Pseudotuberculose is een ziekte die het hele maag-darmkanaal aantast. Dit is een acute infectieziekte die wordt veroorzaakt door darmbacteriën.
Verspreiding van pseudotuberculose
Groenten en een aantal zuivelproducten die zonder voorafgaande hittebehandeling zijn gegeten, kunnen een bron van infectie worden. De belangrijkste infectieroute is voedsel. Pseudotuberculosesticks komen voor in grond en water. De ziekte wordt overgedragen door honden, runderen en varkens. Maar de belangrijkste verspreiders van de infectie zijn knaagdieren.
Bacteriën kunnen in de omgeving leven en het vermogen om zich lang voort te planten behouden. Ze leven een jaar in aarde, ongeveer 8 maanden in water, 30 dagen in melk, 150 dagen in brood, 20 dagen in suiker en ongeveer 5 maanden in olie.
Ziekteverwekkers voelen normaal aan bij een temperatuur van +2 … +12 0С, dus pseudotuberculose wordt meestal in het voorjaar ontdekt. Symptomen lijken vaak op andere ziekten, dus alleen een specialist in infectieziekten mag bij de diagnose worden betrokken.
Routes van infectie
Krijg pseudotuberculoseje kunt door groentesalades te eten (bijvoorbeeld van kool, wortelen, bieten). De piekincidentie is meestal in de lentemaanden. Dit komt door het feit dat pathogenen van pseudotuberculose in groentewinkels worden gebracht. De stokken komen daar samen met de uitwerpselen van vogels en knaagdieren. En als we er rekening mee houden dat bacteriën zich actief kunnen vermenigvuldigen bij temperaturen boven +2 0С, dan is het niet verwonderlijk dat deze factor de eerste oorzaak van infectie van groenten en fruit wordt genoemd.
Veel minder vaak vindt infectie plaats via water - om een infectie op te lopen, moet je uit open water drinken, en een persoon die bij zijn volle verstand is zal dit niet doen. Zuivelproducten kunnen ook besmet zijn. Daarom moeten ze vóór gebruik allemaal met warmte worden behandeld. Als u niet wilt weten wat de symptomen van pseudotuberculose zijn, moet u onthouden dat de veroorzaker van deze infectie sterft wanneer deze gedurende 10 seconden of een minuut wordt gekookt na desinfectie met 2% chlooramine.
Verloop van de ziekte
Het is vermeldenswaard dat het niet altijd mogelijk is om pseudotuberculose onmiddellijk te diagnosticeren. Symptomen bij kinderen lijken vaak op die van roodvonk. Specialisten identificeren verschillende fasen van de ziekte.
De eerste is het infectieproces. De veroorzaker van infectie, die in de darm komt, begint wortel te schieten in de wanden. Als gevolg hiervan zijn er symptomen van ontsteking - enteritis. Vanaf de wanden van de darm kunnen de staven de mesenteriale lymfeklieren binnendringen en leiden tot de ontwikkeling van lymfadenitis. Het gebeurt op de tweedestadia van ziekteontwikkeling.
In de laatste fase komen de microben van pseudotuberculose en de gifstoffen die ze produceren in de bloedbaan. Dit is de oorzaak van de ontwikkeling van bacteriëmie en toxemie. In dit stadium wordt de aanwezigheid van microben in de weefsels van de milt en lever geregistreerd. Het is ook mogelijk om het thermische deel van de dunne darm te beschadigen en de ontwikkeling van erosieve colitis ulcerosa. Tegelijkertijd wordt een beeld van acute appendicitis waargenomen.
Het is ook belangrijk om te weten dat de incubatietijd tussen de 3 en 18 dagen kan zijn. Daarom kan het moeilijk zijn om de bron van de ziekte te identificeren.
Klinische foto
In de meeste gevallen begint pseudotuberculose op dezelfde manier. Veel mensen hebben dezelfde symptomen. Patiënten krijgen koude rillingen en de temperatuur stijgt tot 38 0C en meer. Bovendien klagen patiënten over pijn in de gewrichten, spieren, hoofd. Zwakte wordt ook opgemerkt.
Gelijktijdig met de aangegeven tekenen verschijnt een gevoel van misselijkheid. Sommigen kunnen overgeven. Anderen klagen over buikpijn, die constant of krampachtig kan zijn. Ze zijn rechts gelokaliseerd in de onderbuik, rond de navel, in de epigastrische regio of rechter hypochondrium.
Een kenmerkend teken van pathologie is een vloeibare, stroperige ontlasting met een penetrante geur en vreemde insluitsels. Het kan 2 tot 15 keer per dag zijn. Het komt voor dat pseudotuberculose ook de dikke darm aantast. Symptomen bij volwassenen en kinderen worden in dit geval aangevuld door de aanwezigheid van slijm of zelfs bloed in de ontlasting.
Externe tekens
We hebben vermeldtypische symptomen van de ziekte. Maar naast hen zijn er ook speciale symptomen die alleen kenmerkend zijn voor de ziekte van pseudotuberculose. Bij kinderen (een foto van baby's met deze ziekte kan u helpen een diagnose te stellen, maar het is toch beter om een arts te raadplegen), want bij volwassenen is inderdaad een van de duidelijkste tekenen het verschijnen van de zogenaamde "kap", "handschoenen", "sokken." De huid van gezicht, hals, handen en voeten wordt rood. Veranderingen worden merkbaar op de 2-4e dag van de ziekte. Bij 70-80% van de patiënten verschijnt een uitslag die lijkt op roodvonk op het lichaam.
De huid van de patiënt is droog en heet. Het gezicht kan gezwollen zijn. Vaak zie je bij patiënten een rood bindvlies. Bij kinderen wordt vaak blancheren van de nasolabiale driehoek opgemerkt.
Er zijn andere symptomen van pseudotuberculose. Foto's van patiënten die de tweede week ziek zijn geweest, lijken erg op elkaar. Ze beginnen de huid over het hele lichaam af te pellen. En op de nek, het gezicht, de voeten en de handpalmen is er een lamellaire (of, zoals het ook wordt genoemd, bladvormige) peeling.
De ziekte kan 2 tot 15 dagen aanhouden. Eerst wordt de tong van de patiënt bedekt met een witte coating, deze wordt 5-7 dagen geklaard, waarna deze een karmozijnrode tint krijgt.
Andere symptomen
Maar intoxicatie en uitwendige manifestaties zijn niet allemaal tekenen van een ziekte als pseudotuberculose. Symptomen (op tijd voorgeschreven behandeling zal helpen om de negatieve manifestaties van de ziekte kwijt te raken) zijn behoorlijk divers. Zo klagen patiënten over pijn (artritis) bijpols-, enkel-, knie- en interfalangeale gewrichten.
Dokters vinden ook vaak dat patiënten een vergrote lever en milt hebben. Soms leidt dit tot geelheid van de sclera en de huid. Bovendien worden veranderingen waargenomen in het cardiovasculaire systeem. Ze worden gedetecteerd in de vorm van systolisch geruis, gedempte hartgeluiden. In ernstige gevallen treedt een aritmie op.
Op het hoogtepunt van de intoxicatie is er soms een afname van de hoeveelheid uitgescheiden urine. Dit gaat gepaard met pijn in de lumbale regio. Het is onmogelijk om de ontwikkeling van een ziekte als diffuse glomerulonefritis uit te sluiten. Toegegeven, met pseudotuberculose komt het zeer zelden voor.
Andere vormen
Opgemerkt moet worden dat het niet altijd gemakkelijk is om deze ziekte bij patiënten te diagnosticeren. Het mag immers niet in de klassieke vorm verlopen. Het komt voor dat de symptomen die inherent zijn aan de ziekte pseudotuberculose worden gesmeerd. Bij kinderen (behandeling kan in dit geval trouwens verkeerd worden voorgeschreven, dus het is beter om alle tests te doorstaan), de catarrale vorm van de ziekte lijkt op een veel voorkomende acute luchtwegaandoening. En de gewiste symptomen kunnen lijken op gewone voedselvergiftiging.
In de regel verbetert het welzijn van patiënten al op de 5-7e dag. Maar alle manifestaties van de ziekte verdwijnen pas na 1,5 maand. Gedurende deze periode blijft de huid vervellen. Bovendien komen recidieven voor in 20% van de gevallen, dus bij sommige patiënten kan de ziekte 3 maanden aanslepen.
Dringend gevaar
Pseudotuberculose wordt het vaakst gediagnosticeerd bij kinderen. Symptomen en behandeling (foto's van kleine patiënten geven een idee van de externe)manifestaties van de ziekte) worden bepaald in het ziekenhuis. Een uitwendig onderzoek is immers niet voldoende om een diagnose te stellen.
De situatie wordt gecompliceerd door het feit dat het niet altijd mogelijk is om de ziekte in een vroeg stadium op te sporen. De diagnose wordt in de regel al gesteld wanneer microben massaal in het lichaam beginnen af te sterven en toxines worden geproduceerd.
Het is belangrijk om te weten hoe pseudotuberculose (symptomen) zich bij kinderen kan manifesteren. Recensies geven aan dat een vroegtijdige diagnose en behandeling die niet op tijd is voorgeschreven, leiden tot schade aan alle organen en systemen. Artsen specificeren dat dystrofische veranderingen beginnen in de weefsels, granulomen en microabcessen verschijnen.
Op de slijmvliezen (in de mond, keelholte, darmen) worden zweren gevormd die bloeden. Als ze onbehandeld blijven, kunnen ze leiden tot necrotische veranderingen in de aangetaste weefsels.
Diagnose
Na beoordeling van de algemene klinische manifestaties, moet de arts tests voorschrijven. Voor de diagnose "pseudotuberculose" is bacteriologisch en serologisch onderzoek noodzakelijk. Om een compleet beeld van de ziekte te krijgen, wordt bij patiënten bloed, ontlasting en urine afgenomen. Het is ook noodzakelijk om de cerebrospinale en lymfatische vloeistoffen te controleren.
Om pathogenen van pseudotuberculose in het testmateriaal te identificeren, wordt de ELISA-methode (enzymatische immunoassay) gebruikt. Ze nemen ook hun toevlucht tot de snelle diagnostiek. Om dit te doen, voert u een onderzoek uit dat de reactie van indirecte hemagglutinatie wordt genoemd met immunoglobuline-diagnostiek. Pas na een volledig onderzoek kunnen we zeggen dat een persoon heeftpseudotuberculose. Symptomen bij kinderen zijn vaak vergelijkbaar met die van andere ziekten. Daarom worden differentiële diagnostiek parallel uitgevoerd om roodvonk, rubella, tonsillitis, virale hepatitis, blindedarmontsteking, gastro-enteritis of polyartritis uit te sluiten.
Behandelingstactieken
Als pseudotuberculose wordt vermoed, wordt de patiënt opgenomen in het ziekenhuis. Ze voeren een volledig onderzoek uit en stellen een nauwkeurige diagnose. Bij de behandeling worden antibiotica, chemotherapiemedicijnen en sulfonamiden gebruikt. De vereiste duur van de therapie wordt bepaald door de arts. Het hangt af van het verloop van de ziekte. Bij een gegeneraliseerde vorm zijn 12-14 dagen therapie nodig, bij een gelokaliseerde vorm zijn 10 dagen voldoende.
Voor de behandeling wordt het antibioticum Levomycetin het vaakst gebruikt. Om de symptomen van intoxicatie te elimineren, wordt intraveneuze toediening van een glucose-oplossing met ascorbinezuur voorgeschreven. Ringer-Locke-oplossing kan ook worden toegediend. Voor ernstige laesies worden corticosteroïden gebruikt.
Medicijnen worden voorgeschreven afhankelijk van wat voor soort symptomen pseudotuberculose bij kinderen geeft. Foto's van baby's in verschillende stadia van de ziekte laten u begrijpen hoe het moet verlopen. Het is verplicht om vitamine C en B voor te schrijven om het immuunsysteem te stimuleren.
Bovendien worden desensibiliserende middelen voorgeschreven. Ze kunnen medicijnen gebruiken zoals Diazolin, Suprastin en andere analogen.
Infectiepreventie
Helaas is er momenteel geen vaccin tegen pseudotuberculose. SymptomenDeze infectie moet bij iedereen bekend zijn om het op tijd te vermoeden en een arts te raadplegen.
Geneeskunde is nog niet in staat om patiënten te beschermen tegen infectie met pseudotuberculose. Daarom is het belangrijk om aandacht te besteden aan preventieve maatregelen. Ze moeten op staatsniveau worden uitgevoerd. Het is noodzakelijk om groentewinkels te controleren, preventieve knaagdierbestrijding uit te voeren en alle regels voor het bewaren en vervoeren van groenten te volgen. Bovendien moet de kwaliteit van het aangevoerde water constant worden gecontroleerd.
Om ziekte te voorkomen, is het raadzaam om alleen thermisch verwerkt voedsel te eten en gekookt water te drinken.
