Van kinds af aan wordt ons verteld dat we niet met visie moeten spelen. Het oog is inderdaad een zeer gevoelig mechanisme, dat gemakkelijk te beschadigen is. Een van de ernstige ziekten die samenhangen met het gezichtsvermogen is netvliesloslating. Wat het is, hoe het te behandelen en waar het toe kan leiden, wordt hieronder beschreven.
Wat is het netvlies?
Alvorens te praten over netvliesloslating, is het noodzakelijk om te begrijpen wat het netvlies is. Denk aan de loop van de wereld om ons heen op de basisschool: het netvlies is dat deel van ons oog waarnaar de lens een beeld doorgeeft. Het netvlies neemt waar wat het ziet, zet het om in zenuwimpulsen, stuurt ze naar de hersenen - en we begrijpen dat we een koe, een appel of een tv hebben gezien. Met andere woorden, het netvlies is een aparte laag van het oog, erg dun, die als eerste informatie ontvangt over de visuele waarneming van een object. Het fungeert als een soort "koerier", een zender van informatie - het ontvangt het van buitenaf en stuurt het verder, naar de hersenen.
Het netvlies heeft een zeer complexe structuur - het heeft maar liefst tien afzonderlijke lagen, waarvan misschien wel de eerste twee de belangrijkste zijn - het pigmentepitheel (verantwoordelijk voorhet binnendringen van bepaalde stoffen in het netvlies vanuit de haarvaten) en fotoreceptoren, of met andere woorden, staafjes en kegeltjes. Met behulp van de eerste kunnen we in het donker zien, ze zijn verantwoordelijk voor zwart-witte kleuren. De laatste helpen om het hele scala aan veelkleurige verven te zien, ze zijn actief bij fel licht.
Netvliesloslating: wat is het?
Dus, het netvlies ontvangt en verzendt informatie over wat we zien. Alle tien de lagen van het netvlies (inclusief staafjes en kegeltjes) spelen hierin een actieve rol. Maar het komt voor dat deze fotoreceptoren gescheiden zijn van de pigmentepitheellaag. Dit gebeurt als vloeistof zich ophoopt tussen deze lagen. In dit geval komt het in andere lagen van het netvlies terecht. Hierdoor krijgen de buitenste lagen van het netvlies geen voeding meer, het oog verliest zicht. Netvliesloslating is dus een ernstige ziekte die, als er niet op tijd voor wordt gezorgd, kan leiden tot blindheid.
Pas aan het begin van de 18e eeuw begon de term 'netvliesloslating' in de geneeskunde te worden gebruikt, maar een dergelijke diagnose was onmogelijk vast te stellen vanwege het ontbreken van noodzakelijke apparaten gedurende anderhalve eeuw. Het is nu bekend dat degenen die lijden aan bijziendheid, diabetes mellitus of vaatziekten, evenals degenen die oogletsel hebben opgelopen, een groter risico lopen om deze ziekte te ontwikkelen. Er moet echter aan worden herinnerd dat traumatische netvliesbreuken voorkomen bij ongeveer 6% van de wereldbevolking en alleen in geïsoleerde gevallen leiden tot loslating.
Soorten netvliesloslating
Er zijn 5 soorten onthechtingnetvlies: traumatisch, tractie, exsudatief, primair of secundair. Primaire loslating treedt op als gevolg van netvliesruptuur, secundair - vanwege allerlei ontstekingsprocessen in het oog, inclusief tumoren. En traumatisch is, zoals de naam al doet vermoeden, het gevolg van een oogletsel. Een exsudatief loslaten wordt genoemd wanneer het netvlies niet breekt, maar er zich vloeistof onder heeft opgehoopt. Ten slotte is een tractie-detachement er een waarbij er spanning op het netvlies staat.
Het is voor een specialist uiterst noodzakelijk om precies te weten wat voor soort netvliesloslating is gebeurd, omdat dit helpt bij het bepalen van het verdere verloop van de behandeling.
Waarom laat het netvlies los?
De oorzaken van netvliesloslating zijn vrij eenvoudig en banaal. Allereerst zijn dit netvliesbreuken, die hierboven al zijn genoemd. Deze gaten ontstaan door een ontsteking van het oogmembraan, ernstige bijziendheid, bloedingen in de ogen, zware lichamelijke inspanning, enzovoort. Bovendien kan oogletsel de oorzaak zijn van netvliesloslating - zelfs als het lang geleden is, kan het na een tijdje merkbaar worden. Om het probleem op tijd te detecteren en nog meer problemen te voorkomen, moet u regelmatig een oogarts bezoeken. Trouwens, hoe ouder de persoon, hoe groter het risico op netvliesloslating. En als een patiënt een soortgelijk probleem aan één oog heeft, is de kans groot dat hij de ziekte ook in het andere oog krijgt.
Symptomen
Hoe herken je wat er is gebeurd? Er zijn verschillende zekere tekenen. Ten eerste zijn de symptomen van netvliesloslating in de vroege stadia als volgt:lichtverschijnselen genoemd - vonken, flitsen beginnen voor de ogen te flikkeren. Dit suggereert dat de fotoreceptoren geïrriteerd zijn. Het is noodzakelijk om dit signaal niet te missen en tijdig contact op te nemen met een specialist. Andere symptomen van netvliesloslating zijn zwevende cirkels, stippen, een sluier voor de ogen. Dit is een teken van schade aan de bloedvaten van het netvlies. Vaak verschijnen de beschreven symptomen tegelijkertijd, maar het komt voor dat de uitbraken een paar dagen voorlopen op de cirkels.
Wat nu? Verder, als u geen aandacht schenkt aan de signalen die door het lichaam worden verzonden en ze negeert, zal netvliesloslating toenemen. Geleidelijk aan zal het erger worden. Er verschijnt een gordijn voor uw ogen - eerst aan de zijkanten, zodat het perifere zicht verloren gaat, daarna verspreidt het zich over het hele oog. De symptomen van netvliesloslating omvatten ook verlies van gezichtsscherpte - alles zal voor de ogen beginnen te vervagen, objecten zullen hun contouren verliezen, wazig, spookachtig worden. Dit alles leidt tot het ergste dat het gezichtsvermogen kan overkomen - totale blindheid.
Van het eerste teken tot het laatste kan het enkele maanden duren, of misschien een week. Het hangt allemaal af van waar de netvliesruptuur precies plaatsvond of waar het oog gewond was. Trouwens, 's morgens, zelfs na netvliesloslating, is het zicht beter dan' s avonds - allemaal omdat in een horizontale positie (als u op uw rug slaapt), de vloeistof in het oog enigszins wordt geabsorbeerd, waardoor het netvlies gedeeltelijk op zijn plaats terugkeren. Dit gebeurt echter alleen in de eerste dagen na het loslaten - als de situatie voortduurt, is het netvlies alheeft zijn vorm verloren en kan niet zelfstandig gaan liggen.
Diagnose van onthechting
Stel dat iemand een netvliesloslating vermoedt. Hoe te zijn, wat te doen? Ren onmiddellijk naar de dokter voor een onderzoek - alleen op deze manier kunt u door middel van diagnose de bestaande angsten bevestigen of weerleggen. Hoe eerder de diagnose wordt gesteld, hoe beter - zoals eerder vermeld, zullen tijdige maatregelen helpen om met weinig bloed rond te komen en uw gezichtsvermogen te redden.
Tijdens een oogonderzoek worden de gezichtsvelden van de patiënt onderzocht om de toestand van het netvlies in de periferie te beoordelen; onderzoek de fundus, bepaal de gezichtsscherpte, ontdek hoe levensvatbaar de zenuwcellen van het netvlies zijn; meet de intraoculaire druk enzovoort. Er zijn verschillende onderzoeksmethoden, maar de belangrijkste wordt beschouwd als oftalmoscopie (onderzoek van de fundus). Deze diagnostische methode bepa alt het meest nauwkeurig of er sprake is van een overtreding, en zo ja, tot welk type deze behoort.
Netvliesloslating: behandeling
Dus de diagnose is duidelijk - onthechting. Nu is behandeling nodig. Hoe zal het zijn?
Er zijn verschillende behandelmethoden. De eerste is folk-methoden, de tweede is chirurgische ingreep. We zullen iets lager over volksremedies praten, maar voor nu moeten we dieper ingaan op verschillende chirurgische procedures. Hun doel is om het netvlies te laten hechten aan de noodzakelijke weefsels van het oog, dat wil zeggen om het terug te brengen naar zijn plaats. Deze methoden omvatten bijvoorbeeld laserbehandeling, die het netvlies versterkt en de traan beperkt.
Behandeling van netvliesloslating is ook mogelijk met behulp van vitrectomie - dit is de verwijdering van het glasachtig lichaam uit het oog en de tijdelijke introductie van een speciaal gas om de netvliesloslating te bevorderen. Een andere chirurgische methode is het bevriezen van het beschadigde netvlies, het zogenaamde lijmen van de plaatsen van zijn breuk. Deze methode wordt wetenschappelijk cryopexy genoemd.
Met behulp van sclerotherapie wordt een stuk elastisch plastic op de buitenste laag van het oog geplaatst om de druk op het netvlies te verlichten en nieuwe breuken te voorkomen. En met de methode van retinopexie kunt u lucht in het oog brengen, waardoor de ophoping van vocht onder beschadigde delen van het netvlies wordt voorkomen.
Laserbehandeling
Laten we laserbehandeling eens nader bekijken. De laser creëert verklevingen tussen het netvlies en het vaatvlies, waardoor het netvlies met licht wordt verbrand. Wetenschappelijk wordt deze methode lasercoagulatie genoemd. Het wordt uitgevoerd onder anesthesie (in de regel wordt lokale anesthesie gegeven - een anestheticum wordt in een oplossing gedruppeld). De operatie wordt als volgt uitgevoerd: een speciale driedimensionale lens wordt op het oog geplaatst, met behulp waarvan lichtstralen op absoluut elk deel van de fundus kunnen worden geprojecteerd. De laser wordt op de noodzakelijke plaatsen gericht, waardoor tranen worden geëlimineerd, het netvlies en de choroidea worden vastgemaakt.
Hoewel de operatie vrij kort duurt, duurt het ongeveer twee weken voordat de resulterende verklevingen sterk worden. Wanneer dit gebeurt, wordt de operatie voor het loslaten van het netvlies als succesvol beschouwd.
Je moet echter zijnvoorbereid op mogelijke complicaties. Dit gebeurt niet vaak, alleen als het behandelde gebied te groot was (en dan is dit niet nodig). Met de juiste behandeling zijn deze complicaties niet erg en verdwijnen ze binnen een paar dagen.
Laserinterventie wordt niet alleen voor therapeutische, maar ook voor preventieve doeleinden uitgevoerd. Dit geldt met name voor mensen die tot de zogenaamde risicogroep behoren - dat wil zeggen, degenen met een verhoogd risico op netvliesloslating. Na deze procedure is het noodzakelijk om ten minste eenmaal per zes maanden een specialist te bezoeken voor een preventief onderzoek van de fundus. Als u deze eenvoudige manipulaties regelmatig uitvoert, neemt het risico op het ontwikkelen van de ziekte aanzienlijk af.
Peel off operaties
Hoe eerder u een arts ziet, hoe groter de kans op maximale genezing en een succesvolle interventie. Experts waarschuwen dat het alleen mogelijk is om het gezichtsvermogen volledig en volledig te herstellen als het netvliesloslating het centrum niet heeft bereikt. Anders zal het zicht niet hetzelfde zijn.
Vóór de operatie zal het nodig zijn om tests af te leggen. Dit is een compleet bloedbeeld, bloedgroep en Rh-factor, biochemische bloedtest, HIV-test, urineonderzoek, cardiogram, fluorografie. Daarnaast moet u nauwe specialisten raadplegen: een tandarts, een KNO-arts, een endocrinoloog (als u diabetes of schildklierproblemen heeft), evenals een huisarts. Als u geregistreerd staat bij een neuroloog, dermatoloog en gelijkaardige artsen, moet u deze ook bezoeken.
Het is belangrijk om te onthouden dat een operatie aan het netvliesloslating mogelijk is als er meer dan een jaar is verstreken sinds de verslechtering van het gezichtsvermogen. In plaats daarvan is het mogelijk om de ingreep op een later tijdstip uit te voeren, maar niemand kan onder dergelijke omstandigheden de terugkeer van het gezichtsvermogen garanderen. Ook een belangrijke factor is dat na de operatie van netvliesloslating, bijziendheid of astigmatisme vaak toeneemt. In sommige gevallen zijn er terugvallen - onthechting vindt opnieuw plaats. Een tweede operatie is helaas ook niet effectief.
Elke chirurgische ingreep voor netvliesloslating is pijnloos, aangezien deze, zoals eerder vermeld, onder verdoving wordt uitgevoerd. Ze zijn ook allemaal veilig, aangezien de apparatuur voor dergelijke operaties de nieuwste is. En misschien is het belangrijkste pluspunt dat ze kort zijn, ze hebben geen stationair verblijf nodig. Een netvliesoperatie duurt gemiddeld veertig minuten tot anderhalf uur.
Na de operatie
Binnen een maand na de ingreep wordt afgeraden om naar het bad, de sauna of het zwembad te gaan. Afhankelijk van wat de operatie was en hoe zwaar, is fysieke activiteit ook beperkt - in ieder geval voor een maand, voor maximaal een jaar. Daarnaast wordt minimaal een dag direct na de operatie verplichte bedrust voorgeschreven (dit moet overigens ook vóór de ingreep in acht worden genomen).
De behandelend arts zal de nodige medicijnen voorschrijven, die zonder mankeren moeten worden ingenomen. Het zal ook onmogelijk zijn om naar voren te leunen, je zult constant de positie van het hoofd moeten controleren,draag een zonnebril. Het is raadzaam om ervoor te zorgen dat u niet wordt blootgesteld aan verkoudheid.
Denk niet dat wanneer u uw ogen opent na de operatie, een persoon onmiddellijk zal beginnen te zien zoals voorheen, of in ieder geval beter. Het herstel van de gezichtsfuncties duurt een bepaalde tijd, in de regel zelfs enkele maanden.
Volksmethoden
Volksgeneesmiddelen moeten allerlei samenzweringen, kompressen, sappen en afkooksels, kruideninfusies en dergelijke omvatten. Helaas, hoeveel mensen ook geloven in de effectiviteit van deze methoden, ze zijn nutteloos en machteloos bij de behandeling van netvliesloslating.
Oogdruppels, Chinese geneeskunde, acupunctuur, oogoefeningen, enzovoort zullen ook niet werken. Netvliesloslating is een ernstige ziekte die alleen kan worden geëlimineerd door een operatie en door niets anders.
Preventieve maatregelen
Het is al lang bekend dat het gemakkelijker is om een ziekte te voorkomen dan te genezen. En om mogelijke loslating van het netvlies te voorkomen, is het noodzakelijk om minimaal eens in de zes maanden een oogarts te bezoeken. In het geval dat het oog gewond is geraakt, is verdere observatie door een arts noodzakelijk.
Interessante feiten
- Het menselijk oog weegt ongeveer 7 gram.
- De meest zeldzame oogkleur is groen (slechts 2% van de wereldbevolking heeft het).
- En slechts 1% van de wereldbevolking kan bogen op veelkleurige ogen.
- We knipperen elke 4 seconden.
- Het hoornvlies van het menselijk oog lijkt vreselijk ophoornvlies van het haaienoog.
- Een persoon neemt alleen rode, gele en blauwe kleuren waar, de rest is een combinatie van het bovenstaande.
- Afakie is een ziekte waarbij een persoon geen lens heeft.
- Als een persoon bang is voor de ogen, wordt dit ommatofobie genoemd.
- Pasgeboren baby's zien ongeveer op een afstand van 30-40 centimeter: het is op deze afstand dat het gezicht van de moeder zich van hun ogen bevindt tijdens het geven van borstvoeding.
- Bruine ogen zijn eigenlijk blauw, pigment maakte ze bruin.
Onze ogen dienen ons trouw, maar vereisen een zorgvuldige houding en zorg. Negeer ze daarom niet als er problemen zijn met het gezichtsvermogen.
