Myocardinfarct is de laatste graad van coronaire hartziekte, die wordt gekenmerkt door necrose (necrose) van een deel van de hartspier - het myocardium. De oorzaak van een hartaanval is een plotselinge stopzetting van de bloedcirculatie in de kransslagaders: als deze volledig stopt, ondergaat het spierweefsel binnen enkele minuten onomkeerbare vernietiging. Het aantal dode cellen hangt af van de diameter van het vat waarin de bloedstroom is gestopt.
Waarom stopt de bloedstroom?
Myocardinfarct is een gevolg van atherosclerose van de kransslagaders, of liever, de complicaties ervan, zoals embolie en trombose. De oorzaak kan krampachtige verschijnselen in de arteriële bloedvaten van het hart zijn. Het komt voor dat een hartinfarct een embolie veroorzaakt die is ontstaan door een vreemd lichaam of een stukje weefsel. Vaak is de oorzaak een vetembolie, die ontstaat als gevolg van meerdere botbreuken. Tijdens chirurgische ingrepen aan het hart kan de oorzaak van een hartaanval een transversale dissectie van een coronair vat of zijn ligatie zijn. Maak onderscheid tussen primair (ook bekend als spontaan) en secundair infarct. Spontaan treedt op wanneer de bloedstroom stopt en met secundaire necroseontstaat door een toename van het werk van het hart, waardoor de behoefte aan zuurstof toeneemt. Met een toename van het werk van de hartspier komen hormonen vrij die het hele lichaam activeren. Dit veroorzaakt spasmen van bloedvaten, inclusief die van de kransslagaders.
Er zijn typische en atypische vormen van een hartinfarct. Dit laatste komt in de regel voor bij oudere mensen met ernstige cardiosclerose, vaak tegen de achtergrond van een herhaalde aanval. Bovendien worden verschillende soorten infarcten onderscheiden, afhankelijk van de locatie van het geblokkeerde vat (bijvoorbeeld een posterieur inferieur of inferieur myocardinfarct).
Symptomen
De manier waarop een hartaanval zich manifesteert, hangt af van het gebied en de diepte van de necrose, evenals van het getroffen gebied. Myocardinfarct is voornamelijk pijn in het borstbeen, die vaak wordt beschreven als drukken, knijpen of branden. Het kan 15-20 minuten duren. Soms bevindt de pijn zich achter het borstbeen en stra alt het niet uit naar andere delen van het lichaam, maar meestal kan het verschijnen in de linkerarm, linkerkant van de nek, onder het linker schouderblad en in de onderkaak. Hoe meer uitgesproken het is, hoe groter het gebied van schade door necrose. Een hoest kan optreden - als gevolg van een vertraging van de bloedcirculatie in de longen.
Bovendien worden vegetatieve reacties waargenomen - bleekheid, zweten.
Het is belangrijk om te begrijpen dat de symptomen van persoon tot persoon kunnen verschillen, daarom is het in het geval van dergelijke aandoeningen noodzakelijk om te laten zienaandacht voor wat er gebeurt.
Behandeling
Myocardinfarct is een zeer ernstige aandoening, maar dat betekent niet dat het noodzakelijkerwijs fataal is. Behandeling van een hartaanval omvat een complexe therapie gericht op het elimineren van het pijnsyndroom, het herstellen van de doorgankelijkheid van de kransslagaders en het voorkomen van terugvallen. Soms is een operatie nodig, die zowel noodgeval als gepland kan zijn. Noodgevallen zijn nodig om de bloedstroom te herstellen, gepland - om het getroffen gebied te verminderen.
