De wereld van bacteriën is verbazingwekkend divers en zeer rijk. Ze zijn overal te vinden: in de lucht, de bodem, op de menselijke huid, op de slijmvliezen. Onder bepaalde omstandigheden worden bacteriën gevaarlijk voor de mens en veroorzaken ze ernstige ziekten. Sommige zijn gemakkelijk te behandelen met antibiotica of zelfs conventionele antiseptica, terwijl andere veel moeilijker te verwijderen zijn. Daarom worden zowel bij het stellen van een diagnose als bij het voorschrijven van een behandeling grampositieve en gramnegatieve bacteriën geïsoleerd. Deze methode om micro-organismen te verdelen werd al in de 19e eeuw voorgesteld, maar wordt nog steeds gebruikt.
Wereld van bacteriën
Het koninkrijk van micro-organismen is zo divers en complex dat zelfs de moderne wetenschap het nog niet volledig heeft onderzocht. Er zijn bacteriën die overleven bij hoge temperaturen en zelfs bij langdurig koken niet doodgaan, terwijl andere sterven bij de minste verandering in temperatuur of samenstelling van de externe omgeving, bijvoorbeeld na toevoeging van gewone suiker. Sommige micro-organismengedijen goed in warmwaterbronnen, zuur, methaan of andere chemicaliën.
Bacteriën zijn de oudste organismen en zijn zeer wijdverbreid in de wereld. Ze zijn overal te vinden: op de bodem van de oceaan, in de lucht, in de bodem - zelfs op grote diepte, in het lichaam van levende wezens. Bovendien heeft de wetenschap bewezen dat bacteriecellen in een persoon 10 keer meer zijn dan die van henzelf. Sommige micro-organismen leven gewoon naast andere levende wezens, terwijl andere er actief mee omgaan. Ze kunnen heilzaam zijn of verschillende ziekten veroorzaken. Bovendien zijn er tientallen keren meer nuttige bacteriën dan pathogene.
Veel micro-organismen zijn heilzaam. Degenen die bijvoorbeeld in de menselijke darm leven, zijn betrokken bij de spijsvertering en beschermen deze tegen infecties. Dit zijn lactobacillen en bifidobacteriën. Ongeveer 40 miljoen soorten bacteriën leven in de menselijke mondholte, maar slechts 5% daarvan is pathogeen. Er zijn micro-organismen die betrokken zijn bij de afbraak van afval. Maar ondanks het feit dat er nog meer nuttige bacteriën zijn, richten hun pathogene soorten veel schade aan, omdat ze gevaarlijke ziekten veroorzaken. Tot nu toe sterven veel mensen over de hele wereld aan tuberculose, cholera, tetanus, buiktyfus, botulisme en andere infecties. Daarom is het erg belangrijk om te leren hoe je op de juiste manier omgaat met de wereld van bacteriën.
Grammethode
De mens is al lang op zoek naar manieren om infectieziekten te behandelen. Zodra het bestaan van pathogene bacteriën is ontdekt, proberen wetenschappers ze te classificeren om erachter te komen hoe ermee om te gaan. De beste manier werd in 1884 voorgesteld door de arts Hans Christian Gram. Het is vrij eenvoudig, maar informatief en wordt nog steeds gebruikt. Deze methode maakt onderscheid tussen Gram-positieve en Gram-negatieve bacteriën.
Dr. Gram gebruikte een paarse kleurstof om micro-organismen te bestuderen en merkte op dat sommige van hen kleurbaar waren en andere niet. Hij ontdekte dat dit te wijten is aan de eigenaardigheden van de celwanden van bacteriën. Omdat deze micro-organismen uit één, minder vaak twee cellen bestaan, is het van groot belang dat ze een sterke schil hebben. Daarom hebben hun celwanden een complexe structuur. Ze beschermen de interne omgeving tegen het binnendringen van vloeistoffen. De structuur van gramnegatieve bacteriën is het moeilijkst. Ze zijn bestand tegen het binnendringen van speeksel, maagsap en andere vloeistoffen.
De essentie van de Gram-methode is dat het testmedium wordt behandeld met anilinekleurstof, gefixeerd met jodium en vervolgens wordt afgewassen met alcohol. In dit geval verkleuren gramnegatieve bacteriën en krijgen grampositieve een blauwe kleur. Na herbehandeling met rode kleurstof kunnen negatieve soorten roze worden, waarbij dode micro-organismen helderder kleuren.
Toepassing van de methode in de geneeskunde
De Gram-methode om micro-organismen te scheiden in Gram-positieve en Gram-negatieve bacteriën heeft bijgedragen aan de verbetering van microbiologisch onderzoek. Het helpt om de resistentie van pathogene soorten tegen medicijnen te identificeren, om nieuwe antibiotica te ontwikkelen om ze te bestrijden. Immers, sterk cellulairde wand van gramnegatieve bacteriën maakt ze ongevoelig voor conventionele antibacteriële geneesmiddelen. En de schaal van grampositieve micro-organismen, hoewel erg dik, is doorlaatbaar voor vloeistoffen en antibiotica.
Grampositieve en Gramnegatieve bacteriën
Gram's methode maakte het mogelijk om alle micro-organismen in twee grote groepen te verdelen. Hun kenmerken en kenmerken helpen bij het kiezen van een meer geschikte behandeling voor infectieziekten. Gram-positieve bacteriën, die snel blauw worden met anilinekleurstof, vormen sporen, exotoxinen en zijn daarom behoorlijk gevaarlijk voor de gezondheid. Maar hun schaal is doorlaatbaar voor antibacteriële medicijnen.
Net als grampositieve, gramnegatieve bacteriën zijn de veroorzakers van ernstige ziekten. Ze vormen geen sporen en zijn in veel gevallen opportunistische pathogenen. Maar onder bepaalde omstandigheden beginnen ze endotoxinen af te scheiden en veroorzaken ze ernstige ontstekingen en bedwelming. Door de complexe structuur van de celwand zijn ze bijna ongevoelig voor antibiotica.
Het menselijk lichaam bevat beide soorten van deze micro-organismen. De juiste verhouding van grampositieve en gramnegatieve bacteriën handhaaft de normale microflora van de vagina, darmen en mondholte. Dit helpt het lichaam te beschermen tegen infecties.
Grampositieve flora
De meeste bacteriën die kunnen worden gekleurd met violette kleurstof, dat wil zeggen een permeabele celwand hebben, zijn gevaarlijk voor de mens. Deze omvatten streptokokken,stafylokokken, listeria, bacillen, clostridia, mycobacteriën, actinomyceten. Staphylococcus aureus is bijzonder gevaarlijk, wat een verzwakt lichaam aantast en zonder behandeling snel tot de dood van de patiënt leidt. Maar ze bevatten ook nuttige melkzuurbacteriën.
Grampositieve micro-organismen infecteren de luchtwegen, de hartspier, de hersenen en de huid. Ze veroorzaken een etterende infectie in wonden, bloedvergiftiging.
De ziekten die ze veroorzaken
Het zijn Gram-positieve bacteriën die de oorzaak zijn van veelvoorkomende infectieziekten als:
- tonsillitis, faryngitis;
- sinusitis, middenoorontsteking;
- reuma;
- bloedvergiftiging;
- longontsteking;
- hersenontsteking;
- antrax;
- voedselvergiftiging;
- botulisme;
- difterie;
- tetanus;
- gas gangreen.
Gram-negatieve bacteriën
De lijst van hen is vrij groot, maar onder hen zijn er veel die geen schade toebrengen aan de mens. Deze omvatten voornamelijk opportunistische pathogenen. Onder normale omstandigheden leven ze in het menselijk lichaam zonder het te beschadigen. De meest voorkomende zijn de volgende gramnegatieve bacteriën. Hun soorten zijn gevarieerd:
- proteobacteria;
- pseudomonas;
- chlamydia;
- meningokokken;
- brucella;
- spirocheten;
- gonokokken;
- helicobacteria.
Micro-organismen die niet paars kleuren, zijn ook resistent tegen antistoffen en antibacteriële medicijnen. Daarom zijn de ziekten die ze veroorzaken erg moeilijk te behandelen.
Welke ziekten veroorzaken
Onder bepaalde omstandigheden veroorzaken gramnegatieve bacteriën ernstige ziekten. Dit komt door het feit dat de complexe schaal van deze micro-organismen, wanneer ze worden vernietigd, veel gifstoffen afgeeft, die zich door de menselijke bloedbaan verspreiden en ernstige intoxicatie veroorzaken. Het blijkt dat niet de bacteriën zelf pathogeen zijn, maar de kenmerken van hun celmembraan - de lipopolysaccharidelaag, die de immuunrespons van het lichaam veroorzaakt. Ze leiden tot ontstekingen. Maar als de immuniteit van een persoon op orde is, kan hij gemakkelijk omgaan met dergelijke micro-organismen en is hij niet bang voor infectie.
Gram-negatieve bacteriën omvatten bacteriën die gonorroe, syfilis, meningitis en luchtweginfecties veroorzaken. Vooral veel voorkomend zijn dergelijke bacteriën die schade aan de luchtwegen en de urinewegen, het maagdarmkanaal veroorzaken. Gram-negatieve omvatten bekende pathogenen als Proteus, Escherichia, Enterobacteriaceae, Salmonella. Ze veroorzaken salmonellose, meningitis, buiktyfus, dysenterie. Bovendien zijn het deze resistente micro-organismen die ernstige ziekenhuisinfecties veroorzaken. Ze kunnen immers ook overleven na een serieuze desinfectie.
Gebruikvan deze kennis bij de behandeling van ziekten
Bij het diagnosticeren van een ziekte om een effectievere behandeling te bepalen, wordt noodzakelijkerwijs de Gram-methode gebruikt om te bepalen welke micro-organismen de ziekte hebben veroorzaakt: gram-positieve of gram-negatieve bacteriën. Afhankelijk hiervan worden antibiotica voorgeschreven. De verkeerde behandelingskeuze kan de situatie immers alleen maar verergeren.
Om de ziekteverwekker, sputum, afscheiding uit de neus of vagina te bepalen, wordt de analyse van ontlasting, synoviaal of pleuravocht onderzocht. Deze monsters worden onderworpen aan een Gram-onderzoek.
De moeilijkst te genezen ziekten zijn die veroorzaakt door Gram-negatieve bacteriën. Kortom, ze worden beïnvloed door een combinatie van twee antibiotica of medicijnen van de nieuwe generatie. Effectief tegen hen kan "Ampicilline" of "Amoxicilline", "Chloramphenicol", "Streptomycine" zijn, evenals een groep cefalosporines. Ze kunnen het buitenmembraan van dergelijke bacteriën aan.
Kennis van de structuur van de bacteriewand heeft de effectiviteit van de behandeling van infectieziekten verbeterd.