De maag is een van de belangrijke componenten van het systeem van ons lichaam, waarvan de normale werking rechtstreeks afhangt. Velen zijn zich bewust van de taken van dit orgaan, zijn locatie in het buikvlies. Niet iedereen is echter bekend met de delen van de maag. We zullen hun namen, functies en andere belangrijke informatie over het orgel vermelden.
Wat is dit?
De maag wordt een hol spierorgaan genoemd, het bovenste deel van het maagdarmkanaal (maagdarmkanaal). Het bevindt zich tussen de buis-slokdarm en de component van de dunne darm - de twaalfvingerige darm.
Het gemiddelde volume van een leeg orgel is 0,5 l (afhankelijk van de anatomische kenmerken kan het oplopen tot 1,5 l). Na het eten neemt het toe tot 1 liter. Iemand kan tot 4 liter rekken!
De grootte van het orgel zal variëren afhankelijk van de volheid van de maag, het type menselijke lichaamsbouw. Gemiddeld is de lengte van een gevulde maag 25 cm, een lege is 20 cm.
Voedsel in dit orgel blijft gemiddeld ongeveer 1 uur staan. Sommige voedingsmiddelen kunnen in slechts 0,5 uur worden verteerd, sommige - 4 uur.
De structuur van de maag
De anatomische componenten van een orgel zijn vier delen:
- Voorwand van het orgel.
- Achterwand van de maag.
- Grotere kromming.
- Kleine kromming van het orgel.
De wanden van de maag zullen heterogeen zijn, ze zullen uit vier lagen bestaan:
- Slijmvlies. Inwendig is het bedekt met een cilindrisch enkellaags epitheel.
- De basis is submucosaal.
- Gespierde laag. Op zijn beurt zal het bestaan uit drie sublagen van gladde spieren. Dit is de binnenste onderlaag van de schuine spieren, de middelste onderlaag van de circulaire spieren, de buitenste onderlaag van de longitudinale spieren.
- Sereuze membraan. De buitenste laag van de orgelwand.
De volgende organen grenzen aan de maag:
- Boven, achter en links - milt.
- Achter - de alvleesklier.
- Voorkant - linkerkant van de lever.
- Bottom - lussen van de magere (dunne) darmen.
Delen van de maag
En nu het hoofdonderwerp van ons gesprek. De delen van de maag zijn als volgt:
- Cardiac (pars cardiaca). Het bevindt zich ter hoogte van de 7e rij ribben. Direct grenzend aan de slokdarmbuis.
- Het gewelf of de onderkant van een orgaan (fundus (fornix) ventricul). Het bevindt zich ter hoogte van het kraakbeen van de 5e rechterrib. Het bevindt zich links en boven het kardinale vorige deel.
- Pyloric (pyloric) afdeling. De anatomische locatie is de rechter Th12-L1-wervel. Zal grenzen aan de twaalfvingerige darm. Binnenin is het verdeeld in meerdere secties - het antrale deel van de maag (antrum), de pylorische grot enpoortwachter kanaal.
- Het lichaam van het orgel (corpus ventriculi). Het bevindt zich tussen de boog (onder) en de maag-pylorussectie.
Als je naar de anatomische atlas kijkt, kun je zien dat de bodem grenst aan de ribben, terwijl het pylorische deel van de maag dichter bij de wervelkolom ligt.
Laten we nu in detail kijken naar de kenmerken en functies van elk van de bovenstaande afdelingen van het lichaam.
Hart
Het hartgedeelte van de maag is het eerste deel van het orgel. Anatomisch communiceert het met de slokdarm via een opening die wordt begrensd door de cardia (onderste slokdarmsfincter). Vandaar in feite de naam van de afdeling.
Cardia (een soort gespierde klep) voorkomt dat het maagsap in de holte van de slokdarmbuis wordt gegooid. En dit is erg belangrijk, omdat de slijmvliezen van de slokdarm door een speciaal geheim niet worden beschermd tegen zoutzuur (de inhoud van maagsap). Het hartgedeelte wordt, net als andere delen van de maag, ertegen (zuur) beschermd door slijm, dat wordt geproduceerd door de klieren van het orgel.
En hoe zit het met brandend maagzuur? Van daaruit is brandende pijn in het bovenste deel van de maag een van de symptomen van omgekeerde reflux (het gooien van maagsap in de slokdarmbuis). Vertrouw er echter niet alleen op als onderdeel van de zelfdiagnose. Het bovenste gedeelte is het punt waar pijnen van verschillende aard kunnen samenkomen. Onaangename gewaarwordingen, krampen, zwaarte in het bovenste deel van de maag zijn ook gevolgen van schade aan de slokdarm, galblaas, pancreas en andere spijsverteringsorganen.
Bovendien is dit een van de symptomen van gevaarlijke aandoeningen en pathologieën:
- Acute blindedarmontsteking (vooral in de vroege uurtjes).
- Miltinfarct.
- Atherosclerose van grote buikvaten.
- Pericarditis.
- Myocardinfarct.
- Intercostale neuralgie.
- Aorta-aneurysma.
- Pleurisy.
- Longontsteking enz.
Het feit dat de pijnen specifiek verband houden met de maag, kan worden aangegeven door hun frequentie, het optreden onmiddellijk na het eten. In ieder geval zal dit een gelegenheid zijn voor een bezoek aan een gastro-enteroloog - een arts wiens specialisatie ziekten van het spijsverteringskanaal omvat.
Bovendien kan een zwaar gevoel in de eerste maagsectie ook niet spreken van een ziekte, maar van een banaal overeten. Het orgel, waarvan de afmetingen niet onbeperkt zijn, begint druk uit te oefenen op de buren en "klaagt" over de buitensporige overvloed aan voedsel.
Onderste orgel
De kluis, de onderkant van het orgel is het fundament. Maar we zullen een beetje verrast zijn als we de anatomische atlas openen. De onderkant zal niet in het onderste deel van de maag zijn, wat logischerwijs volgt uit de naam, maar integendeel, bovenaan, iets links van de vorige hartsectie.
De vorm van de fornix van de maag lijkt op een koepel. Die bepa alt de tweede naam van de onderkant van het orgel.
Hier zijn de volgende belangrijke componenten van het systeem:
- Eigen (andere naam - fundic) maagklieren die enzymen produceren die voedsel afbreken.
- Klieren die zoutzuur afscheiden. Waarom is ze nodig? De stof is bacteriedodendeffect - doodt schadelijke micro-organismen in voedsel.
- Klieren die beschermend slijm produceren. Degene die het maagslijmvlies beschermt tegen de negatieve effecten van zoutzuur.
Orgaanlichaam
Dit is het grootste en breedste deel van de maag. Van bovenaf, zonder een scherpe overgang, gaat het naar de onderkant van het orgel (fundamenteel gedeelte), van onderen aan de rechterkant zal het geleidelijk smaller worden en overgaan in het pylorische gedeelte.
Dezelfde klieren bevinden zich hier als in de ruimte van de fundus van de maag en produceren afbrekende enzymen, zoutzuur en beschermend slijm.
Door het hele lichaam van de maag kunnen we een kleine kromming van het orgel zien - een van zijn anatomische delen. Trouwens, deze locatie wordt het vaakst aangetast door een maagzweer.
Aan de buitenzijde van het orgel, net langs de lijn van de kleinere kromming, zal een klein omentum worden bevestigd. Langs de lijn van grotere kromming - een groot omentum. Wat zijn deze opleidingen? Bijzondere doeken, bestaande uit vet- en bindweefsel. Hun belangrijkste functie is om de organen van het buikvlies te beschermen tegen externe mechanische invloeden. Bovendien zijn het de grote en kleine omentums die de ontstekingsfocus zullen beperken als deze zich voordoet.
Poortwachter
Dus gingen we verder met het laatste, pylorische (pylorische) deel van de maag. Dit is het laatste deel ervan, beperkt door de opening van de zogenaamde pylorus, die al uitmondt in de twaalfvingerige darm.
Anatomie verdeelt bovendien het pylorische deel in verschillende componenten:
- De grot van de poortwachter. Dit is de locatie die direct grenst aan het lichaam van de maag. Interessant is dat de diameter van het kanaal gelijk is aan de grootte van de twaalfvingerige darm.
- Poortwachter. Dit is een sluitspier, een klep die de inhoud van de maag scheidt van de massa in de twaalfvingerige darm 12. De belangrijkste taak van de poortwachter is om de voedselstroom vanuit de maagstreek naar de dunne darm te reguleren en te voorkomen dat deze terugkeert. Deze taak is bijzonder belangrijk. De omgeving van de twaalfvingerige darm verschilt van die van de maag - het is alkalisch, niet zuur. Bovendien worden in de dunne darm agressieve bacteriedodende stoffen geproduceerd, waartegen het slijm dat de maag beschermt al weerloos is. Als de pylorische sluitspier zijn taak niet aankan, dan is hij voor een persoon beladen met constant pijnlijk boeren, buikpijn.
Stomavormen
Verrassend genoeg hebben niet alle mensen dezelfde orgelvorm. De drie meest voorkomende soorten zijn:
- Hoornvorm. Zo'n maag zal dwars liggen en geleidelijk taps toelopen naar zijn pylorische gedeelte. De vorm is het meest kenmerkend voor mensen met een hypersthenisch figuur, gekenmerkt door een brede en korte romp.
- Haakvorm. De maag bevindt zich schuin, de dalende en stijgende delen vormen een bijna rechte hoek. De overgrote meerderheid van de eigenaren zijn mensen met een overgangstype figuur (anders worden ze normosthenics genoemd).
- Kosvorm. Het bevindt zich bijna verticaal in de ruimte van het buikvlies. De opgaande helft van het orgel stijgt steil, terwijl de neergaande helft langwerpig en scherp verlaagd is. Typische vorm voorasthenics - mensen met een smal en lang bovenlichaam.
Functies van orgel
De maag vervult een aantal belangrijke en diverse taken in een levend organisme:
- Bactericide (of beschermende) functie - desinfectie van binnenkomend voedsel door het vrijkomen van zoutzuur.
- Ophoping van voedselmassa in zijn ruimte, de mechanische verwerking ervan en het verder duwen langs het spijsverteringskanaal in de dunne darm.
- Chemische verwerking van binnenkomend voedsel met behulp van maagsap. Deze laatste bevat enzymen (pepsine, lipase, chymosine), een aandeel zoutzuur.
- Absorptie van stoffen uit de voedselmassa - suiker, zout, water, enz.
- Uitscheidingsfunctie. Merk op dat het zal toenemen met nierfalen.
- Isolatie door speciale klieren van de anti-anemische factor Castle. Hij is het die de opname van vitamine B12 uit de voedselmassa bevordert. Daarom ontwikkelen mensen die een gastrectomie overleven na verloop van tijd bloedarmoede.
- Endocriene functie. Dit is de aanmaak van biologisch actieve stoffen, hormonen, door de maagklieren. Deze omvatten serotonine, gastrine, histamine, motiline, stof P, somatostatine, enz.
Verwijderen van een deel van de maag
Op een andere manier wordt de operatie orgaanresectie genoemd. De beslissing om de maag te verwijderen wordt genomen door de behandelend arts als de kanker een groot deel van het orgaan van de patiënt heeft aangetast. In dit geval wordt niet de hele maag verwijderd, maar slechts een groot deel ervan - 4/5of 3/4. Samen daarmee verliest de patiënt de grote en kleine omentums, de lymfeklieren van het orgel. De resterende stomp is verbonden met de dunne darm.
Als gevolg van de operatie om een deel van de maag te verwijderen, wordt het lichaam van de patiënt beroofd van de belangrijkste zones van de secretoire en motorische functies van het orgel, het pylorische uitlaatgedeelte dat de stroom van voedsel naar de kleine regelt darm. Nieuwe fysiologische, anatomische toestanden van de spijsvertering worden voor de patiënt weerspiegeld door een aantal pathologische gevolgen:
- Dumping syndroom. Onvoldoende bewerkte voeding in een verkleinde maag komt in grote hoeveelheden de dunne darm binnen, wat ernstige irritatie van deze laatste veroorzaakt. Voor de patiënt gaat dit gepaard met een gevoel van warmte, algemene zwakte, snelle hartslag en zweten. Het is echter de moeite waard om 15-20 minuten een horizontale positie in te nemen, zodat het ongemak verdwijnt.
- Spastische pijn, misselijkheid, braken. Ze verschijnen 10-30 minuten na de lunch en kunnen tot 2 uur aanhouden. Dit gevolg veroorzaakt de snelle beweging van voedsel door de dunne darm zonder de deelname van de twaalfvingerige darm 12.
Dumpingsyndroom is niet gevaarlijk voor het leven en de gezondheid van de patiënt, maar veroorzaakt soms paniek en overschaduwt het normale leven. Een aantal preventieve maatregelen helpen de gevolgen ervan te beperken.
Na het verwijderen van een deel van de maag, wordt de patiënt het volgende voorgeschreven:
- Een speciaal dieet maken. Ma altijden moeten meer eiwitten, vetproducten en minder koolhydraten bevatten.
- Verloren, verminderde maagfuncties kunnen worden vervangen door langzaam en grondig kauwenvoedsel, het nemen van een bepaalde dosis citroenzuur bij de ma altijd.
- Aanbevolen fractionele ma altijden - ongeveer 5-6 keer per dag.
- Beperk de zoutinname.
- Verhoging van het dieet van het aandeel eiwitten, complexe koolhydraten. Normaal vetgeh alte. Een sterke afname van het dieet van licht verteerbare koolhydraten.
- Restrictie in het gebruik van chemische en mechanische irriterende stoffen van het slijmvlies van het darmkanaal. Deze omvatten verschillende marinades, gerookt vlees, augurken, ingeblikt voedsel, kruiden, chocolade, alcoholische en koolzuurhoudende dranken.
- Vette hete soep, melkzoete granen, melk, thee met toegevoegde suiker moeten met voorzichtigheid worden gebruikt.
- Alle gerechten moeten gekookt, gepureerd, gestoomd worden gegeten.
- Extreem langzaam eten, stukjes voedsel grondig kauwen.
- De systematische inname van citroenzuuroplossingen is vereist.
Zoals de praktijk laat zien, vindt de volledige revalidatie van de patiënt, onder strikte naleving van preventieve maatregelen, plaats in 4-6 maanden. Van tijd tot tijd wordt hem echter röntgenonderzoek en endoscopisch onderzoek aanbevolen. Braken, boeren, zeurende pijn "in de maagholte" na het eten is een reden voor een dringend beroep op een gastro-enteroloog, oncoloog.
We hebben de structuur en functies van de menselijke maag geanalyseerd. De belangrijkste delen van het orgel zijn de fundus en het lichaam van de maag, de hart- en pylorussecties. Ze voeren allemaal samen een aantal belangrijke taken uit: spijsvertering enmechanische verwerking van voedsel, de desinfectie ervan met zoutzuur, de opname van bepaalde stoffen, de afgifte van hormonen en biologisch actieve elementen. Mensen met een verwijderd deel van de maag moeten een aantal preventieve maatregelen volgen om te revalideren, kunstmatig het werk van het lichaam aan te vullen.
