Momenteel zijn er een groot aantal methoden om oncologische ziekten te diagnosticeren. Het is mogelijk om pathologie in een vroeg stadium van zijn ontwikkeling te identificeren met behulp van een specifieke biochemische analyse - een bloedtest voor de marker CA 125. Om de resultaten zo nauwkeurig en betrouwbaar mogelijk te maken, is het noodzakelijk om de bevalling voor te bereiden van biomateriaal. Het is belangrijk om te weten dat de CA 125-marker de aanwezigheid van ovariumpathologieën aangeeft. In sommige gevallen is de toename van vloeibaar bindweefsel echter een variant van de norm. Daarom mag alleen een arts de laboratoriumtest interpreteren.
Oncomarkers: concept
Deze term verwijst naar een hele groep biologische moleculen. Elk van hen heeft een andere oorsprong, maar ze hebben één gemeenschappelijke eigenschap. Een verhoogde concentratie van een marker in het bloed duidt in de regel op de aanwezigheid van tumoren in het lichaam, zoals:goedaardig en kwaadaardig.
Momenteel zijn er meer dan tweehonderd soorten van deze biomoleculen bekend in de geneeskunde. Maximaal 20 hebben diagnostische waarde, de overige tumormarkers worden onvoldoende specifiek geacht. Met andere woorden, een toename van hun concentratie vindt niet alleen plaats in de aanwezigheid van tumoren, maar ook bij de ontwikkeling van ziekten van een andere aard.
Het is belangrijk om te weten dat de detectie van tumormarkers in het biologische materiaal niet altijd op kanker wijst. Laboratoriumonderzoek laat alleen toe om de aanwezigheid van oncologie te vermoeden. Bevestiging van de aanwezigheid van de ziekte wordt uitgevoerd tijdens het uitvoeren van een uitgebreide diagnose.
Wat betekent de CA-markering 125
Deze stof is een complexe verbinding van polysacharide en eiwit. Deze markering is specifiek. Hiermee kunt u eierstokkanker in elk stadium van zijn ontwikkeling identificeren.
Opgemerkt moet worden dat de CA 125-marker ook bij mannen kan worden gedetecteerd in concentraties tot 10 eenheden/ml. Deze aandoening bij vertegenwoordigers van het sterkere geslacht is een variant van de norm, het duidt niet op de ontwikkeling van pathologie.
Indicaties voor recept
Het doneren van bloed is noodzakelijk als onderdeel van de primaire diagnose van eierstokkanker. Daarnaast kan de arts een test voor de tumormarker CA 125 bestellen als de patiënt de volgende symptomen heeft:
- Mislukken van de menstruatiecyclus. Dit symptoom is kenmerkend voor veel ziekten, maar in combinatie met andere manifestaties helpt het om een nauwkeurig klinisch beeld te vormen.
- Frequentaandrang om te plassen zonder de blaas te legen.
- De aanwezigheid van afscheidingen van slijmerige aard. Vaak zie je er bloedstrepen in. De geur van afscheidingen is meestal neutraal.
- Regelmatige pijn in de lumbale regio en onderbuik.
- Meteorisme.
- Constipatie.
- Zwaar gevoel in de maag.
- Gevoel van volheid in de buik.
- Pijn tijdens geslachtsgemeenschap.
- Gewichtsverlies.
- Algemene zwakte.
- Depressie.
- Instabiele psycho-emotionele toestand.
- Ophoping van vocht in de buik (waterzucht).
Deze symptomen zijn niet specifiek, waarbij vrouwen hun uiterlijk meestal toeschrijven aan de aanwezigheid van een goedaardig ontstekingsproces. Veel patiënten gaan al naar een medische instelling in het stadium van ophoping van pathologisch vocht in de buikholte. Het is vermeldenswaard dat waterzucht ontstaat wanneer de tumor groter wordt en uitzaait.
Specifieke klinische manifestaties treden alleen op tegen de achtergrond van de vorming van de volgende kwaadaardige ovariumtumoren:
- Granulosa-cel. Het meest voorkomende symptoom is baarmoederbloeding tijdens de menopauze. Minder vaak manifesteert de tumor zich in de vroege puberteit.
- Adenoblastomen. Tijdens de vorming en groei van de tumor merken vrouwen een verruwing van de stem, een afname van de borstklieren, de groei van snorren en zelfs baarden.
Volgens statistieken wenden patiënten zich in 70% van de gevallen totarts in een laat stadium van de ontwikkeling van het pathologische proces. In dit opzicht schrijven experts een analyse voor de CA 125-marker voor, zelfs in de aanwezigheid van milde angstsymptomen bij vrouwen die een arts hebben geraadpleegd voor een preventief onderzoek.
Normale indicatoren
De concentratie van een verbinding in bloedplasma is individueel. Maar de drempelwaarde van de CA 125 marker is 35 eenheden/ml. Indicatoren kleiner dan dit duiden niet op de ontwikkeling van het oncologische proces.
Het is belangrijk om te weten dat de CA 125-marker meer laat zien dan alleen kanker. Met behulp van analyse kan de arts ontstekingen, endometriose, genitale infecties enz. detecteren. Bovendien is de CA 125-marker een antigeen van foetale weefsels.
In dit opzicht kan het aanwezig zijn in:
- Baarmoederholte, meer precies, in de samenstelling van sereuze en slijmerige vloeistoffen. Met behoud van natuurlijke biologische barrières, zal het nooit in het bloedplasma komen.
- Mesotheliale laag van het buikvlies en het borstvlies.
- Bronchi.
- Nier.
- Epithelium van het hartzakje.
- Tests.
- Galblaas.
- E eileiders.
- Maag.
- Darmen.
- Alvleesklier.
Het is ook vermeldenswaard dat de toename van de CA 125-marker optreedt in het eerste trimester van de zwangerschap en tijdens menstruatiebloedingen.
Voorbereiden op de studie
Om het meest betrouwbare resultaat te krijgen, is het noodzakelijk om een paar dagen voor de levering van het biomateriaal te beginnen met observereneen aantal voorwaarden.
Regels voor de voorbereiding op de studie van de CA 125 ovariummarker:
- Stop 3-4 dagen voor de bloedafname fysieke activiteit met hoge intensiteit. Oefening moet matig zijn.
- Er moet minimaal 8 uur zitten tussen het eten en het doneren van biologisch materiaal. Het is alleen toegestaan om zuiver niet-koolzuurhoudend water te drinken.
- Niet roken 30 minuten voor het examen.
- Het is belangrijk om 2 dagen lang geen alcoholhoudende dranken meer te drinken.
Zoals hierboven vermeld, treedt afwijking van de CA 125-marker op tijdens menstruatiebloedingen. In dit opzicht raden artsen aan om op de 2-3e dag na voltooiing vloeibaar bindweefsel te doneren.
Biomateriaal bemonsteringsalgoritme
De procedure is standaard. Het biologische materiaal is veneus bloed. Haar hek is als volgt:
- De dokter brengt een tourniquet aan boven de elleboog.
- Verwerkt de huid op de plaats van de vermeende injectie met een alcoholdoekje.
- Plaats een naald in een ader en zuigt bloed in een reageerbuis.
- Verwijder de tourniquet en breng een alcoholdoekje aan op de injectieplaats.
Specialist in aanwezigheid van de patiënt markeert de reageerbuis. Daarna stuurt hij het biomateriaal naar het laboratorium voor onderzoek.
Interpretatie van resultaten
De maximaal toegestane waarde is 35 E/ml. Als er meer CA 125-marker in het bloed zit, hoeft u niet in paniek te raken. Als deze situatie zich voordoet, zijn aanvullende tests vereist. Tijdens het onderzoek kan de arts de exacte oorzaak van de toename van de concentratie van de tumormarker bepalen.
Afwijking van de indicator van de norm naar boven wijst vaak op de aanwezigheid van de volgende ziekten:
- Endometriose.
- Cystische veranderingen in de eierstokken.
- Dysmenorroe.
- Ontsteking van de aanhangsels.
- Seksueel overdraagbare aandoeningen.
- Peritonitis.
- Pericarditis.
- pleuriaat.
- Hepatitis.
- Cirrose van de lever.
- Chronische pancreatitis.
Tegen de achtergrond van het verloop van deze pathologieën kan de concentratie van de oncomarker toenemen tot 100 eenheden/ml.
Het is ook belangrijk om te weten dat de volledige afwezigheid van CA 125 geen garantie biedt voor de uitsluiting van kanker. In de klinische praktijk waren er gevallen waarin de marker afwezig was of niet in grote mate afweek van de norm tegen de achtergrond van het verloop van het oncologische proces. Maar in de laatste stadia van kanker stijgt het bij absoluut alle patiënten.
Analyse van de CA 125-marker wordt vaak voorgeschreven om de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling te controleren. Een afname van de concentratie op de achtergrond van bestraling of chemotherapie duidt op een correct opgesteld schema.
Als je zwanger bent, is het niveau van de marker in de regel altijd iets verhoogd. De maximale toename van de concentratie is typerend voor het eerste trimester. Daarnaast wordt de drempelwaarde vaak gevonden bij vrouwen die borstvoeding geven. Deze aandoening is een variant van de norm en behoeft geen correctie met medicatie.
Oncomarkerniveaus mogen alleen worden gecontroleerd bij zwangere vrouwen diebij wie eerder de diagnose eierstokpathologie was gesteld.
Indicatoren die de ontwikkeling van het oncologische proces aangeven
Een resultaat van meer dan 100 E/ml is een waarschuwingsteken. In dit geval kan de arts vermoeden dat de patiënt kanker heeft. In dergelijke situaties schrijven specialisten aanvullende onderzoeken voor om een zo volledig mogelijk beeld te krijgen van de gezondheidstoestand van de vrouw. Bovendien wordt een bloedtest herhaald voor de marker CA 125. In de regel wordt het onderzoek niet één keer, maar meerdere keren uitgevoerd. Hierdoor kan de arts de dynamiek van veranderingen in de indicator beoordelen.
Een verhoogde waarde kan niet alleen wijzen op eierstokkanker. Een verhoging van de concentratie komt vaak voor bij andere kwaadaardige processen:
- Tumoren van de eileiders en endometrium.
- Borstkanker.
- Maligne aandoeningen van de alvleesklier.
- Kanker van het rectum en de maag.
- Tumoren van de lever en longen.
- Andere kwaadaardige pathologieën.
Als elk herhaald resultaat hoger is dan het vorige, is dit het meest alarmerende teken. In dit geval moet de arts alle mogelijke informatieve methoden van zowel laboratorium- als instrumentele diagnostiek gebruiken om de oorzaak van een dergelijke dynamiek nauwkeurig te identificeren.
Waar bloed te doneren
Bemonstering van biologisch materiaal wordt zowel in openbare als in particuliere medische instellingen uitgevoerd. In het eerste geval moet u eerst een verwijzing voor onderzoek afgeven van de behandelend arts.dokter. Daarna moet u contact opnemen met het register en u aanmelden voor een specifieke dag. Op het afgesproken tijdstip moet u naar de medische faciliteit komen en bloed doneren. De service is gratis voor patiënten met een verzekeringspolis.
Het doneren van bloed in een kliniek of onafhankelijk laboratorium is veel gemakkelijker. Het volstaat om informatie te vinden over de uren van biomateriaalbemonstering in het register van de geselecteerde instelling. Daarna kunt u elke dag naar de kliniek komen om bloed te doneren. De service wordt tegen betaling aangeboden.
Kosten
De prijs van het onderzoek is direct afhankelijk van de regio en het beleid van de medische instelling. In Moskou bedragen de analysekosten gemiddeld 750 roebel. Bovendien moet u betalen voor de bloedafnameprocedure en verbruiksartikelen (meestal niet meer dan 200 roebel). De resultaten van de analyse kunnen de volgende werkdag bij de hand worden ontvangen.
In veel laboratoria kun je extra betalen voor urgentie. In dit geval kunnen de resultaten van het onderzoek worden verkregen op de dag van levering van het biomateriaal. De analysekosten in deze situatie bedragen gemiddeld 1400 roebel.
Tot slot
Marker CA 125 is een specifieke verbinding waarvan de concentratie in het bloedplasma meestal toeneemt tegen de achtergrond van de ontwikkeling van het oncologische proces. Na ontvangst van resultaten van 35-100 eenheden / ml is het echter noodzakelijk om een aanvullend onderzoek te ondergaan. Dit komt door het feit dat de marker soms opkomt tegen de achtergrond van de progressie van niet-oncologische pathologieën. Een waarde groter dan 100 eenheden/ml duidt in bijna alle gevallen op de aanwezigheid van kanker(eierstokken, endometrium, eileiders, enz.).
