Polymyalgia rheumatica is een ziekte die relatief zeldzaam is in de moderne medische praktijk. Het wordt geassocieerd met verschillende auto-immuunprocessen in het lichaam. En tegenwoordig zijn steeds meer patiënten geïnteresseerd in vragen over wat de oorzaken en symptomen van de ziekte zijn. Is het mogelijk om permanent van polymyalgie af te komen? Zijn er echt effectieve behandelingen? Tot welke complicaties kan de ziekte leiden? Deze informatie zal nuttig zijn voor veel lezers.
Wat is een ziekte?
Polymyalgia rheumatica is een ziekte die gepaard gaat met ontstekingen en pijn in verschillende spiergroepen. Overigens treft de ziekte meestal de spieren van de nek, schoudergordel en bekken, maar het proces kan zich uitbreiden naar andere weefselgroepen.
Een kenmerkend kenmerk van de ziekte is het feit dat de pijn 's morgens, na het slapengaan het hevigst is, maar overdagverzwakt een beetje. Symptomen zijn onder meer stijfheid in beweging en spierzwakte. De ziekte vormt geen bedreiging voor het menselijk leven, maar constant ongemak verslechtert de kwaliteit ervan aanzienlijk. Bovendien gaat de ziekte gepaard met enkele complicaties. Daarom is het zo belangrijk om op tijd een arts te raadplegen en de juiste therapie te starten.
Epidemiologie van de ziekte
In feite worden dergelijke spierziekten niet vaak gediagnosticeerd. Volgens statistische studies zijn inwoners van landen die dichter bij de evenaar liggen het meest vatbaar voor deze ziekte. Niettemin is de kans op het ontwikkelen van de ziekte niet uitgesloten onder de bevolking van andere staten.
Gevallen van de ontwikkeling van de ziekte bij patiënten jonger dan 50 jaar worden als een ongelooflijke zeldzaamheid beschouwd - mensen ouder dan 60 jaar zijn meestal ziek. Interessant is dat deze pathologie ongeveer twee keer zo vaak wordt gediagnosticeerd bij vrouwen als bij de mannelijke bevolking.
Spierpijn: oorzaken van polymyalgia rheumatica
De oorzaken van deze ziekte zijn voor veel patiënten van belang. Helaas is het voor artsen tegenwoordig lang niet altijd mogelijk om erachter te komen waarom bepaalde reumatische aandoeningen ontstaan. Er wordt aangenomen dat deze vorm van polymyalgie wordt geassocieerd met verschillende auto-immuunprocessen waarbij het immuunsysteem fa alt - het begint antilichamen te produceren die de eigen, gezonde cellen van het lichaam aantasten.
Er is een theorie dat dergelijke ziekten genetisch van aard zijn en worden geërfd van ouders op kinderen. Niettemin zijn er factoren die de ontwikkeling van de ziekte kunnen veroorzaken. In het bijzonder kunnen verschillende infecties worden toegeschreven aan de lijst met oorzaken - adenovirussen, para-influenzavirussen en sommige andere pathogenen worden als de gevaarlijkste beschouwd. Bovendien is bewezen dat de ziekte van Horton, temporale arteritis van de reuzencel, een auto-immuunproces kan veroorzaken.
Natuurlijk kunnen geslacht (vrouwen worden vaker ziek), hogere leeftijd, woonplaats, enz. ook worden toegeschreven aan risicofactoren. In ieder geval vereist de ziekte een goed gekozen behandelregime.
Polymyalgia rheumatica: symptomen
Natuurlijk is de kwestie van de kenmerken van het klinische beeld uiterst belangrijk. Reumatische aandoeningen gaan immers gepaard met verschillende symptomen. Meteen moet worden gezegd dat deze vorm van polymyalgie zich abrupt ontwikkelt - de tekenen verschijnen onverwacht en hun intensiteit neemt elke dag toe. De "piek" van de ziekte treedt op na ongeveer 2-4 weken.
Meestal merken patiënten eerst een verhoging van de lichaamstemperatuur en het optreden van zwakte op. Als in de eerste paar dagen spierpijn wordt gezien als een van de tekenen van intoxicatie van het lichaam, realiseert een persoon zich na enige tijd dat pijn het belangrijkste symptoom is. Natuurlijk is de patiënt in dergelijke gevallen geïnteresseerd in wat zo'n intense pijn in de spieren veroorzaakte. De redenen kunnen juist liggen in de ontwikkeling van de reumatische vorm van polymyalgie.
Meestal treft de ziekte de spiergroepen van de schouder en bekkengordel, evenals de nek. Pijn is in dit geval aanwezig.bijna constant - het kan schokkend, trekkend, stekend zijn. In de regel merken patiënten 's morgens niet alleen een toename van pijn op, maar ook het optreden van stijfheid in bewegingen. De ziekte treft niet alleen actief werkende spieren, maar ook die weefsels die constant statische belastingen ervaren. Als gevolg hiervan treedt niet alleen ongemak op tijdens beweging, maar ook in rust - patiënten worden gedwongen hun lichaamshouding voortdurend te veranderen. Blootstelling aan temperatuur heeft geen invloed op de conditie van de spieren, dus koude of warme kompressen hebben geen effect. Pijn kan ook niet worden verlicht met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en pijnstillers.
Sommige patiënten ervaren gevoelloosheid van de vingertoppen. Bovendien is de ontwikkeling van palmaire fasciitis mogelijk, die gepaard gaat met zwelling van de polsen. Soms verschijnt artritis van de kleine gewrichten van de vingerkootjes, evenals de knie- en polsgewrichten, tegen de achtergrond van polymyalgie.
Aan de andere kant gaat de ziekte gepaard met enkele andere, niet-specifieke symptomen. Vooral constante pijnaanvallen voorkomen dat een persoon slaapt, wat zijn emotionele toestand beïnvloedt. Tekenen van ziekte zijn onder meer verlies van eetlust, gewichtsverlies (tot anorexia), evenals algemene zwakte, depressie en soms zelfs depressie.
Hoe herken je de ziekte?
Helaas zijn er vandaag geen exacte diagnostische criteria. In de geneeskunde is het echter gebruikelijk om de aanwezigheid van polymyalgia rheumatica in overweging te nemen als:
- de leeftijd van de patiënt is ouder dan 60-65;
- intijdens klinische tests wordt een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten waargenomen - tot 40 mm / uur of meer;
- patiënt klaagt over pijn in de bekken- en schoudergordel, die symmetrisch is;
- er is ochtendstijfheid die niet meer dan 1 uur weggaat;
- constant ongemak achtervolgt een persoon gedurende ten minste twee weken, en het aantal symptomen en de ernst ervan neemt voortdurend toe;
- de patiënt heeft gewichtsverlies, algemene zwakte, depressie;
- met een enkele toediening van prednisolon in een dosis van niet meer dan 15 mg per dag, verbetert de toestand van de patiënt snel.
Om de diagnose polymyalgia rheumatica te stellen, moeten alle bovenstaande factoren aanwezig zijn. Er zijn immers andere spierziekten die gepaard gaan met gelijkaardige symptomen.
Moderne diagnostische methoden
Als u de aanwezigheid van een dergelijke ziekte vermoedt, moet u onmiddellijk een reumatoloog raadplegen. Om te beginnen zal hij een onderzoek uitvoeren, geschikte tests voorschrijven en ook de naleving van de internationale criteriaschaal controleren.
Patiënten nemen bloedonderzoek - tijdens het onderzoek wordt een lichte mate van bloedarmoede en een verhoging van de ESR gedetecteerd. Er worden ook tomografie-, röntgen- en echografie-onderzoeken uitgevoerd. Een laboratoriumonderzoek van synoviaal (gewrichts)vocht bevestigt de aanwezigheid van neutrofiele leukocytose. Maar een spierbiopsie met een dergelijke ziekte wordt niet als informatief beschouwd.
Op basis van alle verzamelde informatie kan de doktereen definitieve diagnose stellen en een individueel behandelingsregime ontwikkelen.
Medicinale behandelingen
Tot op heden is de enige echt effectieve methode om ontstekingen te elimineren het nemen van corticosteroïden, bijvoorbeeld "Prednison", "Prednisolon" en enkele andere. Patiënten krijgen lage doses hormonen voorgeschreven. In de meeste gevallen duurt de therapie ongeveer acht maanden, maar in meer ernstige gevallen raden artsen aan om medicijnen 1-2 jaar te gebruiken. Te vroeg stoppen met de behandeling of het verlagen van de dosis hormonen kan een nieuwe verergering van de ziekte veroorzaken.
De behandeling van dit type reumatische aandoening omvat regelmatige oefentherapie, wat vooral belangrijk is als patiënten last hebben van bewegingsstijfheid.
Aangezien langdurige hormoontherapie osteoporose kan veroorzaken, krijgen patiënten als preventieve maatregel voedingssupplementen en mineraalcomplexen voorgeschreven - dit zal de ontwikkeling van calciumtekort helpen voorkomen.
Zijn er complicaties?
Vandaag de dag zijn veel patiënten geïnteresseerd in vragen over wat polymyalgia rheumatica inhoudt, symptomen, behandeling en oorzaken van de ziekte. Natuurlijk brengt spierpijn ongemak in iemands leven, maar ze vormen geen directe bedreiging. De ziekte kan echter enkele complicaties veroorzaken. In het bijzonder ontwikkelt zich tegen de achtergrond vaak echte artritis van de gewrichten, wat de gezondheid alleen maar verslechtert.
Een van de meesternstige complicatie is een ontsteking van de temporale slagader. Deze ziekte gaat gepaard met extreem ernstige pijn in de slapen, die 's nachts toeneemt. Het is ook mogelijk om het gezichtsvermogen te verzwakken, tot het verlies ervan (meestal lijdt het oog vanaf de zijkant van de aangetaste slagader). Indien onbehandeld, kan temporale artritis leiden tot een hartinfarct.
Is het mogelijk om de ziekte te behandelen met folkremedies?
Natuurlijk vragen patiënten zich af of er huismiddeltjes zijn die een probleem als polymyalgia rheumatica kunnen verhelpen. Behandeling met folkremedies is natuurlijk mogelijk. Jonge berkenbladeren worden bijvoorbeeld als behoorlijk effectief beschouwd. Eerst moet je er kokend water over gieten en ze zacht laten worden. Daarna moeten de bladeren worden aangebracht op de aangetaste delen van de spieren, bedekt met komprespapier erop en omwikkeld met een sjaal. Het kompres moet een nacht blijven. Therapie duurt minimaal een week.
Sommige volksgenezers raden ook aan een afkooksel van maïsstigma's te drinken. En tinctuur van toorts met wodka (uitwendig aangebracht) zal ook helpen om pijn te elimineren. Het zijn deze methoden die worden gebruikt om de ziekte genaamd polymyalgia rheumatica te elimineren. Behandeling kan hormoontherapie echter niet vervangen. Huismiddeltjes mogen alleen als aanvulling worden gebruikt en alleen met toestemming van uw zorgverlener.
Dieet voor polymyalgia rheumatica
Het is meteen vermeldenswaard dat polymyalgia rheumatica enkele dieetbeperkingen vereist. Het feit,dat pijn wordt verergerd in de aanwezigheid van obesitas. Bovendien is een van de bijwerkingen van hormoontherapie een snelle toename van de lichaamsvetmassa.
Je moet jezelf natuurlijk niet strikt beperken in voeding - het lichaam moet voldoende vitamines, mineralen en voedingsstoffen binnenkrijgen. Maar je moet de hoeveelheid snoep en gebak beperken. Bovendien moeten te pittige, vette en gefrituurde voedingsmiddelen van het dieet worden uitgesloten. Het wordt niet aanbevolen om alcohol te misbruiken. Tegelijkertijd zullen vers fruit en groenten, mager, gestoomd vlees, evenals granen en zuivelproducten het lichaam helpen om van alle noodzakelijke voedingsstoffen te voorzien. Het is erg belangrijk om voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium in de voeding op te nemen, aangezien de dagelijkse inname van dit mineraal tijdens hormoontherapie 1000-1500 mg is.
Wat zijn de prognoses voor patiënten?
Veel mensen zijn tegenwoordig niet alleen geïnteresseerd in de vraag wat polymyalgia rheumatica inhoudt (symptomen, behandeling en oorzaken van de ziekte zijn hierboven beschreven) - ze willen weten wat de kansen van patiënten zijn om te herstellen? Om te beginnen is het vermeldenswaard dat de geneeskunde gevallen kent van spontaan uitsterven van de ziekte - een dergelijk fenomeen is zeldzaam, maar nog steeds mogelijk. Bovendien treedt in de meeste gevallen, met goed geselecteerde hormonale therapie en alle voorzorgsmaatregelen, na verloop van tijd volledig herstel op.
Maar weigering van medische behandeling of een gevorderde vorm van de ziekte heeft negatieve gevolgen. Bij sommige patiënten verwerft polymyalgia rheumaticachronische aard - deze vorm wordt gekenmerkt door een golvend verloop met regelmatig optreden van exacerbaties.
