Het menselijk oog is een verbazingwekkend optisch systeem dat zich kan aanpassen aan verschillende omgevingsomstandigheden. In de schemering en bij helder daglicht, dichtbij en veraf, kijkt een mens anders naar de wereld. Het proces van het corrigeren van de zichtmechanismen, afhankelijk van de afstand van objecten, wordt de accommodatie van het oog genoemd.
De structuur van het oog
Het menselijke gezichtsorgaan bestaat uit verschillende brekende en lichtgeleidende structuren:
- hoornvlies;
- voorste oogkamer gevuld met oogvloeistof;
- kristallijne lens;
- kleine achterste oogkamer;
- glaslichaam;
- retina.
De primaire verwerking van het zichtbare beeld door het zenuwstelsel vindt plaats in het netvlies. Hier worden de lichtstralen van de externe omgeving gefocust.
Correct scherpstellen wordt verzekerd door een biconvexe lens van de lens. Zijn belangrijkste taak is om de lichtstralen te verzamelen in een straal van de gewenste diameter en deze in de juiste hoek op het netvlies te richten.
De rest van de structuren van het oog voeren hulpfuncties uit, breken licht en brengen het naarlens en gaat naar de achterkant van het gezichtsorgaan.
De kwaliteit van het gezichtsvermogen hangt af van de kenmerken van de verwerking van de lichtstroom en het vermogen van het oog om zich aan te passen aan veranderende omstandigheden.
Basis van accommodatie
De lens in het oog is boven en onder opgehangen aan de ligamenten van de zon, die op hun beurt verbonden zijn met de ciliaire (ciliaire) spieren. In een natuurlijke staat zijn deze spieren ontspannen en zijn de ligamenten daarentegen gespannen. Door hun spanning wordt het lenskapsel plat, wat de brekingskracht van de lens vermindert. Lichtstralen gaan er vrij doorheen en focussen bijna onveranderd op het netvlies.
Deze ontspannen toestand van het oog zorgt voor een hoogwaardig zicht op lange afstanden. Daarom kijkt het menselijk oog standaard in de verte.
Als het nodig is om iets dichtbij te overwegen, begint het proces van accommodatie. De ciliaire spier spant aan, waardoor het ligament van Zinn ontspant. Ontlast van zijn druk, heeft de lens de neiging om zijn natuurlijke convexe vorm te krijgen. De toegenomen kromming van de lens zorgt ervoor dat beelden van dichtbij gelegen objecten goed worden scherpgesteld.
Tijdens de accommodatie van het oog neemt het optische vermogen van het gezichtsorgaan toe met 12-13 dioptrie.
Als de prikkel tot spanning van de ciliaire spier verdwijnt, ontspant deze en richt het oog zich weer in de verte. Dit proces wordt disaccomodatie genoemd.
Accommodatie is dus het vermogen van het oog om lichtstralen van dichtbij en ver op verschillende manieren te verwerkenobjecten.
Lenskrommingscontrole
Het werk van de visuele analysator wordt elk moment gecontroleerd door de sympathische en parasympathische delen van het onafhankelijke menselijke zenuwstelsel. Door de mate van helderheid van het op het netvlies gefocuste beeld te analyseren, beslissen de hersenen over de noodzaak om de kromming van de lens te veranderen.
Na ontvangst van een signaal, spant de ciliairspier zich aan, wat inwerkt op de ligamenten van zinn, en de lens verhoogt geleidelijk zijn optische kracht totdat het beeld duidelijk genoeg wordt. Tegelijkertijd stopt de spierstimulatie en wordt de huidige toestand van het visuele systeem geregistreerd.
Indicatoren van accommoderend vermogen
De huisvesting van het menselijk oog is een meetbare grootheid. De optische sterkte van de lens wordt meestal uitgedrukt in dioptrieën. Er zijn ook een aantal parameters die het accommoderende vermogen van het gezichtsorgaan beschrijven:
- Accommodatiegebied - de absolute afstand tussen de dichtstbijzijnde en verste punten van duidelijk zicht.
- Het accommodatievolume is het verschil tussen de optische kracht van de ooglens op deze punten.
- Reserve van accommodatie van het oog - ongebruikt volume van accommodatie bij het fixeren van het gezichtsvermogen op een bepaald punt.
Bij volledige ontspanning van de ciliairspier en de afwezigheid van accommoderende stimuli in het gezichtsveld van het oog, spreekt men van functionele rust van accommodatie.
Deze indicatoren kunnen voor elk oog afzonderlijk en voor beide samen worden gemeten. Onder normale omstandighedende kwaliteit van het gezichtsvermogen hangt nauw samen met de convergentie van de visuele assen van het linker- en rechteroog. Met verschillende gezichtsscherpte en dezelfde convergentiehoek, zijn de kosten van accommodatie van de lens anders.
Aandoeningen van accommodatie
Normaal gesproken kijkt een ontspannen oog naar het oneindige, en het meest intense oog kijkt naar een object dat heel dichtbij is. Deze aandoening wordt emmetropie genoemd.
Aandoeningen van de accommodatie van het oog kunnen verschillende oorzaken hebben. Dit is:
- onvermogen van de ciliaire spier om volledig te ontspannen;
- onvoldoende spierkracht;
- spastische spiercontractie;
- vermindering van de elasticiteit van de lens, waardoor het moeilijk wordt om de kromming ervan te veranderen.
Belangrijkste vormen van schending van het accommoderende vermogen van het gezichtsorgaan:
- presbyopie - leeftijdsevolutie van de lens in verband met de algemene veroudering van het lichaam;
- asthenopie - overmatige accommodatie van het oog tijdens dichtbij zien;
- verlamming en parese;
- Ciliaire spierspasmen.
Leeftijdsveranderingen
Met de leeftijd verandert de lens van het menselijk oog, wordt geleidelijk dikker en verliest elasticiteit. Dit is een natuurlijk proces dat direct van invloed is op de kwaliteit van het gezichtsvermogen. Na de leeftijd van 40 jaar verslechtert de accommodatie van de ooglens, omdat de lens nauwelijks de gewenste ronde vorm aanneemt, zelfs niet met de verslapping van de zinn-banden.
De mate van manifestatie van presbyopie hangt grotendeels af van het aanvankelijke accommoderende vermogen van het gezichtsorgaan. Dus bij ernstige bijziendheid zijn de veranderingen bijna onmerkbaar, enmet verziendheid worden ze sterker gevoeld.
Leeftijdgerelateerde veranderingen in de lens zijn onomkeerbaar, verslechtering van het gezichtsvermogen op korte afstand kan worden gecompenseerd door de keuze van optimale corrigerende middelen.
Accommoderende asthenopie
Voor elke visuele beperking is het uiterst belangrijk om de juiste correctie correct te kiezen. Een ongeschikte bril kan asthenopie veroorzaken, een aandoening waarbij de lens meer vervormd is dan nodig is.
Pathologie gaat gepaard met snelle vermoeidheid bij het zien op korte afstand, pijn, branderig gevoel en jeuk in de ogen, hoofdpijn.
Verlamming en parese van accommodatie
Dergelijke verstoringen van de accommodatie van het oog kunnen verschillende redenen hebben. Dit is:
- ziekten van het zenuwstelsel;
- giftige vergiftiging;
- oogletsel;
- infectie;
- blootstelling aan drugs.
Bij accommodatieverlamming kan het oog van dichtbij nauwelijks kleine details onderscheiden. De symptomen zijn vooral uitgesproken bij verziende mensen, en bij bijziendheid daarentegen zijn de veranderingen minder opvallend.
Een dergelijke pathologie moet worden behandeld door een professionele oogarts die de exacte oorzaak van de ziekte kan bepalen.
Spasme van accommodatie
Spasmen van accommodatie van de ogen - een pathologische aandoening die kenmerkend is voor kinderen en adolescenten. Het wordt vaak "bijziendheid" of "vermoeide ogen-syndroom" genoemd.
Het probleem doet zich voor wanneerde ciliaire spier kan niet ontspannen, zelfs niet bij afwezigheid van accommoderende stimuli. Spierspasmen verstoort het mechanisme van de visuele analysator en leidt tot wazig zicht, zowel op grote als op korte afstand.
Mogelijke oorzaken van ciliaire spierspasmen:
- grote vermoeidheid van de ogen;
- langdurige belasting bij het zien op korte afstand (lezen, werken op een computer);
- werk bij weinig licht;
- lichamelijk letsel;
- schade veroorzaakt door blootstelling aan fel licht;
- individuele kenmerken van het functioneren van het gezichtsorgaan;
- ongevormd tot het eindmechanisme van de accommodatie van het oog bij kinderen;
- erfelijke aanleg;
- schending van huisvestingscontrole als gevolg van ziekten van het zenuwstelsel;
- algemene verzwakking van het lichaam;
- infectie, vooral in de schedelholtes;
- zwakke nek- en rugspieren;
- stoornissen in de bloedsomloop van het hoofd.
Vaak manifesteert spasme van accommodatie van de lens zich tegen de achtergrond van andere globale pathologieën:
- metabolische storingen;
- uitputting;
- ondervoeding;
- scoliose;
- aangeboren pathologieën van het visuele systeem;
- gebrek aan immunologische reactiviteit.
Een persoon die lijdt aan accommodatiekrampen klaagt over de volgende symptomen:
- oogvermoeidheid;
- pijn en branderig gevoel;
- roodheid van de slijmvliezen;
- lacrimatie;
- bijziendheid;
- dubbel zicht;
- hoofdpijn;
- voelt zich over het algemeen niet lekker.
Met vroege detectie en juiste behandeling zijn accommodatiestoornissen als gevolg van spierspasmen omkeerbaar.
Een verwaarloosd probleem leidt tot een chronische verandering in het functioneren van de spieren en een geleidelijke verslechtering van het gezichtsvermogen, bijziendheid. Om dit te voorkomen, moeten kinderen en adolescenten elk jaar een oogarts zien.
Behandeling van aandoeningen
Zoals bij elke andere ziekte, is de behandeling van oogaccommodatiestoornissen effectiever naarmate er eerder mee wordt begonnen. De beste resultaten worden verkregen door therapie bij kinderen, aangezien het visuele apparaat nog niet volledig is gevormd en gemakkelijk kan worden gecorrigeerd.
Het is erg belangrijk dat een ervaren oogarts de diagnose stelt en de behandeling voorschrijft. Het oogsysteem is zeer fijn afgesteld, het is gemakkelijk te beschadigen door onprofessionele handelingen. Aanbevelingen worden alleen gegeven na een uitgebreid onderzoek, waardoor:
- ontdek de ware oorzaken van het probleem, evenals het ontwikkelingsstadium;
- comorbiditeiten en pathologieën detecteren;
- identificeer omgevingsfactoren die de ontwikkeling van aandoeningen beïnvloeden.
Therapie van oogaccommodatiestoornissen kan op verschillende fronten tegelijk plaatsvinden:
- drugseffecten (oogdruppels);
- een verscheidenheid aan trainingstechnieken gericht op algemene versterking en verbetering van de voeding van de structuren van het oog, evenals het trainen van het accommodatievermogen van de lens;
- algemene verbetering van het lichaam, de strijd tegen infectieuze haarden.
Preventie van accommodatiestoornissen
Het is altijd gemakkelijker om een ziekte te voorkomen dan om te gaan met de gevolgen ervan. Preventie van visuspathologieën omvat:
- oog accommodatie training met behulp van speciale oefeningen en apparaten;
- versterking van gewrichten en bloedvaten van de cervicale-kraagzone;
- een dieet rijk aan sporenelementen en vitamines;
- algemene gezondheidsverbetering.
Ernstige visuele beperkingen beginnen als kleine, omkeerbare pathologieën. Tijdige maatregelen kunnen de ziekte stoppen en de kwaliteit van leven aanzienlijk verbeteren.
