Chronische bronchitis is een van de meest voorkomende aandoeningen van de luchtwegen, die zich manifesteert in een diffuse ontsteking van het bronchiale slijmvlies. De klinische betekenis ervan kan niet worden onderschat. De ontwikkeling van een aantal chronische longziekten wordt immers in verband gebracht met bronchitis.
Om welke redenen ontstaat het? Wat zijn de tekenen en symptomen van chronische bronchitis? Wat is de behandeling ervan? Deze en vele andere vragen zouden nu beantwoord moeten worden.
Redenen
Symptomen van chronische bronchitis treden op wanneer er een progressieve diffuse ontsteking in de bronchiën is. De ziekte verloopt traag en treedt op als gevolg van langdurige irriterende effecten op het slijmvlies.
De ziekte kan primair (onafhankelijk) en secundair (een gevolg van andere ziekten) zijn. Als we het hebben over classificatie naar het type stroom, dan worden obstructieve en niet-obstructieve bronchitis onderscheiden. In het eerste geval is het moeilijker om de ziekte te genezen, omdat sputum het bronchiale lumen verstopt en de doorgankelijkheid ervan verstoort.
Redenenhet optreden van de ziekte wordt gewoonlijk ingedeeld in de volgende lijst:
- Infecties. Bijna alle patiënten hebben een voorgeschiedenis van frequente griep, SARS en andere aandoeningen van de luchtwegen. Daarom is het, om complicaties te voorkomen, noodzakelijk om alle kwalen tijdig te behandelen.
- Hypothermie en verkoudheid. Tegen de achtergrond van een sterke verandering in de weersomstandigheden bij veel mensen, worden de symptomen van bronchitis verergerd.
- Nicotinemisbruik. Symptomen van chronische bronchitis bij rokers zijn veel meer uitgesproken dan bij degenen die geen sigaretten roken. Geen wonder, want tabaksrook vernietigt het slijmvlies van de bronchiën. Behandeling zonder een slechte gewoonte op te geven is onmogelijk.
- Verontreinigende stoffen. Een langdurig ontstekingsproces komt in de regel voor bij mensen die in industriële ondernemingen werken of in vervuilde gebieden wonen.
Volgens WHO-criteria wordt de ziekte chronisch als een persoon meer dan 3 maanden sputum ophoest (hetzij in totaal een jaar of achtereenvolgens).
Tekens
De symptomen van chronische bronchitis kunnen als volgt worden weergegeven:
- Veel voorkomende hoest met mucopurulent sputum. Het totale volume per dag kan een gemiddelde van 100-150 ml bereiken.
- Constante temperatuurstijging van 37,1 tot 38,0°C.
- Zweet.
- Onredelijke zwakte en verhoogde vermoeidheid.
- Expiratoire dyspneu.
- fluitend piepen.
- Zwelling van de aderen in de nek bij het uitademen.
Na verloop van tijd wordt de hoest onproductief en kinkhoest. Als u de aandoening begint, kan bronchitis vele jaren aanslepen. En het langdurige verloop van de ziekte leidt ertoe dat de nagels van de vingers en nagelkootjes dikker worden.
Tegen de achtergrond van de verergering van chronische bronchitis, waarvan de symptomen nu worden besproken, nemen de manifestaties van andere bijkomende ziekten ook toe. Vaak is er decompensatie van dyscirculatoire encefalopathie, diabetes mellitus en coronaire hartziekte.
Obstructieve bronchitis
Dit is de naam van diffuse ontsteking van de bronchiën van middelgroot en klein kaliber, die gepaard gaat met scherpe bronchiale spasmen en progressieve verslechtering van de longventilatie. De redenen voor het optreden ervan zijn:
- Virussen van respiratoire syncytiële aard.
- griep.
- Rhinovirussen en adenovirussen.
- Parainfluenza van het derde type.
- Viraal-bacteriële associaties.
- Persistente infectieuze agentia - chlamydia, mycoplasma en herpes.
Er is één nuance die het vermelden waard is, aangezien we het hebben over de oorzaken en symptomen van chronische obstructieve bronchitis. Het komt minder vaak voor bij volwassenen dan bij kinderen. Elk kind met een verzwakt immuunsysteem, genetische aanleg en allergieën loopt risico op deze ziekte. En bij oudere mensen komt dit type aandoening het meest voor bij mannen.
Symptomen van chronische obstructieve bronchitis bij volwassenen kunnen worden geïdentificeerd involgende lijst:
- Ernstige hoofdpijn.
- Subfebriele lichaamstemperatuur.
- Dyspeptische stoornissen.
- Deelname aan het ademhalingsproces van de buikspieren, schoudergordel en nekspieren.
- Lang fluitend uitademen, droog piepen.
- Afscheiding van een kleine hoeveelheid sputum. Tijdens de periode van exacerbatie wordt het meer en krijgt het een etterig uiterlijk.
- Ademhalingsstoornissen. Meestal natte of droge dwangmatige hoest zonder verlichting.
- De vleugels van de neus opblazen tijdens het inademen.
Ontwikkeling van het thema symptomen en behandeling van chronische bronchitis, exacerbaties moeten ook speciale aandacht krijgen. Meer precies, om te praten over waarom ze ontstaan.
Provocerende factoren zijn onder meer exogeen letsel, spontane pneumothorax, aritmie, luchtweginfecties, gedecompenseerde diabetes mellitus en lichaamsbeweging. Bij een exacerbatie worden alle bovenstaande symptomen intenser en verschijnen er ook spierpijn, vermoeidheid, zweten en subfebriele toestand.
Behandeling
Voortzetting van het onderwerp over de symptomen van chronische bronchitis bij kinderen en volwassenen, het is noodzakelijk om te praten over hoe deze ziekte moet worden behandeld.
In de obstructieve vorm is therapie niet alleen gericht op het elimineren van ontstekingen, maar ook op het elimineren van spasmen van de bronchiën en het uitbreiden ervan. In de regel schrijft de arts de volgende medicijnen voor:
- "Atrovent". Dit is een oplossing voor inhalatie en een aerosol die 10-15 minuten na het aanbrengen inwerkt. Effectgoed, maar van korte duur - gaat na 5 uur over.
- "Berodual". Een gecombineerd medicijn dat de reflexen remt die de nervus vagus veroorzaakt. Dat wil zeggen, het kalmeert de hoest.
- "Spiriva". Dit is een M-holinoblokator, die een langdurig effect heeft. Bevordert de ontspanning van de gladde spieren in de luchtwegen.
- "Salbutamol". De werking van deze inhalatie-aerosol is gericht op het voorkomen en stoppen van bronchiale spasmen.
- "Fenoterol". Deze tabletten hebben luchtwegverwijdende, vaatverwijdende en tocolytische effecten.
- "Salmeterol". Een effectieve luchtwegverwijder die is goedgekeurd voor gebruik, zelfs door patiënten die lijden aan hartpathologieën.
- "Foradil". Dit medicijn heeft een bronchusverwijdend effect. Effectief voor zowel omkeerbare als onomkeerbare obstructie.
Er moeten enkele woorden worden gezegd over de behandeling van symptomen van chronische bronchitis bij kinderen. Behandeling en preventie van baby's kan worden uitgevoerd met dezelfde medicijnen als bij volwassenen, maar alleen de dosering wordt anders bepaald.
Er zijn echter ook medicijnen die speciaal voor hem zijn geïndiceerd. Clenbuterol bijvoorbeeld. Deze siroop heeft een luchtwegverwijder en secretolytisch effect en is ook handig in gebruik.
Niet-obstructieve bronchitis
Natuurlijk moeten we het ook over hem hebben. Er is genoeg gezegd over de symptomen en behandeling van chronische obstructieve bronchitis. Hoe verschillen ze van elkaar?
Het feit dat in een niet-obstructieve vorm, ontsteking het slijmvlies van grote en middelgrote bronchiën aantast. Ook volgens de deskundigende verschillen zijn seizoensgebonden. Bij niet-obstructieve ziekte treedt herhaling op in het vroege koude voorjaar. En in het vorige geval - voor de laatste maanden van de herfst.
De symptomen zijn vergelijkbaar, de volgende manifestaties worden waargenomen:
- Schorre stem.
- Gewelddadige hoestbuien in de ochtend.
- Purulent overvloedig sputum.
- Zwakke oppervlakkige ademhaling.
- Kortademigheid.
Er kan niet gezegd worden dat dit een specifieke ziekte is die duidelijke verschillen vertoont met de eerder beschreven vorm van de ziekte. Maar het wordt meestal gevonden bij volwassenen. Het percentage mensen met niet-obstructieve bronchitis varieert van 8% tot 20%.
Purulente bronchitis
Er zijn variëteiten van de ziekte die speciale aandacht verdienen. Purulente chronische obstructieve bronchitis, waarvan de symptomen nu zullen worden besproken, zijn daar een van.
De twee belangrijkste kenmerken van de ziekte zijn een toename van spasmen die optreden wanneer er sprake is van een schending van de uitstroom van slijm uit de longen en zwelling (dit wordt bronchoconstrictie genoemd), en verlies van doorgankelijkheid als gevolg van de ophoping van sputum.
In de regel manifesteert de ziekte van deze vorm zich na SARS, griep, acute luchtweginfecties, allergieën, tracheitis en ontsteking van de nasopharynx. Deze ziekte is niet alleen gevaarlijk door ontsteking, maar ook door het feit dat het het bronchiale slijmvlies schendt en hun goede ventilatie verstoort. Deze manifestatie is beladen met obstructie van sputumafstoting en verstikking.
De belangrijkste oorzaken die deze ziekte veroorzaken, worden als volgt opgesomd:
- Stoffige sfeer en werk invergelijkbare omstandigheden.
- Hoge niveaus van silicium en cadmium in de lucht.
- Passief en actief roken (vermoedelijk de belangrijkste oorzaak).
- Genetisch syndroom.
- Hoge concentratie van dampen in de lucht.
Als we het hebben over de specifieke symptomen van chronische obstructieve bronchitis van een etterend type, kunnen we het volgende opmerken:
- Hoest die ongemak en pijn veroorzaakt, niet alleen in de keel, maar ook in de buik.
- Pijnlijk slijm.
- Bleke huid. Bij complicaties verandert de gebruikelijke huidskleur in cyanose. Vingers, oren, neus, lippen krijgen een ongezonde tint.
- Constant schommelende temperatuur.
- Tachycardie.
- Epigastrische pulsatie (in de regio van de ribben, dichter bij het hart).
- Moeite met ademhalen, vooral bij het uitademen.
- Zwelling van de onderste ledematen.
Kortademigheid is de belangrijkste manifestatie van een ziekte die het leven letterlijk verstoort. Het begeleidt de patiënt constant, treedt zelfs op na het ontwaken. En de ademhaling kan zo zwaar zijn dat de patiënt zittend moet slapen.
Atrofische bronchitis
Een ander type ziekte dat aandacht verdient. Bij een aandoening van een atrofische vorm treedt een structurele herstructurering van het integumentaire epitheel en uitputting van het bronchiale slijmvlies op. De volgende symptomen duiden op de aanwezigheid ervan:
- Langdurige droge hoest.
- Kan niet diep ademhalen.
- Sputum met significantbloed onzuiverheden.
- Wanneer het proces verergert, treden kortademigheid en hyperthermie op en wordt de hoest nat.
Het is noodzakelijk om te reserveren dat de ziekte in deze vorm vaak zonder symptomen optreedt. Chronische bronchitis van de atrofische vorm manifesteert zich mogelijk helemaal niet tot het stadium van exacerbatie.
Maar dat maakt hem niet minder gevaarlijk. Integendeel, deze ziekte leidt vaak tot gevolgen als pulmonale hypertensie, ademhalingsfalen, longemfyseem, diffuse pneumosclerose.
Het is belangrijk op te merken dat het begin van de symptomen vaak wordt geassocieerd met psycho-emotionele stress, virale infecties in het verleden, het hervatten van roken en andere provocerende factoren.
Opgemerkt moet worden dat bij deze vorm van ziekte hoestbuien optreden, en de reden hiervoor is koude lucht, emotionele stress, eten en zelfs praten. Hoe onbeduidender de provocerende factor lijkt, hoe sterker de gevoeligheid van het bronchiale slijmvlies.
Andere soorten ziekte
Over de symptomen van chronische bronchitis en zijn variëteiten gesproken, moet worden opgemerkt dat er nog steeds enkele vormen van de ziekte zijn die niet zijn genoemd. Naast het atrofische en etterende type worden de volgende typen van de ziekte onderscheiden:
- Catarrhal. Bij een ziekte van deze vorm worden alleen de bovenste lagen van het slijmvlies aangetast. Primaire symptomen: verstopte neus en loopneus, spierpijn, heesheid en koude rillingen. Een paar dagen na ziekteer is een ruwe, droge, keelverscheurende hoest en een temperatuurstijging tot 37,5 ⁰С.
- vezelig. De ziekte van deze vorm wordt gekenmerkt door de afzetting van fibrine in de bronchiale boom. Het ziektebeeld is standaard, maar het sputum is anders. Bij fibreuze bronchitis is het zo dik dat het lijkt op fibreuze banden die eruitzien als afgietsels van het bronchiale lumen.
- Hemorragisch. Het komt vrij zelden voor. Bij deze ziekte bestaat het risico op bloedingen in de bronchiën. Dit gaat gepaard met een afname van het volume van functionerend longweefsel, progressie van ademhalingsfalen en andere gevolgen.
Soms is er een gemengd type ziekte. Het wordt gediagnosticeerd wanneer een persoon symptomen heeft van verschillende van de eerder genoemde ziekten.
Generieke medicijnen
Als bij een persoon chronische bronchitis wordt vastgesteld, schrijft alleen een arts een behandeling voor. Omdat de specialist rekening houdt met het type ziekte, de mate van verwaarlozing, de individuele kenmerken van de patiënt en nog veel meer. Maar sommige populaire medicijnen zijn het vermelden waard:
- Antitussiva: Broncholitin, Paxeladin, Stoptussin. Ze worden voorgeschreven als een persoon een onproductieve, droge hoest heeft.
- Slijmoplossers: Pectolvan, Muk altin, Pertussin, ACC, Broomhexine, Pectolvan, Flavamed, Lazolvan. Het gebruik van deze medicijnen draagt bij aan de snelle afvoer van sputum uit de wanden van de bronchiën.
- Gecombineerd: "Codelac Forte", "Gerbion", "Bronholitin", "Sinekod" en "Bronchicum". Deze medicijnen zijn nietalleen ontstekingen in de bronchiën verlichten, maar ook de werking van het ademhalingssysteem aanzienlijk verbeteren.
Het is ook verplicht om mucolytica te nemen. Deze omvatten medicijnen zoals Fluimucil, Acestin, Ambrohexal, Deflegmin, Solvin, Mukodin, Fluifort, Linkas, Tussin, enz.
Stoominademing
Dit is een bekende volksremedie die helpt om de symptomen van chronische bronchitis het hoofd te bieden. En ook met medicatie gaat het goed. Zelfs artsen raden regelmatige inhalaties aan.
Ze zijn het meest effectief als je de volgende ingrediënten aan het water toevoegt:
- Perzik, kamfer, duindoorn of olijfolie.
- Infusie van oregano, munt, klein hoefblad, salie, frambozenblad, lindebloesem, vlierbes.
- Etherische olie van tijm, immortelle, gember, kaneel, eucalyptus, theeboom, citroengras, rozemarijn, lavendel, kruidnagel.
Het belangrijkste is om het water niet te heet te maken. Anders zal een persoon die al aan zo'n ernstige ziekte lijdt, de luchtwegen niet opwarmen, maar ze verbranden. En dit is beladen met complicaties.
