Vandaag zullen we je vertellen wat de thymus (thymusklier) is. Daarnaast leer je hoe het genoemde orgel eruitziet, welke functies het vervult en waar het zich precies bevindt.
Algemene informatie
Thymus (thymusklier) is het orgaan van lymfopoëse bij mensen, evenals bij veel dieren. Daarin vindt immunologisch "leren", rijping en differentiatie van T-cellen van het immuunsysteem plaats.
Uiterlijk van het orgel
Thymus (thymusklier) is een klein orgaan van zachte consistentie, met een roze-grijze kleur, met een gelobd oppervlak. Bij pasgeboren baby's zijn de afmetingen ongeveer 4 cm breed, 5 cm lang en 6 cm dik. De thymus bij kinderen kan ongeveer 15-17 gram wegen.
De groei van dit orgaan gaat door tot het allereerste begin van de puberteit. Gedurende deze periode bereiken de afmetingen zulke maximale waarden: tot 7,5 cm breed en tot 16 cm lang. Het gewicht kan 20-38 gram zijn.
Met de leeftijd kan de thymus (thymusklier) atrofie ondergaan en op oudere leeftijd verschilt deze praktisch niet van de omringende vetweefsels. Op 75-jarige leeftijd, de massa van zo'n orgelslechts 6 gram. Bovendien verliest het zijn kleur. Dit komt door een toename van vetcellen en het aandeel stroma daarin. De thymus wordt dus geler.
Thymusklier: locatie in het menselijk lichaam
De thymus bevindt zich in het bovenste deel van de borstkas. Het verbergt zich net achter het borstbeen. Daarvoor grenst het lichaam van het borstbeen aan het niveau van het 4e ribbenkraakbeen, evenals het handvat. Van achteren wordt het aangeraakt door het bovenste deel van het hartzakje, dat de eerste secties van de longstam en aorta, de linker brachiocephalische ader en de aortaboog bedekt. Aan de zijkanten bevindt zich het mediastinale borstvlies.
Orgelstructuur
Nu weet je wat de thymus is. We zullen nu de structuur van dit orgel bekijken. Bij mensen bestaat het uit 2 lobben, met elkaar versmolten of nauw passend. Het onderste deel van de thymus is breed, terwijl het bovenste deel juist erg smal is. De bovenpaal van dit orgel lijkt sterk op een tweetandige vork. Eigenlijk, vandaar de naam.
Absoluut het hele orgel is bedekt met een speciaal kapsel, dat bestaat uit een dicht weefsel (bindweefsel). Jumpers strekken zich er in de diepte uit uit. Zij zijn het die de thymus in lobben verdelen.
Lymfedrainage, bloedtoevoer en innervatie
De bloedtoevoer van dit orgaan komt van de thymus-takken van de aortaboog, de thoracale slagader (intern), evenals de brachiocephalische stam en de takken van de inferieure en superieure schildklierslagaders. Wat betreft de veneuze uitstroom, deze wordt uitgevoerd langs de takken van de brachiocephalische en interne thoracale aderen.
Lymfe van de thymus stroomt inlymfatische parasternale en tracheobronchiale plexus.
De thymusklier (de functie van dit orgaan zal later worden gepresenteerd) wordt geïnnerveerd door de takken van de linker en rechter nervus vagus, evenals de sympathische, die afkomstig zijn van de stervormige knopen van de sympathische en bovenste thoracale stam, die deel uitmaakt van de zenuwplexus rond de bloedvaten die het orgel voeden.
De structuur van weefsels
Het thymusstroma bestaat volledig uit epitheel. Diverticula zijn afkomstig van de 3e kieuwboog en groeien vervolgens uit in het voorste mediastinum. In sommige gevallen wordt het stroma van dit orgaan gevormd door extra strengen (van het 4e paar kieuwbogen).
Lymfocyten worden gevormd uit bloedstamcellen die vanuit de lever naar dit orgaan zijn gemigreerd. In de regel gebeurt dit zelfs in het eerste, tweede trimester van de zwangerschap.
Allereerst vindt de proliferatie van verschillende bloedcellen plaats in het thymusweefsel. Hoewel al snel zijn functie wordt verminderd tot de vorming van T-lymfocyten. Zoals hierboven vermeld, heeft de thymus een gelobde structuur. In de weefsels van deze lobben worden de medulla en cortex onderscheiden. Deze laatste bevindt zich aan de periferie en ziet eruit als een donkere vlek. Ook in de cortex zijn er bloedcapillairen en arteriolen.
Opgemerkt moet worden dat dit onderdeel cellen bevat:
- hematopoëtisch van de lymfoïde reeks (dat wil zeggen, T-lymfocyten rijpen);
- hematopoietische macrofagen (interdigiterende en dendritische cellen, typische macrofagen).
Bovendien, corticalede stof omvat cellen van epitheliale oorsprong, waaronder:
- stervormig (afgescheiden oplosbare thymushormonen - thymosine, thymopoëtine en andere die het proces van groei, differentiatie en rijping van T-cellen reguleren, evenals de activiteit van meer volwassen elementen van het immuunsysteem).
- ondersteunende cellen (door hen wordt een "frame" van het weefsel gevormd en wordt ook een hematothymische barrière gevormd);
- oppascellen met invaginaties waar lymfocyten zich ontwikkelen.
T-lymfoblasten (delend) overheersen onder het kapsel van dit orgaan. Dieper rijpen T-lymfocyten, die geleidelijk naar de medulla migreren. Opgemerkt moet worden dat hun rijping ongeveer 20 dagen duurt. Tijdens deze periode vindt de herschikking en vorming van genen die coderen voor de T-celreceptor plaats. Daarna ondergaan ze selectie (positief). Met andere woorden, bij interactie met epitheelcellen beginnen alleen "geschikte" lymfocyten, co-receptoren en TCR's te worden geselecteerd.
De volgende stap is de selectie van negatieve lymfocyten. Het stroomt precies op de grens met het hersenelement. Cellen van monocytische oorsprong beginnen lymfocyten te selecteren die in staat zijn om te interageren met de antigenen van het lichaam en vervolgens hun apoptose teweeg te brengen.
Opgemerkt moet worden dat de medulla voornamelijk T-lymfocyten bevat (rijpen). Van hieruit komen ze in de bloedbaan en nestelen zich door het hele lichaam. De cellulaire samenstelling van deze stof wordt weergegeven door stellaat, ondersteunende epitheelcellen en macrofagen. Daarnaast zijn er de bloedlichaampjes en efferente lymfevaten van Hassall.
Thymus: functies
Waar dient dit orgaan voor en welke functie vervult het in het lichaam? Thymushormonen zoals thymaline, thymosine, thymopoëtine, thymus-humorale factor en insuline-achtige groeifactor-1 zijn polypeptiden. Als een persoon een hypofunctie van de thymus heeft, zal zijn immuniteit merkbaar afnemen door een afname van het aantal T-lymfocyten in het bloed.
We kunnen dus gerust stellen dat T-lymfocyten eigenschappen verwerven in de thymus die bescherming bieden tegen cellen die lichaamsvreemd worden (vanwege verschillende schade). Een vroegtijdig verlies van de basisfuncties van de thymusklier kan leiden tot een gebrekkige werking van het menselijk immuunsysteem.
Epitheelcellen van alle lobben van de thymus produceren een hormoon dat de transformatie van lymfocyten in het orgaan zelf regelt. In sommige gevallen, op een meer volwassen leeftijd, kan er een bepaalde afwijking in de immuniteit zijn. In de regel wordt dit geassocieerd met een pathologische verandering in de thymus, evenals andere lymfoïde organen. Een dergelijke afwijking zou wel eens de oorzaak kunnen zijn van de plotselinge dood van de patiënt tijdens anesthesie voor chirurgische ingreep.
Experts zeggen dat de thymus een soort centraal orgaan van het menselijke immuunsysteem is.
Regelgeving
Thymushormonen en hun afscheiding worden gereguleerd door glucocorticoïden, dat wil zeggen de zogenaamde corticale hormonenbijnieren. Bovendien zijn interferonen, lymfokinen en interleukinen geproduceerd door andere cellen van het immuunsysteem verantwoordelijk voor de functie van dit orgaan.
Mogelijke ziekten van de thymus
Deze instantie kan onderhevig zijn aan afwijkingen zoals:
- DiGeorge-syndroom;
- Medak-syndroom;
- myasthenia gravis (ontwikkelt zich als een onafhankelijke ziekte, maar wordt vaak geassocieerd met thymoom).
Bovendien, in het gepresenteerde orgaan, het verschijnen van tumoren zoals:
- thymoma, gevormd uit epitheelcellen van de thymus;
- T-cellymfoom, gevormd uit lymfocyten, evenals hun voorlopers;
- neuro-endocriene tumoren;
- pre-T-lymfoblastische tumoren, die soms een primaire lokalisatie in de thymus hebben en worden gedetecteerd als een massaal infiltraat in het mediastinum, gevolgd door onmiddellijke transformatie in leukemie;
- zeldzame tumoren (van nerveuze en vasculaire oorsprong).
Er moet ook worden opgemerkt dat thymustumoren een manifestatie kunnen zijn van endocriene neoplasie type 1 syndroom.
Met wie moet ik contact opnemen voor een onderzoek?
Als er een vermoeden bestaat dat er pathologische veranderingen optreden in de thymusklier, moet u onmiddellijk een immunoloog en een oncoloog bezoeken. Op basis van MRI-, CT- en röntgengegevens van de borstorganen kunnen artsen een juiste diagnose stellen voor de patiënt en een behandeling voorschrijven (conservatief of chirurgisch).
