Gaten in de amandelen zijn een teken van een chronisch ontstekingsproces in de keel. Losse amandelen duiden ook op een afname van de lokale immuniteit in de KNO-organen. Als een dergelijke pathologie onbehandeld blijft, kan dit tot ernstige complicaties leiden. Waarom verschijnen er diepe putjes op de amandelen? En hoe kom je van chronische ontstekingen af? We zullen deze problemen in het artikel bespreken.
Wat is dit
Palatijnse amandelen hebben een poreuze structuur. Ze bestaan uit lymfoïde weefsel, dat een beschermende functie heeft. Op de amandelen bevinden zich depressies en kanalen met een kronkelige vorm, die lacunes worden genoemd. Ze zijn in staat om zichzelf onafhankelijk te reinigen van micro-organismen als een persoon gezond is.
Normaal gesproken ziet het oppervlak van de amandelen er glad en gelijkmatig uit. Natuurlijke depressies zijn bij uitwendig onderzoek bijna onzichtbaar. Gaten in de amandelen zijn pathologisch vergrote lacunes. Eerst verschijnen er kleine kuiltjes op de amandelen. Zonder behandeling worden ze groter en zien ze eruit als grote.uitsparingen. Foto's van gaten in de amandelen (in Engelse amandelen) zijn hieronder te zien.
Ongezonde amandelen zien er los en ongelijk uit. Verwijde lacunes hopen voedselresten op. Dit creëert een vruchtbare voedingsbodem voor de reproductie van ziekteverwekkers en het optreden van een ontstekingsproces.
Redenen
Wat veroorzaakt gaten in de amandelen? Waarom worden de gaten groter? Uitsparingen in de amandelen nemen meestal toe als gevolg van de actieve groei van lymfoïde weefsel. Dit leidt tot vervorming van de amandelen. Dit fenomeen wordt het vaakst waargenomen bij de volgende ziekten en aandoeningen:
- Bacteriële keelinfecties. Door de actieve reproductie van microben zwellen de amandelen op en nemen de lacunes toe.
- Polyps van de nasofaryngeale amandelen. Adenoïden in de neus veroorzaken vaak ontstekingen en zwellingen van de palatinale klieren.
- Tijdens de herstelperiode na een ontsteking van de KNO-organen. Tonsilweefsel herstelt niet onmiddellijk van eerdere keelinfecties.
- Ziekten van tanden en tandvlees (cariës, stomatitis, gingivitis). Ontstekingspathologieën van de mondholte veroorzaken de groei van het beschermende lymfoïde weefsel van de amandelen.
- Sinusitis. Ontsteking van de neusbijholten kan losse klieren veroorzaken.
Diepe gaten worden vaak waargenomen na de vorming van files op de amandelen. Ten eerste ontwikkelt de patiënt een uitbreiding van lacunes en is de zelfreinigende functie van de amandelen verstoord. Dan hopen voedselresten zich op in de uitsparingen, wat leidt tot de vermenigvuldiging van bacteriën. Er verschijnt een witte plug op de amandelen. Nahet wassen van de keel op zijn plaats wordt een diep gat gevormd. Foto's van gaten in de amandelen na files zijn hieronder te zien.
Symptomatica
Als de lacunes groter worden, ziet het oppervlak van de amandelen er los en oedemateus uit. De amandelen zijn meestal vergroot. De putjes in het lymfoïde weefsel kunnen verstopt zijn met witte stof. Deze tekenen zijn te zien bij uitwendig onderzoek. De toestand van de keel van de patiënt is te zien op de onderstaande foto. De symptomen en behandeling van gaten in de amandelen zijn afhankelijk van de oorzaak van de losse amandelen.
Het is mogelijk om veelvoorkomende manifestaties te onderscheiden die worden opgemerkt wanneer de openingen in de amandelen groter worden:
- keel ongemak;
- moeite met slikken;
- gevoel van vreemd lichaam;
- slechte adem;
- Witte bulten ophoesten;
- continue lichte stijging van de temperatuur.
Dergelijke symptomen duiden op een chronisch ontstekingsproces in de keel.
Moet ik naar een dokter
Als de patiënt gaten met pus in de amandelen heeft, is het dringend noodzakelijk om een KNO-arts te bezoeken. Deze symptomen duiden op een ernstige ontsteking. Probeer in geen geval zelf de pluggen te verwijderen. Dit kan leiden tot de verspreiding van bacteriën en zelfs tot bloedvergiftiging. Alleen een specialist kan de pluggen wassen.
Gaten zonder pus in de amandelen kunnen ook gevaarlijk zijn. Hun uiterlijk duidt op een afname van de beschermende functie van de amandelen. Met de uitbreiding van lacunes heeft de patiënt vaak infectieuze pathologieën van organen.ademen. In dit geval worden de bacteriën niet vernietigd door de cellen van het lymfoïde weefsel. Dit leidt tot frequente tonsillitis, faryngitis en laryngitis. Daarom is een bezoek aan de KNO-arts noodzakelijk, zelfs als er geen etterende pluggen zijn.
Mogelijke complicaties
Gaten in de amandelen kunnen etterende tonsillitis veroorzaken. Deze ziekte treedt op als gevolg van de opeenhoping van verschillende soorten bacteriën en virussen in verwijde lacunes. Pathologie is ernstig en gaat gepaard met de volgende symptomen:
- verhoging van temperatuur tot +38…+40 graden;
- verhoogde cervicale lymfeklieren;
- ernstige keelpijn, verergerd door slikken;
- zwelling en roodheid van weefsels in de keel;
- zwakte, algemene malaise.
Foto's van gaten in de amandelen met etterende tonsillitis zijn hieronder te zien.
Bacteriën en virussen uit lacunes kunnen ook in de bloedbaan terechtkomen en zich naar verschillende organen verspreiden. Dit veroorzaakt secundaire infectieuze pathologieën:
- cystitis;
- longontsteking;
- gastritis;
- sepsis;
- meningitis;
- artritis.
Om zulke ernstige gevolgen te voorkomen, is het noodzakelijk om chronische ontsteking van de amandelen tijdig te behandelen.
Diagnose
Wanneer uitgesproken depressies en putjes op de amandelen verschijnen, moet u contact opnemen met een KNO-arts. De arts zal de keel grondig onderzoeken met behulp van speciale spiegels en ook de neusholte en gehoorgangen onderzoeken. Om de diagnose te verduidelijken, worden de volgende tests voorgeschreven:
- Klinische bloed- en urinetesten. Met behulp van deze tests worden tekenen van een ontstekingsproces in het lichaam opgespoord.
- Uitstrijkje van de keelholte voor bacteriecultuur. Deze analyse helpt om de veroorzaker van ontsteking te identificeren.
- MRI en CT van de keel. Zo'n onderzoek wordt voorgeschreven bij vermoedelijke kwaadaardige tumoren.
Orale antibiotica
Hoe gaten in de amandelen te behandelen? Een toename van lacunes wordt altijd geassocieerd met een ontstekingsproces van infectieuze etiologie. Daarom is het noodzakelijk om antibiotische therapie uit te voeren. Antibiotica voorschrijven die gericht zijn op een breed scala aan pathogenen:
- "Amoxiclav";
- "Amoxicilline";
- "Tsiprolet";
- "Azithromycine".
Veel bacteriën zijn nu echter resistent geworden tegen traditionele medicijnen. Daarom wordt aanbevolen om vóór medicamenteuze behandeling een test te ondergaan voor de gevoeligheid van de ziekteverwekker voor antibiotica. Dit zal u helpen het meest effectieve medicijn te kiezen.
Verwijder files
Antibacteriële therapie wordt aangevuld met het gebruik van lokale ontsmettingsmiddelen. De gaten in de amandelen zijn vaak verstopt met ophopingen van voedselresten, wat leidt tot congestie. Om de gaten te dichten, is het noodzakelijk om de keel te spoelen met antiseptische oplossingen.
Deze procedure wordt uitgevoerd in een kliniek. Een speciale grote spuit wordt gebruikt om de keel door te spoelen. Het is gevuld met een antiseptische oplossing. De straal is gerichtdirect in de opening gevuld met etterende inhoud. Onder de druk van de vloeistof wordt de plug uitgewassen. Er zijn ongeveer 10 - 15 van dergelijke procedures nodig om de amandelen volledig te reinigen.
Grote kurken zijn voorverzacht met ultrageluid. Gebruik hiervoor het apparaat "Tonzilor". Voer vervolgens de gebruikelijke wassing van de keel uit met een antisepticum uit een spuit.
Er zijn momenten waarop kurken diep in de opening zitten en moeilijk uit te wassen zijn. Stofzuigen helpt om dergelijke tandplak te verwijderen. Voor dit doel wordt een apparaat met een speciaal mondstuk gebruikt om pus uit een uitsparing in de amandelen te pompen.
Alleen een specialist kan files verwijderen. Thuis is alleen gorgelen met afkooksels van geneeskrachtige kruiden (kamille, calendula, salie) of antiseptische oplossingen (Miramistina, Furacilina) toegestaan. Dit helpt de ontsteking van de amandelen te verminderen en de weefsels te reinigen van voedselresten.
Fysiotherapie
Drugstherapie en keelspoeling worden aangevuld met fysiotherapie. Met de uitbreiding van lacunes op de amandelen, worden de volgende procedures voorgeschreven:
- Ultraviolette bestraling. Deze behandelmethode draagt bij aan de vernietiging van bacteriën in de keel.
- Lasertherapie. Deze fysiotherapie stimuleert de bloedsomloop en lymfeafvoer in de amandelen. Dit helpt ontstekingen en zwellingen te verminderen.
- Echografie met medicijnen op de amandelen. Met deze toedieningsmethode dringen de actieve componenten van de medicijnen diep in de keelweefsels door.
Chirurgische behandeling
Alsconservatieve behandeling van gaatjes in de amandelen werkt niet, dan moet je geopereerd worden. Chirurgische ingreep bestaat uit de volledige verwijdering van de amandelen (tonsillectomie). Dit is een radicale manier om van frequente keelpijn af te komen.
De operatie is geïndiceerd voor frequente tonsillitis en ernstige atrofie van het amandelweefsel. Tegenwoordig wordt deze operatie meestal uitgevoerd onder algemene anesthesie, omdat patiënten vaak pijn ervaren onder lokale anesthesie. De amandelen worden verwijderd met een speciale lus of scalpel.
Tegenwoordig gebruiken artsen vaak zachtere methoden om de amandelen te verwijderen. Tonsillectomie wordt uitgevoerd met behulp van een laser en vloeibare stikstof.
Het is belangrijk om te onthouden dat de amandelen een beschermende rol spelen. Ze beschermen de bovenste luchtwegen tegen infectie. Na de operatie neemt de lokale immuniteit van de patiënt af. Daarom wordt tonsillectomie alleen in extreme gevallen gedaan.
Revalidatie na tonsillectomie
De herstelperiode na het verwijderen van de amandelen duurt ongeveer 2 weken. Gedurende deze tijd moeten de volgende richtlijnen worden gevolgd:
- Vermijd zwaar tillen en kantelen van het hoofd. Overmatige lichamelijke activiteit na de operatie kan bloedingen veroorzaken.
- Stop met het drinken van alcohol.
- Ga niet naar het bad, de sauna en zorg dat je niet oververhit raakt.
- Volg een speciaal dieet. In de eerste week na de operatie mag u alleen vloeibaar, zacht en gepureerd voedsel eten. Voedsel mag de keel niet krassen of irriteren.
Na de operatie wordt er witte plaque gevormd op de plaats van de amandelenbindweefsel. Het mag in geen geval worden verwijderd. De witachtige film verdwijnt vanzelf 6-7 dagen na tonsillectomie.
Meestal brengt de patiënt de revalidatieperiode door in een ziekenhuis onder toezicht van artsen. Na ontslag uit het ziekenhuis is het noodzakelijk om gedurende 7 tot 10 dagen verhoogde lichamelijke activiteit te vermijden.
Als een tonsillectomie is uitgevoerd met behulp van een laser of vloeibare stikstof, herstelt het lichaam veel sneller dan na de klassieke verwijdering van de amandelen. Volledige genezing van de postoperatieve wond vindt plaats binnen 3-5 dagen. Tijdens deze periode moeten de bovenstaande regels worden gevolgd.
Preventie
Hoe de uitbreiding van openingen en het optreden van congestie in de keel voorkomen? KNO-artsen adviseren om deze richtlijnen te volgen:
- Zorg goed voor je mond en keel. U dient uw tanden regelmatig te poetsen en na de ma altijd te spoelen. Dit zal helpen de mond te verwijderen van voedselresten die zich op de amandelen kunnen nestelen.
- Stop met roken. Tabaksrook irriteert de amandelen. Dit kan een ontsteking van de amandelen en uitbreiding van lacunes veroorzaken.
- Niet koud krijgen. Overmatige blootstelling van het lichaam aan kou leidt tot een verzwakt immuunsysteem en ontsteking van de keel.
Het is ook erg belangrijk om verkoudheid en ontstekingspathologieën van KNO-organen op tijd te genezen. Deze ziekten mogen niet chronisch worden. Constante ontsteking van de keel is een van de belangrijkste oorzaken van gaten en pluggen, waarvan het soms moeilijk isontdoen van.
