In dit artikel gaan we in op de eerste tekenen van een hartaanval.
Deze pathologie is een focale ischemische necrose van de hartspier, die ontstaat als gevolg van acute aandoeningen van de coronaire circulatie. Het klinische beeld van deze aandoening wordt gekenmerkt door brandende, drukkende of knijpende pijn achter het borstbeen, die zich uitstrekt tot de linkerarm, schouderblad, sleutelbeen, kaak, evenals kortademigheid, paniek, koud zweet. Een myocardinfarct is een indicatie voor een spoedopname van een patiënt op de cardiologische intensive care, en bij afwezigheid van medische zorg kan de dood optreden.
Daarom is het zo belangrijk om de tekenen van een hartaanval op tijd te herkennen.
Oorzaken van een hartinfarct
Een hartaanval is een grote bedreiging voor het menselijk leven en een aandoening waarbij sommige delen van de hartspier beginnen af te sterven. De belangrijkste oorzaak van necrose is zuurstofgebrek of hypoxie, die om verschillende redenen optreedt. Ze kunnen voorwaardelijk in twee categorieën worden verdeeld. naar de eersteomvatten ziekten die in dit geval de oorzaak kunnen worden genoemd - vasculaire atherosclerose, angina pectoris, chronisch hartfalen en andere. Dergelijke pathologieën leiden tot een verhoogde behoefte aan zuurstof in het lichaam, evenals een schending van de transportfuncties van bloedvaten. De tweede categorie omvat niet-specifieke oorzaken - sport of hoge fysieke activiteit. In zo'n geval neemt de zuurstofbehoefte van het hart aanzienlijk toe, maar krijgt het deze niet altijd in de juiste hoeveelheid. Een zittende levensstijl en verschillende slechte gewoonten kunnen ook de ontwikkeling van hypoxie veroorzaken.
Tekenen van een hartaanval
Myocardinfarct is erg gevaarlijk, want wanneer de eerste symptomen optreden, moet de patiënt de juiste spoedeisende zorg krijgen. Anders kan hij niet wachten op de komst van artsen, omdat de pathologie vaak gepaard gaat met cardiogene shock en hartfalen.
De belangrijkste tekenen van een myocardinfarct bij mannen zijn:
- Ernstige pijn. Vaak vindt een persoon het moeilijk om uit te leggen wat de aard van het pijnsyndroom is. Hij voelt in de regio van het hart ofwel knijpende pijnen, of snijden en steken, er kan een branderig gevoel in het borstbeen zijn. Pathologie wordt gekenmerkt door de overgang van pijn naar de linkerkant van het lichaam. Het verspreidt zich meestal naar de arm, schouder, nek en gezicht. Dit symptoom moet onmiddellijk worden geëlimineerd, anders is het risico op het ontwikkelen van cardiogene shock groot. Welke andere tekenen en symptomen van een hartinfarct zijn mogelijk?
- Zwakte, die gepaard gaat met bleekheid van de huid en slijmvliezen, de patiënt is kortademig, hijkan klagen over gebrek aan lucht.
- Paniek en angst - een scherpe pijn in het hart veroorzaakt een schok bij een persoon, waarvan het nodig is om er vanaf te komen. Nerveuze spanning is in zo'n geval de meest verschrikkelijke vijand en veroorzaakt complicaties van een hartaanval.
- Koud zweet als teken van een hartaanval. Zelfs als de kamer niet warm is, hebben mensen vaak opvliegers van koud zweet tijdens een hartaanval, als gevolg van ernstige bloeddrukdalingen en onderbrekingen in het hart.
- Tachycardie. Hartkloppingen worden vaak waargenomen bij hartaanvallen. De polsslag kan haperen, toenemen of juist vertragen.
Alle bovenstaande aandoeningen zijn de eerste tekenen van een hartinfarct. Als de pathologie onmiddellijk wordt herkend en de patiënt noodhulp krijgt, kunnen veel ernstige gevolgen worden vermeden.
Pijn tijdens een hartaanval wordt misschien helemaal niet waargenomen, in zo'n geval vermoeden mensen niet eens dat ze een hartaanval hebben gehad. Het infarct wordt dan alleen bepaald op het cardiogram, waar je duidelijk de functionele veranderingen in het myocardium kunt zien.
Denk ook aan de tekenen van een hartaanval bij vrouwen.
Vrouwelijke symptomen
Opgemerkt moet worden dat bij vrouwen het pijnsyndroom tijdens de ontwikkeling van deze pathologie minder uitgesproken is. Waar dit mee samenhangt, is de wetenschap nog onbekend. Sommige deskundigen schrijven dit toe aan een hogere pijngrens, terwijl anderen benadrukken dat vrouwen gewoon vaak pijn verdragen en eraan wennen. Maar zelfs in dit geval moet eerste hulp worden verleendnodig. Een 50-jarige vrouw vertoont mogelijk helemaal geen tekenen van een hartaanval.
Als we rekening houden met de kenmerken van het lichaam van een vrouw, kunnen we de symptomen van een acute hartaanval onderscheiden die lang voordat deze optreedt, optreden, waardoor deze pathologie kan worden voorkomen. Bij mannen komen dergelijke symptomen niet voor, maar vrouwen kunnen gedurende een bepaalde tijd vóór een hartaanval klagen over zwelling die in verschillende delen van het lichaam kan optreden, die wordt veroorzaakt door de ophoping van bloed als gevolg van stoornissen in het cardiovasculaire systeem. Ook beginnen vrouwen zich vaak zorgen te maken over slaapstoornissen, die praktisch niet worden verholpen met behulp van kalmerende middelen, 's avonds wandelen in de frisse lucht en andere activiteiten die gewoonlijk worden ondernomen in geval van slapeloosheid.
Vrouwen kunnen klagen over buikpijn omdat hun middenrif iets hoger is dan dat van mannen, en hartpijn kan tijdens een hartaanval uitstralen naar de bovenbuik.
Een ander hoofdsymptoom en het eerste teken van een hartinfarct is vermoeidheid, die zelfs bij minimale inspanning optreedt en niet verdwijnt na rust of een lange vakantie.
Pijn als belangrijkste symptoom
Pijn bij deze pathologie is van dezelfde aard als bij angina pectoris, maar is van aanzienlijke duur en, in de regel, van hogere intensiteit. Er zijn echter gevallen bekend van hartaanvallen die gepaard gaan met relatief lichte pijn of volledig pijnloos verlopen (de zogenaamde "pijnloze" hartaanval). Het betekent,dat hoewel pijn een van de belangrijkste eerste tekenen van een hartaanval is, ze niet noodzakelijk aanwezig zijn. In het geval van een vergelijkbare pathologie van het hart, treedt in ongeveer 93% van de gevallen pijn op. De eerste tekenen van een hartaanval bij mannen en vrouwen kunnen heel moeilijk te herkennen zijn.
Opgemerkt moet worden dat het effect van nitroglycerine enige informatie geeft bij het herkennen van een hartaanval, aangezien het bekend is dat een normale angina-aanval na inname van deze stof, evenals andere vaatverwijders, in de regel stopt na een enkele minuten, terwijl angina-verschijnselen bij een hartaanval na inname van nitroglycerine niet verdwijnen. Hieruit volgt dat het verschil tussen het optreden van aanvallen van "angina pectoris" en de eerste tekenen van een hartaanval de omkeerbaarheid is van dergelijke pathologische processen die leiden tot het optreden van pijn. Met "angina pectoris" zijn dergelijke processen van zeer korte termijn en de acute coronaire insufficiëntie die door hen wordt veroorzaakt, verdwijnt in de regel snel. Bij een myocardinfarct zijn de veranderingen die acuut ontwikkelende kransslagaderinsufficiëntie veroorzaken onomkeerbaar, gaan lang mee en kunnen pas na verloop van tijd worden gecompenseerd door andere mechanismen.
Het is belangrijk om de tekenen van een hartaanval bij mannen boven de 50 te kunnen onderscheiden van de symptomen van angina.
Het verschil tussen een hartaanval en angina
De reden, die in dit geval de hoofdrol speelt, zijn de bloedstolsels die in de kransslagaders worden gevormd. Myocardinfarct wordt door sommigen overwogenspecialisten als gevolg van acute trombose van de hartvaten. Een dergelijk idee maakt het mogelijk om fundamenteel onderscheid te maken tussen "angina pectoris", waarbij trombose van de hartvaten niet optreedt, en myocardinfarct, als gevolg van aanhoudende blokkering van het coronaire lumen door trombotische massa's.
Trombose van de slagaders van het hart, hoewel het heel vaak voorkomt bij een hartaanval, maar in 30% van de gevallen gebeurt dit niet. Bovendien kan het veel later ontstaan. Daarom kan een myocardinfarct niet worden gediagnosticeerd als een trombose van de kransslagader. Een bloedstolsel is meestal niet de oorzaak van verstopping van het lumen, integendeel, het is er een gevolg van. Het v alt ook niet te ontkennen dat coronaire obstructie direct kan worden veroorzaakt door een trombus. Het is duidelijk dat een trombotische plug, die wordt gevormd in een vernauwd gebied van een bepaalde slagader of in het gebied van zijn langdurige spasme, coronaire insufficiëntie in hoge mate zou verergeren, waardoor het in arteriële obstructie zou veranderen.
Trombose bij coronaire atherosclerose is dus een essentieel onderscheidend kenmerk van een hartaanval bij mannen door angina pectoris.
Van groot belang bij de ontwikkeling van een hartaanval is ook de mate van atherosclerose, de vorming van atherosclerotische plaques die uitsteken in het lumen van het coronaire vat en dit afsluiten. In sommige gevallen is er een blokkering van het lumen van de slagader met een papperige massa tijdens de vernietiging van een atherosclerotische plaque, of een bloeding veroorzaakt door de ineenstorting van atheromateuze foci in de wanden van de aangetaste slagader, wanneer een dergelijk hematoom de binnenste laag van de slagaderwand.
Kortademigheid
Hartaanvalmyocard gaat vanaf het moment van optreden vaak gepaard met symptomen van ernstige kortademigheid. Pijn gaat meestal niet gepaard met een vergelijkbare astmatische variant van deze pathologie. De oorzaak van verstikking bij een hartaanval is een acuut ontwikkelende insufficiëntie van de contractiele functies van het hart en een daardoor veroorzaakte scherpe drukverlaging, die de algemene toestand van hypoxemie verbetert. Het beïnvloedt op zijn beurt de redox-eigenschap van het myocard in beide delen van het hart. Zo kan linkerventrikelfalen veranderen in totaal falen, wat in de regel de astmatische toestand van de patiënt verergert. Welke andere tekenen en symptomen van een hartaanval bij mannen en vrouwen zijn mogelijk?
Zenuwstelsel
Het komt vaak voor dat het begin van een hartaanval gepaard gaat met een aantal negatieve neuro-cerebrale verschijnselen in de vorm van duizeligheid, flauwvallen, een staat van opwinding of vice versa, depressie van mentale activiteit, braken, hoofdpijn. Soms lijken de eerste tekenen van een hartaanval sterk op die van een beroerte: er is een toestand van verdoving, verwarring en motorische functies ontwikkelen zich in de vorm van parese of verlamming van de ledematen. Er kunnen stoornissen zijn in het werk van de bulbaire centra, wat gepaard gaat met een stoornis van spraak en zicht. Deze "cerebrale" vormen van een hartaanval worden vaak aangezien voor een beroerte.
Deze variant van de eerste tekenen van een hartinfarct wordt voortdurend besproken in de medische literatuur en er worden verschillende verklaringen over gegeven. Sommige auteurs praten over het samenvallen van twee geïsoleerde exacerbaties van atherosclerose - in de bloedvaten van de hersenen en het hart, wat leidt tot een combinatie van een hartaanval en beroerte. Het is waarschijnlijk dat de gelijktijdige vorming van bloedstolsels in de coronaire en cerebrale vaten van direct belang is. Anderen wijzen op het belang van vasomotorische aandoeningen, die deze bloedvaten tegelijkertijd bedekken en hun parallelle spasmen veroorzaken.
Schok en drukverlaging
Schok en ineenstorting zijn de eerste tekenen van een hartaanval, die vaak gepaard gaan met dit pathologische fenomeen. In dit geval is er een significante schending van de functies van de bloedtoevoer naar de hersenen, wat meestal leidt tot de stopzetting van sommige van zijn functies. Ook de betekenis van hypoxie als gevolg van hartfalen is niet gering. Hersenverstoring kan gereflecteerd of reflex worden genoemd. In de studie van de hersenen van mensen die stierven aan een hartaanval, werden een aantal significante veranderingen gevonden. Samen met de gelijktijdige ontwikkeling van atherosclerose van de slagaders van de hersenen en tekenen van hartfalen, werden kleine bloedingen en foci van ischemie in bepaalde delen van de hersenen vastgesteld. Trombose en grote hersenbloedingen werden niet gedetecteerd.
Ernstige vormen van cardiogene collaps worden gekenmerkt door piepende ademhaling, hoesten en longoedeem met de vorming van schuimend sputum, dat bloedverontreinigingen bevat. De veneuze druk neemt in dergelijke gevallen toe en de lever wordt groter, wat meestal wordt waargenomen bij een hartaanval die de rechterventrikel vangt of beïnvloedtpapillaire spieren.
Een typisch eerste teken van een hartaanval is een daling van de bloeddruk. Het komt voor in bijna 90% van de gevallen, en niet alleen in het geval van een cardiogene collaps. In de eerste uren na een hartinfarct kan de druk verhoogd zijn. Maar heel snel - ongeveer aan het einde van de eerste dag, begint het te vallen. Dit fenomeen is het duidelijkst te zien bij mensen die eerder aan hypertensie leden. In de regel neemt de systolische druk af. Hoe groter de hartaanval, hoe sneller de hypotensie optreedt.
We keken naar de eerste tekenen van een hartaanval. Eerste hulp moet onmiddellijk zijn.
Hoe herken je een hartaanval?
Deze pathologie is een type coronaire ziekte die gepaard gaat met onomkeerbare veranderingen in de hartspier, die wordt veroorzaakt door veranderingen in de kransslagaders. Als deze aandoening zich voordoet, heeft de patiënt dringend medische hulp nodig.
Om levens te redden, is het belangrijk om de pathologische aandoening tijdig te herkennen. Myocardinfarct onderscheidt zich door nogal specifieke symptomen, in veel opzichten vergelijkbaar met de symptomen van andere ziekten, en in sommige gevallen kunnen ze volledig afwezig zijn. De lokalisatie en uitgestrektheid van de zone van schade aan de hartspier, evenals de individuele kenmerken van de patiënt, veroorzaken verschillende manifestaties van deze ziekte.
Wat zijn de tekenen van een hartaanval, weet niet iedereen.
Symptomen van een grootbrandpuntsinfarct
Tijdens een dergelijke pathologie treedt necrose van een groot deel van het myocardium op. Met de ontwikkeling van deze vorm van myocardinfarct worden verschillende stadia onderscheiden, die:worden gekenmerkt door een bepaalde reeks manifestaties. Deze fasen zijn:
- Pre-infarct aandoening gekenmerkt door pijnlijke angina-aanvallen, gevoelens van depressie en rusteloosheid. In sommige gevallen zijn er geen voorvallen vóór het infarct en begint de ontwikkeling van de ziekte onmiddellijk met een acute periode.
- De acute periode wordt gekenmerkt door hevige pijn die plotseling optreedt en vrij lang aanhoudt. Dit is een indicator van het vastleggen en verslaan van myocardinfarctzones. De pijn is in dit geval brandend, het varieert in intensiteit en is in de regel gelokaliseerd in de borst, in het linkerdeel. Het pijnsyndroom kan uitstralen naar de rug, schouderbladen, linkerschouder en onderkaak.
Symptomen van een kleinbrandpuntsinfarct
Met de ontwikkeling van deze vorm van infarct zijn de symptomen minder uitgesproken. Het pijnsyndroom is niet zo intens als bij een uitgebreide vorm van de ziekte, evenals een daling van de druk en hartfalen. Een kleinbrandpuntsinfarct wordt gemakkelijker verdragen en veroorzaakt minder complicaties.
Hartaanval zorg
Ongeveer de helft van alle gevallen van overlijden door een dergelijk pathologisch fenomeen treedt op als gevolg van het onvermogen om de patiënt de nodige hulp te bieden. Dit komt omdat veel mensen niet weten hoe ze zich moeten gedragen in het geval van een hartaanval, of welke maatregelen moeten worden genomen bij de eerste tekenen van pathologie bij een persoon in de buurt. Bij een hartinfarct telt echter bijna elke minuut
Wanneer de eerste tekenen van een dergelijke aandoening optreden, moet allereerst medische noodhulp worden gebeld. Per telefoon moet u de symptomen beschrijven en aangeven dat in dit geval een gespecialiseerd team nodig is - reanimatie of cardiologie. Om de aankomsttijd van artsen te verkorten, is het raadzaam om hen bij de ingang te ontmoeten.
Tijdens het wachten op specialisten moet de patiënt bij de eerste tekenen van een hartinfarct rust krijgen en hem een horizontale positie geven. Tegelijkertijd moet je zijn lichaam bevrijden van strakke kleding en ook een raam in de kamer openen om voor frisse lucht te zorgen.
Bij de symptomen en de eerste tekenen van een hartaanval bij mannen kan soms overmatige motorische opwinding worden waargenomen. Tegelijkertijd moet je ervoor zorgen dat hij niet opstaat en allerlei activiteiten vertoont. Houd het indien nodig in een horizontale positie, zelfs als dit het gebruik van kracht vereist.
De patiënt moet gerustgesteld worden door met een kalme stem tegen hem te praten, omdat stress de pathologische toestand alleen maar zal verergeren. De persoon die naast de zieke staat, draagt een grote verantwoordelijkheid voor zijn leven, daarom moet hij zelf niet in paniek raken en nerveus zijn.
Als er tekenen zijn van een hartaanval, is hulp erg belangrijk.
Om pijn te verlichten, moet je een nitroglycerinetablet onder de tong leggen of als spray geven. Als de hartaanval niet binnen 10 minuten daarna stopt, moet deze gebeurtenis wordenonmiddellijk herhalen. Het is belangrijk op te merken dat deze stof gecontra-indiceerd is in gevallen waarin de druk tijdens een hartaanval sterk da alt. Bovendien is het belangrijk te bedenken dat er niet meer dan drie tabletten nitroglycerine aan de patiënt mogen worden gegeven.
Bij afwezigheid van nitroglycerine kan iemand een soort kalmerend middel krijgen, bijvoorbeeld valeriaan, motherwort, Valocordin, Corvalol of een verdovingsmiddel dat verkrijgbaar is in een medicijnkastje voor thuis. Bloedverdunners zoals aspirine of Cardiomagnyl kunnen worden gebruikt om bloedstolsels te voorkomen.
In gevallen van hartstilstand, die soms gepaard kan gaan met een acute hartaanval, is het dringend noodzakelijk om te beginnen met reanimatie, die wordt uitgevoerd met borstcompressies en kunstmatige beademing. Het is erg belangrijk om hartstilstand te kunnen onderscheiden van bewustzijnsverlies, omdat in gevallen waarin de pols van de patiënt behouden blijft, hartmassage strikt gecontra-indiceerd is.
Als een persoon het bewustzijn heeft verloren, zijn pols niet voelbaar is of draderig wordt, moet u beginnen met reanimeren - geef een krachtige korte slag op de borst (de zogenaamde "precordiale slag"). Bij afwezigheid van speciale apparatuur kan hij de taak van een defibrillator uitvoeren en een gestopt hart starten. Zo'n klap moet een keer worden gemaakt, en als het niet het verwachte resultaat geeft, moet een indirecte hartmassage worden gedaan, terwijl de longen worden beademd - "mond op neus" of "mond op mond".
Het artikel presenteerde de eerste tekenenhartaanval.
