In de geneeskunde is er het concept van "hyperprolactinemie". Wat het is en hoe het zich manifesteert, weet niet iedereen. Maar de laatste jaren wordt zo'n diagnose steeds vaker gesteld. Daarom is het belangrijk om de symptomen van deze aandoening, de behandelingsmethoden en mogelijke complicaties te kennen, om het moment niet te missen en tijdig contact op te nemen met een gekwalificeerde specialist.
Kenmerken van de ziekte
Hyperprolactinemie - wat is het, hoe manifesteert het zich, hoe wordt het behandeld? Deze vraag rijst bij mensen die een dergelijke definitie voor het eerst horen. Hyperprolactinemie is een aandoening die wordt gekenmerkt door verhoogde niveaus van het hormoon prolactine in het bloed. Prolactine wordt geproduceerd door de endocriene klier van de hypofyse, die wordt beschouwd als de "leider" van het volwaardige werk van het endocriene systeem. Het is zijn verantwoordelijkheid om de werking te reguleren van:
- schildklier;
- testikels en eierstokken;
- bijnieren.
Een dergelijke verantwoordelijkheid van de hypofyse ligt in het feit dat, naastprolactine, produceert de hormonen LH en FSH.
De rol van prolactine in het lichaam
Dit hormoon is verantwoordelijk voor de voortplanting. Prolactine bevordert de groei en ontwikkeling van de borstklieren. Haar belangrijkste taak is het stimuleren van de vorming van melk bij een vrouw die is bevallen. In het lichaam van een man wordt dit hormoon in kleinere hoeveelheden geproduceerd.
Prolactine stimuleert samen met andere hormonen (LH, FSH) in het lichaam van een vrouw de vorming van oestrogenen, die verantwoordelijk zijn voor de volledige rijping van de eicel. De stabiliteit van de menstruatiecyclus, de kans op conceptie hangt ervan af. Als we het over mannen hebben, dan wordt dankzij deze hormonen testosteron geproduceerd. Zelfs de beweeglijkheid van het sperma hangt af van prolactine.
Classificatie
Afhankelijk van de factoren die de ontwikkeling van hyperprolactinemie hebben veroorzaakt, is het in de geneeskunde gebruikelijk om deze aandoening in typen te verdelen:
1. Fysiologisch. De prolactinespiegels stijgen door normale processen in het menselijk lichaam. Gediagnosticeerd bij pasgeborenen, zwangere en zogende vrouwen.
2. Pathologisch. De reden ligt in een bepaalde pathologie. Maar, zoals de praktijk laat zien, veroorzaakt de hypofysetumor meestal hyperprolactinemie.
3. farmacologisch. Deze aandoening wordt geassocieerd met het nemen van medicijnen, drugs.
4. Idiopathisch. De hormoonspiegels stijgen om onbekende redenen.
Pathogenese
Fysiologische hyperprolactinemie treedt op als gevolg van natuurlijke processen diekomen dagelijks voor in het menselijk lichaam. Ze is geprovoceerd:
1. Zwangerschap periode. Bij vrouwen, dichter bij de 7e week van de zwangerschap, neemt het niveau van prolactine toe. Dit proces gaat de hele 9 maanden door, maar na de bevalling (na 1-2 maanden) worden alle indicatoren weer normaal.
2. Droom. Wanneer een persoon na een uur in slaap v alt, stijgt het prolactinegeh alte in zijn bloed, maar na het ontwaken da alt het sterk.
3. Stressvolle situatie. Stress is de factor die verstoringen in het lichaam veroorzaakt, waaronder het vrijkomen van meer hormonen. In het geval van prolactine moet een stressvolle situatie gepaard gaan met een scherpe daling van de bloeddruk, flauwvallen.
4. Fysiologische hyperprolactinemie bij vrouwen treedt op tijdens geslachtsgemeenschap, elke irritatie van de borstklier (vooral tijdens borstvoeding).
5. Eiwitrijk voedsel eten.
6. Elk effect op het lichaam dat pijn veroorzaakt.
Pathologische hyperprolactinemie wordt veroorzaakt door:
1. Ziekten van de hypothalamus, hypofyse (beschouwd als de meest voorkomende oorzaak van dit type).
2. Hormonale stoornissen.
3. Opgelopen borstletsel.
4. Frequente curettage van de baarmoederholte.
5. Polycysteus ovariumsyndroom.
6. Leverproblemen.
7. Nierfalen.
8. Lupus erythematosus.
Farmacologisch ontstaat door inname:
- antidepressiva;
- anticonceptiva;
- antihypertensiva;
- neuroleptica.
Tekens
Hyperprolactinemie bij mannen manifesteert zich als volgt:
- afname in potentie;
- lactorroe (afscheiding van biest of melk uit de tepel);
- psycho-emotionele instabiliteit;
- onvruchtbaarheid;
- osteoporose;
- zwaarlijvig;
- vermindering van de ernst van secundaire geslachtskenmerken.
Hyperprolactinemie manifesteert zich bij iedereen anders. Symptomen bij vrouwen:
- onregelmatige menstruatie;
- galactorroe;
- onvruchtbaarheid;
- afname van het libido;
- ongemak tijdens geslachtsgemeenschap veroorzaakt door gebrek aan smering;
- anorgasmie;
- acne;
- seborroe van de hoofdhuid;
- apoplexie;
- een vrouw krijgt mannelijke trekken, haar clitoris hypertrofeeën, haar groeit over haar hele lichaam.
Wat is er speciaal aan hyperprolactinemie? Symptomen kunnen zowel enkelvoudig zijn als met elkaar gecombineerd. De intensiteit van de tekens is ook anders. Galactorroe, dat voorkomt bij 80% van de vrouwen met hyperprolactinemie, manifesteert zich bijvoorbeeld als een lichte afscheiding uit de tepel met intense druk bij sommige patiënten, terwijl het bij andere een plotselinge overvloedige afscheiding veroorzaakt.
Psychische manifestaties
Hyperprolactinemiesyndroom (een andere naam voor deze aandoening) veroorzaakt slapeloosheid en geheugenproblemen bij een persoon. Het vermogen om te werken is aanzienlijk verminderd, hoewel daar geen zichtbare redenen voor zijn. anderenmentale manifestaties zijn:
- constant gevoel van angst en angst;
- stemmingswisselingen;
- prikkelbaarheid;
- psychose (soms zijn dergelijke aandoeningen kritiek, waarvoor onmiddellijke specialistische hulp nodig is);
- in zeldzame gevallen, "hartzeer" (de zogenaamde spontane pijn in de borst zonder organische basis).
Kinderen
Soms wordt bij een kind hyperprolactinemie vastgesteld. Wat kan dit in de toekomst veroorzaken? Als we het over een meisje hebben, zal ze in de adolescentie schendingen hebben in de puberteit.
Zowel jongens als meisjes hebben problemen met botvorming. Botten zullen zwak en broos zijn.
Onderzoek
Welk onderzoek vereist hyperprolactinemie? De genoemde redenen vereisen de volgende diagnostische methoden:
- bloedtest voor prolactinespiegels;
- algemene analyse van urine en bloed;
- skeletscintigrafie;
- Prostaat echo;
- bij vrouwen echografie van de borst, eierstokken, baarmoeder;
- Röntgenschedel;
- CT;
- MRI.
Bij een bloedtest voor prolactinespiegels moet je heel voorzichtig zijn. Voor de nauwkeurigheid van de indicatoren wordt deze genomen op de 5-8e dag van de menstruatiecyclus. Niet altijd is één analyse voldoende om een diagnose te stellen. Hyperprolactinemie bij vrouwen is vaak functioneel, dus het wordt aanbevolen om deze onderzoeksmethode 3 keer te gebruiken.
Behandeling
Farmacologische hyperprolactinemie veroorzaakt geen speciale problemen. Behandeling is:alleen bij de afschaffing van het medicijn (of de vervanging ervan), dat de overtreding veroorzaakte. De prolactinespiegels worden in korte tijd weer normaal. Als we het hebben over de fysiologische vorm, dan is er geen interventie nodig.
Drugstherapie
Dopaminomimetische medicijnen vormen de basis voor de behandeling van hyperprolactinemie. Ze werken in op de tumor die de stoornis veroorzaakte en verminderen deze. Soms komt het voor dat medicijnen helpen om er volledig vanaf te komen. Vervolgens wordt het prolactinegeh alte in het bloed weer normaal.
Hypothyreoïdie vereist het gebruik van schildklierhormonen. Als de patiënt hormonale stoornissen heeft, schrijft de arts de juiste hormonale medicijnen voor.
Operatie
Chirurgie is geïndiceerd in de volgende gevallen:
- apoplexie;
- wanneer medicamenteuze therapie niet helpt of de patiënt niet past bij de benodigde medicijnen;
- verslechtering van neuralgie.
De operatie geeft niet altijd het gewenste resultaat. Daarna komt hyperprolactinemie in de helft van de gevallen terug. De patiënt loopt ook het risico op complicaties:
- tijdens de operatie is de oogzenuw, de hypofyse-stengel of de hypothalamus beschadigd;
- een hersenbloeding kan optreden.
Bestralingstherapie
Deze behandeling wordt alleen in extreme gevallen gebruikt. Bestralingstherapie kost veel tijd en vereist geduld van de patiënt, omdat het proces anderhalf jaar kan duren. Na deze behandelmethode kan een persoon een bloeding krijgen inhersenen, stralingsschade aan de zenuwen en hersennecrose.
Volksmethoden
Sommige artsen raden hun patiënten aan om recepten voor traditionele medicijnen te gebruiken. Maar dit gebeurt pas nadat de oorzaak van deze aandoening is vastgesteld.
Populaire methoden:
- drink meerdere keren per dag munt- en kamillethee;
- voor de stabiliteit van de emotionele toestand is het noodzakelijk om valeriaan, moederkruid, meidoorn, sint-janskruid te gebruiken (te vinden in een apotheek).
Volksmethoden worden aanbevolen als aanvulling op de belangrijkste medicamenteuze behandeling.
Complicaties
Hyperprolactinemie, waarvan lange tijd geen rekening werd gehouden met de symptomen, leidt tot mastopathie of een kwaadaardig neoplasma in de borstklier. De vrouw loopt ook risico op baarmoederhypoplasie.
Hoe beïnvloedt hyperprolactinemie het metabolisme? Wat doet deze toestand met de stofwisseling? Het blijkt dat verhoogde prolactinespiegels het volgende kunnen veroorzaken:
- atherosclerose;
- hypertensie;
- IHD;
- osteoporose;
- urolithiasis;
- diabetes.
Preventie
Er zijn geen exacte aanwijzingen die hyperprolactinemie zouden helpen voorkomen. Een persoon moet stressvolle situaties vermijden, volledig ontspannen. Een belangrijke rol wordt gespeeld door een evenwichtige voeding, lichamelijke activiteit (sporten, regelmatig wandelen). Het is noodzakelijk om slechte gewoonten op te geven - alcohol en roken. Koffie en sterke theehet is ongewenst om te gebruiken bij een diagnose van "hyperprolactinemie".
Symptomen bij vrouwen, zoals melkstroom uit de tepel buiten de zwangerschap, onregelmatige menstruatiecyclus, zijn niet altijd alarmerend en vormen een reden om een arts te raadplegen. Maar dit is absoluut fout! Dergelijke tekens zijn immers een signaal dat er schendingen in het lichaam zijn die niet kunnen worden genegeerd. Dit geldt ook voor mannen. Daarom moet u voorzichtiger zijn met uw gezondheid en niet vergeten dat eventuele schendingen door iets worden gerechtvaardigd en gevaarlijke complicaties kunnen veroorzaken.
