Soms geven artsen hun patiënten een lastige diagnose van 'cephalgia'. Wat het is? Wat is de oorzaak van deze ziekte? Wat veroorzaakte het? Is het mogelijk om er voor altijd vanaf te komen?
Definitie van "cephalgia"
Weinig mensen kennen het woord "cephalgia" - dit is de meest voorkomende hoofdpijn. Volgens de statistieken ervaren negen op de tien mensen het minstens één keer per jaar. Er is zelfs een International Association for the Study of Headaches en heeft hun classificatie (ICGB) in de wereld ontwikkeld.
Cephalgia wordt in de meeste gevallen niet als een onafhankelijke ziekte beschouwd en is slechts een symptoom van een bepaalde pathologie of de reactie van het lichaam op externe prikkels. Tot op heden zijn ongeveer 200 verschillende vormen van manifestatie van hoofdpijn bekend: van alleen gelokaliseerd in een bepaald deel van het hoofd tot voelbaar in al zijn gebieden, in de nek en in het gezichtsgebied; van zwak, snel voorbijgaand, tot pijnlijk, meerdere dagen aanhoudend. Er zijn geen pijnreceptoren in de zenuwvezels van de hersenen, dus cephalgia ontstaat door:de impact van de stimulus niet op de hersenschors, maar op de receptoren van het periosteum, ogen, slijmvliezen, neusbijholten, onderhuids weefsel, evenals op de receptoren in het hoofd of de nek van bloedvaten, spieren en zenuwen tissues.
Classificatie
Alle hoofdpijn is onderverdeeld in twee soorten - primair en secundair. Secundaire cephalalgie is hoofdpijn die optreedt tegen de achtergrond van een ziekte, zoals een hersentumor.
In zeldzame gevallen is secundaire cephalgia niet gevaarlijk, bijvoorbeeld als het werd veroorzaakt door het gebruik van grote doses medicijnen. Meestal is secundaire hoofdpijn een alarmerend symptoom. Om er vanaf te komen, is behandeling van de onderliggende ziekte vereist. Primaire cephalalgie is spanningshoofdpijn, migraine, trigeminusneuralgie, clusterhoofdpijn en continue hemicranie. Deze hoofdpijn wordt meestal veroorzaakt door nerveuze spanning of drukveranderingen. Volgens de pathogenese zijn hoofdpijn onderverdeeld in neuralgische, vasomotorische, spierspanning, liquorodynamisch en gemengd.
Vasomotorische cephalgia: wat is het
Hoofdpijn veroorzaakt door een verandering in druk in de bloedvaten wordt vasomotorisch genoemd. Volgens een aantal kenmerken behoort migraine ook tot deze vorm van cephalalgie. Dit is een neurologische ziekte die kan worden geërfd.
Migraine wordt veroorzaakt door psychologische overbelasting, weersomstandigheden, stress, het gebruik van bepaalde soorten voedsel (kaas, noten, zeevruchten)of drankjes (champagne, bier), vermoeidheid, slaapgebrek. Migraine wordt gekenmerkt door hevige pijnsensaties van pulserende aard in een bepaald deel van het hoofd, vergezeld van misselijkheid, braken, duizeligheid. Soms beïnvloedt het proces de oogkassen, kaak of nek. Bij migraine zijn er in de regel geen hersentumoren en schedelletsels. Vasomotorische cephalgia veroorzaakt door verhoogde bloeddruk kan onmiddellijk na het ontwaken of door zware inspanning optreden. Bij een hypertensieve crisis wordt cephalalgie uitgedrukt door vrij sterke pijnsensaties en kan epileptische aanvallen en verwarring ontstaan. Met een afname van de druk kan een vasomotorische hoofdpijn beginnen wanneer een persoon gaat liggen of zijn hoofd in een verlaagde toestand is.
Spanningshoofdpijn
De meest voorkomende zijn chronische (komt regelmatig voor, meer dan 15 keer per maand) en episodische spanningshoofdpijn.
Cephalgia-syndroom wordt in dit geval veroorzaakt door overmatige overbelasting van het zenuwstelsel, evenals individuele psychologische kenmerken van iemands karakter, zijn achterdocht, "zelfetend", angst. Bij spanningshoofdpijn is pijn in een bepaald deel van het hoofd niet gelokaliseerd. Het kan worden gevoeld in het voorhoofd, de slapen, in de achterkant van het hoofd. Van het opzetten van een hoed, kammen, fel licht, harde of scherpe geluiden, geuren, het kan intenser worden. Patiënten ervaren vaak misselijkheid en braken. In de regel is zo'n hoofdpijn verlichtpijnstillers.
Liquorodynamische hoofdpijn
Liquorodynamische cephalgia is hoofdpijn die wordt veroorzaakt door veranderingen in de intracraniale druk. De toename wordt veroorzaakt door oedeem en hersentumoren, traumatisch hersenletsel, bloedingen en andere ziekten.
De aard van de pijn is in dit geval gebogen, verergerd door een ongemakkelijke positie van het hoofd en gaat gepaard met braken en in sommige gevallen - bewustzijnsverlies. Een afname van de intracraniale druk treedt op wanneer de integriteit van de botten van de schedel en hersenvliezen wordt verstoord, met een overdosis van bepaalde geneesmiddelen, met verlies van hersenvocht. Het syndroom van cephalgia manifesteert zich in dergelijke gevallen door drainagepijnen, verergerd door beweging en in een rechtopstaande positie. In de regel is het eentonig, maar lang.
Diagnose en behandeling
Als de hoofdpijn primair is, niet vaak voorkomt en snel verdwijnt na het innemen van een pijnstiller of helemaal zonder behandeling, is testen niet nodig. Met dergelijke pijnen is het raadzaam om gegevens bij te houden waarin u de tijd van hun verschijning, de vermeende oorzaak (gebrek aan slaap, oververmoeidheid, enzovoort) moet vastleggen. U kunt dus de oorzaak van hun optreden begrijpen en elimineren. Het is echter onmogelijk om de oorzaak vast te stellen door eenvoudige observatie als de patiënt aanhoudende cephalgia heeft. Wat het is? Gevallen waarin het hoofd regelmatig pijn doet, het pijnsyndroom boven matig is, niet lang weggaat, moeilijk te verwijderen is met pijnstillers en gepaard gaat met complicaties. Ze vereisen klinischeonderzoeken, waaronder drukmeting, fundusonderzoek, elektro-encefalografie, hoofdtomografie en soms zelfs een lumbaalpunctie. De behandeling van dergelijke hoofdpijn moet gebaseerd zijn op het wegnemen van de oorzaak die ze veroorzaakt. In sommige gevallen is een chirurgische ingreep noodzakelijk. Als cephalgia niet geassocieerd is met de onderliggende ziekte, geven preventieve maatregelen een goed effect. Ze bestaan uit massagecursussen, acupunctuur, manuele therapie, een uitgebalanceerd dieet, een goede dagelijkse routine, regelmatige ademhalingsoefeningen en het opgeven van slechte gewoonten.
