Vrouwen die zwanger willen worden, proberen de eerste tekenen of symptomen van zwangerschap bij zichzelf te zien lang voordat ze daadwerkelijk verschijnen. Veel aanstaande moeders beginnen vrijwel direct na de verwachte ovulatie met testen, dus ze willen snel de gekoesterde twee strips zien. Maar vandaag is de meest nauwkeurige manier om zwangerschap in de vroege stadia te bepalen, het testen op hCG. De intensiteit van de groei van dit hormoon wordt beïnvloed door verschillende factoren. We zullen het hebben over hoe hCG in de urine toeneemt na de conceptie in ons artikel. We zullen zeker stilstaan bij wanneer je thuis zwangerschapstests moet gaan doen en hoe je anders het niveau van dit hormoon in het lichaam kunt achterhalen.
Wat is HCG?
De volledige naam van dit hormoon is: humaan chronisch gonadotrofine. Het begint al in de eerste uren van de zwangerschap te worden geproduceerd door chorioncellen - onmiddellijk daarnaembryo-implantatie. Dit gebeurt meestal een week na de feitelijke bevruchting van de eicel.
Volgens zijn chemische structuur bestaat hCG uit alfa (α) en bèta (β) subeenheden. De laatste waarde is uniek voor dit hormoon. Het is in aanwezigheid van hCG in bloed- of urinetests, namelijk de bèta-subeenheid, dat men de implantatie van het ei in de baarmoederwand kan beoordelen. Dit is waar zwangerschapstests voor thuis zijn gebaseerd.
Als een vrouw niet zwanger is, is chronisch gonadotrofine afwezig in het lichaam. Bij uitzondering kan het worden geproduceerd door verschillende kwaadaardige tumoren, zowel bij vrouwen als bij mannen.
De rol van het hormoon in het lichaam van een vrouw
In de normale toestand is hCG afwezig in de urine. Maar een bloedtest kan de aanwezigheid van dit hormoon in het lichaam aantonen, maar de concentratie ervan is niet meer dan 5 mU / ml. Actieve groei van hCG vindt plaats 6-8 dagen na de bevruchting. Het speelt de volgende rol in het lichaam van een vrouw:
- Neemt deel aan de ontwikkeling en onderhoudt de functionaliteit van de placenta, helpt de chorionische villi te vergroten.
- Voorkomt resorptie en zorgt voor de activiteit van het corpus luteum tot de 12e week van de zwangerschap, totdat de placenta onafhankelijk progesteron en oestrogeen in de juiste hoeveelheid produceert. Zonder deze hormonen is een succesvolle zwangerschap onmogelijk.
- Voorkomt miskramen in de vroege stadia als gevolg van een negatieve reactie van het lichaam op een vreemd organisme in de baarmoeder. Dit is vooral het geval als de Rh-factor van het embryo verschilt van die van de moeder.
HCG-niveau zou normaal moeten zijnovereenkomen met de zwangerschapsduur. De afwijking van de indicator in de een of andere richting is de reden voor een grondig onderzoek van de moeder en de foetus.
Hoe HCG stijgt tijdens de zwangerschap
Met de succesvolle ontwikkeling van zwangerschap is er een intensieve groei van humaan choriongonadotrofine in de dynamiek. Vanaf 6-8 dagen en tot 11 weken zwangerschap neemt dit aantal duizenden keren toe en neemt vervolgens geleidelijk af. Een scherpe daling van de waarde van de indicator of een vertraging van de groei kan wijzen op een miskraam of buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Verhoogde niveaus van hCG in de urine kunnen erop wijzen dat de vrouw een onjuiste zwangerschapsduur heeft, of een van de tekenen zijn van de volgende aandoeningen in het lichaam:
- meerlingzwangerschap (hoger dan normale hCG-groei is evenredig met het aantal embryo's);
- Chromosomale afwijkingen bij de foetus (met een gelijktijdige afname van PAPP-A plasma-eiwit-A);
- wanneer de aanstaande moeder diabetes heeft;
- met de ontwikkeling van late toxicose (pre-eclampsie);
- Vrouw die synthetische hormonale medicijnen gebruikt.
Bepaling van het hCG-geh alte in het bloed
Het is mogelijk om de aanwezigheid van humaan choriongonadotrofine in het lichaam te bepalen, zowel door urineonderzoek als door bloedonderzoek. In het eerste geval wordt het onderzoek meestal thuis uitgevoerd met behulp van zwangerschapstesten. Een analyse voor de bepaling van hCG in bloedserum wordt uitsluitend uitgevoerd inlaboratoria.
Voor onderzoek neemt een vrouw 's ochtends op een lege maag bloed uit een ader. De laatste ma altijd van de dag ervoor mag niet later dan 18:00 uur zijn. Voordat u de test doet, wordt het afgeraden om koffie, thee en andere dranken te drinken. Daarnaast wordt de patiënt geadviseerd zich te onthouden van:
- alcohol;
- vettig en pittig eten;
- lichamelijke activiteit;
- seksueel contact.
Als een vrouw medicijnen gebruikt, ook hormonale, moet ze de laboratoriumassistent hiervan op de hoogte stellen. Het resultaat van de analyse kan doorgaans binnen twee uur na levering worden verkregen.
HCG-spiegels in urine tijdens zwangerschap
Analyse om de waarde van humaan choriongonadotrofine te bepalen, stelt u in staat om het feit van zwangerschap vast te stellen. De nauwkeurigheid bereikt 98%. Dit is de gemakkelijkste test om zwangerschap te bepalen. In andere gevallen wordt het uitgevoerd na kunstmatige zwangerschapsafbreking, met verdenking van de ontwikkeling van een tumor in het lichaam, disfunctionele bloeding in de baarmoeder.
Voor analyse wordt een ochtendportie urine naar het laboratorium gebracht. De concentratie van hCG daarin wordt bepaald met behulp van speciale reagentia. Op basis van de resultaten van de analyse kan men de aanwezigheid en de geschatte duur van de zwangerschap beoordelen. Als er afwijkingen naar boven of naar beneden zijn, moet de arts een aanvullende echografie van de bekkenorganen en bloeddonatie voor hCG voorschrijven.
Voorbereiding voor laboratoriumanalyse
Analysevoor de bepaling van hCG in urine kan als betrouwbaar worden beschouwd als aan de volgende voorwaarden werd voldaan voordat deze werd uitgevoerd:
- weigering om ten minste 12 uur voor de levering van het materiaal aan het laboratorium seks te hebben;
- een steriele container gebruiken om biomateriaal te verzamelen;
- levering van urine aan het laboratorium binnen 2 uur na afname.
Voor analyse is het nodig om een gemiddelde portie ochtendurine op te vangen. Daarvoor is het noodzakelijk om hygiënische procedures uit te voeren en de vagina te sluiten met een wattenstaafje. Dit voorkomt dat de afscheidingen in de urine terechtkomen. Aan de vooravond van de test wordt aanbevolen om te stoppen met het eten van voedsel dat de kleur van het lichaamsvocht aantast, zoals bieten.
Normale HCG in urine op de dag na de eisprong
Het is niet raadzaam om eerder dan 7 dagen na de verwachte ovulatie te testen op de detectie van humaan choriongonadotrofine in de urine. Zelfs als er al bevruchting heeft plaatsgevonden, zal de concentratie van het hormoon in het lichaam te laag zijn. Gemiddeld wordt op dag 8 de eicel vastgemaakt aan de wanden van de baarmoeder, wat resulteert in een sterke stijging van het hCG-niveau. Zelfs de meest gevoelige tests kunnen op dit moment zwangerschap bepalen.
Hoe het hCG-geh alte in de urine per dag verandert, vindt u in de tabel.
| De dag na de eisprong | HCG-niveau, honing/ml |
| min-max | |
| 7-8 | 2-18 |
| 9-10 | 5-26 |
| 11-12 | 11-65 |
| 13-14 | 22-170 |
| 15-16 | 39-400 |
| 17-18 | 120-840 |
| 19-20 | 370-2000 |
Dus al in de eerste week na de eisprong neemt de homonconcentratie in de urine minstens 10 keer toe. Op de 42e dag vanaf de conceptie kan hCG in de urine 128.000 mU / ml bereiken. De hoogste concentratie van het hormoon in de urine wordt meestal waargenomen bij 8-9 weken zwangerschap.
Wat te doen als het hCG-niveau lager is dan normaal?
In zo'n situatie moet je onmiddellijk een arts raadplegen. Een laag hCG in de urine tijdens de zwangerschap kan betekenen dat de zwangerschapsduur verkeerd is ingesteld. De gynaecoloog onderzoekt de patiënt en geeft een verwijzing voor een echografisch onderzoek. Zo kunt u beoordelen welke zwangerschapsweek overeenkomt met de ontwikkeling van het embryo. Misschien was de eisprong te laat en vond de bevruchting daarom een paar dagen later plaats dan de verwachte datum. In dit geval zal de echografie aantonen dat de vrouw zich absoluut geen zorgen hoeft te maken.
Naast een onjuiste bepaling van de zwangerschapsduur, kunnen lage hCG-waarden ook wijzen op ernstige aandoeningen in het lichaam:
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
- anembryony;
- foetale groeiachterstand;
- dreigende miskraam;
- placenta-insufficiëntie;
- Intra-uteriene foetale dood (na 24 weken zwangerschap).
Als de reden voor de afname van humaan choriongonadotrofine de dreiging van een spontane abortus is, schrijft de arts de vrouw voorhormoontherapie om de overlevingskansen van het embryo te vergroten.
HCG-bepaling thuis
Om erachter te komen of er een zwangerschap is of niet, is het niet nodig om naar het laboratorium te rennen. Dit kan ook thuis. Speciale tests voor zwangerschap zijn gebaseerd op de detectie van de bèta-subeenheid van hCG in het lichaam. Ze hebben verschillende gevoeligheden (vanaf 10 mU/ml en hoger). Op basis van de gegevens in de bovenstaande tabel kan dus zwangerschap worden gedetecteerd zelfs vóór de vertraging van de menstruatie, vanaf de 7e dag na de eisprong.
De kern van elke zwangerschapstest is de reactie van een reagens met urine. Als het hCG-hormoon in het lichaam aanwezig is, zal het reagens reageren door het verschijnen van een tweede strip op de test. Vals-negatieve resultaten zijn mogelijk in het begin van de zwangerschap. Dit gebeurt wanneer de implantatie al heeft plaatsgevonden en de test geen tweede strip laat zien. In feite is het niet nodig om van tevoren boos te worden. Het is mogelijk dat de eisprong later plaatsvond en de gevoeligheid van de test te hoog is om vroege zwangerschap te bepalen. Dit is de reden waarom artsen niet aanbevelen om thuistesten te doen voor je gemiste menstruatie.
Zwangerschapstesten
De farmaceutische industrie biedt consumenten verschillende soorten thuistesten:
- Strepen. Dit is het eenvoudigste en meest toegankelijke testmodel. Aan één zijde van zo'n strip wordt een voor hCG gevoelig reagens aangebracht. Bij het uitvoeren van de test moet deze in een pot ochtendurine worden neergelaten tot de aangegeven markering en vervolgens op een plat oppervlak worden geplaatst.oppervlakte. Het resultaat is binnen 5 minuten te evalueren.
- Inkjet. Zo'n test hoeft niet in een bak met urine te worden neergelaten, het is voldoende om hem tijdens het ochtend urineren onder de stroom te vervangen.
- Elektronische (digitale) test. Het heeft de hoogste gevoeligheid en kan gedurende 1-2 weken (7-14 dagen na de eisprong) zwangerschap vertonen. Het testresultaat is te zien op het scorebord.
Het is vermeldenswaard dat geen van de gepresenteerde tests overdag hCG in de urine aantoont. Het meest nauwkeurige resultaat kan alleen worden verkregen na het doorstaan van laboratoriumtests.
