Flegmoneuze tonsillitis is een proces van ontsteking van de faryngeale amandelen. In de medische praktijk is er een speciale aanduiding voor deze ziekte - acute paratonsillitis.
De belangrijkste oorzaak van de ziekte is een externe bacteriële infectie. Het is ook waarschijnlijk dat de infectie wordt overgedragen via de bloedbaan van een bron van chronische infectie in het lichaam (otitis media, sinusitis, artritis, nefritis en andere ziekten). Eenmaal in de ruimte van amandelcellen beginnen infectieuze agentia zich snel te vermenigvuldigen, waardoor een sterk ontstekingsproces en algemene vergiftiging van het lichaam ontstaat met gifstoffen die tijdens hun leven vrijkomen. In de regel is één tonsil betrokken bij het proces van pathologie, in zeldzame gevallen - twee. Phlegmonous tonsillitis komt het vaakst voor bij mensen van 22-44 jaar.
Oorzaken van ziekte
Bijdragen aan het verschijnen van de ziekte:
- Verzwakking van het immuunsysteem na eerdere ziekten (hepatitis, griep, roodvonk, darm- of adenovirusinfectie, middenoorontsteking, difterie, bof, enz.).
- De aanwezigheid van etterende ziekten in het lichaam, vooral in de mond (cyste oftandbederf).
- Bloedziekten (leukemie, bloedarmoede).
- Ernstige onderkoeling.
- Overmatige consumptie van zeer koude dranken of voedsel.
- Chronische sinusitis, tonsillitis, frontale sinusitis, sinusitis.
Symptomen van de ziekte
Flegmonous tonsillitis ontwikkelt zich in een zeer acute vorm gedurende enkele uren na infectie van de amandelen. Patiënten merken het optreden van pijn in de keel op, zowel tijdens een gesprek als tijdens het slikken van speeksel, vloeistoffen en voedsel. Het gevoel van pijn laat mensen zelfs niet in rust, ze worden gedwongen om verschillende houdingen aan te nemen (hun hoofd naar achteren of naar één kant kantelen) om hun toestand op zijn minst enigszins te verlichten.
De stem van deze mensen is hees en doof, soms kunnen ze helemaal niet praten. Patiënten zijn zo gefocust op pijn dat ze hun mond praktisch niet openen, hun jukbeenderen constant worden samengedrukt, mensen weigeren te eten en niet in slaap kunnen vallen. Er is vaak verhoogde speekselvloed en een slechte adem.
Samen met de symptomen van amandelziekte, is er een uitgesproken vergiftiging van het lichaam met gifstoffen. De temperatuur stijgt tot 38-41 graden, het zweten neemt overmatig toe, de persoon voelt zich lusteloos en verzwakt. Pijn in de gewrichten en spieren, pijn in het hoofd, duizeligheid, braken, misselijkheid zijn waarschijnlijk. Lymfeklieren in de oren en het kaakgebied zijn pijnlijk bij palpatie en vergroot.
Over een paar dagenvisueel kunt u een sterke toename, zwelling van de amandelen, roodheid in dit gebied waarnemen. Al deze tekenen geven aan dat chronische phlegmonous tonsillitis begint. De foto van de keel (zie hieronder) toont wazige gebieden gevuld met pus. Ook wordt dit stadium van de ziekte gekenmerkt door het verschijnen en toenemen van phlegmon, die geen duidelijke vorm hebben en zich overal in het gebied van de amandelen bevinden.
Wanneer deze focus wordt geopend, beginnen patiënten opluchting te voelen. Pijn neemt af, temperatuur da alt, activiteit keert terug, eetlust begint te verschijnen.
Wanneer het abces zichzelf opent, wordt op deze plek een fistel gevormd, er komt pus doorheen. Als phlegmonous tonsillitis dergelijke tekenen heeft, vindt de behandeling in dit geval chirurgisch plaats en omvat een incisie in de vezel om pathologisch exsudaat uit de amandelen te verwijderen.
Ziektediagnose
Deze aandoening heeft een aantal kenmerkende klinische symptomen die het gemakkelijker maken om een diagnose te stellen:
- Geschiedenis van beriberi, bloedziekten, immuundeficiëntietoestanden.
- Er is een sterke stijging van de temperatuur tot hoge niveaus. Uitgesproken bedwelming van het lichaam.
- Een abces op de amandelen wordt gevormd tegen de achtergrond van een langdurige keelpijn of andere ontstekingsprocessen in de mondholte, na difterie of roodvonk.
- Bij de diagnose "flegmoneuze tonsillitis", toont de foto de snelle verspreiding van infiltratie op de amandelen, die eindigt met het verschijnen van etterigabces.
- Sterke zwelling van de amandelen, atypisch voor andere vormen van tonsillitis.
De diagnose van deze ziekte is gebaseerd op het onderzoek van de persoon en de studie van de anamnese.
Laboratoriumdiagnose omvat het verzamelen van algemene urine- en bloedonderzoeken om de mate van ontsteking te bepalen. Om de infectie te bepalen die de ziekte veroorzaakte, worden onderzoeken gebruikt voor de aanwezigheid in het bloed van een persoon van antilichamen tegen een infectieus agens, keeluitstrijkjes. Om te bepalen of een antibioticum phlegmonous keelpijn behandelt, wordt een gevoeligheidstest uitgevoerd. Hiervoor wordt een diagnostische punctie uitgevoerd - een punctie wordt gemaakt in de regio van de amandelen met het verzamelen van pathologische inhoud. Al deze methoden maken het mogelijk om de aanwezigheid van bepaalde bacteriën op te sporen. In de regel wordt de ziekte veroorzaakt door de inname van een stafylokokken- of streptokokkenvirus.
Mogelijke complicaties
Flegmoneuze tonsillitis zonder tijdige en juiste behandeling leidt tot spontane opening van een focus van pus die het parenchym van de amandelen doordringt. Parenchymale tonsillitis vereist onmiddellijke chirurgische behandeling en wordt soms gecompliceerd door sepsis.
Een abces in de nek is een gevolg dat meestal voorkomt bij een ziekte zoals phlegmonous tonsillitis. Beoordelingen over de behandeling van deze pathologie onder artsen zijn zeer teleurstellend vanwege de nabijheid van het huidoppervlak in de nek van bloedvaten en zenuwuiteinden, die vaak worden samengeknepen. Als de etterende vloeistof de haarvaten in de amandelen samendrukt,dan is hun mechanische vervorming, vergezeld van bloedingen, waarschijnlijk.
Conservatieve en chirurgische behandeling
Rekening houdend met het verloop van de ziekte en de waarschijnlijke complicaties die ermee gepaard gaan, wordt een conservatieve behandeling of chirurgische ingreep uitgevoerd:
- Conservatieve behandeling. Met de diagnose "flegmoneuze tonsillitis" vindt de behandeling plaats met behulp van verschillende antibiotica, de duur van deze therapie is meestal 1-2 weken. Lokaal voorgeschreven mondwater met antiseptische medicijnen, irrigatie van het strottenhoofd met ontstekingsremmende medicijnen met pijnstillende eigenschappen, of behandeling van de amandelen met op jodium gebaseerde medicijnen.
- Chirurgische ingreep. In de regel is antibiotische therapie alleen niet voldoende om deze ziekte te behandelen, heel vaak is het noodzakelijk om een chirurgische ingreep toe te passen.
Naald aspiratie
Deze procedure maakt het mogelijk om pus uit het abces te verwijderen. Naaldaspiratie wordt uitgevoerd met een speciale naald. Tijdens de procedure krijgt de patiënt hoogstwaarschijnlijk een injectie met een kalmerend middel om hem te helpen ontspannen, of een plaatselijke verdoving om de plaats van de toekomstige punctie te verdoven, zodat pijn niet wordt gevoeld. Na aspiratie wordt de verwijderde pus opgestuurd voor onderzoek om het type infectie te bepalen dat de ontsteking veroorzaakte en de reactie op antibiotica.
Drainage en incisie
Soms om vocht uit een abces te verwijderenmaak een incisie in het ontstoken gebied. Het wordt ook gedaan onder invloed van sedativa en ontspannende middelen, anesthesie of anesthetica, zodat de patiënt geen pijn ervaart tijdens de procedure.
Tonsillectomie
Dit is een chirurgische ingreep om amandelen te verwijderen. Deze operatie wordt geadviseerd in bijzonder ernstige gevallen of chronische ontsteking van het strottenhoofd.
Vanwege de complexiteit van de ziekte moet de patiënt mogelijk 3-5 dagen in het ziekenhuis doorbrengen. Gedurende deze tijd worden medicijnen toegediend met behulp van een druppelaar. Na ontslag is bedrust een week thuis vereist.
Ziektepreventie
Profylactische maatregelen voor de ziekte omvatten:
- Profylactische excisie van de amandelen in geval van voortdurend optredende recidieven van ontstekingsprocessen.
- Tijdige bezoek aan de dokter bij verdenking van enige vorm van keelpijn, evenals tijdens andere ontstekingsziekten van de neus- en mondholte.
- Gezonde levensstijl, verharding, vitamine-inname, goede voeding.
- Vermijd onderkoeling, versterk de immuniteit.
De beste manier om de ziekte te voorkomen is om contact te vermijden met mensen die lijden aan bacteriële of virale pathologieën. Gebruik bijvoorbeeld geen kopje, een bord van een persoon die lijdt aan tonsillitis. Neem persoonlijke hygiëne in acht, was uw handpalmen constant met warm water. Roken verhoogt ook het risico op phlegmonous angina.
Het artikel geeft aan datis phlegmonale angina. Symptomen, behandeling van de ziekte zijn u bekend geworden. Om een dergelijke ernstige ziekte te voorkomen, dient u de hygiëneregels te volgen en preventieve maatregelen te nemen. Pas op!
