In het geval van detectie van complexe infecties die op penicilline gebaseerde antibiotica niet aankunnen, schrijven artsen azitromycine voor. Voor kinderen (gebruiksaanwijzingen geven dit aan) heeft dit medicijn een zeer sterk effect, in sommige gevallen kan het zelfs het werk van een volledig gevormd organisme verstoren, dus het moet in minimale doses worden ingenomen.
Vorm en compositie
Het preparaat bestaat uit de werkzame stof azithromycine en hulpvullers, met behulp waarvan de tabletten de traditionele vorm krijgen. Dankzij deze stoffen is de opname van het medicijn ook beter.
Vanwege het brede spectrum van antibioticagebruik in de moderne farmacologie, worden verschillende vormen van medicijnafgifte gebruikt:
- Harde gelatinecapsules met blauwblauwe romp en dop, met daarin een wit of lichtgeel poeder (of samengeperste massa). Als ze worden ingedrukt, vallen ze uiteen. Naast het actieve ingrediënt bevatten de capsules microkristallijne cellulose, natriumlaurylsulfaat en magnesiumstearaat.
- "Azithromycin" (125) gebruiksaanwijzing voor kinderen beschrijft hoe tabletten in een blauwe filmomhulsel, rond, biconvex. Aan de ene kant hebben ze de gravure "PLIVA", aan de andere - "125". Als u het breekt, kunt u zien dat de tablet bij het breken wit is. Bestaat uit de volgende hulpstoffen: watervrij calciumwaterstoffosfaat, hypromellose, maïszetmeel, microkristallijne cellulose, gepregelatineerd zetmeel, natriumlaurylsulfaat en magnesiumstearaat.
- Het medicijn "Azithromycin" voor kinderen gebruiksaanwijzing beveelt aan om in de vorm van een suspensie te nemen, dus in apotheken kun je een speciaal poeder kopen voor de bereiding ervan, dat een kersen- of bananengeur heeft.
De kosten van een antibioticum nemen toe afhankelijk van de inhoud van de werkzame stof.
Farmacologische kenmerken
"Azithromycine" verwijst naar breedspectrumantibiotica. Bij het creëren van hoge concentraties in het brandpunt van ontsteking treedt de dood van micro-organismen op.
Gram-positieve kokken zijn het meest gevoelig voor de werking van het medicijn: Streptococcus pneumoniae, streptokokken van de groepen CF en G, Staphylococcus aureus, St. Pyogenes, St. Viridans, St. Agalactiae; gram-negatiefbacteriën: Moraxella catarrhalis, H. Ducrei, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, B. Parapertussis, Gardnerella vaginalis en Campylobacter jejuni; anaërobe micro-organismen: Chlamydia trachomatis, Bacteroides bivius, Ureaplasma urealyticum, Peptostreptococcus spp, Clostridium perfringens, Borrelia burgdoferi, Treponema pallidum en Mycoplasma pneumoniae. Gram-positieve bacteriën die resistent zijn tegen erytromycine maken het antibioticum inactief.
Farmacokinetiek
"Azithromycine" voor kinderen (gebruiksaanwijzing geeft dit aan) wordt snel geabsorbeerd in het maagdarmkanaal vanwege zijn zuurresistentie en lipofiliciteit. Het wordt snel door het lichaam verspreid. Dringt gemakkelijk niet alleen in de luchtwegen, zachte weefsels en huid, maar ook in de organen van het urogenitale kanaal. Als gevolg van de lage binding van azithromycine aan serumeiwitten, het vermogen om in eukaryote cellen door te dringen en de concentratie in de omgeving met een lage pH rond lysosomen, nemen de halfwaardetijd en concentratie in weefsels toe.
Dit alles bepa alt een hoog distributievolume (31,1 liter per kilogram) en een grote plasmaklaring. Voor de vernietiging van intracellulaire pathogenen is het vermogen van "azitromycine" om direct in lysosomen te accumuleren van niet gering belang.
Dankzij fagocyten komt het medicijn op de plaats van infectie, waar het vrijkomt tijdens fagocytose. Na12-72 uur na inname wordt een hoge concentratie van het geneesmiddel bereikt in het brandpunt van ontsteking, die aanzienlijk hoger is dan de minimale remmende concentratie voor pathogenen.
Zoals eerder vermeld, is het halfwaardetijdproces lang, dus het duurt bijvoorbeeld 60 tot 76 uur om uit de weefsels te verwijderen. De bacteriedodende concentratie van het medicijn blijft 5-7 dagen na de laatste dosis op de plaats van ontsteking, dus het is mogelijk om het antibioticum eenmaal per dag te gebruiken, terwijl het verloop van de behandeling niet meer dan een week is.
Azithromycine wordt voornamelijk uitgescheiden met gal, en slechts een klein deel - met urineren.
Indicaties voor toelating
"Azithromycin"-instructies voor gebruik voor kinderen beveelt het voorschrijven aan voor infectie- en ontstekingsziekten die worden veroorzaakt door bacteriën die gevoelig zijn voor azithromycine. Deze ziekten omvatten: longontsteking, bronchitis, sinusitis, faryngitis, weke delen en huidinfecties, tonsillitis, middenoorontsteking, de ziekte van Lyme en urethritis. Als een longontsteking wordt vermoed, schrijven kinderartsen meestal onverwijld antibiotica voor, zelfs zonder de resultaten van een röntgenfoto. De behandeling van deze ziekte moet tijdig beginnen, anders kunt u met de meest trieste gevolgen worden geconfronteerd. In dit geval wordt het antibioticum gekozen rekening houdend met alle symptomen, de vermeende ziekteverwekker en het klinische beeld als geheel. Bij het bepalen van het micro-organisme dat de infectie heeft veroorzaakt, wordt rekening gehouden met de leeftijd van het kind. Als longontstekingvermoed bij een baby van 1 tot 6 maanden, dan. hoogstwaarschijnlijk is de veroorzaker Staphylococcus aureus, van één tot zes jaar - Streptococcus pneumoniae. Azithromycine bestrijdt effectief beide soorten bacteriën.
Hoe te gebruiken
Het behandelingsregime is afhankelijk van de ziekte, maar de totale dosis moet worden gehandhaafd. De arts kan het medicijn "Azithromycin" voor kinderen voorschrijven. Instructies voor het gebruik van de tablet laten alleen volwassenen toe om deze in te nemen, omdat ze 250 tot 500 mg van de werkzame stof bevatten, en deze hoeveelheid wordt berekend voor een vrij grote massa. Het feit is dat de tabletten heel moeten worden doorgeslikt, het wordt niet aanbevolen om ze te breken of te kauwen, daarom zal het niet mogelijk zijn om de aanbevolen dosering voor eenmalig gebruik (10 mg / kg) te handhaven. Om deze reden wordt azitromycine voorgeschreven als antibacterieel middel bij adolescenten (125). Gebruiksaanwijzingen voor kinderen verbieden het nemen van pillen onder de 12 jaar, ze kunnen worden vervangen door siroop of suspensie.
Voor de behandeling van acute ontstekingsziekten van de luchtwegen, otitis, longontsteking, wordt een enkele dosis medicatie (10 mg / kg) voorgeschreven. Het medicijn "Azithromycin" (125) instructies voor gebruik voor kinderen in tabletten beveelt aan om het pas in te nemen na het bereiken van de leeftijd van 14. Behandeling van baby's wordt uitsluitend uitgevoerd met een suspensie.
Er moet worden vermeld dat 5 gram Sumamed-siroop (theelepel) en andere analogen van het medicijn ook 125 bevattenmg werkzame stof. Dienovereenkomstig is de standaarddosering voor oudere kinderen 1-2 eetlepels, afhankelijk van het gewicht. Gedurende de volgende vier dagen wordt de behandeling voortgezet, maar de dosering wordt verlaagd tot 5 mg/kg. In het geval van een ernstig ziekteverloop kan de dosis worden verdubbeld, maar in een dergelijke situatie is het gebruik van een antibioticum alleen toegestaan onder toezicht van een specialist. De gebruiksaanwijzing van het medicijn "Azithromycin" (125) voor gebruik voor kinderen staat alleen gebruik toe in het geval van een enkele of dubbele dosis in een dosering van 30 mg / kg lichaamsgewicht.
Contra-indicaties
De gebruiksaanwijzing van het medicijn "Azithromycin" voor kinderen verbiedt het nemen met een gewicht van minder dan vijf kilogram. Bovendien is het gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid van patiënten voor de componenten in de samenstelling of andere voor macrolide-antibiotica. Dit medicijn mag nooit worden gebruikt bij ernstige lever- of nierfunctiestoornissen.
Overdosering en bijwerkingen
Voor die moeders die het medicijn "Azithromycin" voor kinderen zullen gebruiken, bevat de gebruiksaanwijzing (patiëntenrecensies over het nemen van het antibioticum in dit materiaal) een lijst met bijwerkingen. Vanaf de zijkant van het lymfestelsel en hematopoëse is de ontwikkeling van trombocytopenie mogelijk.
Patiënten vertonen agressiviteit, hyperactiviteit, nervositeit en angst. Vanaf de zijkant van het zenuwstelsel zijn duizeligheid, stuiptrekkingen, hoofdpijn, slaperigheid en zelfs flauwvallen mogelijk. In zeldzame gevallen veroorzaakt het innemen van het medicijn slapeloosheid, asthenie,paresthesie, de perceptie van geuren en smaak is ook verstoord.
Macroliden (een groep geneesmiddelen waarvan de chemische structuur is gebaseerd op een macrocyclische 14- of 16-ledige lactonring met aangehechte koolhydraatresten), waartoe azitromycine behoort, leiden zelden tot gehoorverlies. Zelden, maar toch zijn er bijwerkingen van dyspeptische aard en verschijnen allergische reacties.
"Azithromycin" gebruiksaanwijzing voor kinderen staat gebruik toe, maar baby's kunnen het medicijn alleen in de vorm van een suspensie innemen. Voor oudere kinderen is de capsulevorm van het antibioticum ook geschikt. Voordat u het geneesmiddel gebruikt, moet u toestemming hebben van de arts en de instructies in de verpakking zorgvuldig lezen.
Overdosering kan worden aangegeven door diarree, tijdelijk gehoorverlies, misselijkheid en braken. In geval van overschrijding van de aanbevolen doses, moet u onmiddellijk de maag spoelen en vervolgens overgaan tot symptomatische therapie.
Speciale instructies
Het gebruik van "Azithromycin" tijdens de zwangerschap is hoogst ongewenst, maar het is toegestaan als het onmogelijk is om een vrouw te helpen zonder het gebruik ervan (het effect van het medicijn op de ontwikkeling van de foetus is niet 100% onderzocht). Tijdens de lactatieperiode, wanneer een antibioticum wordt gebruikt op het moment van de behandeling, is het noodzakelijk om de borstvoeding te onderbreken.
Kinderen onder de 12 jaar kunnen beter een analoog van azitromycine kiezen.
Alcoholinname heeft geen invloed op het effect van het medicijn, maar het gebruik ervan verergert het verloop van welke ziekte dan ook. Dusde hoeveelheid geconsumeerde alcohol wordt aanbevolen om tot het maximum te worden beperkt, en het is zelfs beter om volledig te weigeren voor de duur van de behandeling.
Drugsinteracties
Als azitromycine wordt ingenomen met antacida die calcium, magnesium en aluminium bevatten, vertraagt de absorptie van het antibioticum, dus een interval van 2 uur tussen de doses van deze geneesmiddelen moet in acht worden genomen.
Het belangrijkste verschil tussen dit medicijn en andere macrolide-antibiotica is het gebrek aan verbinding met de iso-enzymen van het cytochroomsysteem. Daarom wordt bij inname met theofylline, carbamazepine, digoxine, terfenadine en triazolam geen interactie waargenomen.
Als het medicijn wordt gebruikt met "Warfarine", is het noodzakelijk om de protrombinetijd te regelen.
Lincosamiden verminderen de effectiviteit van het antibioticum, terwijl chlooramfenicol en tetracycline deze verhogen.
Algemene opslagvoorwaarden
Antibiotica wordt aanbevolen om buiten het bereik van kinderen te bewaren bij temperaturen tot 25 graden. De houdbaarheidsdatum wordt aangegeven door de gebruiksaanwijzing die beschikbaar is voor het medicijn "Azithromycin" (voor kinderen). De bereide suspensie kan niet langer dan 5 dagen worden bewaard, het poeder zelf - 2 jaar en tabletten en capsules - maximaal 3 jaar.
Analogen en meningen van patiënten
Degenen die "Azithromycin" voor kinderen gebruikten (de instructies voor het gebruik van de capsule raden af om deze in de kindertijd in te nemen), de beoordelingen waren overwegend positief. Nade eerste dosis van een antibioticum onthult significante verbeteringen in de aandoening, die in de toekomst vorderen.
Analogen van het medicijn zijn "Azicin", "Zomax", "Sumamed", "Azitral", "Azax", "Zitrox" en anderen.