In apotheken worden vaak goedkope pillen voor blaasontsteking gevraagd. "Negram" is een van deze middelen die een antibacteriële werking heeft en behoort tot de chinolongroep. Het medicijn heeft een bacteriostatisch of bacteriedodend effect, wat te wijten is aan de concentratie van de ziekteverwekker en de gevoeligheid ervan. De werking ervan ligt in het feit dat door het remmen van het verloop van de polymerisatie, de synthese van bacterieel DNA wordt onderdrukt.
Eén tablet bevat vijfhonderd milligram nalidixinezuur, evenals hulpelementen zoals kaliumsorbaat, kleurstof E172, calciumwaterstoffosfaatdihydraat, zetmeel, gelatine, maïszetmeel, magnesiumstearaat, microkristallijne cellulose. in de hoeveelheid van zesenvijftig stuks. Uiterlijk: rond, biconvex, donkerroze, met een inkeping aan één kant. Pyelonefritis-tabletten moeten op een koele plaats worden bewaard waar kinderen niet kunnen binnendringen. Het medicijn is drie jaar geldig.
Farmacologische werking
1. Farmacodynamische indicatoren. Nalidixinezuur (de werkzame stof van Negram-tabletten) is een derivaat van carbonzuur, een chemotherapeutisch middel dat verwant is aan gyraseremmers. Het heeft een bacteriedodend effect op de meeste gramnegatieve bacteriën, en vooral op E. coli en soorten zoals Enterobacter, Klebsiella en Proteus. Het medicijn is effectief tegen salmonella en shigella.
2. Farmacokinetische kenmerken. Na de orale inname van het medicijn wordt nalidixinezuur bijna volledig geabsorbeerd, met een biologische beschikbaarheid van zesennegentig procent. De hoogste plasmaconcentratie treedt één tot twee uur na inname op. Metabolisme van nalidixinezuur wordt uitgevoerd in de lever met de productie van vier metabolieten. Alleen hydroxynalidixinezuur verschilt in antibacteriële werking. Nalidixinezuur is moeilijk in organen en weefsels binnen te dringen. Het meeste (ongeveer negentig procent) wordt uitgescheiden door de nieren, en de rest - via de darmen. Dit wordt bevestigd door de gebruiksaanwijzing die bij het medicijn "Negram" is gevoegd.
De concentratie van de ziekteverwekker en een dergelijk teken als gevoeligheid voor de componenten van het medicijn bepa alt de aard van het effect: bacteriedodend of bacteriostatisch. Dit medicijn is niet effectief tegen Gram-positieve en anaërobe bacteriën. Bij langdurig gebruik kan resistentie tegen pillen ontstaan.
Wat zijn de indicaties voor het medicijn "Negram"? Laten we het uitzoeken.
Wanneer aanvragen?
"Neger" wordt toegewezen in de volgende gevallen:
- voor infectieuze en inflammatoire aandoeningen van het urogenitale systeem: urethraal syndroom en urethritis, pyelonefritis, cystitis, prostaataandoeningen;
- voor infecties die de maag en darmen aantasten, cholecystitis;
- als preventie van infectie tijdens manipulaties door de chirurg aan de nieren, blaas en urineleiders.
Gebruik
Pillen "Negro" worden binnen gebruikt. Voor volwassenen is de aanvangsdosis één gram per zes uur. De therapieperiode is een week. Voor onderhoud moet vier keer per dag vijfhonderd milligram worden ingenomen. De maximale dosis in vierentwintig uur is vier gram, als het geval bijzonder ernstig is - tot zes gram. Kinderen jonger dan twee jaar krijgen een startdosis van zestig milligram per kilogram lichaamsgewicht, een onderhoudsdosis van dertig milligram, elke zes uur aanbevolen.
Bijwerkingen
De volgende bijwerkingen zijn mogelijk:
1. Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel: hoofdpijn, slaperigheid, zwakte, verhoogde intracraniale druk, visuele defecten, evenals kleurwaarneming, diplopie, dysforie, bij langdurig gebruik of in grote doses kunnen psychotische reacties en convulsies optreden.
2. Uit het maagdarmkanaal:misselijkheid en braken, diarree, gastralgie, cholestase, bloeding, veranderingen in de activiteit van leverenzymen.
3. Van het bewegingsapparaat: spierpijn, gewrichtspijn, bij kinderen - schade aan het kraakbeen van de gewrichten.
4. Uit het uitscheidingssysteem: nierfalen.
5. Allergische manifestaties: urticaria, jeuk, angio-oedeem, uitslag.
6. Hematopoëtische defecten: leukopenie, trombocytopenie, hemolytische anemie.
7. Huidreacties: lichtgevoeligheid.
Omdat dit medicijn zoveel bijwerkingen kan veroorzaken, hebben deze goedkope blaasontstekingpillen een aantal contra-indicaties.
Aan wie en in welke gevallen is "neger" gecontra-indiceerd?
Gebruik "Negram" niet in geval van intolerantie voor een bestanddeel van het medicijn, kinderen jonger dan twee jaar, zwangere vrouwen, patiënten die lijden aan epilepsie, atherosclerose van de cerebrale vaten van het hoofd, tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase, lever- en nierfalen
Tijdens het geven van borstvoeding is het drinken van Negram-tabletten alleen mogelijk in extreme gevallen en onder nauw toezicht van een specialist, als de behoefte van de moeder eraan groter is dan het risico op ongewenste effecten bij het kind. Bij de behandeling met dit medicijn merkten moeders die borstvoeding gaven veranderingen in de kleur en consistentie van de ontlasting van de baby op. In deze gevallen wordt het aanbevolen om het kind "Bifidumbacterin" te geven, omdat een deel van het medicijn het lichaam binnenkomt met moedermelk, wat betekent dat dysbacteriose zich kan ontwikkelen.
Helpen dezepillen voor pyelonefritis, en kunnen ze aan kinderen worden gegeven?
Het gebruik van "Negram" voor de behandeling van kinderen
Dit geneesmiddel wordt aan kinderen gegeven nadat ze de leeftijd van twee jaar hebben bereikt. Aan het begin van de behandeling is de dosis zestig milligram per kilogram van het gewicht van het kind, de onderhoudsdosering wordt verlaagd tot dertig milligram. Deze berekeningen gelden voor kinderen van twee tot twaalf jaar. De dagelijkse dosis moet in drie of vier keer worden verdeeld.
Interactie met andere drugs
Tabletten "Negram" kunnen worden gecombineerd met nitrofuranen. Maar bij de behandeling met nitrofuraziden is het gebruik van het medicijn categorisch gecontra-indiceerd. Bovendien wordt "Negram" niet gelijktijdig met anticoagulantia voorgeschreven, omdat dit bloedingen van de slijmvliezen van de darmen en de maag kan veroorzaken.
Overdosering
Mogelijke tekenen van overdosering: verhoogde bijwerkingen, metabole acidose, dyspepsie, verwardheid en bewustzijnsverlies, convulsies, psychotische reacties.
In dergelijke gevallen wordt de therapie uitgevoerd door maagspoeling met 3% natriumbicarbonaatoplossing, symptomatische behandeling en eliminatie van uitdroging.
"Neger" beoordelingen
"Neger" heeft positieve recensies. Op basis van de informatie die tijdens de onderzoeken is verkregen, kunnen we praten over de hoge efficiëntie, de snelle verwijdering van acute manifestaties van inflammatoire en infectieuze aandoeningen. Ook, als de voordelen van het medicijn, noemen de patiënten:de beschikbaarheid en lage prijs, die is vanaf 150 roebel per pakket. Als nadelen van het medicijn noemen patiënten slechts één bijwerking - slaperigheid na gebruik van het medicijn.
Aanvullende opmerkingen
Als het verloop van de behandeling langer dan twee weken duurt, is het noodzakelijk om de functies van de lever en de nieren te controleren. Als de patiënt ernstige nierinsufficiëntie heeft, wordt het gebruik van Negram-tabletten niet aanbevolen, omdat het voornamelijk in de urine wordt uitgescheiden, en als de creatinineklaring laag is, hoopt het zich op in het lichaam. Tijdens de therapie mag u zich niet in direct zonlicht bevinden. Als de patiënt porfyrie heeft, kan nalidixinezuur bijdragen aan het opnieuw optreden van deze ziekte. Bij kinderen en adolescenten kan het geneesmiddel tijdelijk kraakbeen aantasten en de behandeling moet worden stopgezet als er tekenen van artralgie optreden.
