Veel mensen verwaarlozen hun eigen gezondheid. Ze zoeken zelden medische hulp als er al ernstige stoornissen zijn in het functioneren van het lichaam. Vaak zijn ze al onomkeerbaar en kunnen ze niet worden behandeld. Daarom moet u voor uw gezondheid zorgen en naar elk alarmsignaal luisteren. Een opgeblazen gevoel en gebrek aan eetlust kunnen bijvoorbeeld duiden op darmkanker. Wat is deze ziekte?
Medisch attest
Kanker wordt gekenmerkt door ongecontroleerde deling en de vorming van abnormale cellen. In een gezond lichaam sterven oude elementen af en worden vervangen door nieuwe. Dit proces wordt gestuurd door genen die zich in de celkernen bevinden. Bij een mutatie of onder invloed van agressieve externe factoren fa alt een goed ingeburgerd systeem. Het proces van het vervangen van oude cellulaire elementen door nieuwe is verstoord. Het lichaam begint meer cellen te produceren dan nodig is, waardoortumorvorming.
Darmkanker ontwikkelt zich geleidelijk. Het kan enkele jaren duren voordat zich poliepen beginnen te vormen op het slijmvlies van het orgel. Vanaf het moment dat ze verschijnen, zijn deze gezwellen absoluut onschadelijk totdat het proces van hun maligniteit begint. Deze transformatie is te wijten aan genetische mutaties. Er zijn een groot aantal soorten poliepen, maar slechts één kan zich ontwikkelen tot een kankergezwel - een adenomateuze poliep. Naarmate de ziekte voortschrijdt, neemt het neoplasma in omvang toe en groeit het in de wanden van de darm en aangrenzende organen. Kwaadaardige elementen kunnen zich, samen met de bloedstroom, door het lichaam verspreiden. Dit fenomeen wordt metastase genoemd.
Enkele statistieken
Darmkanker of colorectale kanker is een veel voorkomende pathologie. Om al het gevaar te beseffen, kijk maar naar de statistieken.
Elk jaar worden wereldwijd ongeveer 600.000 gevallen van deze ziekte gediagnosticeerd. In Rusland is het aantal patiënten pas in de laatste kwart eeuw verdubbeld. Pathologie komt veel voor in ontwikkelde landen en met een stabiele economische omgeving. Deze trend is heel eenvoudig te verklaren. Met de ontwikkeling van technologische innovaties en de verbetering van de kwaliteit van leven, wordt de menselijke fysieke activiteit verminderd. Aan de andere kant neemt het risico op obesitas toe. Deze twee factoren zijn direct van invloed op het optreden van de ziekte.
In het Verenigd Koninkrijk sterven elk jaar ongeveer 15.000 mensen aan kanker. In de Verenigde Staten krijgen jaarlijks 145.000 patiënten deze diagnose te horen,ongeveer een derde van de gevallen is dodelijk. In Rusland staat colorectale kanker op de vierde plaats van alle oncopathologieën. Tot op heden wonen er 239 duizend patiënten in ons land. Dit cijfer stijgt elk jaar met 50.000 nieuwe gevallen.
Een dergelijke onaangename diagnose is echter geen zin. Met een vroege opsporing van de eerste symptomen van darmkanker en een juiste behandeling kan men hopen op een gunstig resultaat.
Belangrijkste redenen
Artsen identificeren verschillende redenen die bijdragen aan het ontstaan van het pathologische proces. Onder hen moet met name het volgende worden opgemerkt:
- erfelijke aanleg;
- ondervoeding;
- slechte gewoonten;
- hypodynamie;
- indigestie;
- colon pathologieën;
- ouderdom.
Slechts een van de bovenstaande redenen mag niet als een zin worden beschouwd. Hun combinatie kan echter leiden tot een kwaadaardig proces.
Wetenschappers bestuderen al enkele jaren de relatie tussen vroege darmkanker en voeding. Een tekort aan plantaardige vezels en het misbruik van vleesproducten dragen bij tot een toename van vetzuren, wat uiteindelijk leidt tot verstopping van het lichaam met kankerverwekkende stoffen. Als gevolg hiervan veroorzaken deze stoffen mutatie in cellulaire elementen op genniveau. Deze laatste worden vervolgens omgezet in actieve oncogenen. De cel zelf wordt tumorachtig. Studies tonen aan dat in landen waar het dieetOverwegend plantaardig, de kankercijfers zijn laag.
Chronische pathologieën van de dikke darm dragen ook bij aan de vorming van kwaadaardige tumoren. De duur van het verloop van de ziekte is recht evenredig met de kans op kanker. Colitis ulcerosa is het gevaarlijkst en de ziekte van Crohn het minst.
Rassen van oncopathologie
Classificatie van darmkanker is gebaseerd op verschillende tekens en parameters. De ziekte is onderverdeeld in typen volgens de cellulaire structuur van de tumor en de aard van de cursus. Het bepalen van een nauwkeurige diagnose helpt bij het voorschrijven van de meest geschikte behandelingsoptie.
Volgens de aard van de groei is de ziekte verdeeld in de volgende vormen:
- Exofytisch. Kankercellen groeien in het lumen van het orgel.
- Endophytisch. Het neoplasma groeit in het slijmvlies van de darm.
- schotelvormig. Deze vorm van de ziekte combineert de twee voorgaande.
Bovendien zijn er vier stadia van darmkanker. Elk van hen kenmerkt de mate, lokalisatie van pathologie en metastasen. We zullen later in meer detail op deze kwestie ingaan.
Stadia van darmkanker
De ziekte ontwikkelt zich altijd geleidelijk. In eerste instantie is de pathologische focus gelokaliseerd op de wanden van de darm, maar na een tijdje kan deze zich uitbreiden naar aangrenzende systemen. Het is belangrijk om het vroege stadium van darmkanker te herkennen, zodat de aanbevolen behandeling zo effectief mogelijk is. In de moderne geneeskunde wordt de volgende classificatie gebruikt:ziekten:
- De eerste fase. In dit stadium is de tumor gelokaliseerd op het slijmvlies van het orgel.
- Tweede stadium A. Het neoplasma is goed voor minder dan de helft van de diameter van het darmlumen. Het gaat niet verder dan zijn grenzen en groeit niet in de muren. De aanwezigheid van metastasen in de lymfeklieren wordt niet waargenomen.
- Tweede stadium B. De tumor groeit niet, maar begint in de wand van het orgel te groeien.
- Derde stadium A. Het neoplasma groeit geleidelijk en neemt al meer dan de helft van de diameter van het darmlumen in beslag.
- Derde stadium B. Het pathologische proces wordt aangevuld door het verschijnen van metastasen in de lymfeklieren.
- De vierde etappe. De tumor groeit uit tot nabijgelegen organen en zachte weefsels. Er worden veel metastasen onthuld, waarvan de meeste enkelvoudig. Bij afwezigheid van serieuze therapie treedt een fatale afloop op.
Het is niet mogelijk om het stadium van darmkanker alleen aan de hand van symptomen te bepalen. Dit vereist een uitgebreid onderzoek van het lichaam, een biopsie van de pathologische focus.
Eerste symptomen van de ziekte
In de beginstadia van ontwikkeling manifesteert de ziekte zich niet. De eerste symptomen verschijnen naarmate het vordert. De meeste patiënten melden de volgende gezondheidsproblemen:
- abdominaal ongemak;
- gebrek aan eetlust en snel gewichtsverlies;
- acute darmobstructie;
- zwakte, vermoeidheid;
- temperatuurverhoging;
- bloedonzuiverheden in ontlasting;
- maag rommelt.
Toename van neoplasmaverandert het klinische beeld aanzienlijk. Duizeligheid, tachycardie, bewustzijnsverlies worden toegevoegd aan de vermelde symptomen van darmkanker.
Diagnostische methoden
Elke ziekte, inclusief kanker, is in het beginstadium gemakkelijker te behandelen. Daarom is het erg belangrijk om tijdig preventieve onderzoeken te ondergaan, vergeet niet een gastro-enteroloog te bezoeken en een ontlastingstest te doen voor occult bloed. Met de leeftijd worden dergelijke onderzoeken om de drie jaar aanbevolen.
De moderne geneeskunde heeft de nodige apparatuur in huis om de ziekte in het beginstadium van ontwikkeling te diagnosticeren. Als de symptomen van darmkanker zich in een vroeg stadium voordoen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Eerst moet u een therapeut bezoeken en vervolgens een gastro-enteroloog en een oncoloog raadplegen. Bij een vermoeden van kanker bestaat een standaard patiëntonderzoek uit het volgende:
- Onderzoek van de anamnese, klachten van de patiënt.
- Klinische bloedtest.
- Röntgenfoto.
- Fecaal occult bloedonderzoek. Om een vals-positief resultaat te voorkomen, wordt aanbevolen om eieren, vissen en bieten 3-4 dagen voor de procedure uit te sluiten van het dieet.
- Sigmoïdoscopie. Het onderzoek omvat een gedeeltelijk onderzoek van de darmen met behulp van een speciale buis die in de anus wordt ingebracht.
- Colonoscopie. Doet denken aan sigmoïdoscopie, maar de buis is in dit geval uitgerust met een kleine camera. Het beeld ervan wordt naar het computerscherm gestuurd.
- Irrigoscopie. De procedure is vergelijkbaar met een röntgenfoto, maar voordat deze begint, worden de darmen via een klysma gevuld met een speciale substantie.
- Echografie van de bekkenorganen.
- Biopsie van de pathologische focus. Van de tumor wordt weefsel afgenomen, dat vervolgens in het laboratorium wordt onderzocht op maligniteit.
Na ontvangst van de resultaten van het onderzoek bevestigt of weerlegt de arts de voorlopige diagnose. De specialist selecteert ook de meest effectieve behandelingsoptie voor darmkanker.
Chirurgie
Chirurgie is de meest effectieve manier om een kankergezwel te elimineren. Radicale interventie (gedeeltelijke colectomie of hemicolectomie) wordt voorgeschreven door 90% van de patiënten. Tijdens de operatie maakt de arts een sneetje in de buikwand. Soms wordt een laparoscopie uitgevoerd. Het verschilt van traditionele buikchirurgie doordat er geen diepe incisies nodig zijn. De specialist maakt verschillende gaatjes in de buikwand, waardoor hij instrumenten voor chirurgische manipulaties en een kleine camera introduceert. Hieruit wordt het beeld naar de monitor verzonden, zodat u een hoge nauwkeurigheid van de procedure kunt bereiken en de ontwikkeling van complicaties kunt voorkomen.
Het herstelproces na de behandeling wordt bepaald door de mate van operatie. Aanpassing kan worden onderverdeeld in drie voorwaardelijke perioden:
- eerste 2 maanden - darmfunctie wordt gekenmerkt door ernstige aandoeningen;
- tot 4-6 maanden blijft het lichaam zich aanpassen aan de levensomstandigheden;
- tot 4-12 maanden wordt een periode van stabiel herstel aangehouden, afhankelijk van het volumeinterventie.
Na de operatie is het noodzakelijk om twee keer per jaar naar de dokter te gaan. Als de ziekte niet terugkeert, blijft observatie door gespecialiseerde specialisten levenslang met verplichte tests om de 12 maanden. Indien nodig wordt irrigoscopie of colonoscopie uitgevoerd, aanvullend overleg met een gynaecoloog of uroloog.
Kenmerken van chemotherapie
Darmkanker wordt voor of na de operatie behandeld met chemotherapie. Het gebruik van speciale medicijnen helpt de tumor te verkleinen, vermindert de kans op metastasen. Als het niet mogelijk is om het neoplasma operatief te verwijderen, kan chemotherapie het vervangen. Hiervoor worden meestal de volgende medicijnen gebruikt:
- "Capecitabine". Dit is een nieuw medicijn dat wordt gebruikt om het intracellulaire metabolisme te remmen en de activiteit van onco-elementen te verminderen.
- "Leucovorine". Het is een soort foliumzuur. De tool wordt gebruikt om de bijwerkingen van chemotherapie te verminderen, fysiologische processen in cellen te normaliseren.
- Oxaliplatin. Het wordt voorgeschreven om de genen van kankercellen te onderdrukken.
Hoe de gezondheid herstellen na chemotherapie? Allereerst moet de behandelend arts de medicijnen correct selecteren om de kans op bijwerkingen te verkleinen. Meestal manifesteren ze zich door braken, darmontsteking, haaruitval.
Veel patiënten komen in behandeling met ernstige arbeidsbeperkingennieren. Als u chemotherapie voorschrijft zonder voorafgaande voorbereiding, is de kans op overlijden groot. Daarom worden dergelijke patiënten voorlopig onderworpen aan hemosorptie en andere maatregelen om de nierfunctie te herstellen.
Herstel van het lichaam na een medicijnkuur is niet voor alle patiënten vereist. Als de arts het medicijn en de dosering correct heeft gekozen, is de patiënt voor de behandeling getraind en daarna naar huis ontslagen.
Lang herstel is nodig in geval van ernstige veranderingen door het gebruik van chemotherapiemedicijnen en het verval van tumorweefsel. Deze aandoeningen zijn:
- hypochrome bloedarmoede;
- leukocytopenie of agranulocytose;
- ontwikkeling van trombocytopenie.
De revalidatieperiode vindt plaats in een ziekenhuis bij patiënten met gediagnosticeerde toxische hepatitis, myocardiale schade, acute psychose, zelfmoordneigingen.
Bestraling nodig
Na de operatie krijgen patiënten vaak radiotherapie, waarbij röntgenfoto's worden gebruikt. Het belangrijkste doel is om de elementen die zijn overgebleven van het neoplasma te vernietigen en herhaling van de ziekte te voorkomen.
Radiotherapie wordt ook gebruikt vóór de operatie. In dit geval kunt u met de procedure de tumor verkleinen. Radiotherapie wordt vaak gecombineerd met chemotherapie. De uiteindelijke beslissing over de wenselijkheid van een dergelijke aanpak blijft echter bij de behandelend arts.
Voeding en voeding
Voor veel patiënten is het dieet voor kankercolon vóór de operatie en daarna tijdens chemotherapie vereist geen grote veranderingen. Voor andere patiënten wordt een speciaal dieet ontwikkeld met vijf ma altijden per dag om de bijwerkingen van een medicijnkuur te verminderen.
In de regel gaan ondervoede patiënten medische instellingen binnen. Ze zijn gediagnosticeerd met een laat stadium van oncologie, de meeste lichaamsfuncties zijn aangetast en er is kankercachexie. Ze moeten het tekort aan eiwitten, vetten en koolhydraten, vitamines en micro-elementen aanvullen. Als de patiënt door stenose niet zelfstandig kan eten, worden enterale stents geplaatst voor parenterale voeding. Pas na normalisering van het metabolisme krijgen ze een kuur chemotherapie voorgeschreven.
Mogelijke complicaties
De eerste symptomen van darmkanker kunnen niet worden genegeerd. Als de behandeling niet op tijd wordt gestart, kan de tumor zich uitbreiden naar andere organen. Dit proces leidt tot complicaties. Onder hen worden peritonitis, phlegmon en abces als de meest voorkomende beschouwd.
Elke complicatie vereist aanvullend onderzoek en een passende behandeling. Bij een gevorderde vorm van de ziekte wordt vaak een combinatie van verschillende pathologieën waargenomen, wat de prognose voor herstel alleen maar verslechtert. Om het optreden van negatieve gevolgen te voorkomen, is het noodzakelijk om darmkanker tijdig te diagnosticeren.
Prognose voor herstel
De prognose voor overleving bij kanker is teleurstellend. Een derde van de patiënten sterft. Zelfs een tijdige en competente behandeling is dat nietgarantie voor volledig herstel. Het hangt allemaal af van de grootte van het neoplasma, de exacte lokalisatie en de aanwezigheid van metastasen in andere organen.
Volgens de meeste artsen is de kans op herhaling alleen mogelijk in de eerste 5 jaar na de operatie. Als dit niet gebeurt, wordt het risico op herontwikkeling van de ziekte teruggebracht tot bijna nul.
Natuurlijk wordt de positieve prognose van overleving bij darmkanker beïnvloed door het stadium van de pathologie, het aantal aangetaste lymfeklieren. Bijvoorbeeld, in de beginfase en onder voorbehoud van tijdige behandeling, vergeet ongeveer 74% van de patiënten oncologie. De vierde fase heeft een ongunstige prognose. In dit geval is de overlevingskans maximaal 6%.
Bij recidief hebben metastasen de neiging om de lever en lymfeklieren aan te tasten.
Preventiemethoden
De symptomen van darmkanker tasten de kwaliteit van leven van de patiënt enorm aan. Een persoon kan niet werken, zichzelf volledig dienen. Helaas wordt deze ziekte de laatste jaren steeds vaker gediagnosticeerd. Daarom zijn velen geïnteresseerd in hoe je jezelf kunt beschermen tegen zo'n gevaarlijke ziekte. Artsen adviseren de onderstaande aanbevelingen te volgen:
- Onderga regelmatig een uitgebreid onderzoek van het lichaam. Het meest informatief is de analyse voor occult bloed in de ontlasting. Er moet speciale aandacht aan worden besteed als de persoon risico loopt.
- Behandel tijdig verschillende pathologieën van het maagdarmkanaal om hun transformatie naar een chronische vorm te voorkomen.
- Heroverweeg je dagelijkse voeding volledig. Artsen over de hele wereld advisereneet meer plantaardig voedsel en verminder de hoeveelheid geconsumeerd rood vlees. Het is noodzakelijk om voedingsmiddelen die constipatie voorkomen in het dieet op te nemen.
- Geef slechte gewoonten volledig op.
- Behoud de balans van vitamines en sporenelementen in het lichaam. Neem indien nodig twee keer per jaar een multivitaminecomplex.
- Doe wat je kunt, beweeg meer.
Naleving van deze eenvoudige preventieregels kan de ontwikkeling van kanker voorkomen, inclusief darmkanker. Bij vrouwen verschillen de symptomen van de ziekte praktisch niet van de manifestaties van de ziekte bij mannen. Daarom kunnen tips om het pathologische proces te voorkomen door iedereen worden gebruikt.
Behandeling van de ziekte met moderne methoden en in de vroege stadia geeft goede resultaten. Kanker is niet te verslaan met pillen, volksremedies of baden. Als gevolg hiervan kan tijdverlies iemand het leven kosten.
