Bij het uitvoeren van diagnostische maatregelen wordt uitgebreid gekeken naar de resultaten van het onderzoek. In dit geval wordt rekening gehouden met alle indicatoren: de algemene toestand van de patiënt, de aard van het verloop van de pathologie, symptomen.
Kwantitatief en kwalitatief onderzoek
De resultaten van een aantal laboratoriumtests worden aan patiënten verstrekt in de vorm van "positief" of "negatief". Deze vorm wordt als een kwalitatief kenmerk beschouwd. Een voorbeeld is een analyse op antistoffen tegen een bepaalde infectie. Een positief resultaat wijst op de aanwezigheid van deze antilichamen in het materiaal.
Wat betekent "referentiewaarde"?
In het kwantitatieve type onderzoek worden de resultaten gegeven in de vorm van getallen. In dit geval is er een reeks normen, evenals gemiddelden. Referentiewaarde in analyse is een medische term die wordt gebruikt om de resultaten van laboratoriumtests te evalueren. Het wordt gedefinieerd als de gemiddelde waarde van een bepaalde indicator. Deze gegevens worden verkregen door het gezonde deel van de bevolking te onderzoeken. Om te beginnen kunnen we een referentie overwegen:schildklierhormoon waarden. Voor gratis T3 zijn bijvoorbeeld waarden van 1,2-2,8 mIU / L normaal en voor thyroxine (totaal) - 60,0-160,0 nmol / L. Dit is hoe de TSH-analyse-indicator eruit kan zien: de referentiewaarden zijn 0,5-5,0 μIU / ml, en het resultaat zelf is 2,0. Zoals te zien is in het laatste voorbeeld, ligt het cijfer dat tijdens het onderzoek is verkregen binnen het normale bereik.
Hoe worden normale grenzen bepaald?
De enige manier, zoals hierboven vermeld, is om gezonde mensen te onderzoeken. De eerste stap is een steekproef trekken uit de populatie. Er worden bijvoorbeeld gezonde vrouwen uitgenodigd, met een leeftijd van twintig tot dertig jaar. De meeste van hen zijn toegewezen aan klinische onderzoeken. De resultaten worden teruggebracht tot gemiddelde cijfers, waarbij het bereik wordt berekend waarin de referentiewaarden zich bevinden. Een afwijking van de normale indicatoren (in de ene of de andere richting) met twee standaardeenheden is toegestaan.
Waarom geven verschillende laboratoria verschillende resultaten?
Afhankelijk van de gebruikte onderzoeksmethode en de meetmethode wordt een of andere referentiewaarde gegeven. Verschillende laboratoria kunnen verschillende apparatuur gebruiken, een of andere rekeneenheid gebruiken. In overeenstemming hiermee worden ook de reeksen van indicatoren ingesteld.
Bij ontvangst van het resultaat moet het formulier de getallen en meeteenheden bevatten die in een bepaald laboratorium worden gebruikt. Zo zijn er bijvoorbeeld in de geneeskunde geen enkele referentiewaarden voor een bloedonderzoek. Kijkspecialistresultaten moeten verwijzen naar de nummers die worden gebruikt door de instelling waar de patiënt is onderzocht. Het verschil kan worden gezien door bijvoorbeeld enkele referentiewaarden van een biochemische bloedtest te beschouwen. Het bereik van indicatoren voor ethylideen in het onderzoek volgens de G7PNP-methode is dus 28-100 U/l, en volgens de CNPG3-methode - 22-80 U/l.
Waarom kunnen indicatoren verder gaan dan de norm?
De referentiewaarde in analyse is een statistische data, geen biologische wet. In sommige gevallen kan er een afwijking zijn van de limieten van de vastgestelde bereiken, zelfs bij gezonde mensen. dan het kan worden veroorzaakt? Van de vele oorzaken van afwijkingen zijn de fysiologische kenmerken van het organisme van bijzonder belang. Als de specialist aanbeveelt om dezelfde laboratoriumtest meerdere keren uit te voeren, dan is er een zekere kans dat er een afwijking van de normale limieten in de resultaten zal verschijnen. In overeenstemming met biologische redenen kunnen indicatoren dagelijks veranderen. Om de resultaten te vergelijken, schrijft de arts opnieuw tests voor. Diagnostische conclusies worden in de regel niet gemaakt in overeenstemming met afzonderlijke indicatoren, maar bij het beoordelen van de dynamiek van veranderingen. Bij gezonde personen vallen de gegevens mogelijk niet binnen de algemeen aanvaarde bereiken.
Tegelijkertijd zullen de resultaten voor de mensen zelf als de norm worden beschouwd. In dergelijke gevallen gaat het meestal om kleine afwijkingen. Niettemin kunnen indicatoren die niet binnen de referentiewaarden vallen, wijzen op aandoeningen in het lichaam die verdere diagnostische maatregelen vereisen. specialist, evaluerenonderzoeksresultaten, houdt rekening met de algemene toestand van de patiënt, het ziektebeeld, bestudeert de medische geschiedenis en andere factoren. Hierdoor bepa alt de arts wat de afwijking van de normale cijfers aangeeft.
Welke factoren kunnen onderzoeksresultaten beïnvloeden?
Het lab kan de patiënt de resultaten geven op basis van hun geslacht en leeftijd. De referentiewaarden van creatinine (in de studie van serum) bij mannen onder de 50 jaar zijn bijvoorbeeld 74-110 mol / l, na 50 - 70-127 μmol / l. Bij vrouwen worden de indicatoren ongeacht de leeftijd ingesteld en zijn ze 60-100 µmol / l. Referentie-hCG-waarden voor het schone geslacht zijn afhankelijk van het feit of de patiënte zwanger is of niet. De resultaten van de onderzoeken kunnen worden beïnvloed door de ontvangen behandeling, de kenmerken van het dagelijkse regime en de voeding. Ook slechte gewoonten zijn een belangrijke factor: roken, alcohol- of koffiemisbruik. Zelfs de houding van de patiënt tijdens de levering van het materiaal kan de prestaties beïnvloeden. Het geh alte aan calcium en albumine kan bijvoorbeeld toenemen wanneer de positie van de patiënt verandert van horizontaal naar verticaal. Om een nauwkeuriger resultaat te verkrijgen, kan de specialist vóór het onderzoek aanbevelen lichamelijke activiteit, stressvolle situaties, stoppen met roken en alcohol, medicijnen en vitamines uit te sluiten.
Het effect van fysieke activiteit op resultaten
Het wordt afgeraden om aan de vooravond van de studie naar de sportschool te gaan. Lichamelijke activiteit beïnvloedt de enzymatische activiteit van creatinefosfokenase, lactaatdehydrogenase,aspartaataminotransferase. Atleten die al vele jaren aan gewichtheffen of atletiek doen, kunnen verhoogde niveaus van luteïniserend hormoon, bloedplaatjes en testosteron hebben. Gezien al deze factoren, moet u bepaalde regels volgen voordat u tests uitvoert. Bij de voorbereiding van bepaalde onderzoeken geeft de arts in de regel speciale aanbevelingen. Als de patiënt de instructies van een specialist opvolgt, is de kans veel groter dat hij nauwkeurige en correcte resultaten krijgt.
Veelvoorkomende misvattingen
Er zijn verschillende misvattingen over referentiewaarden en in feite onderzoeksresultaten. Velen geloven dat afwijkingen van de norm zeker wijzen op stoornissen in het lichaam. Dit is echter niet altijd het geval. Resultaten buiten de algemeen aanvaarde bereiken wijzen op de noodzaak van verder testen of heranalyse. Waarschijnlijk wijst de uitslag niet op een overtreding, maar v alt in 5% van de gevallen waarin bij gezonde mensen afwijkingen worden geconstateerd. In ieder geval zal de arts de nodige maatregelen nemen om de situatie nauwkeurig te beoordelen. Zoals hierboven vermeld, zijn er veel factoren die het resultaat kunnen beïnvloeden. Een hoge bloedsuikerspiegel kan bijvoorbeeld niet op diabetes duiden, maar op voedingsfouten. Lipidenspiegels stijgen als de test niet op een lege maag wordt gedaan. Een verhoging van het geh alte aan leverenzymen kan in verband worden gebracht met het gebruik van alcohol aan de vooravond van het onderzoek, en niet met cirrose. Onder andere,de resultaten worden ook beïnvloed door de genomen medicijnen. Tegenwoordig produceren farmaceutische bedrijven een groot aantal medicijnen. Laboratoria hebben soms simpelweg geen tijd om hun impact op bloed of ander testmateriaal te evalueren. In sommige gevallen kunnen de waarden vanzelf weer normaal worden als ze zich op de grens van de referentiewaarden bevonden.
Moet ik me zorgen maken als de testresultaten normaal zijn?
Over het algemeen zijn dergelijke indicatoren ongetwijfeld een goed teken en duiden ze op de afwezigheid van stoornissen in het lichaam. Volgens veel experts garandeert een bepaalde reeks onderzoeken echter niet de volledige afwezigheid van gezondheidsproblemen. Bij de statistische verwerking van referentiebereiken is er altijd een gedeeltelijke samenloop van de resultaten van mensen met pathologieën en gezonde mensen. Met andere woorden, in het laatste geval kunnen de indicatoren, bij afwezigheid van verstoringen in de activiteit van het lichaam, afwijken van de norm. Evenzo kunnen de testresultaten bij mensen met pathologieën binnen het normale bereik liggen. Om de indicatoren te verduidelijken, worden in de regel herhaalde onderzoeken na een bepaalde periode voorgeschreven. Bij het beoordelen van de dynamiek van veranderingen, merkt de specialist de afwezigheid van schendingen op of vermoedt hij enige pathologie. In het tweede geval worden aanvullende onderzoeken voorgeschreven om de diagnose te verduidelijken.
