Overweeg de symptomen en behandeling van tracheitis bij kinderen. Wat is deze pathologie, hoe wordt deze behandeld?
Tracheitis bij kinderen is een respiratoire pathologie die wordt gekenmerkt door inflammatoire en infectieuze effecten op de luchtpijp van verschillende oorsprong. Bij een kind gaat tracheitis over met aanvallen van droge hoest, koorts, pijn achter het borstbeen. De diagnose is gebaseerd op de informatie van het klinische beeld, laryngoscopie, auscultatie en tracheobronchoscopie. Behandeling van tracheitis bij een kind omvat het gebruik van antibacteriële, antivirale of etiotrope geneesmiddelen, slijmoplossers; fysiotherapie (UHF, inhalaties, inductothermie, elektroforese), wrijven op de borst, mosterdpleisters.
Waarom komt tracheitis voor bij kinderen?
Bij een kind heeft acute tracheïtis meestal een virale oorsprong: het wordt voornamelijk veroorzaakt door para-influenza, griep,syncytieel virus, adenovirussen, enz.
Bacteriële tracheitis bij kinderen ontwikkelt zich meestal na een trauma aan de luchtpijp of een virale infectie veroorzaakt door een vreemd voorwerp, recente intubatie en andere oorzaken. Van de bacteriële agentia werd de etiologische rol van staphylo-, pneumo- en streptokokken, moraxella, hemofiele infectie, enz. bepaald.
Chlamydiale en mycoplasmale laesies van de luchtwegen worden vaak gevonden, gemengde infectie - bacterieel-viraal, viraal-mycoplasmaal en andere.
Schimmeltracheïtis of tracheomycose veroorzaakt door actinomycose, aspergillose, candidiasis is zeldzaam bij kinderen.
Bij een kind kan tracheitis zich ontwikkelen in de aanwezigheid van infectieziekten die optreden met schade aan de bovenste luchtwegen (roodvonk, mazelen, difterie, kinkhoest, enz.), dat wil zeggen, het kan secundair zijn. Allergische tracheitis ontwikkelt zich met een verhoogde gevoeligheid van het lichaam van het kind voor schimmel-, medicijn- en voedselallergenen, evenals huisstof.
Tracheitis bij kinderen vordert als gevolg van inademing van koude, stoffige of droge lucht, actief en passief roken, hypothermie, nasale ademhalingsstoornissen (met adenoïden, afwijkend neustussenschot, hypertrofische rhinitis, enz.), chronische infectie (meervoudige cariës), sinusitis, tonsillitis).
Chronische of langdurige tracheitis wordt het vaakst waargenomen bij patiënten met rachitis, hypovitaminose, ondervoeding, diathese, verminderde immuniteit.
Behandeling van tracheitis bij een kind zal hieronder worden besproken.
Rassen van tracheitis bij kinderen
Volgens de eigenaardigheden van het klinische beloop wordt onderscheid gemaakt tussen acute en chronische tracheitis. Van oorsprong bij een kind kan tracheitis zowel primair (dat wil zeggen een onafhankelijke pathologie) als secundair zijn (dat wil zeggen, de belangrijkste infectie manifesteert zich). Door een combinatie met aandoeningen van andere delen van de luchtwegen kan tracheïtis bij kinderen de vorm aannemen van tracheobronchitis, laryngotracheïtis, rhinofaryngotracheïtis.
Volgens veranderingen in de luchtpijp van pathomorfologische aard die zich ontwikkelen bij chronische laesies, wordt een hypotrofe vorm onderscheiden, wanneer de bloedvaten uitzetten en het slijmvlies opzwelt, een atrofische vorm (het slijmvlies wordt dunner). Afhankelijk van de oorzaak van het uiterlijk, is er een allergische en infectieuze (schimmel-, bacteriële, virale, gemengde) tracheïtis bij een kind.
Tekenen van tracheitis bij kinderen
Tracheitis bij kinderen begint meestal als een simpele virale infectie: er zijn pijn en keelpijn, loopneus, algemene zwakte, reflexhoest, koorts en hoofdpijn. Het pathognomonische symptoom van tracheitis bij een kind is een pijnlijke, droge en paroxysmale hoest, die voornamelijk 's nachts of bijna onmiddellijk na het ontwaken optreedt.
Oorzaak van paroxysmaal hoesten kan zijn huilen, diep ademhalen, temperatuurveranderingen (bijvoorbeeld bij het verlaten van de kamer buiten). Hoestbuien kunnen enkele minuten tot enkele uren duren, vaakbegeleidt braken.
Tijdens en na een hoestaanval is er een rauwe, doffe pijn en een branderig gevoel tussen de schouderbladen en achter het borstbeen. Kinderen zijn bang om nog een aanval te veroorzaken en beperken daarom de diepte van hun ademhaling, waardoor hun ademhaling oppervlakkig en snel wordt. Bij een hoestaanval verschijnen intercostale intrekkingen, dat wil zeggen dat de spieren bewegen. Behandeling van tracheitis bij een kind van 3 jaar moet op tijd zijn. Waarom is dit belangrijk?
In het stadium van catarrale droge tracheitis wordt sputum moeilijk opgehoest, meestal lijkt het op slijmerige, stroperige klonten. Na een paar dagen wordt dit geheim etterig-slijmerig en scheidt het zich vrijer, en daarom veroorzaakt de hoest geen pijn meer bij de patiënt.
Tekenen van subglottische tracheitis zijn vergelijkbaar met de kliniek van laryngitis bij kinderen. Deze vorm van pathologie gaat gepaard met een "blaffende" obsessieve hoest, keelpijn, schorre stem, wanneer het ontstekingsproces naar het strottenhoofd overgaat, kan het gecompliceerd worden door stenose laryngotracheïtis (valse kroep).
Chronische vorm
Chronische tracheitis verstoort het kind met constant hoesten overdag en obsessieve hoestaanvallen 's nachts, stemstoornissen in de vorm van dysfonie, algemene zwakte, subfebriele toestand.
Bijzonder gevaarlijk is de stroom van tracheitis bij zuigelingen, omdat de baby door de onderontwikkeling van de hoestreflex niet in staat is om sputum productief op te hoesten. Tracheitis bij een kind kan in dit geval gecompliceerd worden door bronchopneumonie, tracheobronchitis, bronchiolitis en respiratoire insufficiëntie, zelfs tot verstikking.
De symptomen en behandeling van tracheitis bij een kind zijn vaak geassocieerd. Komarovsky, een bekende kinderarts, bevestigt dit.
Diagnose van tracheitis bij kinderen
Tracheitis bij kinderen wordt gediagnosticeerd op basis van auscultatoire, klinische, laboratorium- en endoscopische parameters. Naast een kinderarts moet een patiënt met een vermoedelijke aandoening worden onderzocht door een kinderlongarts, immunoloog, allergoloog en KNO-arts.
Meestal zijn bij een kind met tracheitis fluitende, droge geluiden te horen, evenals een harde ademhaling. Door middel van endoscopie (tracheobronchoscopie, laryngoscopie) bij patiënten met acute tracheitis, wordt een helderrood tracheaal slijmvlies met oedeem onthuld, vaak lokaliseren bloeduitstortingen en een kleine hoeveelheid viskeuze secretie. Voor bacteriecultuur is het verzamelen van sputum moeilijk, daarom wordt voor therapeutische en diagnostische doeleinden tracheale aspiratie uitgevoerd met verder PCR-onderzoek, bacteriologische, virologische analyse van het geheim.
Thoraxfoto van de borstkas van een kind wordt gemaakt om complicaties zoals longontsteking en bronchitis uit te sluiten. Pathologieën van de nasopharynx geassocieerd met tracheitis worden bepaald door faryngoscopie, rhinoscopie, zaaien vanuit de keel, radiografie van de neusbijholten en allergische tests.
Behandeling van tracheitis bij een kind
De belangrijke punten van het therapeutische regime van tracheitis zijn elke dag nat reinigen, het handhaven van de nodige luchtvochtigheid, het uitsluiten van de baby van contact met irriterende bronnen (smaken, rook, enz.),beperking van stembelasting.
Etiotrope behandeling van acute tracheitis bij kinderen, indien nodig, wordt uitgevoerd met antivirale middelen ("Alpha Interferon", "Interferon") en antihistaminica ("Desloratadine", "Cetirizine", "Mebhydrolin", enz.). Als de bacteriële oorsprong van de ziekte wordt bevestigd, worden antimicrobiële systemische middelen (macroliden, penicillines, cefalosporines, fluoroquinolonen) en lokale antibiotica in de vorm van een spray voorgeschreven.
Om een droge, slopende hoest te stoppen, worden antitussiva gebruikt; zodat sputum beter weggaat - slijmoplossend en mucolytica. Ultrasone inhalatie en vernevelingsbehandeling worden gebruikt om medicijnen rechtstreeks in de luchtwegen te brengen.
Complexe behandeling van hoest met tracheitis bij kinderen omvat verwarmende kompressen, voetbaden, wrijven op de borst, mosterdpleisters. Van de fysiotherapeutische methoden die worden gebruikt voor tracheitis bij kinderen, zijn de meest effectieve inductothermie, massage voor pathologieën van het ademhalingssysteem, elektroforese, UHF.
In het stadium van herstel, om de beschermende eigenschappen van het lichaam te versterken, is het noodzakelijk om een uitgebalanceerde dagelijkse routine, goede voeding, vitamines en immunomodulatoren en matige fysieke activiteit te organiseren.
Volgens Komarovsky zijn de symptomen en de behandeling van tracheitis bij een kind nauw verwant.
Fysiotherapie aan huis
Bij tracheitis is het, in tegenstelling tot veel andere pathologieën van het ademhalingssysteem, significantde mogelijkheid om de luchtvochtigheid van de luchtwegen te verhogen. Misschien is dit alleen door inademing.
Momenteel wordt een vernevelaar met succes gebruikt om tracheitis bij een kind te behandelen. De volgende vloeistof kan in de capsule worden gedaan:
- zoutoplossing (een theelepel zout per glas water);
- alkalisch mineraalwater;
- water zonder toevoegingen;
- infusie of afkooksel van kruidengrondstoffen, uitsluitend gebruikt voor stoom en warme inhalatie;
- drugsoplossingen.
Behandeling van tracheitis bij kinderen met folkremedies is zeer effectief.
Lokale behandelingen die geweldige resultaten laten zien:
- verwarmen van de onderste ledematen (dassenvet om de voeten te smeren, wollen sokken);
- comprimeert op de nek en het bovenste deel van de borst;
- verwarmende zalven op het borstbeen.
De behandeling van tracheitis bij kinderen thuis is vrij eenvoudig, maar dit mag alleen worden gedaan onder toezicht van een arts.
Dassenvet, verwarmende zalven dragen bij aan de lokale uitzetting van het lumen van de luchtwegen en bloedvaten. Hierdoor kunt u de uitwisseling van vocht en lucht vergroten, de perist altiek van de trilharen op het tracheale slijmvlies vergroten en daardoor veel meer pathogene componenten naar buiten verwijderen.
Het is erg belangrijk om te onthouden dat homeopathische en volksgeneesmiddelen, net als andere ziekten, alleen worden gebruikt als er geen allergie is en er toestemming is van een specialist.
Tijdens de behandeling van tracheitis bij kinderen met folkremedies, is het noodzakelijk dat de zieke voldoende vloeistof drinktvolume. Dit helpt uitdroging te voorkomen, wat mogelijk is met een grote hoeveelheid uitgaand sputum en verhoogde temperatuur. De vloeistof, die wordt uitgescheiden met zweet en nieren, verwijdert giftige stoffen uit het lichaam van de patiënt die tijdens een ziekte in het lichaam verschijnen.
Behandeling van allergische tracheitis bij kinderen
In dit geval moet u geobserveerd worden door een KNO-arts en een allergoloog. Allereerst moet u de provocerende factor volledig elimineren. Alleen dan kunnen we praten over het succesvolle resultaat van therapie. Meestal worden antihistaminica voorgeschreven, als bacteriën worden gevonden, dan antibiotica. Antitussiva worden ook voorgeschreven. Ze helpen slijm te verwijderen.
Eigenschappen van kindertherapie
Wat houdt de behandeling van tracheitis bij kinderen jonger dan één jaar in? Deze pathologie, meestal kinderen jonger dan 1-2 jaar, worden zelden ziek. Ze hebben een algemeen ontstekingsproces in alle luchtwegen. Als het kind ziek is, is het noodzakelijk om dringend een arts te bellen, omdat in het acute verloop van de ziekte de temperatuur altijd erg hoog is.
Symptomen van tracheïtis bij zuigelingen - paroxismale hoest 's nachts, die gepaard gaat met het inhouden van de adem, lange periodes van hoesten met de drang om te braken.
Als de pathologie niet van bacteriële aard is, worden antibiotica niet voorgeschreven. Verschillende hoestsiropen, antivirale middelen, immunomodulatoren zijn effectief.
Prognose en preventie van tracheitis
Als een kind acute tracheitis heeft, is de prognose meestal gunstig: met tijdige en juiste behandeling, herstelgebeurt binnen tien tot veertien dagen. Als de hoest lang aanhoudt, is een tweede consult bij een kinderarts of KNO-arts nodig, eventueel aanvullend onderzoek.
Als het volgen van de instructies van een specialist onnauwkeurig was of als zelfmedicatie werd gebruikt, bestaat de kans op terugval en kan de ziekte in een chronisch stadium gaan. In dit geval zal het tracheale slijmvlies altijd een bron zijn van significante of kleine onaangename manifestaties:
- bijna constante keelpijn;
- exacerbaties komen periodiek voor, er bestaat gevaar voor betrokkenheid bij het ontstekingsproces van de bronchotracheale boom;
- complicaties zoals longontsteking en bronchitis.
Het is vooral belangrijk om pathologie te voorkomen en om te zetten in een chronische fase om het lichaam van het kind als geheel te versterken. Het is noodzakelijk om vanaf de geboorte verhardingsprocedures uit te voeren:
- het kind moet in een kamer zijn met voldoende vochtige, koele, frisse lucht;
- lichamelijke activiteit moet actief zijn en bij voorkeur buitenshuis;
- je moet elke dag lopen (bij voorkeur twee keer per dag) bij elk weer;
- goede voeding met de nodige set vetten, koolhydraten en eiwitten, sporenelementen en vitamines;
- dagroutine moet worden gestroomlijnd, passief tijdverdrijf en overwerk moeten worden uitgesloten.
Om de weerstand van de ademhalingsorganen te versterken bij de behandeling van laryngitis en tracheitis bij kinderen, moet u in de zomer naar de zee gaan, algemene versterkende medicijnen nemen ter preventie (bijvoorbeeld dasvet) in de herfst en winter.
Tracheitis komt zelden voor als een afzonderlijke ziekte. Meestal wordt het een gevolg van een pathologie zoals laryngitis (laryngotracheïtis verschijnt) of wordt het verergerd door tracheobronchitis.
Als acute tracheitis bij kinderen niet op tijd wordt behandeld, kan dit leiden tot ernstige complicaties.
Complicaties
Meestal herstellen kinderen met een adequate behandeling volledig. In een aantal situaties kan tracheïtis zich ontwikkelen tot een chronisch stadium of leiden tot ernstige complicaties zoals:
- longontsteking;
- retropharyngeaal abces;
- bronchiolitis;
- sepsis;
- bronchitis;
- ontsteking van het weefsel achter de keel.
We hebben gekeken naar de symptomen en behandeling van tracheitis bij kinderen.
