In Rusland wordt ongeveer 15% van de paren als onvruchtbaar beschouwd. Als de conceptie na een jaar van regelmatige pogingen niet plaatsvindt (dat wil zeggen seks zonder gebruik van voorbehoedsmiddelen), dan moeten de vrouw en de man een arts raadplegen om de oorzaken vast te stellen, de behandeling te starten en een gezond kind te verwekken. Sommige stellen kiezen gewoon het "verkeerde" moment, terwijl anderen met ernstige gezondheidsproblemen te maken hebben.
Tekenen en symptomen van onvruchtbaarheid bij meisjes kunnen in sommige gevallen zelfs worden vastgesteld voordat de adolescentie begint, maar in de regel is dit alleen mogelijk na het instellen van de menstruatiecyclus. Gynaecologen maken zich over het algemeen grote zorgen over het ontstaan van gynaecologische aandoeningen op jonge leeftijd. Conclusie: wil een dochter moeder worden, dan moet je vanaf de geboorte letten op de algemene gezondheid van het meisje.
Soorten vrouwelijke onvruchtbaarheid
Onvruchtbaarheid bij meisjes kan primair of secundair zijn. Bij jonge meisjes met problemen met het voortplantingssysteem wordt primaire onvruchtbaarheid vastgesteld, en de categorie vrouwen die al moeder zijn geworden, maar moeilijkheden hebben ondervonden bij het verwekken van een tweede baby, is secundair. Onvruchtbaarheid kan absoluut of relatief zijn. Het absolute impliceert niet het herstel van de vruchtbaarheid (afwezigheid van de baarmoeder of eierstokken), het relatieve vereist een passende behandeling.
Classificatie van de oorzaken van onvruchtbaarheid bij meisjes identificeert idiopathische, eileiders, immuun-, psychologische, hormonale en andere typen. Immunologisch wordt in de meeste gevallen geassocieerd met eerdere chronische infecties van het genitaal kanaal. Tubal treedt op als gevolg van obstructie van de eileiders. De aandoening is asymptomatisch en veroorzaakt meestal geen ongemak voor de patiënt, dus het kan lange tijd onopgemerkt blijven.
Endocriene onvruchtbaarheid treedt op als gevolg van disfunctie van de bijnieren, hypofyse, eierstokken of schildklier. Als de benodigde hormonen niet in voldoende hoeveelheden en op een bepaald moment worden geproduceerd, is er een storing in de rijping van eieren. Meestal is deze onvruchtbaarheid tijdelijk. Om met succes een kind te verwekken, moet u de hormonale achtergrond normaliseren. Baarmoederonvruchtbaarheid is een gevolg van ziekten: misvormingen van de baarmoeder, afwijkingen in de locatie van organen, vleesbomen, cervicale pathologieën.
Zowel mannen als vrouwen kunnen worden gediagnosticeerd met genetische onvruchtbaarheid, die wordt vermoed in de adolescentieleeftijd is niet mogelijk. Artsen beginnen in twee of meer gevallen genetische onvruchtbaarheid te vermoeden in het geval van een miskraam. Dit kan te wijten zijn aan genetische mutaties van genen, daarnaast kan het nemen van bepaalde medicijnen, roken en andere slechte gewoonten, ioniserende straling een bijwerking veroorzaken. Raadpleeg bij twijfel een geneticus. Het wordt ook aanbevolen voor alle vrouwen die zwanger willen worden boven de 35 jaar.
Psychologische onvruchtbaarheid komt voor in gevallen die geen verband houden met fysiologische problemen. Minstens een derde van de paren kan geen kind verwekken juist vanwege stress, angst voor verantwoordelijkheid of toekomstige bevalling, angst om aantrekkelijkheid voor een echtgenoot te verliezen of om vóór een bepaalde leeftijd een kind te verwekken. Het wordt aanbevolen om samen te werken met een psycholoog. Hulp is meestal niet alleen nodig voor een vrouw, maar ook voor een man.
Wanneer de diagnose is gesteld
Een teleurstellende diagnose wordt gesteld aan vrouwen die na een jaar van regelmatige pogingen niet in staat zijn om zwanger te worden. Tegelijkertijd kunnen tekenen van onvruchtbaarheid bij een meisje helemaal afwezig zijn. Ja, en de periode van twaalf maanden is volledig voorwaardelijk. Hoe ouder de vrouw, hoe langer het duurt voordat de zwangerschap optreedt. Tegelijkertijd worden problemen met de conceptie niet altijd veroorzaakt door storingen in het werk van het vrouwelijk lichaam. Soms ligt de reden in de verstoorde reproductieve gezondheid van een man.
Symptomen van onvruchtbaarheid
Symptomen van onvruchtbaarheid bij meisjes duiden duidelijk op de aanwezigheid van gezondheidsproblemen. Zorg ervoor dat u contact opneemt met een specialist (zelfs als u niet van plan bent in de nabije toekomst zwanger te worden) bij afwezigheid van menstruatie of een lange cyclus, problemen met het zenuwstelsel, hormonale stoornissen, de aanwezigheid van seksueel overdraagbare aandoeningen, miskramen. Een symptoom van onvruchtbaarheid kan de aanwezigheid van bijkomende chronische ziekten zijn.
Sommige aandoeningen kunnen niet worden geïdentificeerd zonder diagnose. Veel pathologieën van de eierstokken en ziekten van het voortplantingssysteem zijn bijvoorbeeld asymptomatisch, hetzelfde geldt voor obstructie van de eileiders, chromosomale afwijkingen in de eieren, ovariële uitputting, verklevingen en dergelijke pathologieën. Het is belangrijk om te onthouden dat algemene gezondheid noodzakelijk is voor reproductieve gezondheid. Daarom moet niet alleen aandacht worden besteed aan gynaecologische problemen, maar aan de behandeling van alle comorbiditeiten.
Kinderrisicofactoren
Sommige vormen van onvruchtbaarheid kunnen worden geïdentificeerd lang voordat een meisje een meisje wordt. Reproductieve gezondheid hangt af van het algemene, dus soms moeten de redenen voor het falen van jonge vrouwen die een zwangerschap plannen, in de vroege kinderjaren worden gezocht. Frequente ziekten en dysbacteriose kunnen de normale microflora van de vagina van het meisje verstoren, en een laag lichaamsgewicht en gebrek aan onderhuids vet geven het lichaam geen reserve om het kind in de toekomst te dragen.
In de kindertijd, tijdens medisch onderzoek (als de moeder bezoeken aan de kindergynaecoloog met het kind niet verwaarloost), kan men de afwezigheid van de eileiders, pathologie van de locatie van de voortplantingsorganen en dergelijke detecterenanatomische aandoeningen. Uitputting van de ovariële reserve kan een gevolg zijn van eerdere rodehond of griep.
De reproductieve gezondheid van de dochter wordt ook beïnvloed door de gezondheid van haar moeder, ziekten die ze heeft opgelopen tijdens de zwangerschap en de aanwezigheid van slechte gewoonten. En vele jaren later, wanneer een jonge vrouw wordt geconfronteerd met mislukte pogingen om een kind te verwekken, zal niemand zich herinneren dat haar moeder in het begin van de zwangerschap een ernstige griep heeft gehad.
Tekenen in de adolescentie
Tekenen van onvruchtbaarheid bij een meisje in de adolescentie kunnen worden vermoed door verschillende overtredingen. U heeft meer kans om later in uw leven zwanger te worden als uw eerste menstruatie plaatsvindt op de leeftijd van 16 jaar of later, uw menstruatiecyclus onregelmatig is of langer dan vijftig dagen duurt. Een teleurstellende diagnose kan ook worden gesteld bij meisjes die geen zware menstruatie of ernstig premenstrueel syndroom hebben.
Onregelmatigheden in de menstruatiecyclus kunnen van een andere aard zijn, vaak worden ze geassocieerd met functionele insufficiëntie van de schildklier of ontstekingsziekten van de geslachtsorganen. Tijdens de adolescentie kunnen seksueel overdraagbare aandoeningen optreden. De redenen zijn het gebrek aan seksuele voorlichting en de onwetendheid van adolescenten. De gemiddelde leeftijd waarop seksuele activiteit plaatsvindt, is 14-15 jaar. Er zijn echter maar weinig meisjes die naar de dokter gaan, aan anticonceptie denken, seks hebben met een vaste partner of zich zorgen maken over de veiligheid van intieme relaties.
Een veelvoorkomende oorzaak van onvruchtbaarheid die al in de adolescentie begint, is ondergewicht of extra kilo's. Meisjes die vanwege onervarenheid en jeugd willen afvallen, nemen hun toevlucht tot methoden die cyclusstoringen veroorzaken. Het veroorzaakt onherstelbare schade aan het lichaam. Wanneer het volume van vetweefsel met minder dan 30% wordt verminderd, wordt het werk van de eierstokken verstoord. Als er te veel vetweefsel is, leidt dit tot een cystische verandering in de organen van het voortplantingssysteem, inferieure ovulatie en onregelmatige menstruatie.
Hormonale onbalans
Tijdens de adolescentie kunnen sommige meisjes onaangename veranderingen in uiterlijk ervaren. Dit komt vaak door een hormonale disbalans. Symptomen van overproductie van mannelijke geslachtshormonen zijn de groei van lichaamshaar, een vette huid en acne. Een teken van onvruchtbaarheid bij een meisje kan polycysteuze eierstokken of de aanwezigheid van verklevingen zijn. Toegegeven, het is vrij moeilijk om te praten over hormonaal falen bij adolescenten, omdat opgroeien in principe een onbalans veroorzaakt.
Alle verschijnselen die zich tijdens deze periode voordoen, kunnen als normaal worden beschouwd totdat het tegendeel is bewezen. We kunnen met vertrouwen spreken over schendingen in gevallen waarin er sprake is van een uitgesproken vertraging in de lichamelijke ontwikkeling (gebrek aan secundaire geslachtskenmerken) of ontwikkeling volgens het type van het andere geslacht. Slaperigheid en constante zwakte, bloedarmoede, pijnlijke menstruatie, dystonie, tachycardie kunnen als alarmerende symptomen worden beschouwd.
Menstruatiestoornissenlus
Hoe weet je of een meisje onvruchtbaar is? Alleen een arts kan de diagnose nauwkeurig bevestigen op basis van de resultaten van een uitgebreid onderzoek. Indirecte tekenen van onvruchtbaarheid bij meisjes kunnen echter worden beschouwd als een te korte of lange menstruatiecyclus, te zware of schaarse menstruatie, hevige pijn, onregelmatige menstruatie, bloeding tussen kritieke dagen, geen menstruatie gedurende zes maanden.
Intieme problemen
Tekenen van onvruchtbaarheid bij meisjes zijn enkele chronische gynaecologische aandoeningen of pathologieën van de vagina (droogheid, infecties). Chlamydia, bijvoorbeeld, veroorzaakt zonder behandeling cicatriciale schade aan de eileiders en ontstekingen. Latente infectie is een van de meest voorkomende oorzaken van vrouwelijke onvruchtbaarheid. Om de onaangename gevolgen van onvoorzichtigheid in het seksuele leven niet onder ogen te zien, moet u anticonceptie gebruiken, de regels voor persoonlijke hygiëne volgen, seks hebben met een vaste partner en als u alarmerende symptomen heeft, onmiddellijk een arts raadplegen.
Onvruchtbaarheidsbehandelingen
Onvruchtbaarheidsbehandeling wordt tegenwoordig op verschillende manieren uitgevoerd. Alles hangt af van de redenen. Als het niet mogelijk is om een kind te verwekken vanwege de aanwezigheid van algemene of gynaecologische aandoeningen, wordt medicamenteuze behandeling voorgeschreven na de diagnose. Meestal is het na een kuur mogelijk om zwanger te worden. In sommige gevallen is alleen chirurgische behandeling mogelijk. Als niets helpt, maar anatomisch gezien kan een vrouw zwanger worden (er zijn voortplantingsorganen), dan is het mogelijkkunstmatige inseminatie (IVF).
