het ook mag klinken, de ziekte kan niet volledig worden genezen. Tandartsen kunnen cosmetische gebreken corrigeren, maar het is mogelijk dat u na een tijdje naar hen moet terugkeren.
De belangrijkste behandeling is het bleken van tanden. Dit helpt om vlekken van het glazuur te verwijderen. Deze methode wordt echter niet gebruikt in ernstige stadia van de ziekte. Soms doen dokters tandenknarsen, wat helpt bij het wegwerken van hobbels en gekartelde snijranden.
Artsen gebruiken ook vaak de methode van remineralisatie van tandglazuur. Deze procedure wordt uitgevoerd met behulp van speciale preparaten, zoals "Remodent" en "Calciumgluconaat" in oplossing. Als de tanden beschadigd zijnsterk is, biedt de tandarts u aan om een fineer, brug of kroon te plaatsen. Voor het beste effect is het noodzakelijk om alle bestaande ziekten te genezen die de toestand van de mondholte beïnvloeden.
Om de impact van hypoplasie op de tanden te verminderen, is het noodzakelijk om de hygiëne nauwlettend in de gaten te houden en, indien nodig, je tanden meer dan twee keer per dag te poetsen. Het is ook mogelijk om tandbederf te genezen met orthodontische therapie. Advies van de arts: orthopedische behandeling mag niet worden uitgevoerd als het dentoalveolaire systeem van het kind niet is gevormd. Dit helpt het optreden van pulpitis en parodontitis te voorkomen.
Ziektepreventie
Om het optreden van hypoplasie op volwassen leeftijd te voorkomen, is het noodzakelijk om preventieve maatregelen te nemen. Ze zullen ziektes helpen voorkomen. Als u eenvoudige regels volgt, kunt u het risico op hypoplasie in welke vorm en mate dan ook aanzienlijk verminderen. Het wordt aanbevolen om van tevoren met preventie te beginnen.
Eten
Goede en uitgebalanceerde voeding speelt een grote rol bij preventie. Het moet worden nageleefd in het stadium van de zwangerschapsplanning. Ook moet de voeding bij het kind na zijn geboorte worden gecontroleerd. Wanneer artsen de baby nieuwe voedingsmiddelen laten gebruiken, en geen melk en mengsels, is het belangrijkste om het volgende in zijn dieet op te nemen:
- Melk, kaas, kwark en andere voedingsmiddelen die calcium en fluoride bevatten.
- Vitamine D. Je kunt je kind speciale voorbereidingen geven en meer tijd in de zon doorbrengen.
- Voedingsmiddelen rijk aan vitamine C. Dit zijn broccoli, sinaasappels, mandarijnen, spinazie.
- Producten metvitamine A en B. Dit zijn zeevruchten, peulvruchten, gevogelte en paddenstoelen.
Hygiëne
Het is noodzakelijk om het kind mondhygiëne te leren vanaf de leeftijd van één. Het wordt aanbevolen om 's ochtends en' s avonds je tanden te poetsen. Als je baby zich gedraagt, verander deze actie dan in een spel waar het kind dol op is en zet de fantasie aan. Spoel ook na het eten uw mond met water. En vergeet niet twee keer per jaar naar de tandarts te gaan. Dit zal helpen om problemen te identificeren voordat ze zich voordoen.
Advies aan ouders
Veel ouders vermoeden niet eens dat tandhypoplasie een veel voorkomende ziekte is bij kinderen. Om de toestand van het kind te verlichten, moet u de volgende acties uitvoeren:
- Verwijder alle zure en zoete voedingsmiddelen uit je dieet.
- Gebruik speciale tandpasta's.
- Koop voor kleine kinderen siliconen vingertopborstels voor mondhygiëne.
- Laat je tanden regelmatig verzilveren.
- Houd hun toestand in de gaten en vul indien nodig hun tanden op tijd.
Dokteradvies: let op je kinderen tijdens het spelen en laat ze niet te hard rennen. Op deze manier kunt u letsel aan de kaak voorkomen.
Emaille hypoplasie in welke vorm dan ook wordt beschouwd als een misvorming. Het lijkt te wijten aan een falen van metabolische processen bij de ontwikkeling van tanden en manifesteert zich als een kwalitatieve en kwantitatieve schending van het glazuur. Veel tandartsen zijn van mening dat deze veranderingen te wijten zijn aan problemen bij de vorming van tandweefsel en aan:transformatie van glazuurcellen.