Veel ouders beschouwen antibiotica als een wondermiddel, anderen zijn bang als de hel. Ze worden geproduceerd onder mooie namen, in heldere verpakkingen en er wordt veel reclame voor gemaakt. Maar voor welke ziekten moet je echt antibiotica drinken en moet je ze aan kinderen geven?
Definitie
Wat is een antibioticum voor kinderen? In feite is hij niet anders dan een volwassene. Antibiotica zijn natuurlijke of synthetische stoffen die de vitale activiteit van bacteriën en een aantal schimmels kunnen onderdrukken. In feite kunnen ze antiseptica worden genoemd die niet alleen buiten, maar ook in het lichaam kunnen werken.
De ontdekking door wetenschappers van antibiotica is een echte doorbraak geworden in de medische wetenschap, omdat het de enige effectieve behandeling is voor veel ernstige en zelfs dodelijke ziekten, zoals miltvuur of tuberculose. Ze worden veel gebruikt bij ernstige wonden en verwondingen, ze werden aan patiënten voorgeschreven als profylaxe en onderdrukking van postoperatieve ontstekingen en etterende processen. Nu zijn er veel soorten antibiotica, waaronder de zogenaamde kinderantibioticabreedspectrumantibiotica, die door artsen worden voorgeschreven als de diagnose niet met zekerheid kan worden gesteld.
Een kind is een kleine volwassene?
Veel mensen geloven dat als een kind bijvoorbeeld twintig kilogram weegt, hij medicijnen voor 'volwassenen' kan nemen in een dosering van 1/3 van de gebruikelijke dosis voor 'volwassenen', die wordt berekend voor een persoon die ongeveer weegt zeventig kilo. En dat lijkt logisch, want ook de kinderarts gebruikt de weegindicator bij het berekenen van de dosis van een kinderantibioticum. Een kind is echter geen kleine kopie van een volwassene. Bij kinderen worden de stofwisseling, stofwisseling en enzymen volgens een ander algoritme op een andere manier geproduceerd. En medische onderwijsinstellingen studeren niet alleen af als kinderarts - artsen die zich uitsluitend bezighouden met kinderpatiënten.
Hier zijn slechts enkele van de parameters die het metabolisme van medicijnen in het lichaam van kinderen beïnvloeden:
Onvolgroeid leverenzymsysteem. Het neemt deel aan de afbraak van geneesmiddelen, waarbij geneesmiddelen worden omgezet in actieve metaboliden. Het is ook de lever die ze tijdig uit het lichaam verwijdert
Kwetsbare nieren. Geneesmiddelenverwerkingsproducten worden ook uitgescheiden in de urine, dus het zijn de nieren die als een van de eersten last hebben van giftige medicijnen en chemicaliën
Verhoogde stofwisseling. Een snelle stofwisseling beïnvloedt zowel het ziekteverloop zelf als de stofwisseling van medicijnen. In het lichaam van een pasgeboren kind blijft bijvoorbeeld een watermolecuul tot vijf dagen hangen, en involwassene - tot vijftien. Het is gemakkelijk te berekenen dat de stofwisselingsprocessen in de organismen van baby's 3-5 keer sneller gaan, en dit is een belangrijke factor bij het voorschrijven van medicijnen door een arts, vooral als dit breedspectrumantibiotica voor kinderen zijn
Meer vloeistof. Een mens is voor 65% water, maar op jonge leeftijd ligt dit percentage nog hoger. Een pasgeboren baby is bijvoorbeeld 75% water. Deze parameter heeft grote invloed op de distributie van het medicijn door het lichaam en het kind kan veel moeilijker vochtverlies verdragen. Daarom moet voor kinderen tijdens ziekte meer gedronken worden dan voor volwassenen
Veel onervaren moeders, die op internet hebben gelezen dat er niet zo'n indeling is in antibiotica voor volwassenen en voor kinderen, beginnen kinderen te behandelen met dezelfde medicijnen die ze voor zichzelf gebruiken, simpelweg door de frequentie en dosis te verlagen, maar dit is niet genoeg. Ja, er is echt geen duidelijke grens tussen antibiotica voor kinderen en volwassenen. Deze groepen zijn vrij willekeurig, maar de eerste bevat altijd de hoogste kwaliteit, bewezen, "soft" drugs die niet tot bedwelming leiden en het meest geschikt zijn voor jonge patiënten, rekening houdend met hun metabolisme.
Soorten antibiotica
Veel onervaren ouders beginnen zich zelfs te verzetten tegen de mening van artsen die antibiotica voorschrijven. Sommigen daarentegen geven zelfmedicatie en geven het kind deze medicijnen voor elke ziekte, of het nu hoest, loopneus of keelpijn is. Het feit is echter dat antibiotica zijn ontworpen om specifieke ziekten te behandelen, of beter gezegd, om specifieke bacteriën te bestrijden. Kennis van de theoretischeEen deel zal ouders in staat stellen om de kwestie van het kiezen van goede antibiotica voor kinderen vanuit een wetenschappelijk oogpunt te benaderen en veelvoorkomende misvattingen te vermijden:
- Spectrum van actie - cocci. Dit zijn pathogenen zoals stafylokokken, streptokokken, meningokokken en andere, evenals clostridia en corynobacteriën. Dit type omvat cefalosporines van de eerste generatie, zoals macroliden, benzylpenicilline, lincomycine en bicilline.
- Breed bereik. Deze antibiotica werken vooral goed op grampositieve staafjes. Dit zijn de zogenaamde cefalosporines van de tweede generatie, chlooramfenicol, dat niet wordt aanbevolen aan pasgeborenen, tetracyclines, die verboden zijn voor kinderen onder de acht jaar, evenals aminoglycosiden en semi-synthetische penicillines.
- Specialisatie "gramnegatieve staven". Dit zijn cefalosporines en polymyxines van de derde generatie.
- Impact op schimmels. Dit zijn diflucan, ketoconazol, levin, nystatine.
- Antituberculose. Dit zijn florimycine, rifampicine en streptomycine.
Wanneer heb je antibiotica echt nodig? In de regel schrijven artsen kinderantibiotica voor voor angina, maar alleen als het wordt veroorzaakt door streptokokken. Dit is slechts een van de vier soorten angina. Ook een indicatie voor het nemen van antibiotica is acute purulente sinusitis of een chronische vorm bij exacerbatie, paratonsillitis, epiloglotitis, pneumonie en middenoorontsteking bij kinderen in de eerste zes levensmaanden. Het blijkt dat de lijst met ziekten niet zo groot is, dus waarom is het zo gebruikelijk dat ouders vragen wat voor soort antibioticum voor kinderen nodig is voor hoesten? Hoesten is immers niet genoeg reden omzo'n medicijn voorschrijven!
Hoge koorts zonder andere symptomen is ook geen reden om een kind met antibiotica te behandelen, omdat het op zich geen antipyretica zijn. Er zijn echter twee uitzonderingen op deze regel. Als het niet mogelijk is om een ambulance te bellen en een arts te zien, is het onmogelijk om het kind te onderzoeken, maar u moet nu en alleen beslissen, dan is het in deze twee gevallen noodzakelijk om cefalosporines van de tweede of derde generatie te gebruiken.
- kinderen onder de drie jaar met een temperatuur boven 39 graden;
- kinderen jonger dan drie maanden met een temperatuur boven de 38 graden.
Wat als die mogelijkheid er niet is? Zijn er bijvoorbeeld geen 24-uurs apotheken in de buurt en kun je het medicijn nergens kopen? Natuurlijk moet u koortswerende medicijnen gebruiken, zoals paracetamol. Hoogstwaarschijnlijk zal het lichaam, in aanwezigheid van een goede immuniteit, de infectie het hoofd bieden zonder het gebruik van antibiotica, maar het proces zal lang duren. De ziekte is veel meer uitputtend voor het kind. Geen enkele ouder kan beweren dat het kind een goede immuniteit heeft, omdat er nu veel ongunstige factoren zijn, zoals ecologie, ondervoeding en erfelijkheid.
ORZ en SARS
Gezien het bovenstaande wordt de vraag of een kinderantibioticum nodig is voor hoesten en loopneuzen heel duidelijk. ARI en SARS worden veroorzaakt door virussen waar antibiotica geen effect op hebben! Ja, een bacteriële infectie kan parallel lopen met een virale en zich manifesteren als andere symptomen of als een complicatie. Beschikbaarheid van rechtersdit kan bacteriologische analyse zijn. Ook als de toestand van het kind na vijf tot zeven dagen niet is verbeterd, duidt dit op het optreden van een bacteriële infectie.
Kinderdruppels met een antibioticum worden in dit geval niet gebruikt, evenals antibiotica in het algemeen, tenzij het ziekteverloop natuurlijk standaard is, de symptomen typisch zijn en er geen complicaties zijn.
Bepaling van de aard van de infectie
Maar hoe de veroorzaker van de ziekte bij een kind te bepalen? De gemakkelijkste manier om een luchtwegaandoening, zoals verkoudheid, te behandelen, is een volledig bloedbeeld. Daarom schrijft de arts bij de eerste afspraak altijd algemene onderzoeken voor. De resultaten van het ontcijferen van de klinische analyse helpen bij het organiseren van de verdere behandeling van het kind. Als de arts onmiddellijk antibiotica voorschrijft, zonder rekening te houden met de resultaten van de tests, vraag hem dan om het te doen of bied aan om het zelf te doen, op eigen kosten. Er zijn echter verschillende uitzonderingen. Bij angina worden bijvoorbeeld kinderantibiotica bijna altijd voorgeschreven nog voordat de testresultaten binnenkomen, omdat de bacteriologische aard van de ziekte kan worden bepaald aan de hand van de symptomen. Elke arts ziet onmiddellijk het verschil tussen de soorten keelpijn.
Naast het volledige bloedbeeld kan de arts andere tests voor de aard van de infectie laten uitvoeren, zoals het nemen van uitstrijkjes.
Toelatingsregels
Ouders moeten een paar regels onthouden met betrekking tot antibiotische therapie bij kinderen.
Ten eerste mogen antibiotica alleen worden ingenomen als de ziekte bacterieel is. Ze zijn ook effectieftegen sommige schimmels.
Ten tweede moet u op de afspraak van de arts vertellen of het kind de afgelopen drie maanden antibiotica heeft gebruikt, en zo ja, welke.
Ten derde, de vorm waarin het antibioticum voor de kinderen wordt ingenomen. Suspensie, tabletten, siroop, maar geen injecties. Injecties worden alleen gebruikt in ernstige gevallen van het ziekteverloop of als interne toediening van het medicijn niet mogelijk is. Dit is tevens een indicatie voor ziekenhuisopname!
Ten vierde, maak geen misbruik van antipyretica tijdens het gebruik van antibiotica.
Achterzijde
De "twee kampen" van ouders die tot het uiterste gaan, zijn hierboven al genoemd. Degenen die bang zijn voor antibiotica zoals vuur hebben deels gelijk, want de beste, modernste en farmaceutisch minst giftige antibiotica kunnen schadelijk zijn. De reden is dat deze verbindingen geen onderscheid maken tussen "wij" en "zij", dat wil zeggen natuurlijke en pathogene flora, ze vernietigen eenvoudigweg bacteriën, inclusief de microflora van de darmen en andere slijmvliezen. Het evenwicht van de microflora in het lichaam is verstoord, wat kan leiden tot problemen met de spijsvertering, ontlasting, enz. Ook het nemen van antibiotica kan spruw veroorzaken.
Een ander gevolg van het nemen van antibiotica is de groei van antibioticaresistentie bij bacteriën. Dat wil zeggen, hoe vaker een kind wordt behandeld met antibiotica, hoe groter de kans voor verschillende bacillen om immuniteit tegen medicijnen te ontwikkelen. Vergezocht, maar heel simpel voorbeeld: een buurjongen werd behandeld met antibiotica. Na enkeletijd dat hij beter werd, en zijn ouders besloten dat hij deze schadelijke pillen niet moest blijven slikken - de verbetering is gekomen! De overlevende bacteriën hebben immuniteit ontwikkeld. Dan speelt deze jongen met je kind en infecteert hem met antibioticaresistente bacteriën.
De dokter schrijft antibioticatherapie voor, maar het werkt niet meer, omdat deze bacillen al resistent zijn tegen zelfs sterke en goede kinderantibiotica, en dit kan de behandeling enorm bemoeilijken. Er is het concept van "genezen immuniteit", dat wordt toegepast op kinderen van wie de ziekten niet eens reageren op sterke medicijnen. Daarom is het niet nodig om kinderantibiotica te gebruiken voor een loopneus, hoest en typische verkoudheid die met totaal andere medicijnen worden behandeld!
Hoe kan ik schade verminderen?
Soms is het nodig om antibiotica te nemen, en hoewel ze schadelijk zijn, zijn ze niet zo gevaarlijk als ze lijken. Ja, ze hebben een negatief effect op de natuurlijke microflora van het lichaam, maar het kan worden ondersteund! Gebruik gewoon alle middelen die voor u beschikbaar zijn.
Geef baby's zoveel mogelijk borstvoeding, want moedermelk heeft een positief effect op de groei van de melkflora.
Het werk van de spijsverteringsklieren kan worden ondersteund door medicijnen zoals Hilak Forte en Creon 10000.
Constant "bevolken" gunstige microflora in het maagdarmkanaal van het kind. Dit zal medicijnen helpen - "Lactobacterin", "Bifidumbacterin" en voedsel - "Acidophyllin", "Bifidok". Dit kan natuurlijk alleen als de baby oud genoeg is en geen borstvoeding meer krijgt.
Geef uw kind na de behandeling de juiste voeding om de microflora van het spijsverteringsstelsel zo snel mogelijk te herstellen. Zorg ervoor dat u een verscheidenheid aan zuivelproducten in uw dieet opneemt. Als je gekochte producten niet vertrouwt, kook dan zelf zelfgemaakte yoghurt, kefir en yoghurt - het is gemakkelijk en je kunt recepten op internet vinden of oma's vragen.
Voeg tijdens de behandeling en voor de eerste keer daarna meer verrijkte voedingsmiddelen, verse groenten en fruit, verse sappen en afkooksels toe aan het dieet van het kind. Artsen raden het gebruik van synthetische vitamines af naast het nemen van antibiotica, omdat dit het effect van het geneesmiddel kan neutraliseren of een allergische reactie kan veroorzaken. Voor kinderen met allergieën schrijven artsen zelfs anti-allergische medicijnen voor.
Drugslijst
Nu ken je het theoretische gedeelte en kun je de keuze van antibiotica vakkundig benaderen. Natuurlijk is het het beste om naar een dokter te gaan, maar dit is niet altijd mogelijk, dus elke competente ouder zou de namen van kinderantibiotica moeten kennen:
"Amoxicilline". Meestal schrijven artsen dit specifieke medicijn uit de penicillinegroep voor aan kinderen. Het heeft een vrij breed werkingsspectrum. Het wordt gebruikt voor longontsteking, bacteriële tonsillitis, sinusitis en faryngitis, middenoorontsteking, urethritis en cystitis. Het is vrij goedkoop, de gemiddelde prijs in het land is ongeveer honderdvijftig roebel. In korrels is het handig voor het maken van siroop ofschorsingen. Antibioticum voor kinderen moet in dit geval worden verdund met gekookt water
"Augmentin". Veel mensen kennen deze naam van een kinderantibioticum, voornamelijk vanwege reclame. Dit is een combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur, geschikt voor de bereiding van een suspensie. Clavulaanzuur breidt het werkingsspectrum van het medicijn uit. De indicaties zijn vergelijkbaar met die van amoxicilline, maar het wordt niet gebruikt voor kinderen jonger dan drie maanden. Het medicijn kan allergieën veroorzaken. De kosten zijn van 150 tot 250 en zijn afhankelijk van de dosering
"Amoxiclav". Analoog van "Augmentin"
"Zinacef". Het behoort tot de tweede generatie cefalosporines. Het actiespectrum is breed. Het wordt voorgeschreven door artsen voor longontsteking, frontale sinusitis, sinusitis, cititis, tonsillitis en middenoorontsteking. Alleen geschikt voor injectie! Dosering voor kinderen - per dag van 30 tot 100 mg per 1 kg gewicht. De kosten bedragen ongeveer 130 roebel
"Zinnat". Ook een cefalosporine van de tweede generatie. Handig voor het bereiden van een suspensie
"Sumamed". Behoort tot het type azaliden. Azithromycine (actief ingrediënt) heeft een breed werkingsspectrum. Het wordt gebruikt voor sinusitis, faryngitis, middenoorontsteking, tonsillitis en longontsteking. Voor kinderen jonger dan zes maanden - gecontra-indiceerd! Prijs: RUB 230
"Supraks". Het is een antibioticum cifixime, behorend tot de derde generatie cefalosporines. Het wordt gebruikt bij de behandeling van infecties van de bovenste luchtwegen, middenoorontsteking, infecties van het urogenitale systeem, bronchitis. Gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan zes maanden. Prijs: RUB 500
"Flemoxin Solutab". Huidigstof - al bekend bij ons amoxicilline. Dit antibioticum wordt meestal gebruikt om infecties van het maagdarmkanaal te behandelen. Een andere naam voor dit kinderantibioticum is Flemoxin Solutab. Prijs: RUB 250
"Ceftriaxon". Cefalosporine van de derde generatie. Het is bedoeld voor intramusculaire en intraveneuze injecties. Premature en pasgeboren baby's met geelzucht zijn gecontra-indiceerd. Prijs: 20 roebel. per ampul
"Bioparox". Ze worden gebruikt om KNO-infecties te behandelen, maar vervangen niet het hoofdgerecht. Deze medicijnen kunnen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts naast het hoofdgerecht, maar mogen deze in geen geval vervangen. Raadpleeg uw arts voordat u ze bij een kind gebruikt
"Isofra". Antibiotische neusdruppels. Ze worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts, maar in de regel parallel aan het algemene verloop. Hier zijn andere namen voor neusdruppels voor kinderen met een antibioticum: Rinil, Framinazin, Polydex
Is een goede recensie belangrijk?
Waarom is een goede beoordeling van een antibioticum geen reden om een kind er meteen mee te behandelen? Het feit is dat iedereen zijn eigen situatie heeft.
Dus, "Sumamed" wordt beschouwd als een goed antibioticum voor kinderen, omdat het zich kan ophopen in weefsels, en hierdoor kan de duur van de behandeling worden verkort. Maar als het medicijn bijvoorbeeld wordt voorgeschreven door een arts na de diagnose van SARS, is het dan de moeite waard om de moeder de schuld te geven van het weigeren om dit recept op te volgen? Als er geen complicaties en een incidentele bacteriële infectie waren, is dit medicijn op zijn best niethelemaal geen effect zou hebben gehad. Ja, en de bekwaamheid van een arts die een antibioticum heeft voorgeschreven voor de behandeling van een veelvoorkomende ARVI is twijfelachtig.
Of, bijvoorbeeld, de arts schrijft Augmentin voor, en het veroorzaakt ernstige allergieën en spijsverteringsproblemen bij het kind (dit is volgens artsen niet zo zeldzaam). Een gefrustreerde en bezorgde moeder zal waarschijnlijk een negatieve recensie schrijven over het medicijn. Daarom, in plaats van je te concentreren op beoordelingen van bepaalde antibiotica, onthoud de theoretische basis. Wees niet bang om de arts te vragen om het doel van dit of dat medicijn uit te leggen, vraag om u de resultaten van de tests te laten zien. Zo houd je je kind gezond.
