Elektroforese van bloedserum en urine. Serumproteïne-elektroforese: norm, interpretatie

Inhoudsopgave:

Elektroforese van bloedserum en urine. Serumproteïne-elektroforese: norm, interpretatie
Elektroforese van bloedserum en urine. Serumproteïne-elektroforese: norm, interpretatie

Video: Elektroforese van bloedserum en urine. Serumproteïne-elektroforese: norm, interpretatie

Video: Elektroforese van bloedserum en urine. Serumproteïne-elektroforese: norm, interpretatie
Video: Swollen Eyelid: (causes & solutions) - Eye Doctor Explains 2024, November
Anonim

Er zijn veel eiwitcomponenten in het menselijk bloedplasma. Ze zijn verschillend in hun samenstelling, structuur en mobiliteit in een bepaald medium dat elektrische stroom geleidt. Dit is de basis voor de verdeling van het totale eiwit, dat zich in het plasma bevindt, in verschillende eiwitfracties. Tijdens elektroforese van bloedserum wordt de kwantitatieve verhouding van individuele eiwitcomponenten en -structuren bepaald. Dit is nodig om te bepalen of een persoon verschillende pathologische verschijnselen heeft, zoals infecties of oncologie. Het is de elektroforese van bloedserumeiwitten die van groot belang is bij de diagnose van verschillende ziekten.

serumelektroforese
serumelektroforese

Methode Essentie

Voor het splitsen van eiwitfracties wordt bloedserumelektroforese gebruikt, waarvan het principe is gebaseerd op de verschillende mobiliteit van eiwitcomponenten in het gecreëerde elektrische veld. Deze onderzoeksmethode is nauwkeuriger eninformatief, in tegenstelling tot de standaard volledige bloedtelling. Maar tegelijkertijd toont elektroforese alleen de hoeveelheid van een bepaalde eiwitfractie, de aard en de mate van het pathologische proces in een algemene vorm. Een analyse van de uitgevoerde onderzoeken stelt medisch specialisten in staat om precies te achterhalen welke verhouding van eiwitfracties in het menselijk lichaam wordt waargenomen, en om de specifieke kenmerken van de pathologie die inherent is aan een bepaalde ziekte te bepalen.

Soorten eiwitfracties

Het meeste lichaamsvocht, of bloed, bestaat uit eiwitten. In totaal ligt hun norm in het bereik van 60-80 g / l. Om een nauwkeurige analyse te verkrijgen, wordt elektroforese van bloedserum op papier uitgevoerd. Dit onderzoek is de meest gebruikte manier van analyseren. Het belangrijkste medium is een speciaal filterpapier. Het belangrijkste kenmerk is een hoge hygroscopiciteit. Dergelijk papier kan 130-200 keer meer water opnemen dan zijn gewicht. Afhankelijk van de gebruikte apparatuur duurt elektroforese op papier 4-16 uur. Er is een verdeling van eiwitstructuren. De stroken papier worden vervolgens behandeld met speciale inkten om een analyse te verkrijgen. Deze techniek komt het meest voor in het werk van medische laboratoria. Door de werking van een elektrische stroom bewegen negatief geladen eiwitfracties naar de positief geladen elektrode. Hierdoor worden de eiwitcomponenten van het bloed verdeeld in 5 bekende fracties:

  • albuminen;
  • α1 –globuline;
  • α2 –globuline;
  • β – globuline;
  • γ-globuline.

Albumins zijn negatief geladen, hebben een klein, in vergelijking met andere fracties, molecuulgewicht. Hierdoor is hun bewegingssnelheid veel hoger dan die van andere facties en bevinden ze zich het verst van het startgebied. De eerste drie globulinefracties bewegen door hun massa langzamer. Maar de kleinste snelheid wordt geregistreerd in γ-globulinen. Deze eiwitten hebben een grote massa en grote, ten opzichte van andere, afmetingen. Hun lading is bijna neutraal, dus deze eiwitfractie beweegt praktisch niet van de startlijn.

elektroforese van bloedserum en urine
elektroforese van bloedserum en urine

Moet gebruiken

Momenteel is serumelektroforese een vaak uitgevoerde test om een nauwkeurige diagnose van de ziekte te stellen. Deze analyse kan worden voorgeschreven door zowel therapeuten als artsen met een smal profiel. Onderzoeksindicaties zijn:

  • verschillende ontstekingen;
  • chronische ziekten;
  • pathologische processen in het bindweefsel;
  • interne bloeding;
  • maligne neoplasmata.

Voorbereiden op de toets

Om ervoor te zorgen dat de resultaten van gedragsstudies correct zijn, moet u ten minste 8 uur voordat u bloed doneert stoppen met eten. Daarnaast is het noodzakelijk om de eventuele inname van medicijnen af te stemmen met de behandelend arts.

Bloedafname

Om ervoor te zorgen dat de resultaten niet per ongeluk hoog zijn, is het noodzakelijk om de mogelijkheid van bloedstolling te minimaliseren om de indicator te bepaleneiwitfracties en totaal eiwit. Serumelektroforese wordt zorgvuldig uitgevoerd, omdat de resultaten door fibrinogeen kunnen worden verstoord. Het kan abnormale eiwitten verbergen of ermee verward worden.

Serum eiwit elektroforese
Serum eiwit elektroforese

Normale waarden

Binnen 24 uur nadat het monster is genomen, is een analyse voor elektroforese van bloedserumeiwitten gereed. De norm van de verkregen indicatoren per categorie bij volwassenen:

  1. Totaal eiwit - 63-82 g/l.
  2. Albumins - 40-60% van het totale aantal breuken.
  3. α1-globulinen – 2-5%.
  4. α2-globulinen – 7-13%.
  5. β-globulinen – 8-15%
  6. γ-globulinen - 12-22%.

Behoefte aan analyse

Verandering in de hoeveelheid van een eiwitfractie naar boven of naar beneden kan wijzen op de ontwikkeling van een bepaalde pathologie. Om hierover betrouwbare informatie te verkrijgen, is elektroforese van bloedserumeiwitten noodzakelijk. Door de resultaten te ontcijferen, wordt het voor medische professionals gemakkelijker om een diagnose te stellen en een behandeling te kiezen.

elektroforese van decodering van bloedserumeiwitten
elektroforese van decodering van bloedserumeiwitten

Verhoging van albumine

Aan het begin, bij het analyseren van de verkregen resultaten, wordt de hoeveelheid albumine bepaald. Een toename van deze fractie kan wijzen op uitdroging. Dit kan gebeuren als de patiënt langdurig moet braken of stoornissen in het spijsverteringsstelsel heeft. Ook treedt een toename van albumine op bij brandwonden van een groot deel van de huid.

Verlaagd albumine

Het is veel gevaarlijker als de hoeveelheid albumine in het lichaam afneemt, dit kan wijzen op de volgende pathologieën:

  1. Nier- en leverschade.
  2. Pathologieën van het maagdarmkanaal.
  3. Besmettelijke processen.
  4. Verstoringen in de activiteit van het cardiovasculaire systeem.
  5. Bloeden.
  6. Maligne neoplasmata.
  7. Sepsis.
  8. Reuma.
eiwitfracties en totale eiwitelektroforese van bloedserum
eiwitfracties en totale eiwitelektroforese van bloedserum

Een lichte afname van albumine kan ook zijn:

  1. Voor toekomstige moeders.
  2. Wanneer de dosis medicijnen wordt overschreden.
  3. Voor langdurige koorts.
  4. Zware rokers.

Wijziging in het aantal α1-globulinen

Een afname van het aantal a1-globulinen wordt geregistreerd bij een tekort aan α1-antitrypsine. Een toename wordt waargenomen met verergering van ontsteking in het lichaam, aandoeningen in de lever, met weefselverval.

Afname van α2-globulinen

Registreer het voor diabetes mellitus, ontstekingsprocessen in de pancreas, bij pasgeborenen met geelzucht, met hepatitis van toxische oorsprong. Het duidt ook op een onjuist, onevenwichtig dieet.

Verhoging van α2-globulinen

Treedt op wanneer de volgende ziekten aanwezig zijn:

  1. Ontsteking, vooral met de aanwezigheid van etterend exsudaat (pneumonie en andere processen met de aanwezigheid van pus).
  2. Bindweefselaandoeningen (bijv. reuma).
  3. Maligneneoplasmata.
  4. Herstelperiodes na brandwonden.
  5. Nierbeschadiging.

Bovendien is dit fenomeen typisch voor hemolyse van bloed in een reageerbuis tijdens het onderzoek.

Serumelektroforese op papier
Serumelektroforese op papier

Verhoging van β-globulinen

Gemanifesteerd met hyperlipoproteïnemie (een toename van de hoeveelheid lipiden in het bloed), pathologieën van de lever en de nieren. Het kan worden gevonden met een open maagzweer, evenals hypothyreoïdie (verstoring van de schildklier). Een afname van de fractie wordt geregistreerd bij hypobetalipoproteïnemie (een toename van de betalipoproteïnecomponent in het bloed).

Veranderingen in de fractie van γ-globulinen

Deze fractie bevat immunoglobulinen. Daarom wordt een toename van γ-globulinen geregistreerd in geval van immuniteitsfalen. Dit gebeurt meestal bij verschillende infecties, de ontwikkeling van het ontstekingsproces, weefselveranderingen en brandwonden. De groei van γ-globulinen wordt opgemerkt bij patiënten met chronische hepatitis. Bijna hetzelfde beeld is typerend voor levercirrose. In gevorderde gevallen van deze ziekte is de hoeveelheid eiwitfractie van γ-globulinen significant hoger dan de albumine-index. Bij bepaalde ziekten kunnen er storingen zijn in de vorming van γ-globulinen en de ontwikkeling van veranderde eiwitten in het bloed - paraproteïnen. Om de aard van deze ontwikkeling te verduidelijken, wordt een aanvullend onderzoek uitgevoerd - immuno-elektroforese. Dit patroon is typerend voor multipel myeloom en de pathologie van Waldenström.

Een toename van het aantal γ-globulinen is ook inherentde volgende pathologieën:

  • lupus erythematosus;
  • endothelioom;
  • reumatoïde artritis;
  • osteosarcoom;
  • chronische vorm van lymfatische leukemie;
  • candidomycose.

Afname van γ-globulinen

Afname van γ-globulinen is onderverdeeld in 3 typen:

  1. Fysiologisch (typisch voor baby's van drie tot vijf maanden).
  2. Aangeboren (ontwikkelt zich vanaf de geboorte).
  3. Idiopathisch (wanneer de oorzaak niet kan worden vastgesteld).

Secundaire achteruitgang wordt geregistreerd in de ontwikkeling van ziekten die uitputting van het immuunsysteem veroorzaken. De laatste tijd wordt in de medische praktijk steeds vaker een analyse uitgevoerd om de hoeveelheid prealbumine te bepalen. Meestal wordt zo'n onderzoek uitgevoerd bij patiënten op de intensive care.

Het verminderen van de hoeveelheid prealbumine is een zeer belangrijke en nauwkeurige test voor het bepalen van de insufficiëntie van eiwitstructuren in het lichaam van de patiënt. Bij het analyseren van prealbumines wordt het eiwitmetabolisme bij dergelijke patiënten gecorrigeerd.

Urine-elektroforese

Het principe van een dergelijke analyse is vergelijkbaar met de technologie voor het uitvoeren van elektroforese van bloedserum. Het wordt uitgevoerd voor een nauwkeurigere diagnose of detectie van andere pathologieën. Bovendien zal een dergelijke analyse helpen om de aanwezigheid van proteïnurie bij een patiënt te identificeren.

Bloedeiwit elektroforese norm
Bloedeiwit elektroforese norm

Conclusie

Elektroforese van bloedserum en urine zijn belangrijke methoden bij de diagnose van verschillende infectieziekten. Dankzij de methodiekonderzoek en hoge nauwkeurigheid helpen ze om het type pathologie te bepalen. Een nauwkeurige diagnose is de juiste weg naar een juiste behandeling en volledig herstel.

Aanbevolen: