Veel kwalen kunnen voorkomen in de organen van het vrouwelijke voortplantingssysteem. Sommigen van hen, bijvoorbeeld kwaadaardige tumoren, zijn dodelijk. Anderen leiden in geïsoleerde gevallen tot de dood, maar zonder de juiste behandeling veroorzaken ze ernstige complicaties die een vrouw een normaal leven en de mogelijkheid om moeder te worden beroven. Deze ziekten omvatten endometritis, endometriose, adnexitis. Hun symptomen zijn verschillend. Maar er is een veel voorkomend symptoom - pijn in de onderbuik. Endometritis is een ontsteking van het endometrium, dat wil zeggen de binnenste slijmlaag van de baarmoeder, die zowel bij vrouwen die nog niet bevallen zijn als bij vrouwen die kinderen krijgen kan voorkomen. Bovendien wordt ontsteking van het endometrium vaak veroorzaakt door bevalling en abortus. Endometriose is een ziekte waarbij het endometrium niet alleen ontstoken raakt, maar ook buiten de baarmoeder kan groeien, waarbij soms de eierstokken en zelfs de darmen worden ingevangen. Met deze pathologie treedt onvruchtbaarheid op. Dit artikel beschrijft in detail de ziekte adnexitis, de symptomen in verschillende stadia van het beloop, de behandelingsprincipes, de gevolgen waartoe het kan leiden, evenalstekens die het onderscheiden van andere ziekten van de vrouwelijke voortplantingsorganen.
Algemene beschrijving
Een andere naam voor adnexitis is salpingo-oophoritis. Deze moeilijk uit te spreken medische term wordt gevormd door de fusie van twee eenvoudigere - salpingitis, een ontstekingsproces in de eileiders, en oophoritis - ontsteking van de eierstokken. Salpingoophoritis dekt dus problemen met zowel de eileiders als de eierstokken. Maar deze term wordt zelden gebruikt. De meeste auteurs en medische publicaties geven de voorkeur aan de kortere naam van de ziekte - adnexitis.
De symptomen van deze aandoening, die links en rechts van de baarmoeder is ontstaan, kunnen enigszins verschillen. Ze kunnen ook worden beschouwd als tekenen van totaal verschillende ziekten die geen verband houden met gynaecologie. Alleen een arts kan een nauwkeurige diagnose stellen. Zonder behandeling is adnexitis beladen met onvruchtbaarheid en in sommige gevallen - de ontwikkeling van peritonitis.
Veel vrouwen kennen deze ziekte als een ontsteking van de aanhangsels. Opgemerkt moet worden dat er aanhangsels van de baarmoeder (eileiders of eileiders en eierstokken) en eierstokken (inclusief rudimentaire overblijfselen van de primaire nier en zijn kanalen) zijn. Als ze het hebben over salpingoophoritis, bedoelen ze pathologische processen in de eileiders en in de eierstokken met al hun aanhangsels.
Classificatie
Afhankelijk van de aard van de kuur en symptomen, kan adnexitis zijn:
- Scherp.
- Chronisch.
Afhankelijk van de lokalisatie worden deze soorten adnexitis onderscheiden:
- Rechts.
- Linkerkant.
- Dubbelzijdig.
- Voornamelijk invloed op de eierstokken.
- Voornamelijk invloed op de eileiders.
Afhankelijk van de aard van het ontstoken weefsel, treedt adnexitis op:
- Serous.
- Purulent.
Oorzaken van optreden
In de meeste gevallen treedt ontsteking in de aanhangsels op als gevolg van de penetratie van pathogene micro-organismen in hun slijmvliezen.
Elke microbe die vanuit de vagina in de eileiders en vervolgens in de eierstokken terecht is gekomen, kan als een ziekteverwekker werken. Het type pathogeen heeft praktisch geen invloed op de aard van de symptomen van adnexitis, maar bepa alt de keuze van therapeutische middelen. Meestal wordt de ziekte veroorzaakt door dergelijke micro-organismen:
- Streptococcus.
- Gonococcus.
- Staphylococcus.
- E. coli.
- Mycobacterium tuberculosis.
- Candida.
- Chlamydia.
- Mycoplasma.
- bleek treponema.
- Gardnerella.
Deze microben kunnen op de volgende manieren in de aanhangsels komen:
- Oplopend, dat wil zeggen vanaf de baarmoederhals.
- Aflopend - van de ontstoken delen van het maagdarmkanaal, anatomisch gelegen nabij de aanhangsels.
- Lymfogeen (met lymfestroom).
- Hematogeen (met bloedstroom). Meestal infecteren tuberkelbacillen die vanuit de longen in het bloed komen de eileiders en eierstokken. Maar van andere organen kunnen verschillende bacteriën en virussen (Pseudomonas aeruginosa, herpesvirus, enterokokken, pneumokokken, Klabsiella) in de organen van het vrouwelijke voortplantingssysteem terechtkomen.
In zichthet feit dat specifieke preparaten moeten worden gekozen om van de ziekte af te komen (vernietiging van verschillende vormen van micro-organismen), is het onmogelijk om adnexitis te behandelen zonder de aanbevelingen van een arts. Bij vrouwen kunnen de symptomen en tekenen van de ziekte hun manifestatie verminderen, wat de overgang van een acute naar een chronische vorm kan betekenen, en geen genezing. Daarom worden therapiekuren meestal in een ziekenhuis uitgevoerd om regelmatig te controleren hoe het herstel verloopt.
Om welke redenen kan acute adnexitis beginnen
De bovenstaande lijst van micro-organismen die een ontsteking van de baarmoederaanhangsels kunnen veroorzaken, geeft welsprekend aan dat deze ziekte in bijna 100% van de gevallen voorkomt bij personen die lijden aan seksueel overdraagbare aandoeningen (gonorroe, trichomoniasis, mycoplasmose, chlamydia en andere), welke patiënten ze ofwel helemaal niet behandelen, ofwel zelfmedicatie geven, volgens het advies van "ervaren" mensen.
Als bacteriën die geslachtsziekten veroorzaken in de vagina terechtkomen, zullen ze vroeg of laat zeker in de eileiders terechtkomen, waardoor ze in de eierstokken zullen doordringen. Dit zou door alle vrouwen moeten worden begrepen.
De baarmoederhals, die wordt gesloten door middel van de onderste keelholte, verhindert de penetratie in de voortplantingsorganen van een infectie vanuit de vagina. Maar de keelholte gaat open tijdens de menstruatie, op bepaalde dagen van de menstruatiecyclus. Op oplopende wijze bijdragen aan infectie en dergelijke situaties:
- Intra-uterien apparaat.
- Geboorte.
- Abortussen.
- Agressieve geslachtsgemeenschap.
De oorzaken van infectie via de lymfogene of hematogene route kunnen zijn:zoals dit:
- Verlaagde immuniteit.
- Stress.
- Chronische vermoeidheid.
Een andere manier die bijdraagt aan het optreden van adnexitis zijn operaties aan het maagdarmkanaal, waarbij een groot deel van de buikholte wordt aangetast.
Pathogenese van acute adnexitis
Deze vorm van de ziekte ontwikkelt zich onmiddellijk na infectie van de aanhangsels door micro-organismen. De manifestatie kan niet plotseling beginnen, zoals bij sommige andere ziekten (bijv. blindedarmontsteking, shigellose, griep). Vaak duurt de acute vorm enkele maanden. Een vrouw observeert een schending van de menstruatiecyclus, het optreden van tekenen van cystitis (frequent en pijnlijk urineren), pijn in de onderbuik die optreedt na zware lichamelijke inspanning, na onderkoeling. Als er aan één kant van de baarmoeder een ontsteking wordt waargenomen, wordt dit unilaterale adnexitis genoemd. Symptomen aan de linkerkant en aan de rechterkant zijn iets anders. Heel vaak is er bilaterale adnexitis, wanneer de eileiders en eierstokken zowel links als rechts worden aangetast. In dit geval voelt de vrouw pijn in de onderbuik, die zich uitstrekt tot in de anus en vagina. Bij palpatie worden de buikspieren onder de navel gespannen, de afscheiding neemt toe en er wordt verhoogde leukocytose in het bloed gedetecteerd.
Als adnexitis aan de rechterkant is, worden de symptomen uitgedrukt in pijnlijke gevoelens aan de rechterkant, die kunnen worden aangezien voor aanvallen van appendicitis. Deze twee aandoeningen kunnen worden onderscheiden door extra kenmerken. Dus bij blindedarmontsteking worden in de meeste gevallen braken en misselijkheid waargenomen. voor ontstekingenaanhangsels, dit is niet typisch, maar bij adnexitis ervaren vrouwen bijna altijd pijn tijdens geslachtsgemeenschap en wordt afscheiding waargenomen (overvloedige leukorroe met onzuiverheden van pus en soms bloed). De chirurg moet blindedarmontsteking uitsluiten.
Bij adnexitis aan de linkerkant ervaren vrouwen trekkende pijn aan de linkerkant van de navel. Ze nemen bijna altijd toe met geslachtsgemeenschap, menstruatie, ovulatie.
Naast pijn en afscheiding zijn de symptomen van acute adnexitis als volgt:
- Mislukt.
- Verwarmingstemperatuur.
- Hoofdpijn.
- Gebrek aan eetlust.
- Gebroken.
Deze symptomen zijn niet leidend in de definitie van adnexitis en kunnen duiden op tientallen andere ziekten. Ze verergeren echter de algemene toestand van de patiënt, bemoeilijken de diagnose. Als vrouwen deze symptomen hebben, vooral pijn in het onderste deel van het buikvlies aan elke kant en overvloedige etterende afscheiding, moet u onmiddellijk contact opnemen met een gynaecoloog.
Chronische adnexitis, symptomen bij vrouwen, behandeling
Als je deze ziekte niet geneest, maar hem alleen naar binnen drijft met medicijnen die de belangrijkste symptomen (pijn en zware afscheiding) blokkeren, ontwikkelt zich een chronische vorm van adnexitis. Het wordt gekenmerkt door een traag verloop, wazige symptomen en kan jaren aanhouden, waarbij remissies en exacerbaties worden waargenomen.
Ontsteking van chronische adnexitis, waarvan we de symptomen en behandeling hieronder zullen bespreken, gaat echter gepaard met onomkeerbare pathologische veranderingen in de voortplantingsorganen van een vrouw.
Dit proces begint meestal met de bekleding van de eileiders. Verder, zelfs in de acute vorm van het verloop van de ziekte, gaat de ontsteking over naar het spierweefsel. Als gevolg hiervan zwellen de eileiders op. Dit kan door artsen worden waargenomen bij het onderzoeken van een vrouw op een gynaecologische stoel en tijdens palpatie van het probleemgebied van de onderbuik.
Zonder behandeling dringen microben verder in de eierstokken, en samen met de sereuze vloeistof - in de weefsels van het buikvlies, waardoor ze etteren.
Ondertussen vindt het adhesieproces plaats in de eileiders, adhesies worden gevormd. Ze zijn een zeer belangrijk symptoom van chronische rechtszijdige en linkszijdige adnexitis, afhankelijk van waar de focus van ontsteking wordt waargenomen. Verklevingen in de eileiders zijn een van de oorzaken van onvruchtbaarheid, waarmee rekening moet worden gehouden door vrouwen die geen belang hechten aan ontsteking van de aanhangsels.
Andere tekenen van chronische adnexitis zijn:
- Constante lichaamstemperatuur rond de 37 graden Celsius.
- Doffe of pijnlijke pijn aan de kant waar het ontstekingsproces plaatsvindt (in de onderbuik met bilaterale adnexitis). Deze sensaties worden intenser tijdens de menstruatie, tijdens lichamelijke activiteit, tijdens geslachtsgemeenschap.
- Losingen kunnen aanwezig zijn, maar hun hoeveelheid is niet kritisch, dus veel vrouwen hechten er geen belang aan.
- In de bloedtest is er altijd een verhoogde ESR.
Terugvallen kunnen worden veroorzaakt door elke aandoening die de immuniteit vermindert, onderkoeling en verschillende ziekten (niet gynaecologische) die de vrouw heeft ervaren.
Bij terugval symptomen van adnexitisin chronische vorm hetzelfde als in acute.
Behandeling van chronische adnexitis wordt alleen in het complex uitgevoerd. Zowel medische methoden als homeopathie, fysiotherapie en kruidenbehandelingen worden gebruikt.
Subacute adnexitis
De overgangsvorm tussen acute en chronische vormen is subacute adnexitis. De symptomen zijn in dit geval hetzelfde als tijdens de exacerbatie van de ziekte, maar ze zijn iets minder uitgesproken. Vrouwen kunnen ervaren:
- Koorts.
- Pijn in de onderbuik vanuit het ontstoken gebied.
- Algemene malaise.
- Bloating.
- Overvloedige etterende afscheiding.
- Onregelmatige menstruatie.
- Jeuk in de vagina.
Diagnose en behandeling van subacute adnexitis worden uitgevoerd volgens hetzelfde principe als in de acute vorm van het verloop van de ziekte. Vanwege de gelijkenis van symptomen beschouwen veel experts momenteel de subacute vorm niet, hoewel het eerder werd beschouwd als een voorbode van chronische adnexitis of het resultaat van een onderbehandelde acute.
Diagnose
Zonder een arts te raadplegen, kunt u adnexitis thuis niet zelf behandelen. Zowel de symptomen (meestal) als het besef dat door de omstandigheden (bijvoorbeeld onbeschermde seks met een onbekende man) ziekten van de geslachtsorganen kunnen optreden, moeten een vrouw ertoe brengen een afspraak te maken met een gynaecoloog. Dit is op zijn minst nodig om de oorzaak van de verschenen etterende afscheiding en pijn te bepalen.
In acuut en subacuutvormen van adnexitis, de arts voert allereerst een differentiële diagnose uit, waarmee u kunt uitsluiten van de anamnese:
- Acute blindedarmontsteking.
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
- Peritonitis.
- Ruptuur van de eierstokken.
Vrouw wordt getest:
- Gewone urine en bloed.
- Biochemisch bloed.
- Vaginale swab.
- Echografie van de bekkenorganen.
- Laparoscopie.
- Tuberculinetest.
- Echografie (bepa alt verdikkingen in de eileiders).
- Hysteroscalpinografie (bepaal de doorgankelijkheid in de leidingen).
- Vaginale echografie.
- MRI.
Acute behandeling
De arts schrijft de behandeling van adnexitis voor op basis van de testresultaten en symptomen. Thuis zal een vrouw alle aanbevelingen van haar gynaecoloog moeten volgen. Vaak omvat het verloop van de therapie intramusculaire en intraveneuze injecties, waarvoor de patiënt de manipulatiekamer in de kliniek moet bezoeken. In veel gevallen wordt adnexitis behandeld in een ziekenhuis. Dit geldt vooral voor zwangere vrouwen die alleen in een ziekenhuis therapie ondergaan.
Aangezien de ziekte wordt veroorzaakt door de penetratie van microben in de aanhangsels, is de belangrijkste behandelingsrichting antimicrobiële therapie. Om een effectief medicijn voor te schrijven, is het noodzakelijk om te testen op bacteriële resistentie tegen antibiotica, maar in de praktijk wordt dit niet altijd gedaan. In principe wordt de behandeling uitgevoerd volgens het vastgestelde schema. Gebruikt voor antibiotische therapievoorbereidingen:
- Penicillines (Oxacilline, Ampicilline).
- Tetracyclines ("Doxycycline", "Tetracycline").
- Fluoroquinolonen ("Oflaxacine" en analogen).
- Macroliden ("Erytromycine", "Azithromycine").
Ook voorgeschreven ontstekingsremmende medicijnen en biogene stimulerende middelen:
- "Sulfadimetoksin".
- "Biseptol".
- Plasmamol.
- "Glasachtig".
Homeopathische behandeling van adnexitis, waarvan de symptomen en het verloop wijzen op een acute vorm, wordt niet uitgevoerd, aangezien het concept van "homeopathie" therapie in kleine doses betekent, dat wil zeggen zeer matig.
Als geïntegreerde benadering van behandeling krijgen patiënten fysiotherapeutische procedures voorgeschreven (elektroforese, UHF, moddertherapie).
Behandeling van de chronische vorm
Volgens artsen is het veel gemakkelijker om de acute vorm te behandelen wanneer de microben actief zijn dan wanneer ze "slapen".
Bij de behandeling van exacerbaties van chronische adnexitis worden dezelfde antibiotica gebruikt, waarvan de lijst hierboven is weergegeven. Tijdens de remissieperiode worden onderhouds- en restauratieve therapie uitgevoerd zonder het gebruik van antimicrobiële middelen. In de chronische vorm wordt homeopathie ook met succes gebruikt om adnexitis te behandelen. De symptomen van de ziekte met een traag verloop zijn sterk gesmeerd, duren lang. Veel vrouwen wennen eraan en letten er niet meer op. Homeopathische middelen gemaakt van natuurlijke ingrediënten kunnen een genezend effect hebben wanneer ze voor een willekeurig lange tijd worden ingenomen zonder het lichaam van de patiënt nadelig te beïnvloeden.
In chronische vormontsteking van de aanhangsels zijn zeer nuttige fysiotherapie, evenals bezoeken aan resorts en sanatoria.
Symptomen van adnexitis bij vrouwen en behandeling met kaarsen
Bij alle vormen van de ziekte heeft kaarstherapie een zeer tastbaar effect. Hun actie is gericht op de vernietiging van microben en het verwijderen van ontstekingen.
Het voordeel van zetpillen is dat ze het maagdarmkanaal omzeilen en de slijmvliezen niet irriteren.
Voor een therapeutisch effect worden zetpillen dicht bij het brandpunt van de ontsteking geplaatst. Ondanks de voor de hand liggende voordelen van deze medicijnen, kunt u ze niet op eigen initiatief gebruiken, omdat zelfs kaarsen hun eigen contra-indicaties hebben. Alleen de behandelend gynaecoloog mag ze voorschrijven.
Afhankelijk van het soort effect op de ontstoken slijmvliezen (verlichten van ontsteking, pijn, koorts, jeuk in de geslachtsdelen) en symptomen, wordt de behandeling van adnexitis bij vrouwen met kaarsen voorgeschreven met hun rectale of vaginale toediening. Gebruikte medicijnen:
- Voltaren. Rectale zetpillen. In staat om systemische pathologieën in veel organen te elimineren. Schadelijk voor microben, hebben een pijnstillend effect. Je kunt ze 's ochtends en' s avonds gebruiken.
- Movalis. Rectale zetpillen. Ze hebben ontstekingsremmende en pijnstillende effecten. Gebruik 1 keer per dag.
- "Hexicon". Vaginale zetpillen. Ze mogen worden gebruikt door zwangere vrouwen. Ze hebben ontstekingsremmende en antibacteriële effecten.
- "Fluomizin". Vaginale zetpillen. Helpt bij het verwijderen van vele soorten bacteriën. Een keer per dag gebruikt.
- "Indomethacine". Rectale zetpillen. Ze hebben pijnstillende, ontstekingsremmende effecten.
- "Polygynax". Vaginale zetpillen. Ze hebben een ontstekingsremmend, schimmeldodend effect.
Elk van deze medicijnen heeft contra-indicaties en bijwerkingen. Dus, "Hexicon" (volgens de beoordelingen van patiënten) bij zwangere vrouwen kan een dreiging van een miskraam veroorzaken, "Indomethacine" - ernstige intoxicatie en een merkbaar branderig gevoel in de anus, "Movalis" is onhandig om te gebruiken, omdat het naar buiten stroomt veel.
Traditionele geneeskunde
Met symptomen van adnexitis kunnen behandeling en folkremedies de aandoening helpen verlichten, en daarom wordt het door veel artsen verwelkomd. Men moet echter niet volledig alleen vertrouwen op de recepten van genezers. Therapie met afkooksels en infusies moet plaatsvinden als onderdeel van een uitgebreide behandeling.
Genezers van de mensen adviseren:
- Tampons met aloë-sap en kool. Ze worden 's nachts in de vagina geplaatst.
- Neem Shilajit mee naar binnen. Nu kan zo'n medicijn in gewone apotheken worden gekocht. Het wordt geproduceerd in tabletten. Je moet ze op een lege maag drinken, melk of sap drinken.
- Brouw thee van kamille, sint-janskruid, salie, Ivan-thee, berenklauw. Deze kruiden kunnen alleen of gecombineerd worden gebruikt. Je kunt kamille, sint-janskruid en salie combineren.
- Doe zitbaden. Bereid hiervoor een afkooksel van marshmallow, oregano, eikenschors. Neem droge kruiden in een verhouding van 1:4:6 (theelepels), brouw 1 liter kokend water. Twee keer per dag wordt er een warm bad gedaan.
Patiëntenmeningen
Etenveel beoordelingen over adnexitis bij vrouwen, symptomen en behandeling van de ziekte. De vrouwen die toevallig met dit probleem werden geconfronteerd, delen hun herinneringen aan hun gevoelens tijdens de ziekte, vertellen hoe de diagnose werd gesteld en rapporteren over de behandeling die hen hielp. Op basis van deze beoordelingen kunnen we concluderen dat adnexitis volledig wordt genezen als alle aanbevelingen van artsen worden opgevolgd. Het verloop van de therapie is niet gemakkelijk. Het omvat intramusculaire en intraveneuze injecties, het nemen van pillen, kruidenbehandeling, het gebruik van kaarsen, fysiotherapieprocedures. Veel vrouwen die de cursus volgden, konden moeder worden. Iedereen die op tijd met de behandeling begon, keerde terug naar een normaal gelukkig leven zonder adnexitis.
